តើអ្នកស្រាប់តែចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកលោតញាប់មិនអាចគ្រប់គ្រងបានមែនទេ? ឬតើបេះដូងរបស់អ្នកលោតមិនទៀងទាត់ ហើយមានអារម្មណ៍ថាវាលោតមិនទៀងទាត់មែនទេ? នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងគ្រាអាសន្នដូចនេះ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំពិសេសមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះគឺ Diltiazem។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការចាក់ថ្នាំ Diltiazem នេះ។
តើថ្នាំ Diltiazem ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ Diltiazem គឺជាថ្នាំដែលព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ឬមិនទៀងទាត់ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី ។
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា ថ្នាំ ទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម ។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាជាអ្វី។ កាល់ស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់កោសិកាសាច់ដុំបេះដូងរបស់យើងក្នុងការកន្ត្រាក់ ពោលគឺដើម្បីលោត។ ឌីលទីយ៉ាហ្សេមដំណើរការដោយគ្រប់គ្រងការចូលនៃកាល់ស្យូមទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំបេះដូង និងសរសៃឈាមបន្តិចបន្តួច។
ស្រមៃមើលថា ចង្វាក់បេះដូងលឿនមានន័យថាដំណើរការកាល់ស្យូមនេះកំពុងកើតឡើងយ៉ាងលឿន។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ល្បឿននោះនឹងថយចុះ បេះដូងលោតញាប់ជាងមុនបន្តិច ហើយវាក៏ចាប់ផ្តើមកើតឡើងជាប្រចាំផងដែរ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ បន្ទុកការងារលើបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយបេះដូងទទួលបានការធូរស្បើយច្រើន។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់អ្នក
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តផ្តល់ថ្នាំនេះដល់ខ្លួនឯង វាជា ការសំខាន់ណាស់ ដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានដូចខាងក្រោម។
សូម្បីតែព័ត៌មានតូចបំផុតដែលអ្នកផ្តល់ឱ្យក៏អាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះកុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់។
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន៖ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការលើកឡើងប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការ គាំងបេះដូង ពីមុនមក ជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត ជំងឺចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត ឬ សម្ពាធឈាមទាប ។
- អាឡែស៊ី៖ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយ Diltiazem ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬមានការសង្ស័យអំពីវា សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូន៖ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះមិនមែនជាថ្នាំដែលអ្នកអាចយកពីឱសថស្ថានទៅផ្ទះបានទេ។ នេះគឺជា ការចាក់តាមសរសៃឈាម។នេះមានន័យថា វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ពួកគេនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងផ្តល់ការព្យាបាលនេះ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកប្រើជ្រុលកម្រិត?
ដោយសារតែថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឱកាសនៃការខកខានកម្រិតថ្នាំគឺទាបណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគិតថារឿងនេះបានកើតឡើង សូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកពេទ្យជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីមានអាសន្នណាមួយ វាជាការសំខាន់បំផុតក្នុងការទៅ អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការពុលដោយសារថ្នាំណាមួយ អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ សម្រាប់ដំបូន្មាន។
ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ក្នុងការចែករំលែក ឬប្រើប្រាស់វាជាមួយអ្នកផ្សេងនៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។
តើមានអន្តរកម្មអ្វីទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយថ្នាំ?
