តើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅគ្រប់ពេលទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងជីវិតរបស់យើង។ វាខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើភាពសោកសៅ និងការថប់បារម្ភនេះនៅតែបន្ត ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ ហើយប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់អ្នករហូតដល់ចំណុចដែលអ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបាន វាអាចជាអ្វីមួយដែលលើសពីភាពសោកសៅធម្មតា។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងថ្នាំ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនប្រភេទ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្លះអាចបណ្តាលមកពីព្រឹត្តិការណ៍នានាក្នុងជីវិតរបស់យើង។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្លះទៀតអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ មិនថាមូលហេតុអ្វីក៏ដោយ ជំហានដំបូងប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះគឺត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការកំណត់ឱ្យច្បាស់ពីប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអ្នកមានគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ

នេះ​ជា​ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​ទូទៅ​បំផុត។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​ធ្លាប់​ឮ​គ្រូពេទ្យ​ហៅ​វា​ថា «ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ធ្ងន់ធ្ងរ» ឬ «ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​គ្លីនិក»។ ប្រសិន​បើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​សោកសៅ ឬ​ថប់​បារម្ភ​ស្ទើរ​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ ស្ទើរ​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ អ្នក​អាច​មាន​ស្ថានភាព​នេះ។

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះប្រាំ ឬច្រើនជាងនេះនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ គ្រូពេទ្យអាចសន្និដ្ឋានថាអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភេទរងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ

របៀបដែលស្ថានភាពនេះអាចជួបប្រទះដោយមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចប្រែប្រួល ហើយមានប្រភេទរងជាច្រើនរបស់វា៖

• ភាពតានតឹងថប់បារម្ភ៖ មានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងថប់បារម្ភស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ។ ខ្លាចថាមានរឿងអាក្រក់កើតឡើង និងមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• ស្រងូតស្រងាត់៖ ទុក្ខសោកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃការចង់បានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្លាប់ស្រឡាញ់។ អ្នកមិនអាចសប្បាយចិត្តបានទេ ទោះបីជាមានរបស់ល្អៗក៏ដោយ។ អ្នកមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ខ្លាំង ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។ អ្នកអាចនឹងស្រកទម្ងន់ និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• លក្ខណៈចម្រុះ៖ រួមជាមួយនឹងភាពសោកសៅ ក៏មានសកម្មភាពកម្រិតខ្ពស់ផងដែរ។ និយាយច្រើន ធ្វើចលនា និងធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិត។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះអាចសម្រេចបានលទ្ធផលល្អណាស់។ ជួនកាល ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិធីសាស្ត្រទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការព្យាបាលឯកទេសដូចជា «ការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រូកុងវីស៊ីវ (ECT)» និង «ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាល (TMS)»។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរ៉ាំរ៉ៃ (PDD)

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តជាប់រហូតរយៈពេលពីរឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ យើងហៅវាថា PDD។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដូចជាទុក្ខព្រួយរ៉ាំរ៉ៃ។ ពីមុនវាត្រូវបានគេហៅថា "dysthymia"។ ទោះបីជាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ វាអាចមានរយៈពេលយូរ ហើយអាចដកហូតភាពរីករាយនៃជីវិតរបស់អ្នក។

អ្នកដែលមាន PDD អាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ (ញ៉ាំតិច ឬច្រើន)
• ការផ្លាស់ប្តូរដំណេក (គេងច្រើនពេក ឬតិចពេក)
• ខ្វះថាមពល, អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ
• ការគោរពខ្លួនឯងទាប
• ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ធ្វើការសម្រេចចិត្ត
• អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹមអំពីអនាគត

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងថ្នាំផងដែរ ទាំងរួមគ្នា ឬដោយឡែកពីគ្នា។

ជំងឺបាយប៉ូឡា

មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅជំងឺនេះថា «ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែបម៉ានីក»។ មនុស្សដែលមានជំងឺនេះជួបប្រទះនឹងការប្រែប្រួលអារម្មណ៍រវាងចំណុចខ្លាំងពីរ។ នោះគឺនៅពេលមួយពួកគេស្ថិតក្នុងស្ថានភាពម៉ានីកខ្ពស់ជាមួយនឹងថាមពល និងសុភមង្គលខ្ពស់ ហើយនៅពេលបន្ទាប់ពួកគេ ស្រាប់តែ ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងដំណាក់កាលធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពោលគឺក្នុងដំណាក់កាលធ្លាក់ទឹកចិត្ត ពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពចិត្តនេះ ថ្នាំដែលហៅថា «ថ្នាំរក្សាលំនឹងអារម្មណ៍» ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ មានថ្នាំជាក់លាក់ជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ពីព្រោះពេលខ្លះវាអាចធ្វើឱ្យដំណាក់កាល «ខ្លាំង» នៃចិត្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ (ជំងឺឆ្កួតជ្រូក)។

