ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើតេស្តស្ត្រេសដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូងរបស់អ្នក មែនទេ? ជាធម្មតា វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឱ្យអ្នករត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។ ប៉ុន្តែស្រមៃថាអ្នកមានការលំបាកក្នុងការរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណដោយសារតែបញ្ហាជង្គង់ ដង្ហើមខ្លី ឬហេតុផលសុខភាពផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ជំនួសឱ្យការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់មនុស្សបែបនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តមួយនៅថ្ងៃនេះដែលហាត់ប្រាណបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំពិសេសមួយ ហើយធ្វើតេស្តវាដោយផ្តល់ "ភាពតានតឹង" ដល់វា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការធ្វើអេកូបេះដូងដោយប្រើថ្នាំ Dobutamine Stress Echocardiogram ជាអ្វី?
ទោះបីជាឈ្មោះនេះវែងបន្តិចក៏ដោយ វាងាយស្រួលយល់ណាស់។ ចូរយើងបំបែកឈ្មោះនេះទៅជាផ្នែកៗរបស់វា។
- អេកូបេះដូង៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពីវិធីនេះថាជាការធ្វើតេស្ត 'អេកូ'។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង។ ដូចជាការស្កេនទារករបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែរ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្ហាញពីចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក របៀបដែលបន្ទប់បេះដូង និងវ៉ាល់បេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការ និងចលនានៃសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់។
- ភាពតានតឹង៖ «ភាពតានតឹង» នៅទីនេះមិនសំដៅទៅលើសម្ពាធផ្លូវចិត្តទេ។ វាសំដៅទៅលើសម្ពាធលើបេះដូងនៅពេលដែលយើងមានភាពតានតឹងខាងរាងកាយ ពោលគឺនៅពេលដែលយើងហាត់ប្រាណ។ នៅពេលដែលយើងរត់ ឬឡើងជណ្តើរ បេះដូងរបស់យើងលោតញាប់ជាងមុន មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែល «ភាពតានតឹង» នេះសំដៅទៅលើ។
- ដូប៊ូតាមីន៖ នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃរឿងរបស់យើង។ ដោយសារអ្នកមិនអាចរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណបាន នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បី «ធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកតានតឹង» ដូចជាអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណដែរ។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) វាជំរុញបេះដូង ធ្វើឱ្យវាលោតញាប់ជាងមុន ដូចជាអ្នកកំពុងរត់ខ្លាំង។
ដូច្នេះនៅពេលដែលទាំងបីនេះត្រូវបានផ្សំគ្នា ការធ្វើអេកូបេះដូងដោយប្រើ ថ្នាំ Dobutamine Stress Echocardiogram គឺជា ពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមិនអាចហាត់ប្រាណបាន ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Dobutamine ដើម្បីធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់ពួកគេលោតញាប់ជាងមុន ហើយនៅពេលនោះ ការស្កេនអេកូត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលបេះដូងកំពុងដំណើរការ។
ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ។ វាអាចផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីបេះដូង។
- ពិនិត្យមើលការស៊ូទ្រាំរបស់បេះដូងអ្នក៖ អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើបេះដូងរបស់អ្នកអាចទប់ទល់នឹងសកម្មភាពរាងកាយបានកម្រិតណា។
- ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ នេះជាពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) រួមតូច ឬស្ទះដោយស្រទាប់ខ្លាញ់។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកជាក់លាក់នៃបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយក្រោមភាពតានតឹងឬអត់។
- ដឹងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពសន្ទះបេះដូង៖ ប្រសិនបើសន្ទះបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ នេះជួយវាយតម្លៃថាតើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាក្រោមភាពតានតឹង។
- ការធ្វើតេស្តបេះដូងមុនពេលវះកាត់៖ មុនពេលវះកាត់បេះដូងធំៗ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់មុខងារ និងកម្លាំងទាំងមូលរបស់បេះដូង។
- វាស់ស្ទង់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបេះដូងរួចហើយ នេះក៏អាចជួយអ្នកកំណត់ថាតើការព្យាបាលទាំងនោះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់បេះដូងរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណាផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត?