ថ្នាំ ឱសថបុរាណ ឬអាហារមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយ Diltiazem និងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
| អន្តរកម្មដែលអាចកើតមានជាមួយ Diltiazem | |
|---|---|
| កុំលេបថ្នាំ Diltiazem ជាមួយ៖ | |
| ស៊ីសាព្រីដ | ភីម៉ូហ្សីដ |
| ហាវថន (ឱសថរុក្ខជាតិ) | រ៉ាណូឡាហ្សីន |
| អង្ករដំបែក្រហម | |
| អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមនៅពេលប្រើថ្នាំ Diltiazem ជាមួយ៖ | |
| កាបាម៉ាហ្សេពីន | ស៊ីមេទីឌីន |
| ស៊ីក្លូស្ព័ររីន | ឌីហ្គោស៊ីន |
| ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់/ទូទៅ | ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺបេះដូងផ្សេងៗទៀត |
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ថ្នាំ វីតាមីន ឱសថ និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត។
តើផលប៉ះពាល់ដែលរំពឹងទុកមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Diltiazem អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ខ្លះជារឿងធម្មតា ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
| ប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ | លក្ខណៈ |
|---|---|
| សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង៖ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។ |
| ខ្សោយបេះដូង | ពិបាកដកដង្ហើម ហើមកជើង ជើង ឬដៃ ឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ អស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ចង្វាក់បេះដូង យឺត | វិលមុខ ដួលសន្លប់ ពិបាកដកដង្ហើម ខ្សោយមិនធម្មតា។ |
| របួសថ្លើម | ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើខាងស្តាំនៃពោះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ លាមកពណ៌ស្រាល ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត និងស្បែក ឬភ្នែកឡើងលឿង។ |
| សម្ពាធឈាមទាប | វិលមុខ, ដួលសន្លប់, ព្រិលភ្នែក។ |
| ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ | ឡើងក្រហម ពងបែក ឬរបកស្បែក រួមទាំងនៅក្នុងមាត់ផងដែរ។ |
| ទោះបីជាជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន៖ | |
| ទល់លាមក | |
| ការឡើងក្រហមមុខ | |
| ឈឺក្បាល | |
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលមិនមានក្នុងបញ្ជីនេះអាចកើតឡើង ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Diltiazem គឺជាថ្នាំពិសេសមួយប្រភេទដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់។
- មុនពេលលេបថ្នាំនេះ ត្រូវប្រាកដថាបានប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក អាឡែស៊ី ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះ/កំពុងបំបៅដោះកូនឬអត់។
- នេះជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ ហើយមិនមែនជាថ្នាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅផ្ទះទេ។
- ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ (ពិបាកដកដង្ហើម វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ពងបែកស្បែក) កើតឡើង សូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីថ្នាំនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលកំពុងព្យាបាលអ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំចាក់ Diltiazem ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
ទោះបីជានេះជាថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏ដោយ ការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់) ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពី 'ការបាត់បង់ចង្វាក់បេះដូងភ្លាមៗនៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (Atrial Fibrillation/Flutter)' នៅពេលដែលបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (ច្រើនជាង 150 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) ហើយអត្រាមរណភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។
💬 តើការចាក់ថ្នាំនេះ (Diltiazem) ធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងថយចុះយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលចាក់តាមសរសៃឈាម?
បេះដូងបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីពីកន្លែងមួយហៅថា 'ថ្នាំង AV / ថ្នាំង SA'។ ដើម្បីឱ្យសញ្ញាទាំងនេះចុះទៅ 'កាល់ស្យូម' ត្រូវតែចូលពីទីនោះ។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងឈាម 'ទ្វារកាល់ស្យូម' នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជូនអគ្គិសនីរបស់បេះដូង (ថ្នាំង AV) ត្រូវបានបិទទាំងស្រុង (ស្ទះ)។ បន្ទាប់មកល្បឿនដែលអគ្គិសនីចុះទៅដោយផ្ទាល់ ហើយអត្រាចង្វាក់បេះដូងធ្លាក់ចុះភ្លាមៗដល់កម្រិតធម្មតា។
💬 ទោះបីជាចង្វាក់បេះដូងថយចុះក៏ដោយ តើហានិភ័យដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅពេលចាក់ថ្នាំនេះគឺជាអ្វី?
គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតជាមួយថ្នាំនេះគឺវាបន្ថយសម្ពាធឈាម! ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ដរាបណាការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺធ្លាក់ចុះភ្លាមៗដល់សូន្យ (សម្ពាធឈាមទាបធ្ងន់ធ្ងរ) ហើយពួកគេបាត់បង់ស្មារតី ឬបេះដូងកាន់តែស្ងាត់ជាងការរំពឹងទុក ហើយបេះដូងឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង (បេះដូងស្ទះ / ចង្វាក់បេះដូងយឺត) ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់! (ដូច្នេះ EKG និងសម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានតាមដានជាបន្តបន្ទាប់)។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។