អ្នកប្រហែលជាមានកន្ទួល និងដុំពកគ្រប់ប្រភេទនៅលើស្បែករបស់អ្នក មែនទេ? ពេលខ្លះវារបក និងរមាស់ច្រើន។ យើងតែងតែគិតថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាអាឡែស៊ីធម្មតា ជម្ងឺស្បែករបកក្រហម ឬជំងឺស្បែករបកក្រហម។ ប៉ុន្តែបញ្ហាស្បែករ៉ាំរ៉ៃដែលមិនប្រសើរឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ជួនកាលអាចជាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច។ នោះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះដែលយើងទាំងអស់គ្នាគួរតែដឹង។
តើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ស្បែក (CTCL) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ CTCL គឺជាប្រភេទមហារីកឈាមដ៏កម្រមួយប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែករបស់យើង។ ស្បែកគឺជាសរីរាង្គធំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ជំងឺមហារីកនេះប៉ះពាល់ដល់ស្បែករបស់យើងដោយផ្ទាល់។ តាមពិតវាជារបស់ក្រុមមហារីកធំមួយហៅថា `(មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin)`។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើជំងឺមហារីកក្នុងឈាមអាចទៅដល់ស្បែកដោយរបៀបណា។ ជាការពិត ឈាមរបស់យើងមានកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទហៅថា "ឡាំហ្វូស៊ីត"។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង។ កោសិកាឡាំហ្វូស៊ីតមួយប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា "កោសិកា T"។ នៅក្នុង CTCL កោសិកា T ទាំងនេះក្លាយជាកោសិកាមហារីក ហើយចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ បន្ទាប់មកកោសិកាមហារីកទាំងនេះមកដល់ស្បែក ហើយប្រមូលផ្តុំគ្នា។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាស្បែកចាប់ផ្តើមលេចឡើង។
កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយថាវាជាជំងឺមហារីក។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ CTCL អាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ('ការធូរស្បើយ')។ ដូច្នេះពួកគេអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាដោយគ្មានការរំខានច្រើន។ ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតែងតែនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។
តើ CTCL ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មាន CTCL ជាច្រើនប្រភេទ។ ប៉ុន្តែក្នុងចំណោមពួកវា មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញ។ ចូរយើងយល់អំពីទាំងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។
| ប្រភេទមហារីក | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ជំងឺផ្សិត Mycosis | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត ដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ CTCL ប្រហែលពាក់កណ្តាល។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺវា លូតលាស់យឺតណាស់។នៅទីនេះ កោសិកា T មហារីកជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ កោសិកាខ្លះក៏អាចធ្វើដំណើរទៅកាន់កូនកណ្តុរ និងឈាមផងដែរ។ កោសិកាមហារីកដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ឈាមតាមរបៀបនេះត្រូវបានគេហៅថាកោសិកា Sézary។ |
| រោគសញ្ញាសេហ្សារី | នេះគឺជាប្រភេទ CTCL ដែលរីកលូតលាស់លឿនបំផុត ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកអាចមើលឃើញកោសិកា Sézary មួយចំនួនធំនៅក្នុងស្បែក និងឈាមរបស់អ្នក។ ជួនកាលជំងឺផ្សិត Mycosis fungoides អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Sézary។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកពាសពេញរាងកាយរបស់ពួកគេ។ |
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ?
រោគសញ្ញានៃ CTCL អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ពួកវាក៏ស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺស្បែកទូទៅដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ដុំពក ដែលលេចឡើងនៅលើស្បែក។ ជួនកាលវាអាចប្រេះ ហើយក្លាយជាដំបៅ។
- ការជ្រុះសក់ ។
- ជា ស្ថានភាពដូចកន្ទួលរមាស់ ដែលលេចឡើងពាសពេញរាងកាយ ហើយរមាស់ជាប់ជានិច្ច ។
- រូបរាងនៃ ចំណុចពណ៌ដែលមិនស្មើគ្នា នៅលើស្បែក។
- បន្ទះរមាស់ ជួនកាលមានសភាពដូចស្បែក ដែលបានដុះចេញពីស្បែក។
- ហើមក្រពេញ ( នៅបំពង់ក ក្លៀក ក្រលៀន ជាដើម)។
- ការឡើងក្រាស់ និងរដុបនៃស្បែកនៅលើបាតដៃ និងបាតជើង ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើង?
