ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំនៅពេលយប់ និងគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នកក៏ដោយ។ កុំបារម្ភ ហេតុផលមួយសម្រាប់រឿងនេះអាចជា 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម' ដែល យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងរបៀបជៀសវាងវា។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
តើបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម ដែលជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកព្រលឹមនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» គឺជាការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយធម្មជាតិនៅពេលព្រឹកព្រលឹម ដោយសារតែអរម៉ូនមួយចំនួនដែលផលិតដោយរាងកាយរបស់យើង។ នេះប៉ះពាល់តែអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ នេះជាមូលហេតុចម្បងដែលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួបប្រទះនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia) នៅពេលព្រឹក។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា នេះមិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលព្រឹកនោះទេ។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនទៀត៖
- ថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់៖ ពេលខ្លះបរិមាណថ្នាំដែលលេបនៅពេលយប់អាចមិនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលព្រឹក ហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាចបាត់បង់។
- ថ្នាំ និងអាហារមិនត្រូវគ្នា៖ មិនគណនាបរិមាណ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវដើម្បីលេបថ្នាំជាមួយអាហារពេលល្ងាច។
- ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី៖ នេះគឺផ្ទុយស្រឡះបន្តិច។ ពេលខ្លះ បរិមាណ អាំងស៊ុយលីន ដែលបញ្ចេញនៅពេលយប់កើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងភ្លាមៗ។ បន្ទាប់មករាងកាយបញ្ចេញអរម៉ូនមួយជាការឆ្លើយតប ដែលបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងម្តងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី'។
តើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
បាតុភូត Dawn គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស ជាង 50% ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រភេទទី 1 ឬ ប្រភេទទី 2។ នេះមានន័យថាអ្នកមិនឯកាទេ។
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
សញ្ញាសំខាន់នៃ «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» គឺ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកព្រលឹម។ អ្នកអាចមើលឃើញរឿងនេះនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ហើយពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកប្រើឧបករណ៍ CGM (Continuous Glucose Monitoring) ។ ជារឿយៗ «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» បណ្តាលឱ្យមានគំរូនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹករយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។
អាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ប៉ុណ្ណា អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- មានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំងពេក (ប៉ូលីឌីបស៊ី)។
- មានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លានកាន់តែខ្លាំង។
- ការនោមញឹកញាប់។
- ឈឺក្បាល។
- ឆាប់ខឹង, កំហឹង។
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។
ស្រមៃមើលថា មានមនុស្សម្នាក់ឈ្មោះ ម៉ាឡានី ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នាងពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់នាងជារៀងរាល់ព្រឹក។ រយៈពេលបីឬបួនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់នាងនៅពេលព្រឹកគឺលើសពី 200mg/dL។ នាងក៏គ្រប់គ្រងការទទួលទានអាហាររបស់នាងនៅពេលយប់ និងលេបថ្នាំរបស់នាងទាន់ពេលវេលាផងដែរ។ នាងមានអារម្មណ៍ខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ នាងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងបន្តិចនៅពេលនាងភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ហើយនាងស្រេកទឹកខ្លាំង។ តើរឿងបែបនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកទេ? បន្ទាប់មកវាអាចទៅរួចដែលថាវាជា 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម'។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?
នេះជាការពិតខាងវិទ្យាសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងនិយាយឲ្យសាមញ្ញ។ នៅពេលព្រឹកព្រលឹម - ពោលគឺ ចន្លោះម៉ោង ៣ ទៅ ៨ ព្រឹក - រាងកាយរបស់យើងបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួន។ អរម៉ូនសំខាន់ៗគឺ កូទីសូល និង អរម៉ូនលូតលាស់ ។ អរម៉ូនទាំងនេះផ្តល់សញ្ញាដល់ថ្លើមរបស់យើងឱ្យបង្កើត ជាតិស្ករ បន្ថែមទៀត ដែលជាជាតិស្ករ។ ជាតិស្ករនេះជួយដាស់យើងនៅពេលព្រឹក និងផ្តល់ថាមពលដល់យើងដើម្បីចាប់ផ្តើមថ្ងៃថ្មី។ នៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានផលិតកាន់តែច្រើន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់យើងនឹងកើនឡើង។
ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ លំពែងរបស់អ្នកឆ្លើយតបបានល្អចំពោះបញ្ហានេះ ហើយផលិត អាំងស៊ុយលីន គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម លំពែងរបស់អ្នកមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ ឬបរិមាណដែលវាផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ពេលខ្លះ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដែលមានន័យថាកោសិការបស់រាងកាយអ្នកមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីន ក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។
ឲ្យបានច្បាស់លាស់បំផុត នៅពេលដែលរាងកាយកំពុងត្រៀមខ្លួនភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក «ប្រព័ន្ធរោទិ៍» ធម្មជាតិនេះនៅក្នុងរាងកាយបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ខណៈពេលដែលរឿងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចធ្វើវាបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។
តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយរបៀបណា?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវថាតើ 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម' ជាមូលហេតុនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកឬអត់ គឺត្រូវប្រើ CGM (ការតាមដានជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់) ។
CGM គឺជាឧបករណ៍មួយដែលអ្នកពាក់ដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ឧបករណ៍ CGM នេះវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នករៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តង ហើយប្រើប្រាស់ទិន្នន័យនោះដើម្បីបង្កើតក្រាហ្វ។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរូបភាពពេញលេញអំពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ CGM ជាជាងការយកឈាមពីម្រាមដៃរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកចូលគេង និងក្រោយពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ហើយពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងម៉ាស៊ីនវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺថាអ្នកអាចប្រាប់បានយ៉ាងច្បាស់ថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ (hypoglycemia) នៅពេលយប់ឬអត់។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន វាមានន័យថាអ្នកមិនកំពុងជួបប្រទះ 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម' ទេ ប៉ុន្តែ ជា 'ឥទ្ធិពល Somogyi' ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