គ្មានហេតុផលណាមួយដែលត្រូវភ័យ ឬភ័យខ្លាចអំពីការធ្វើតេស្តនេះទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដែលអនុវត្តដោយបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលជាជំហានៗអំពីអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងពេលថ្ងៃ។
១. ការរៀបចំ៖ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាវមន្ទីរពេទ្យឱ្យពាក់។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកលើតុពិនិត្យ។
២. អេឡិចត្រូត៖ អ្នកបច្ចេកទេស (អ្នកថតអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង) នឹងដាក់ស្ទីគ័រសំប៉ែតតូចៗប្រហែលដប់នៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា អេឡិចត្រូត។ ទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន EKG ជាមួយនឹងខ្សែ។ វាតាមដានសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នកពេញមួយការធ្វើតេស្ត។
៣. ការធ្វើតេស្តពេលសម្រាក៖ មុនពេលអ្នកទទួលបានថ្នាំណាមួយ អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើ EKG និងស្កេន Echo ជាមុនសិន ខណៈពេលដែលអ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងធម្មតា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'EKG ពេលសម្រាក' និង 'Echo ពេលសម្រាក'។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកត់ត្រាមុខងារធម្មតានៃបេះដូងរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងត្រូវបែរខ្លួនទៅខាងឆ្វេងសម្រាប់ការស្កេន។
៤. ការដាក់ខ្សែ IV៖ បន្ទាប់មក បំពង់តូចមួយនឹងត្រូវដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក។ នេះគឺជាបំពង់តូចមួយ ស្រដៀងនឹងបំពង់ដែលអ្នកប្រើដើម្បីផ្តល់ជាតិទឹកប្រៃ ហើយវាមិនមានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាខ្សែ IV។ ថ្នាំ Dobutamine ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកតាមរយៈនេះ។
៥. ការចាក់ថ្នាំដូប៊ូតាមីន៖ នេះជាកន្លែងដែលផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើម។ ក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងចាក់ថ្នាំដូប៊ូតាមីនចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកយឺតៗតាមរយៈបំពង់ IV។ នៅពេលដែលការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក បេះដូងរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមលោតញាប់ជាងមុន ដូចជាអ្នកកំពុងរត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នក អាចមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុន មានអារម្មណ៍ក្តៅបន្តិច ហើយថែមទាំងអាចឈឺក្បាលបន្តិចបន្តួចទៀតផង។ ទាំងនេះជារឿងធម្មតាទេ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងបន្តធ្វើការស្កេនអេកូ និងថតវីដេអូអំពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។
៦. តាមដានអ្នក៖ អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត បុគ្គលិកច្រើនតែសួរអ្នកថា "តើអ្នកសុខសប្បាយជាទេ?" ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អ្វីមួយនៅពេលនោះ ឧទាហរណ៍ ឈឺទ្រូង ឈឺដៃ ឬថ្គាម វិលមុខ ឬពិបាកដកដង្ហើម អ្នកគួរតែ ប្រាប់ពួកគេភ្លាមៗ ។ ពួកគេក៏នឹងតាមដានម៉ាស៊ីន EKG ផងដែរ ដូច្នេះប្រសិនបើពួកគេឃើញមានអ្វីមិនធម្មតា ពួកគេនឹងបញ្ឈប់ការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ។
៧. ការធ្វើតេស្តបានបញ្ចប់៖នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ ថ្នាំនឹងត្រូវបញ្ឈប់។ ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 10 នាទី។ បន្ទាប់មក ខ្សែ IV នឹងត្រូវបានដកចេញដោយដៃ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នកស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពេញមួយការធ្វើតេស្ត ដូច្នេះគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្ត?
