តើស្បែក និងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែករបស់អ្នកកំពុងប្រែជាពណ៌លឿងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាពណ៌ស្បែក ឬពណ៌សនៃភ្នែករបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានពណ៌លឿងបន្តិចទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកមានពណ៌លឿងចាស់ជាងធម្មតាទេ? ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរឿងទាំងនេះ មូលហេតុដែលអាចកើតមានមួយគឺជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកទេ ដែលហៅថា រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត ដោយសាមញ្ញបំផុត។

តើរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុនជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន គឺជាស្ថានភាព ហ្សែន ដែលប៉ះពាល់ដល់ ថ្លើម របស់យើង។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថាសារធាតុពណ៌លឿងមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន ដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង បានប្រមូលផ្តុំជំនួសឱ្យការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា ប៊ីលីរុយប៊ីនជាអ្វី។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ នៅពេលដែលអាយុកាលរបស់វាបញ្ចប់ កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនឹងខូច។ នោះហើយជាពេលដែលប៊ីលីរុយប៊ីននេះត្រូវបានផលិត។ ជាធម្មតា ប៊ីលីរុយប៊ីននេះគួរតែត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីថ្លើមរបស់យើង រួមជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់ ហើយបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាកាកសំណល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការនេះមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុននោះទេ។ ដូច្នេះ ប៊ីលីរុយប៊ីនប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថ្លើម និងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ជម្ងឺខាន់លឿង ។ នោះហើយជាពេលដែលស្បែក និងពណ៌សនៃភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន គឺជា ស្ថានភាពហ្សែនមួយ ដូច្នេះវាអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ គ្រប់វ័យ។ ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទទួលមរតកជំងឺនេះបាន ឪពុកម្តាយរបស់អ្នកទាំងពីរ ត្រូវតែបន្តហ្សែននេះទៅអ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា មរតក អូតូសូម ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកទទួលមរតកហ្សែនពីឪពុកម្តាយតែម្នាក់របស់អ្នក អ្នកនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងក្លាយជា អ្នកផ្ទុក ហ្សែន។ នេះមានន័យថា អ្នកអាចបន្តហ្សែននេះទៅកូនៗរបស់អ្នក។

តើស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

មិនមានស្ថិតិពិតប្រាកដអំពីភាពញឹកញាប់នៃបញ្ហានេះទេ ប៉ុន្តែវាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអ៊ីរ៉ង់ អ៊ីរ៉ាក់ ម៉ារ៉ុក និងជប៉ុន។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល ម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 1,300 នាក់ នៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះអាចមានស្ថានភាពនេះ។

តើរោគសញ្ញា Dubin-Johnson ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន បណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌លឿង ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងថ្លើមរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យស្បែក និងភ្នែកពណ៌សរបស់អ្នកមើលទៅពណ៌លឿង។ ពេលខ្លះ នៅពេលអ្នកនៅក្នុងផ្ទះ និងក្នុងពន្លឺតិច អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញភាពលឿងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងកន្លែងដែលមានពន្លឺល្អ ដូចជានៅក្នុងព្រះអាទិត្យ ភាពលឿងនេះកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជារឿយៗ រឿងដំបូងដែលអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញអំពីភាពលឿងនេះ គឺមុខ។បន្ទាប់មកវាអាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដូចជាទ្រូង និងក្រពះ។ នៅពេលអ្នកមើលក្នុងកញ្ចក់ ប្រសិនបើអ្នកបើកមាត់ ហើយមើលក្រោមអណ្តាតរបស់អ្នក អ្នកអាចឃើញថាវាបានប្រែជាពណ៌លឿងនៅទីនោះដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុនមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺខាន់លឿង ដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងថ្លើម។ នេះមានន័យថា៖

• ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែករបស់អ្នក។
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមរបស់អ្នក (ប្រែទៅជាពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត)។

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលរាងកាយស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងខ្លះ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀត អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត (ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់) ពណ៌លឿងនេះអាចកើនឡើង។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ រោគសញ្ញាតូចតាចផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ៖

• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងគឺ «(អស់កម្លាំង)»។
• ឈឺចាប់បន្តិចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ (ឈឺពោះ)។

ចំណុចសំខាន់គឺថា រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន គឺជា ស្ថានភាពមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ នេះមានន័យថាវានឹងមិនបង្កការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតរបស់អ្នកឡើយ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តមួយចំនួន អ្នកប្រហែលជាឃើញរឿងដូចនេះ៖

• ថ្លើមរបស់អ្នកមានការកកកុញនៃសារធាតុមួយចំនួន ដែលធ្វើឱ្យវាមើលទៅខ្មៅ (វាត្រូវបានពិនិត្យដោយការយកជាលិកាតូចមួយពីថ្លើម - វាត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម ")។
• ថ្លើមអាចរីកធំបន្តិច ( Hepatomegaly )។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Dubin-Johnson?

មូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញា Dubin-Johnson គឺ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន 'ABCC2'។ ហ្សែន 'ABCC2' នេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលជួយកោសិការបស់យើងយកផលិតផលកាកសំណល់ចេញ។ ជាពិសេស ប្រូតេអ៊ីននេះជួយកោសិកាថ្លើមយកប៊ីលីរុយប៊ីន (សារធាតុពណ៌លឿងដែលនៅសល់ពីការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម) ហើយបញ្ចេញវាចេញជាទឹកប្រមាត់ (សារធាតុរាវដែលជួយរំលាយអាហារ)។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន រាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចយកកាកសំណល់នេះដែលហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីនចេញពីកោសិការបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផល សារធាតុដូចជា ប៊ីលីរុយប៊ីនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (នេះត្រូវបានគេហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមខ្ពស់ )។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាដូចជា ខាន់លឿងលេចឡើង។

តើរោគសញ្ញា Dubin-Johnson ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងស្វែងយល់ថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះពីមុនដែរឬទេ (ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ)។

បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព (ឧទាហរណ៍ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ) ដើម្បីមើលថ្លើមរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តឈាម (ជាពិសេស ការធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីន )មួយ)។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ។
• ប្រហែលជាការធ្វើតេស្តមួយដែលយកបំណែកតូចមួយនៃថ្លើម ( "ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម ")។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីនបង្ហាញថាកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ពេក វាមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា hyperbilirubinemia (ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាម)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាមតាមហ្សែន ដើម្បីស្វែងរកហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកមានរោគសញ្ញា Dubin-Johnson ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Dubin-Johnson មិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ នេះដោយសារតែវាមិនមែនជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល ជាធម្មតាវាគឺសម្រាប់ស្ថានភាព ឬដំណើរការផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិត bilirubin របស់អ្នកកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងសម្រាក។ ឬប្រសិនបើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំនោះ។

តើអ្វីអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Dubin-Johnson កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ?

រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ខាន់លឿង​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​រោគសញ្ញា Dubin-Johnson អាច​មាន​រយៈពេល​ពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​អាច​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ប្រសិនបើ​អ្នក៖

• ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំពន្យារកំណើត។
• ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកឱ្យរកឃើញការធូរស្បើយ។

តើអាចការពាររោគសញ្ញា Dubin-Johnson បានទេ?

ដោយសារតែវាជាស្ថានភាពហ្សែន យើង មិនអាចការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា Dubin-Johnson បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានកូន ហើយចង់ដឹងពីហានិភ័យនៃកូនរបស់អ្នកដែលមានស្ថានភាពហ្សែននេះ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ការធ្វើតេស្តហ្សែន ឬ ការប្រឹក្សាយោបល់អំពីហ្សែន ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានរោគសញ្ញា Dubin-Johnson តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុនគឺល្អណាស់។ មិនមានវិធីព្យាបាលទេ ហើយការព្យាបាលជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ ហើយរោគសញ្ញាត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ស្ថានភាពនេះ មិនប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្សនោះទេ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញា Dubin-Johnson របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺខាន់លឿងរបស់អ្នកបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ដូច ជំងឺផ្តាសាយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• ឈឺពោះ ។
• គ្រុន ។
• អស់កម្លាំង ។
• ចង្អោរ ឬក្អួត ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលដែរឬទេ?
• តើកូនខ្ញុំនឹងទទួលមរតកស្ថានភាពនេះទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញា Dubin-Johnson និងរោគសញ្ញា Rotor?

រោគសញ្ញា Dubin-Johnson និងរោគសញ្ញា Rotor សុទ្ធតែជាជំងឺតំណពូជ។ ពួកវាទាំងពីរមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដូចជាជំងឺខាន់លឿងជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងជំងឺទាំងពីរនេះគឺ មូលហេតុរបស់វា។

រោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន `ABCC2`។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញារ៉ូទ័រ បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន នៅក្នុងហ្សែន `SLCO1B1` និង `SLCO1B3` ។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺថា រោគសញ្ញា Rotor អាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់មនុស្សដោះស្រាយជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញា Rotor វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួន។

លើសពីនេះ រោគសញ្ញា Rotor មិនបណ្តាលឱ្យមានការប្រែពណ៌ថ្លើមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្លើមរបស់មនុស្សដែលមានរោគសញ្ញា Dubin-Johnson មើលទៅមាន ពណ៌ខ្មៅ ។

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលអ្នក ឬស្បែករបស់កូនអ្នកប្រែជាពណ៌លឿង។ ខណៈពេលដែលជំងឺខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតាចំពោះទារកទើបនឹងកើត ជំងឺខាន់លឿងដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញា Dubin-Johnson គឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ និងរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិត។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកបានដឹងច្រើនអំពីរោគសញ្ញាឌូប៊ីន-ចនសុន។ កុំបារម្ភ វាមិនមែនជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីការព្យាបាលដែលត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែករបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាប្រចាំ ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានសុខភាពល្អ។ អ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា និងសប្បាយរីករាយជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ។

រោគសញ្ញាឌូប៊ី ន -ចនសុន គ្រុនលឿង ថ្លើម ប៊ីលីរុយប៊ីន ជំងឺតំណពូជ ស្បែកឡើងលឿង ខាន់លឿង