សូមស្រមៃគិតថាបេះដូងរបស់អ្នកដូចជាស្នប់ទឹក។ បំពង់សំខាន់ ធំបំផុត និងខ្លាំងបំផុតដែលបូមទឹកពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នកគឺ សរសៃឈាមអាអក ។ នេះគឺជាបំពង់ដែលដឹកឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែនពីក្បាលទៅជើងរបស់អ្នក។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយបំពង់សំខាន់នេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលវា។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮអំពីរឿងនេះ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានជូនដំណឹងត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចនោះ។
តើបញ្ហាចម្បងៗអ្វីខ្លះដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមអាអរតានេះ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ មានបញ្ហាសំខាន់ពីរដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមអាអក។
១. ជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง៖ ស្រមៃមើលបំពង់ទឹកចាស់មួយដែលហើមឡើងដូចប៉េងប៉ោង។ ដូចគ្នានេះដែរ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអកក្លាយជាខ្សោយ ហើយហើមឡើងដូចប៉េងប៉ោងដោយសារតែសម្ពាធឈាមដែលឆ្លងកាត់វា។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง"។
២. ការผ่าសរសៃឈាម៖ នេះគឺខុសគ្នាបន្តិច។ ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអកមានស្រទាប់ជាច្រើន។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងនេះគឺថា ការរហែកតូចមួយកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត ហើយឈាមលេចធ្លាយរវាងស្រទាប់ទាំងពីរនោះ។ នេះក៏ជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយផងដែរ។
ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งพอง ឬការដាច់រហែកនេះផ្ទុះឡើងភ្លាមៗ វាអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនចូលទៅក្នុងខ្លួន និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យព្យាយាមជួសជុលវាដោយការវះកាត់មុនពេលវាឈានដល់ចំណុចនោះ។
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើង?
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ ដែលខ្លះយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន និងខ្លះទៀតយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
| មូលហេតុចម្បងៗ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម | មូលហេតុចម្បងគឺការប្រមូលផ្តុំសារធាតុដូចកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរឹង និងរួមតូច។ |
| ជំងឺលើសឈាម | សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬសម្ពាធដែលនៅតែខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ អាចបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ |
| ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ | ទាំងនេះគឺជាជំងឺតំណពូជ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជារោគសញ្ញា Marfan មានជាលិការាងកាយខ្សោយ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមអាអរតាចុះខ្សោយ។ |
| របួសដោយចៃដន្យ | ការខូចខាតប្រភេទនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ទ្រូងផងដែរ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ធ្ងន់ធ្ងរជាដើម។ |
តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? តើវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តលើនីតិវិធីវះកាត់ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងទីតាំងនៃសរសៃឈាមโป่งพอง។ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរ។
១. ការវះកាត់បើកចំហ
នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ នៅទីនេះ ការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចំកណ្តាលទ្រូង ឬពោះត្រូវបានបើក ដើម្បីចូលទៅកាន់ផ្នែកដែលខូចនៃសរសៃឈាមអាអរតាដោយផ្ទាល់។ បន្ទាប់មក ផ្នែកដែលខូចត្រូវបានដកចេញ ហើយការផ្សាំដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុសំយោគដូចជា Dacron ត្រូវបានដាំជំនួសវិញ។ នេះជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់ ហើយវាត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។
២. ការវះកាត់តាមសរសៃឈាម / ការវះកាត់បែបអន្តរាគមន៍តិចតួចបំផុត
នេះជាបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។ គ្មានស្នាមវះធំនៅទីនេះទេ។ ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតាមរយៈក្រលៀន ហើយ ការផ្សាំស្តេន ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈវាដោយមានជំនួយពីបំពង់តូចមួយ (បំពង់ស្តើង) ទៅកាន់ផ្នែកដែលខូចនៃសរសៃឈាមអាអក។
តើការផ្សាំស្តេនជាអ្វី?
នេះគឺដូចជាបំពង់តូចមួយដែលធ្វើពីសំណាញ់ដែក ហើយគ្របដោយក្រណាត់។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងកន្លែងដែល "Aneurysm" ស្ថិតនៅ ឈាមហូរតាមបំពង់ថ្មីនេះ។ បន្ទាប់មកឈាមហូរដោយមិនប៉ះនឹងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមអាអកតាដែលខ្សោយនោះទេ។ ដូច្នេះវាឈប់ផ្ទុះ។
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រ endovascular៖
- ចំនួនថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកំពុងថយចុះ។
- នេះជាជម្រើសដ៏ល្អមួយសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងហានិភ័យនៃការវះកាត់បែបបើកចំហបាន។
- ដោយសារមិនមានស្នាមវះធំ ពេលវេលាព្យាបាលគឺខ្លីណាស់។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំឱ្យបានល្អមុនពេលវះកាត់។
- ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (សូម្បីតែវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចតម្រូវឱ្យអ្នកឈប់ប្រើវាពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។
- ធ្វើតេស្តទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម អេឡិចត្រូកាហ្គីណូស្កែន និងការស្កេន CT ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
- អំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញត្រៀមខ្លួនជួយនរណាម្នាក់។
- ស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថា ពេលណាដែលអ្នកគួរឈប់ញ៉ាំ និងផឹក នៅយប់មុនពេលវះកាត់។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ជាមុនសិន។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនឡើងវិញ អ្នកអាចនឹងបញ្ចូលបំពង់ដកដង្ហើមដើម្បីជួយអ្នកដកដង្ហើម។ វានឹងត្រូវបានដកចេញនៅពេលដែលអ្នកអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបាន។ នៅពេលដែលអ្នកអាចដើរយឺតៗបាន អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដធម្មតា។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់៖
- ប្រសិនបើ ការវះកាត់បើកចំហ ត្រូវបានអនុវត្ត វាអាចចំណាយពេលប្រហែល 2-3 ខែ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។
- ការវះកាត់ Endovascular ត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យពី 2 ទៅ 3 ថ្ងៃ និងរយៈពេលជាសះស្បើយពេញលេញពី 2-4 សប្តាហ៍ ។
ហានិភ័យនៃការវះកាត់ និងពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់
ដូចការវះកាត់ធំៗផ្សេងទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន ប៉ុន្តែទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- គាំងបេះដូង
- ខ្សោយតម្រងនោម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការបាត់បង់មុខងារជើង (ជាពិសេសនៅក្នុងការវះកាត់ផ្នែកខាងក្រោមទ្រូង និងពោះ)
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖
- ឡើងក្រហម ហើម ឬខ្ទុះហូរចេញពីមុខរបួសវះកាត់
- គ្រុនក្តៅដោយគ្មានមូលហេតុ
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ
- ពិបាកដកដង្ហើម
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ភាពជោគជ័យ និងសុវត្ថិភាពនៃការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកជាមុនគឺខ្ពស់ជាងការវះកាត់បន្ទាន់ដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) បន្ទាប់ពីការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមโป่งพอง។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យវះកាត់ កុំខ្លាចវា ហើយចាត់វិធានការចាំបាច់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់សរសៃឈាមអាអកគឺជាការវះកាត់សង្គ្រោះជីវិតដ៏សំខាន់មួយ ដូច្នេះកុំខ្លាចវាដោយមិនចាំបាច់។
- ភាពជោគជ័យ និងសុវត្ថិភាពនៃការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក ជាជាងការរង់ចាំរហូតដល់មានអាសន្ន គឺខ្ពស់ជាង។
- វិធីសាស្ត្រ «Endovascular» ទំនើបមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីសុខភាពរបស់អ្នក ការវះកាត់ ឬរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment