តើអ្នកអាចដកថង់ Colostomy / Ileostomy របស់អ្នកចេញ ហើយត្រលប់មកធម្មតាវិញបានទេ? (ការបញ្ច្រាស Ostomy)

តើអ្នកធ្លាប់មានថង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះរបស់អ្នកដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពដែរឬទេ? នេះត្រូវបានគេហៅថា រន្ធលាមក ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការរស់នៅបែបនេះអាចមានភាពមិនស្រួលបន្តិច និងថែមទាំងធ្វើឱ្យខកចិត្តបន្តិចទៀតផង។ សំណួរដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងចិត្តរបស់មនុស្សជាច្រើនគឺ "តើខ្ញុំនឹងអាចទៅបន្ទប់ទឹកដូចពីមុនបានទេ?" តាមពិតមានចម្លើយល្អចំពោះសំណួរនោះ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន រន្ធលាមកបណ្តោះអាសន្ននេះអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់ដោយការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត (ការវះកាត់បញ្ច្រាស់) ហើយស្តារឡើងវិញទៅសភាពដែលពួកគេអាចបន្ទោរបង់បានធម្មតា។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។

តើមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចធ្វើការវះកាត់នេះបានទេ?

នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក និងអ្នកនឹងត្រូវសម្រេចចិត្តរួមគ្នាថាតើការវះកាត់បញ្ច្រាស់រន្ធមាត់នេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។ មានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណានៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះ។

• សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក៖ រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវមានសុខភាពល្អដើម្បីទទួលការវះកាត់ប្រភេទនេះ និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• បរិមាណរន្ធគូថដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដំបូង៖ ដើម្បីភ្ជាប់ចុងទាំងពីរនៃពោះវៀនឡើងវិញ ត្រូវតែមានរន្ធគូថគ្រប់គ្រាន់ដែលនៅសល់។
• កម្លាំងសាច់ដុំរន្ធគូថ៖ គ្រូពេទ្យក៏នឹងពិនិត្យមើលថាតើសាច់ដុំជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នករឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់កម្លាំងចាំបាច់ដើម្បីបញ្ចេញលាមកដែរឬទេ។
• ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺមហារីក ការវះកាត់បញ្ច្រាសនេះនឹងត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការព្យាបាលទាំងអស់នោះ (ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយគីមី) ត្រូវបានបញ្ចប់។

មុនពេលវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយបើចាំបាច់ អាចណែនាំលំហាត់ប្រាណ ឬការព្យាបាលដោយចលនាមួយចំនួន។ លំហាត់ទាំងនេះនឹងជួយពង្រឹងសាច់ដុំនៅរន្ធគូថរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យមានចលនាពោះវៀនធម្មតាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តើពេលវេលាណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់?

ជាទូទៅ ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការវះកាត់បញ្ច្រាស់នេះគឺ ប្រហែល 3 ខែបន្ទាប់ពី ការវះកាត់លើកដំបូងរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីខ្លះដែលវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដល់របួសខាងក្នុង និងហើមដើម្បីជាសះស្បើយ និងឱ្យរាងកាយវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញ។ ជួនកាល មានមនុស្សដែលបានធ្វើការវះកាត់នេះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយសម្រេចចិត្តពេលវេលាដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ការបញ្ច្រាស់ពោះវៀនធំ និង បំពង់ទឹកប្រមាត់

នៅក្នុងការវះកាត់ពោះវៀនធំ (colostomy) ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំរបស់អ្នក និងនៅក្នុងការវះកាត់ ileostomy ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក (ileum) ត្រូវបានយកចេញតាមស្បែកពោះរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតជា stoma។ ទោះបីជាវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការវះកាត់ទាំងពីរនេះមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ គោលគំនិតជាមូលដ្ឋានគឺដូចគ្នា។ នោះគឺ ចុងទាំងពីរនៃពោះវៀនដែលបំបែកចេញពីគ្នាត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ ដើម្បីឱ្យលាមកអាចឆ្លងកាត់ផ្លូវធម្មតា។

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត

១. ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសន្លប់។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកនឹងងងុយគេងទាំងស្រុង។

2. ការបញ្ចេញពោះវៀន៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបញ្ចេញផ្នែកនៃពោះវៀនរបស់អ្នកដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកពោះរបស់អ្នកយឺតៗ។