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តត្រឹមត្រូវ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនឱ្យបានល្អមួយថ្ងៃមុន។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
| ផ្នែកដែលត្រូវរៀបចំ | ការណែនាំដែលត្រូវអនុវត្តតាម |
|---|---|
| អាហារ និងភេសជ្ជៈ |
|
| ថ្នាំទូទៅ | |
| ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
ចូរយើងរៀនអំពីសម្លៀកបំពាក់ និងរបស់របរផ្សេងៗទៀតផងដែរ។
អ្នកអាចស្លៀកអ្វីក៏បានដែលអ្នកចូលចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាវមន្ទីរពេទ្យឱ្យពាក់មុនពេលធ្វើតេស្ត។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទុករបស់មានតម្លៃដូចជាគ្រឿងអលង្ការនៅផ្ទះ។
តើមានហានិភ័យ ឬផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះការធ្វើតេស្តនេះដែរឬទេ?
ដូចទៅនឹងការធ្វើតេស្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតិចតួចណាស់ ប៉ុន្តែនេះជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងណាស់។
- មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ ឈឺក្បាលបន្តិចបន្តួច នៅពេលប្រើថ្នាំ Dobutamine។
- ពេលខ្លះ សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះបន្តិច ។
- កម្រណាស់ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ដូចជាជំងឺបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី ឬជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (ventricular tachycardia) អាចកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារអ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានដោយម៉ាស៊ីន EKG ពេញមួយការធ្វើតេស្ត ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីព្យាបាលអ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង។
- មានហានិភ័យតិចតួចណាស់នៃការគាំងបេះដូងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រប់កន្លែងព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយជាមួយព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះអាចរកបាននៅកន្លែងធ្វើតេស្ត។
ប្រសិនបើអ្នកបានដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឬឧបករណ៍ឆក់ចរន្តអគ្គិសនី វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីវាមុនពេលធ្វើតេស្ត។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ១៥ នាទីដើម្បីចាក់ថ្នាំ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងមូលអាចចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរួច អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលប្រហែល ៣០ នាទីរហូតដល់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ដោយសារតែថ្នាំ dobutamine អាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះបន្តិច វាជាការសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការឱ្យនរណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរួច។
តើលទ្ធផលតេស្តនិយាយអ្វីខ្លះ?
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទសំខាន់ៗបី។
| ប្រភេទលទ្ធផល | អត្ថន័យសាមញ្ញរបស់វា |
|---|---|
| វិជ្ជមាន ឬ មិនប្រក្រតី | នេះមានន័យថា បេះដូងរបស់អ្នកមិនទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូង ឬសុខភាពរាងកាយមិនល្អ។ ប្រសិនបើនេះជាករណី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ |
| អវិជ្ជមាន ឬ ធម្មតា | នេះជាដំណឹងល្អ។ វាមានន័យថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងឆ្លើយតបនឹងភាពតានតឹងក្នុងលក្ខណៈធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ |
| មិនច្បាស់លាស់ | វាពិបាកក្នុងការឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ពីលទ្ធផលទាំងនេះ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត។ |
គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងនឹងវិភាគលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីលទ្ធផល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការឆ្លើយតបពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ទេ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយសួរអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការពិនិត្យអេកូបេះដូងដោយប្រើថ្នាំ Dobutamine Stress គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់ និងត្រឹមត្រូវបំផុត ដែលប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូងចំពោះមនុស្សដែលមានការលំបាកក្នុងការហាត់ប្រាណ។
- នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Dobutamine ជំរុញបេះដូងដូចជាវាកំពុងហាត់ប្រាណ និងតាមដានបេះដូងដោយប្រើអេកូស្កែន។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើតេស្ត ជាពិសេសទាក់ទងនឹងអាហារ ភេសជ្ជៈ និងថ្នាំ។
- នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ហើយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីក្រុមគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាច ឬសំណួរអំពីការធ្វើតេស្តនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។