ទោះបីជាអ្នកមិនប្រើ CGM ក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអាចមើលគំរូនៃការអានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយសង្ស័យថាមាន 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម'។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាកំណត់ត្រានៃការអានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ 'បាតុភូត Dawn' គឺត្រូវប្រើស្នប់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីបញ្ជូនអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ជាធម្មតាមិនជួយច្រើនជាមួយ 'បាតុភូត Dawn' ទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរទំនងជាមិនមានឥទ្ធិពលច្រើនលើបញ្ហានេះទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកែសម្រួល អត្រាអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន របស់អ្នក និងឱ្យម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកបញ្ជូនអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅពេលព្រឹក។ វិធីនេះអាចជួយការពារកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកពីការកើនឡើងនៅពេលព្រឹក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន ឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចត្រូវធ្វើការសាកល្បង និងកំហុសឆ្គងមួយចំនួន ដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដ៏ល្អបំផុត ដើម្បីគ្រប់គ្រងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹករបស់អ្នក ដោយសារតែ «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម»។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យបង្កើនលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នកនៅពេលល្ងាច និងបង្កើនបរិមាណប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងអាហារពេលល្ងាចរបស់អ្នក បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត។
តើរឿងនេះមិនអាចទប់ស្កាត់បានទេឬ?
ដោយសារតែ «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» គឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការធម្មជាតិដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ ពិតជាគ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារវាបានទាំងស្រុងនោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន អ្នកអាចកែតម្រូវអត្រាអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានរបស់អ្នកតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគ្រប់គ្រងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនាពេលអនាគតដោយសារតែ 'បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម' ក្នុងកម្រិតខ្លះ។
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីរឿងនេះ?
ផលប៉ះពាល់ចម្បងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកដែលមិនបានព្យាបាលដោយសារតែ "បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម" គឺ ការកើនឡើងនៃ A1C របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្ត A1C បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។
កាលណាកម្រិត A1C របស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏កាន់តែខ្ពស់ដែរ។ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាពិសេសប្រសិនបើកម្រិត A1C របស់អ្នកនៅតែខ្ពស់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមាន៖
- ជំងឺភ្នែក (ជំងឺរីទីណូប៉ាទី)
- បញ្ហាតម្រងនោម (ជំងឺតម្រងនោម)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ជំងឺបេះដូង
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរក្សាកម្រិត A1C របស់ពួកគេ ឱ្យនៅក្រោម 7% ជាប់លាប់ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
«បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» ជាធម្មតាជាបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ មានន័យថាប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនៅខ្ពស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមពេលវេលា។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់នៅពេលព្រឹក វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដែលកំពុងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក កំណត់ថាតើនេះបណ្តាលមកពីបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម ឬអត់ និងណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
ការជួបប្រទះនឹង «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» ដែលជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់នៅពេលព្រឹក អាចធ្វើឱ្យអ្នកខកចិត្ត និងពិបាកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ មិនមានវិធីសាស្រ្តតែមួយដែលសមនឹងទាំងអស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹករបស់អ្នកនោះទេ។ ដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យរៀបចំផែនការដ៏ល្អបំផុត។ ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយ។ ការចាត់វិធានការឥឡូវនេះអាចជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ
មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពី «បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម» ដែលយើងបាននិយាយ។ សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹក។
នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ហើយមានដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានេះ។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះដោយបើកចំហ។
- រក្សាកំណត់ត្រាឱ្យបានត្រឹមត្រូវអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម អាហារ និងថ្នាំរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកអាចប្រើ CGM បាន ទិន្នន័យដែលវាផ្តល់គឺមានតម្លៃណាស់។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្នប់អាំងស៊ុយលីន វាអាចជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- កុំភ័យស្លន់ស្លោ ឬបាក់ទឹកចិត្ត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ចូរចងចាំថា អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងសុភមង្គលជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគ្រាន់តែត្រូវការការយល់ដឹង ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការអនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមជូនពរឱ្យអ្នកមានថ្ងៃល្អ!
បាតុភូត ពេល ព្រឹកព្រលឹម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹក ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន អាស៊ីតអាមីណូ A1C
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.