តើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការមើលឃើញអក្សរពីរឬបីក្នុងពេលតែមួយនៅពេលអ្នកកំពុងមើលទូរស័ព្ទ អានសៀវភៅ ឬធ្វើការលើកុំព្យូទ័ររបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬតើអ្នកឈឺក្បាល ឬឈឺភ្នែកដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកអាចមានស្ថានភាពមួយហៅថា Convergence Insufficiency ។ ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំមួយ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ តាមពិតវាជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន ហើយវាអាចព្យាបាលបាន។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។

តើ​ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់​នៃ​ការ​បង្រួបបង្រួម​ជាអ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

នៅពេលដែលយើងមើលអ្វីមួយឱ្យជិត ឧទាហរណ៍ នៅពេលអានសៀវភៅ ឬប្រើទូរស័ព្ទ ភ្នែករបស់យើងទាំងពីរបែរចូលទៅខាងក្នុងបន្តិច ពោលគឺឆ្ពោះទៅច្រមុះរបស់យើង ហើយ ផ្តោត លើចំណុចដូចគ្នានៅលើវត្ថុដែលយើងកំពុងមើល។ វាដូចជាកាមេរ៉ាពីរដែលផ្តោតលើចំណុចដូចគ្នា។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ការបញ្ចូលគ្នា" ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែភ្នែកទាំងពីររបស់យើងធ្វើការជាក្រុម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ចក្ខុវិស័យកែវយឹត " ដែលមានន័យថាមើលឃើញដោយភ្នែកទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។

ឥឡូវនេះ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការបង្រួម (Convergence Insufficiency) គឺនៅពេលដែលអ្នកមើលអ្វីមួយដែលនៅជិត ភ្នែករបស់អ្នកមិនបែរចូលទៅខាងក្នុងទាំងស្រុង ហើយមកជួបគ្នា។ ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងហាក់ដូចជាលោតចេញបន្តិច។ នោះហើយជាពេលដែលរឿងដូចជា ការមើលឃើញពីរជាន់ ឬ ការមើលឃើញមិនច្បាស់ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន កើតឡើង។ ស្រមៃមើលថា ភ្នែករបស់អ្នកកំពុងធ្វើការជាក្រុមដោយគ្មានការធ្វើការជាក្រុម។

ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះអាចចាប់ផ្តើមនៅវ័យកុមារភាព។ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនឃើញវានៅពេលដែលកុមារតូចៗចាប់ផ្តើមអាន។ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពីរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ជាដើម។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

យោងតាមការស្ទង់មតិដែលធ្វើឡើងនៅអាមេរិក គេបានរកឃើញថា ចន្លោះពី 2% ទៅ 13% នៃចំនួនប្រជាជននៅទីនោះមានស្ថានភាពនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការបង្រួបបង្រួមនេះ។ ដូច្នេះ អាចមានមនុស្សមួយចំនួនធំដែលមានស្ថានភាពនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? សាក​មើល​ថា​តើ​អ្នក​ក៏​មាន​រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​ដែរ​ឬ​ទេ...

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកសម្លឹងមើលអ្វីមួយនៅពីមុខអ្នក ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការជាមួយអ្វីមួយដូចជាសៀវភៅ ថេប្លេត ឬទូរស័ព្ទ៖

• ឈឺក្បាល៖ ខ្ញុំតែងតែឈឺក្បាល ជាពិសេសពេលខ្ញុំអាន។
• វិសមភាព៖ ការមើលឃើញរូបភាពពីរក្នុងពេលតែមួយ។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ឬឈឺក្នុងភ្នែក៖ ភ្នែកឈឺ និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីសម្លឹងមើលមួយរយៈ។
• ភ្នែកព្រិលៗ៖ អក្សរមិនច្បាស់ ហើយមើលទៅព្រិលៗ។
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍៖ អ្នកមិនអាចផ្តោតលើអ្វីដែលអ្នកកំពុងអានបានទេ។
• ព្រិចភ្នែក បិទភ្នែកម្ខាង ឬជូតភ្នែករបស់អ្នក៖ រឿងទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការប៉ុនប៉ងមើលឃើញឱ្យបានច្បាស់។
• វិលមុខ៖ ពេលខ្លះអ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ខ្សោយ​ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍​កើតឡើង​ដោយសារ ​កង្វះ​ការ​ទំនាក់ទំនង​រវាង​សាច់ដុំ​ភ្នែក​ដែល​ធ្វើ​ចលនា​ភ្នែក​របស់​អ្នក និង​សរសៃប្រសាទ​ដែល​គ្រប់គ្រង​ពួកវា ។ រឿង​សំខាន់​គឺថា​សាច់ដុំ​ភ្នែក​របស់​អ្នក​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​មិន​មាន​ជំងឺ​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សរសៃប្រសាទ​ដែល​ប្រាប់​សាច់ដុំ​ទាំងនោះ​ឲ្យ "ងាក​តាម​វិធី​នេះ" មិន​បាន​ផ្ញើ​សារ​ត្រឹមត្រូវ​ទេ។ បន្ទាប់មក ជំនួស​ឲ្យ​ការ​នាំ​ភ្នែក​របស់​អ្នក​មក​ជិត​គ្នា​ដើម្បី​មើល​អ្វី​ដែល​ជិតៗ ភ្នែក​ម្ខាង ឬ​ទាំង​សងខាង​បែរ​ចេញ។