យើងត្រូវបានគេប្រាប់ថា នៅក្នុង CTCL កោសិកា T ក្លាយជាកោសិកាមហារីក។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅតែ មិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងនោះទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងពីរដែលត្រូវបានគេគិតថាដើរតួនាទី។
១. បំរែបំរួលហ្សែន៖ ហ្សែនគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់កោសិការបស់យើង។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរ) នៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។
២. ការឆ្លងមេរោគ៖ ស្រមៃមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់យើងឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រៀមខ្លួនប្រយុទ្ធ។ នោះមានន័យថាខួរឆ្អឹងរបស់យើងចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាឈាមស ជាពិសេសកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត ក្នុងអត្រាយ៉ាងលឿន។ វាដូចជារោងចក្រមួយកំពុងបង្កើនការផលិតភ្លាមៗ។ នៅពេលអ្នកធ្វើការក្នុងល្បឿនលឿនបែបនេះ ពេលខ្លះកំហុសអាចកើតឡើង។ នោះហើយជារបៀបដែលកំហុសនៅក្នុង DNA នៃកោសិកាអាចកើតឡើង ដែលបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា CTCL មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ ហើយវាមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននោះទេ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?
ទាំងនេះគ្រាន់តែជាកត្តាហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុ លើសពី 50 ឆ្នាំ ។
- បុរស មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងស្ត្រីបន្តិច។
- សម្រាប់អ្នកដែលមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលបានប្តូរសរីរាង្គ)។
- យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន មនុស្សដែលមានដើមកំណើតអាហ្វ្រិក។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់បញ្ហាស្បែក គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យស្បែករបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមាន CTCL ដែរឬទេ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនគឺចាំបាច់។
| សាកល្បង | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែក | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅទីនេះគឺយកស្បែកមួយដុំតូចមួយចេញពីដំបៅ ឬចំណុចមួយ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើមានកោសិកាមហារីកឬអត់។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម | វិធីនេះជួយពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក (កោសិកា Sézary) នៅក្នុងឈាម ក៏ដូចជាភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ | ប្រសិនបើមានកូនកណ្តុរហើម ដុំតូចមួយរបស់វាត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅវាឬអត់។ |
| ការធ្វើតេស្តរូបភាព | ការធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន CT ឬ ការស្កេន PET អាចកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងរាងកាយឬអត់។ |
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ CTCL?
CTCL ត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្អែកលើប្រភេទ ដំណាក់កាល និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ មិនមានការព្យាបាលតែមួយដែលសមនឹងទាំងអស់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ក្រែម និងថ្នាំលាបលើស្បែក៖ ទាំងនេះគឺជាក្រែមដែលមានផ្ទុកថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។
- ការព្យាបាលដោយពន្លឺ (ការព្យាបាលដោយពន្លឺ)៖ ពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UV) ប្រភេទពិសេសមួយត្រូវបានដឹកនាំទៅលើស្បែក ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយពន្លឺក្រៅរាងកាយ (ECP)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ នៅទីនេះ ឈាមរបស់អ្នកមួយចំនួនត្រូវបានយក ឆ្លងកាត់ម៉ាស៊ីន ដែលវាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ និងពន្លឺដើម្បីព្យាបាលកោសិកាមហារីក ហើយបន្ទាប់មកចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកនៅក្នុងស្បែក។
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ យើងផ្តល់ថ្នាំដែលជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង និងធ្វើឱ្យវាប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់។
តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាបើមានជំងឺនេះ?
នេះជាសំណួរដ៏ធំបំផុតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគិត។ CTCL ភាគច្រើន លូតលាស់យឺតណាស់។ ដូច្នេះ វាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ ការព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានដោយជោគជ័យ។
ប៉ុន្តែយើងក៏ត្រូវយល់ពីការពិតដែរ។ ដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ CTCL អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រសិនបើវាឈានដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក ។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរឡើង។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា មនុស្ស 9 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី I ឬ II) នៅតែមានជីវិតបន្ទាប់ពី 10 ឆ្នាំ។ នោះគឺជាអត្រារស់រានមានជីវិត 90%។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកម្រិតខ្ពស់ អត្រានេះគឺមានតែ 53% ប៉ុណ្ណោះ។ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាស្ថិតិប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដឹងច្បាស់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើយើងអាចថែរក្សាស្បែករបស់យើង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យដោយរបៀបណា?
យើងមិនអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារ CTCL ទេ ព្រោះកត្តាហានិភ័យដែលប៉ះពាល់ដល់វាមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ ប៉ុន្តែការរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងឱ្យរឹងមាំគឺល្អសម្រាប់ជំងឺទាំងអស់។
ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមាន CTCL វាពិតជាសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សាស្បែករបស់អ្នក។
- រក្សាស្បែករបស់អ្នកឱ្យមានសំណើម៖ ប្រើក្រែមផ្តល់សំណើមល្អបន្ទាប់ពីងូតទឹក និងពេញមួយថ្ងៃ។ វានឹងជួយកាត់បន្ថយភាពស្ងួត ការរបក និងរមាស់។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគស្បែក៖ ប្រើសាប៊ូដែលគ្មានក្លិន និងសាប៊ូបោកខោអាវ។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របដណ្ដប់លើស្បែករបស់អ្នកនៅពេលចេញទៅក្រៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃ និងលាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង និងមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ។
- ឈប់កោស៖ ការរមាស់គឺជាបញ្ហាធំបំផុតដែលអ្នកជំងឺទាំងនេះប្រឈមមុខ។ នៅពេលពួកគេកោស ពួកវាធ្វើឱ្យស្បែករបក ហើយបាក់តេរីអាចចូលបាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះ ចូរគ្រប់គ្រងការកោសឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកអាចទទួលបានការធូរស្បើយដោយធ្វើអ្វីៗដូចជា លាងសម្អាតជាមួយទឹកត្រជាក់ ងូតទឹកក្នុងទឹកស្រូវសាលី និងប្រើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើពេលវេលាណាដែលល្អបំផុតដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែជួបអ្នកជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានអ្វីដូចនេះកើតឡើងក្នុងពេលនេះ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ មានការផ្លាស់ប្តូរថ្មីណាមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ ថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគលើស្បែក (ឧទាហរណ៍ វាឡើងក្រហម ឈឺចាប់ ហើម ឬមានខ្ទុះចេញមក)។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅលើសពី 100.4 ហ្វារិនហៃ (38 អង្សាសេ) ។
ជាធម្មតា នៅពេលដែលយើងមានកន្ទួល ឬប្រជ្រុយនៅលើស្បែករបស់យើង យើងគិតថាវាជារឿងធម្មតា។ គ្មាននរណាម្នាក់គិតថាវាអាចជាជំងឺមហារីកដ៏កម្របែបនេះទេ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅលើស្បែករបស់អ្នក កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ហើយបង្ហាញវាទៅគ្រូពេទ្យ។ វាប្រហែលជាមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជាជំងឺមហារីកមែន ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន គឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- CTCL គឺជាប្រភេទមហារីកឈាមដ៏កម្រមួយប្រភេទ ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺស្បែកទូទៅដូចជាជំងឺត្រអក និងជំងឺស្បែករបកក្រហម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាស្បែករ៉ាំរ៉ៃ ដែលមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- កាលណាជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ និងជីវិតកាន់តែប្រសើរកាន់តែច្រើន។
- ជំងឺ CTCL មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ ការព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានល្អ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។