៣. អាណាស្តូម៉ូស៊ីស៖ បន្ទាប់មក ចុងទាំងពីរនៃពោះវៀនដែលបែកគ្នាត្រូវបានយកមកជាមួយគ្នាវិញ ហើយផ្សាំ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា អាណាស្តូម៉ូស៊ីស ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការតភ្ជាប់នេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើប្រភេទពិសេសនៃម្ជុលដេរ ឬដោយការដេរដោយដៃ។

៤. ការបិទមុខរបួស៖ បន្ទាប់ពីពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់ពីខាងក្នុង រន្ធ និងស្នាមវះវះកាត់ត្រូវបានដេរបិទជិត។

ការវះកាត់នេះជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 2-4 ម៉ោង ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជាលិកាស្លាកស្នាម ឬក្លនលូនពីការវះកាត់ពីមុន វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ។

ផលវិបាក និងហានិភ័យដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែលអាចកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការបញ្ច្រាស់ការវះកាត់ពោះវៀនធំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកជាងការបញ្ច្រាស់ការវះកាត់ពោះវៀនតូច។

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី ការឈប់ ឬកាត់បន្ថយការជក់បារីរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគមុខរបួសបានយ៉ាងច្រើន។

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងរឿងដែលត្រូវអនុវត្តនៅផ្ទះ

ក្រោយការវះកាត់ ជាធម្មតាអ្នកនឹងស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 3 ទៅ 10 ថ្ងៃ ។ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញ នៅពេលដែលអ្នកអាចញ៉ាំអាហាររឹងបាន ហើយមុខងារពោះវៀនរបស់អ្នកបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ

ចលនាពោះវៀនរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅពេលដំបូង។ កុំបារម្ភ នេះជារឿងធម្មតាទេ។

• លាមកមានជាតិទឹក ឬរលុង៖ ដំបូងឡើយ លាមកអាចមានជាតិទឹកបន្តិច។
• ទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់ជាងមុន៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅបន្ទប់ទឹកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ភាពបន្ទាន់៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាត្រូវទៅបង្គន់ភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការបន្ទោរបង់។
• មានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនទាន់បានបញ្ចេញលាមកចេញទាំងស្រុង៖ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីទៅបង្គន់ហើយក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាពោះវៀនរបស់អ្នកមិនទាន់បានបញ្ចេញលាមកចេញទាំងស្រុងនៅឡើយទេ។

រោគសញ្ញាភាគច្រើនទាំងនេះថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយវិលមករកភាពធម្មតាវិញតាមពេលវេលា។

របបអាហារ

អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីរបបអាហាររបស់អ្នកអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ។

• របបអាហារដែលមានជាតិសរសៃទាប៖ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកឱ្យញ៉ាំរបបអាហារដែលងាយរំលាយ និងមានជាតិសរសៃទាប។
• អាហារតូចៗ៖ វាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំអាហារតូចៗចំនួន ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាជាងអាហារធំៗចំនួន ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ផឹកទឹក និងវត្ថុរាវផ្សេងទៀតឱ្យបានច្រើន (ដូចជាទឹកផ្លែឈើ) ពេញមួយថ្ងៃ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មុខងារពោះវៀន។
• ឈប់ធ្វើរឿងទាំងនេះមួយរយៈ៖
• អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ខ្លាញ់ច្រើន និងហឹរ។
• អាហារដែលបំពេញក្រពះដោយខ្យល់ ដូចជាស្ពៃក្តោប ខ្ទឹមបារាំង និងសណ្តែក។
• ភេសជ្ជៈមានហ្គាស គ្រឿងស្រវឹង និងកាហ្វេអ៊ីនច្រើនពេក។

លំហាត់ប្រាណ និងសកម្មភាព

អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​អស់កម្លាំង​បន្តិច​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​ត្រឡប់​មក​ផ្ទះ​វិញ ដូច្នេះ​ត្រូវ​សម្រាក​ឲ្យ​បាន​ច្រើន។

• លំហាត់ប្រាណស្រាលៗ៖ ចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណស្រាលៗ ដូចជាការដើរ លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអនុញ្ញាត។
• ជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ៖ កុំលើករបស់ធ្ងន់ៗណាមួយរយៈពេលមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ។
• ការបើកបរ៖ ជៀសវាងការបើកបរមួយរយៈ។ សូមសុំការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើរឿងទាំងអស់នេះម្តងទៀត។

ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6-8 សប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអត់ធ្មត់ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។