ក្នុងករណីខ្លះ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីរបួសខួរក្បាល ឬ ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលខូចមុខងារ ដូចជា ជំងឺផាកឃីនសុន ជាដើម។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះរឿងនេះ?

បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកដែលធ្លាប់រងរបួសខួរក្បាល ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយខួរក្បាល (Convergence Insufficiency)។ គ្រូពេទ្យមិនទាន់បានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យជាក់លាក់ណាមួយនៅឡើយទេ។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ផលវិបាកដែលកើតឡើងពីស្ថានភាពនេះគឺភាពមិនស្រួលដែលវាបណ្តាលឱ្យមាន និងការរំខានដែលវាបណ្តាលឱ្យមានជាមួយនឹងភារកិច្ចដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងដិតដល់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺខ្សោយភ្នែក (Convergence Insufficiency) ខួរក្បាលរបស់ពួកគេទប់ស្កាត់ការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង ដើម្បីជៀសវាងការមើលឃើញពីរជាន់។ នោះគឺខួរក្បាលគិតថា "អូ! ភ្នែកទាំងពីរនេះមិនដំណើរការជាមួយគ្នាទេ ដូច្នេះសូមយើងកាត់បន្ថយការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង"។ បើមិនដូច្នោះទេ ភ្នែកអាចនឹងកាន់តែឃ្លាតឆ្ងាយពីគ្នា ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការដោយឡែកពីគ្នា ជំនួសឱ្យការដំណើរការជាមួយគ្នា។ នេះអាចបង្កបញ្ហាដែលលើសពីការមិនស្រួល។ ឧទាហរណ៍៖

• កង្វះការសម្របសម្រួល។
• ការវិនិច្ឆ័យពីចម្ងាយមិនល្អ។
• ការលំបាកក្នុងការលេងកីឡា។
• ពិបាក​ក្នុង​ការ​ទាក់ទង​ភ្នែក​ជាមួយ​អ្នក​ដទៃ។
• ជំងឺចលនា។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកឯកទេសភ្នែក ទាំង គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ព្រមទាំងធ្វើការពិនិត្យភ្នែកពេញលេញ។

សំខាន់៖ ជំងឺខ្សោយភ្នែកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយគ្រាន់តែមើលតារាង 20/20 អក្សរដែលយើងទទួលបានជាធម្មតានៅពេលយើងទៅពិនិត្យភ្នែកនោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាអាចប្រឡងជាប់ការធ្វើតេស្តនោះដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែអាចមានស្ថានភាពនេះ។

មានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់មួយសម្រាប់រឿងនេះ ដែលវាស់ស្ទង់ថាតើភ្នែករបស់អ្នកមើលឃើញគ្នាបានល្អប៉ុណ្ណា នៅពេលដែលវត្ថុមួយត្រូវបាននាំមកជិតមុខរបស់អ្នក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរួមផ្សំគ្នា។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺ លំហាត់ចលនាភ្នែក ។ លំហាត់ទាំងនេះហ្វឹកហាត់សរសៃប្រសាទរបស់អ្នកឡើងវិញ ដើម្បីរក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍លើចំណុចដដែល។ នេះគឺដូចជាការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកឡើងវិញ។

លំហាត់ទាំងនេះអាចធ្វើបានក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ គ្រូពេទ្យ ឯកទេសភ្នែក ឬអ្នកព្យាបាលនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវបន្តធ្វើលំហាត់ទាំងនេះនៅផ្ទះ។

ពីមួយពេលទៅមួយពេល មនុស្សមួយចំនួនត្រូវប្រើវ៉ែនតាប្រភេទពិសេសមួយហៅថា «វ៉ែនតាព្រីស »។ វ៉ែនតាទាំងនេះប្តូរទិសដៅពន្លឺដែលចូលភ្នែកតាមរបៀបផ្សេង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកញ្ចក់ធ្វើការងារដែលសរសៃប្រសាទមិនអាចធ្វើបាន។

