សំណួរមួយដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានគឺ "តើខ្ញុំគួរបន្តប្រើថ្នាំនេះទេ? ឬខ្ញុំគួរប្តូរវា?" ប្រហែលជាអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់អំពីរឿងនេះដែរ។ ប្រហែលជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ ឬប្រហែលជាថ្នាំរបស់អ្នកកំពុងបង្កផលប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីពេលណាដែលអ្នកប្រហែលជាត្រូវការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។
ពេលណាអ្នកគួរពិចារណាប្តូរថ្នាំ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ពីរក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់បំផុតគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
រឿងសំខាន់បំផុតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺត្រូវរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះជាក់លាក់មួយ។ មានតែពេលនោះទេ ទើបអ្នកអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ ហើយនៅតែបន្តខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬបន្ថែមថ្នាំថ្មី។
ស្រមៃមើលថា ថ្នាំដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើដំបូងបានគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកបានយ៉ាងល្អ។ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ ថ្នាំនោះតែមួយមុខប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នោះជារឿងធម្មតា។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើថ្នាំមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ គ្រូពេទ្យនឹងបន្ថែមថ្នាំមួយទៀត។ ប្រសិនបើពីរមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យអាចបន្ថែមថ្នាំទីបីបាន។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតទាប ពេក។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង អ្នកអាច ជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាញ័រខ្លួន បែកញើសខ្លាំង វិលមុខ និងច្របូកច្របល់ ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះជាញឹកញាប់ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។ គាត់ ឬនាងប្រហែលជាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។
ថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់របស់វា
ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ឬបង្កបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកប្រើ នោះក៏អាចជាហេតុផលដើម្បីប្តូរថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីមួយចំនួន អ្នកអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់តិចតួចនៅពេលដំបូង ដោយសារតែរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងវា ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬធ្ងន់ធ្ងរ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម របៀបដែលវាដំណើរការ និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលវាអាចបង្កឡើង។
| ប្រភេទថ្នាំ | ការពិពណ៌នា និងផលប៉ះពាល់ទូទៅ |
|---|---|
| ប៊ីហ្គួននីត ឧទាហរណ៍៖ ម៉េហ្វ័រមីន | នេះជាថ្នាំជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ វាធ្វើឱ្យរាងកាយប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ផលប៉ះពាល់៖ ចង្អោរ ហើមពោះ ហើមពោះ រាគ កង្វះវីតាមីន B12 (ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយបានដោយការលេបថ្នាំជាមួយអាហារ)។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែកម្រមាន៖ អាស៊ីតឡាក់ទិក។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺសាច់ដុំមិនធម្មតា ឬអស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ស៊ុលហ្វូនីលួរីស ឧទាហរណ៍ គ្លីមភីរីត, គ្លីភីហ្សីដ | ជួយឱ្យលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនបានច្រើន។ ផលប៉ះពាល់៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) ឡើងទម្ងន់ កន្ទួលលើស្បែក ទឹកនោមពណ៌ងងឹត។ |
| មេគ្លីទីនីត ឧទាហរណ៍៖ រីប៉ាគ្លីនីត | នេះក៏ជួយឱ្យលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនផងដែរ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនេះមានរយៈពេលខ្លី។ ផលប៉ះពាល់៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia) ការឡើងទម្ងន់។ |
| ថាយ៉ាហ្សូលីឌីនឌីអូន (TZDs) ឧទាហរណ៍៖ ភីអូគ្លីតាហ្សូន | ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ផលប៉ះពាល់៖ ហើមដោយសារតែការរក្សាទឹកនៅក្នុងខ្លួន ការឡើងទម្ងន់ និងការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL)។ ក៏មានរបាយការណ៍អំពីទំនាក់ទំនងទៅនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគាំងបេះដូង និងការបាក់ឆ្អឹងផងដែរ។ |
| សារធាតុទប់ស្កាត់ SGLT2 ឧទាហរណ៍៖ ដាប៉ាគ្លីហ្វ្លូស៊ីន, អេមប៉ាគ្លីហ្វ្លូស៊ីន | វាបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមបញ្ចេញជាតិស្ករលើសនៅក្នុងទឹកនោម។ ផលប៉ះពាល់៖ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើផ្លូវទឹកនោម និងទ្វារមាសកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងជំងឺតម្រងនោមផងដែរ។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ DPP-4 ឧទាហរណ៍៖ ស៊ីតាគ្លីបទីន, លីណាគ្លីបទីន | វាជួយឱ្យលំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ ផលប៉ះពាល់៖ ឈឺបំពង់ក ផ្តាសាយ ឈឺក្រពះ។ កម្រណាស់ អាចមានការឈឺសន្លាក់ រលាកលំពែង។ |
| សារធាតុជំរុញ GLP-1 និង GIP/GLP-1 ឧទាហរណ៍៖ Semaglutide, Tirzepatide | ថ្នាំទាំងនេះមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំចាក់ ឬថ្នាំគ្រាប់។ ពួកវាជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងជួយសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់៖ ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ឈឺពោះ។ |
| ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន | នៅពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន ការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចចាំបាច់។ ផលប៉ះពាល់ចម្បង៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប)។ លើសពីនេះ ឈឺក្បាល ឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចកើតឡើង។ |
ចំណាំសំខាន់៖ ខាងលើគ្រាន់តែជាផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំនីមួយៗប្រភេទនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំលើសឈាម ថ្នាំកូឡេស្តេរ៉ុល)។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗ
សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកក៏អាចជាហេតុផលដើម្បីផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នកដែរ។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ ឬចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ ភាពរសើបរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះអាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើង ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកឡើងទម្ងន់ ឬក្លាយជាមិនសូវសកម្ម អ្នកប្រហែលជាត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ឬបន្ថែមថ្នាំផ្សេងទៀត។
លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាស្ថានភាពសុខភាពថ្មី (ឧទាហរណ៍ ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺថ្លើម ជំងឺបេះដូង) ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកអាចមិនត្រូវគ្នានឹងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើនោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- វាជារឿងធម្មតាទេដែលត្រូវផ្លាស់ប្តូរថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 របស់អ្នកតាមពេលវេលា។ កុំបារម្ភអំពីវា។
- ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានល្អ ផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ឬការវិវត្តនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗ អាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះ ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីវា។
- កុំឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
- ជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នផ្សេងៗទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។