ជំងឺវិកលចរិកអារម្មណ៍រំខាន (DMDD) ក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់

នេះគឺជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព (អាយុ 6-18 ឆ្នាំ)។ កុមារទាំងនេះមានការផ្ទុះកំហឹងញឹកញាប់ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ពួកគេក៏ឆាប់ខឹងខ្លាំង និងមិនស្រួលខ្លួននៅពេលផ្សេងទៀតដែរ។ អាកប្បកិរិយានេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលវាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើផ្ទះ សាលារៀន និងសូម្បីតែទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ។ ជំងឺ DMDD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះមានវត្តមានរយៈពេល 12 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ។ ការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះរួមមាន ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងបើចាំបាច់ ថ្នាំ។

ជំងឺវិកលចរិកតាមរដូវ (SAD)

នេះក៏ជាទម្រង់មួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ។ វាជារឿយៗកើតឡើងនៅរដូវរងា នៅពេលដែលថ្ងៃខ្លីជាង ហើយពន្លឺព្រះអាទិត្យតិចជាង។ វាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលរដូវក្តៅមកដល់ម្តងទៀត នៅពេលដែលព្រះអាទិត្យភ្លឺជាង។

គេជឿថា នេះបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលនៃអរម៉ូន «សេរ៉ូតូនីន» និង «មេឡាតូនីន» ដែលគ្រប់គ្រងការគេង និងអារម្មណ៍របស់យើង។ នៅពេលដែលពន្លឺព្រះអាទិត្យថយចុះ រាងកាយរបស់យើងផលិត «មេឡាតូនីន» កាន់តែច្រើន និងកាត់បន្ថយ «សេរ៉ូតូនីន»។ ការប្រែប្រួលនេះគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍សោកសៅ ងងុយគេង និងផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងជាពិសេសការព្យាបាលដោយពន្លឺ ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវចិត្ត

អ្នកដែលមានជំងឺនេះក៏បង្ហាញ "រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត" បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

• ការយល់ច្រឡំ៖ ឃើញ ឬឮរបស់របរដែលមិនមានពិតប្រាកដ។
• ការយល់ច្រឡំ៖ ជំនឿយ៉ាងមុតមាំអំពីរឿងដែលមិនពិត។
• ភាពភ័យខ្លាច៖ ជំនឿខុសឆ្គងថាអ្នកដទៃកំពុងព្យាយាមធ្វើបាបអ្នក។

នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ចំពោះបញ្ហានេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នា។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនសម្រាលកូន និងក្រោយសម្រាលកូន

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលសម្រាលកូន

ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងភាពសោកសៅ និងការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរយៈពេលជាងពីរបីថ្ងៃ។ នេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ហើយត្រូវការការព្យាបាល។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ដែលធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមិនមានការគាំទ្រពីដៃគូ ឬក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាលកូន (PPD)

នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនហៅថា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល"។ ការមានអារម្មណ៍សោកសៅបន្តិចរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល) គឺជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅខ្លាំង ភាពអស់សង្ឃឹម និងការថប់បារម្ភដែលមានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍ វាអាចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយសម្រាល (PPD)។ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចខ្លាំងខ្លាំង ដែលវាអាចធ្វើឱ្យម្តាយពិបាកភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយកូន ឬសូម្បីតែដំណើរការក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់នាង។

ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្របំផុតគឺ «ជំងឺវិកលចរិកក្រោយសម្រាលកូន»។ ក្នុងករណីនេះ ម្តាយអាចជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រឡំ និងគំនិតចង់ធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬទារក។ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ គួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់នៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលមករដូវ (PMDD)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលស្ត្រីជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត (ដូចជាកំហឹង និងការថប់បារម្ភខ្លាំង) ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍មុនពេលមករដូវ។ វាធ្ងន់ធ្ងរជាង PMS ធម្មតា។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត «តាមស្ថានភាព»៖ នេះមិនមែនជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពសោកសៅដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសក្នុងជីវិតរបស់យើង (ឧទាហរណ៍ ការស្លាប់ក្នុងគ្រួសារ ការបាត់បង់ការងារ ការលែងលះ ការធ្លាក់ក្នុងការប្រឡង)។ ការប្រឹក្សាអាចជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីជួយយើងឱ្យងើបឡើងវិញពីស្ថានភាពនេះ។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល៖ មនុស្សមួយចំនួនមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបានសាកល្បងការព្យាបាលជាច្រើនដងក៏ដោយ។ នេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាអ្នកត្រូវខិតខំប្រឹងប្រែងបន្តិចជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។