ក្នុងករណីកម្រ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំភ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះមិនអាចព្យាបាលដោយវ៉ែនតាធម្មតា ឬបំណះភ្នែកបានទេ។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

លទ្ធផលនៃការនេះមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ។ វាអាចចំណាយពេលបីខែ ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលជាធម្មតាមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ នេះអាចកើតឡើង៖

• ប្រសិនបើអ្នកគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកឈឺឬសោកសៅ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការងារជិតៗ (អាន ប្រើប្រាស់កុំព្យូទ័រ) ក្នុងរយៈពេលយូរ។

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

ដោយសារមូលហេតុពិតប្រាកដនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការបញ្ចូលគ្នាមិនត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីដើម្បីទប់ស្កាត់វាបានទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

មនុស្សជាច្រើនដែលធ្វើលំហាត់ភ្នែកបានត្រឹមត្រូវមានរោគសញ្ញាថយចុះ និងចក្ខុវិស័យប្រសើរឡើង ។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។

តើខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ/សិក្សាវិញនៅពេលណា?

អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយ Convergence អាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញបានភ្លាមៗ ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល កិច្ចការជិតៗដូចជាការអាន និងការសិក្សានឹងកាន់តែងាយស្រួល។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ Convergence Insufficiency ខណៈពេលកំពុងធ្វើកិច្ចការដែលមើលឃើញ (ឧទាហរណ៍ ការអាន ការសរសេរ) ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់កូនអ្នក ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Convergence Insufficiency អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើអ្នកបានធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះហើយឬនៅ?
• តើអ្នកអាចណែនាំខ្ញុំឱ្យទៅរកនរណាម្នាក់ដែលអាចធ្វើការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណភ្នែកនេះបានដែរឬទេ?
• តើការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
• តើស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀតទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារកុំឱ្យវាកើតឡើងម្តងទៀតនាពេលអនាគត?

តើមានទំនាក់ទំនងរវាងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នា និង ADHD ដែរឬទេ?

កុមារដែលកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តរក ជំងឺ ADHD (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ) ជារឿយៗត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យភ្នែក។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្វះការផ្តោតអារម្មណ៍ និងជំងឺ ADHD ជួនកាលអាចស្រដៀងគ្នា។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការផ្តោតលើអ្វីដែលពួកគេកំពុងអាន។

ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ ២០០៥ បានពិនិត្យមើលទំនាក់ទំនងរវាងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នា (Convergence Insufficiency) និង ADHD។ ការសិក្សានេះបានសន្និដ្ឋានថា កុមារទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នា (Convergence Insufficiency) ព្រោះកុមារដែលមាន ADHD មានលទ្ធភាពវិវត្តទៅជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នា ច្រើនជាងប្រជាជនទូទៅដល់ទៅបីដង ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានអត្ថបទនេះនៅលើទូរស័ព្ទរបស់អ្នក ហើយអក្សរមានភាពព្រិលៗ រដិបរដុប ឬមានរង្វង់ជុំវិញវា អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺខ្សោយភ្នែក (Convergence Insufficiency)។ សូមចងចាំថា ភ្នែករបស់អ្នកត្រូវធ្វើការជាក្រុម។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ អ្នកគឺជាអ្នកដែលកំពុងរងទុក្ខ។ វាអាចចាប់ផ្តើមនៅវ័យកុមារភាព ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នក។

សារយកទៅផ្ទះ

• ជំងឺខ្សោយភ្នែកប្រភេទ Convergence Insufficiency គឺជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យដែលកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នែកមិនបញ្ចូលគ្នាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលមើលឱ្យជិត។
• រោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល មើលឃើញពីរជាន់ ឈឺភ្នែក និងពិបាកអានអាចកើតឡើង។
• នេះគឺជាបញ្ហានៃការសម្របសម្រួលរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំភ្នែក មិនមែនជាជំងឺនៃសាច់ដុំភ្នែកនោះទេ។
• ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងលំហាត់ភ្នែកពិសេស និងប្រហែលជាវ៉ែនតាព្រីស។
• ស្ថានភាពនេះជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ដូច្នេះត្រូវដឹងអំពីវាផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

កុំបារម្ភអី នេះជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញា ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យប្រសិនបើចាំបាច់។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ នៃ ការបញ្ចូលគ្នា, ជំងឺភ្នែក, ការមើលឃើញពីរ, ឈឺភ្នែក, ការលំបាកក្នុងការអាន, លំហាត់ប្រាណភ្នែក, ADHD