តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអាហាររបស់អ្នកបន្ទាប់ពីវាចេញពីក្រពះរបស់អ្នក? តើវាទៅណាបន្ទាប់? ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានីយ៍សំខាន់មួយនៅក្នុងដំណើរនោះ។ វាគឺជាវីរបុរសតូចមួយ ប៉ុន្តែមានអំណាចខ្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក ដែលធ្វើការដោយស្ងៀមស្ងាត់ដើម្បីរក្សាថាមពលរបស់អ្នក។ ចូរយើងស្គាល់វា។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ duodenum ជាអ្វី?
ពោះវៀនតូច (duodenum) គឺជា ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ។ ទោះបីជាមានឈ្មោះរបស់វាក៏ដោយ ពោះវៀនតូចគឺជាផ្នែកវែងបំផុតនៃបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក។ នៅទីនេះហើយដែលអាហារដែលអ្នកញ៉ាំត្រូវបានបំលែងទៅជាទម្រង់រាវ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗដូចជាប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និង វីតាមីន ។
ឌូអូដេណាំ គឺជាបំពង់ខ្លីមួយដែលមានរាងដូចអក្សរ 'C'។ អាហារពីក្រពះចូលទៅក្នុងឌូអូដេណាំមុន។ ផ្នែកជាបន្តបន្ទាប់នៃពោះវៀនតូចគឺ ជេជូណុម និង អ៊ីលៀម។
តើមុខងារសំខាន់ៗរបស់ duodenum មានអ្វីខ្លះ?
ការងារចម្បងរបស់ duodenum គឺបន្តដំណើរការរំលាយអាហារដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមាត់ និងក្រពះរបស់អ្នក និងដើម្បីចាប់ផ្តើមការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ មុនពេលទៅដល់ duodenum អាហារលាយជាមួយទឹកមាត់ និងអាស៊ីតក្រពះ ដើម្បីបង្កើតជាសារធាតុរាវក្រាស់មួយហៅថា 'chyme'។ នៅខាងក្នុង duodenum chyme នេះត្រូវបានកែច្នៃបន្ថែមទៀតទៅជាសារធាតុចិញ្ចឹមដែលអាចប្រើប្រាស់បាន។
នេះគឺជាដំណើរការចម្បងដែលកើតឡើងនៅក្នុង duodenum៖
| មុខងារ | ដំណើរការពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| បន្សាបអាស៊ីតក្រពះ | ទឹកអាស៊ីតដែលចូលពីក្រពះមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់។ ពោះវៀនតូចផលិតអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា 'secretin' ដែលជាសញ្ញាសម្រាប់ការបញ្ចេញប៊ីកាបូណាត ដែលបន្សាបជាតិអាស៊ីតនេះ។ នេះការពារពោះវៀនតូចពីការខូចខាតដោយជាតិអាស៊ីត និងបង្កើតបរិយាកាសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ |
| ការបំបែកសារធាតុចិញ្ចឹម | ពោះវៀនតូចមួយផលិតអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា 'cholecystokinin' ដែលជូនដំណឹងដល់លំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងថ្លើមរបស់អ្នកឱ្យបញ្ចេញសារធាតុជំនួយដល់ការរំលាយអាហារ។ ទឹកប្រមាត់ពីថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់បំបែកខ្លាញ់ ខណៈអង់ស៊ីមពីលំពែងបំបែកខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ការស្រូបយក។ |
| ជំរុញការធ្វើឲ្យអាហារឈានទៅមុខ | ភាគល្អិតអាហារដែលនៅសេសសល់ត្រូវបានរុញចូលទៅក្នុងផ្នែកបន្ទាប់នៃពោះវៀនតូច (ជេជូណុម)។ នេះត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការកន្ត្រាក់សាច់ដុំចង្វាក់ ដែលគេស្គាល់ថាជា ប៉េរីស្តាល់ស៊ីស។ |
ទំហំ និងទីតាំងនៃ duodenum
ឌូអូដេណាំ គឺជា ផ្នែកខ្លីបំផុត នៃពោះវៀនតូច ដែលមានប្រវែងប្រហែល ១០ អ៊ីញ។ ពាក្យថា "ឌូអូដេណាំ" មកពីពាក្យឡាតាំងដែលមានន័យថា "ម្រាមដៃ ១២" ដែលតំណាងឱ្យទទឹងប៉ាន់ស្មានរបស់វាចំនួន ១២ ម្រាមដៃ។
ដើម្បីឲ្យយល់ពីចំណុចនេះឲ្យបានច្បាស់ ពោះវៀនតូចទាំងមូលរបស់អ្នកមានប្រវែងប្រហែល ២២ ហ្វីត ដែលប្រហែលជាប្រវែងនៃទីលានវាយកូនបាល់។ យ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងផ្នែកតូចមួយដែលមានប្រវែង ១០ អ៊ីញនេះ ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗមួយចំនួនកើតឡើង។
ពោះវៀនតូចមួយស្ថិតនៅខាងក្រោមក្រពះ។ វាកោងជារាងអក្សរ 'C' ទៅខាងស្តាំ ខាងក្រោយ និងបន្ទាប់មកខាងឆ្វេង។ ផ្នែកដែលធំបំផុតនៃលំពែងរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងខ្សែកោង 'C' នេះ។
ផ្នែកទាំងបួននៃ Duodenum
ពោះវៀនតូចត្រូវបានបែងចែកជាបួនផ្នែកដោយផ្អែកលើទីតាំងនិងរូបរាងរបស់វា៖
១. ផ្នែកខាងលើ៖ ផ្នែកខាងលើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ មានប្រវែងប្រហែល ២ អ៊ីញ។ ដោយសារតែវាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាស៊ីតក្រពះច្រើនជាងគេ នេះគឺជាកន្លែងដែល ដំបៅ កើតមានញឹកញាប់បំផុត។
២. ផ្នែកចុះ៖ ផ្នែកនៃអក្សរ 'C' ដែលកោងចុះក្រោម ប្រវែងប្រហែល ៤ អ៊ីញ។ នេះជាកន្លែងដែលបំពង់ពី លំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងថ្លើមភ្ជាប់គ្នាដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ ទឹកប្រមាត់ និង អង់ស៊ីម សំខាន់ៗ។
៣. ផ្នែកផ្ដេក៖ មានប្រវែងប្រហែល ៤ អ៊ីញ ផ្នែកនេះឆ្លងកាត់ពីខាងស្តាំទៅខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ ដោយឆ្លងកាត់សរសៃឈាមសំខាន់ៗ។
៤. ផ្នែកឡើង៖ ផ្នែកខ្លីបំផុត (តិចជាងមួយអ៊ីញ) ដែលកោងឡើងលើដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយនឹងពោះវៀនតូច។
រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំង Duodenal
ជញ្ជាំងមានស្រទាប់សំខាន់ៗចំនួនបួន៖
- ភ្នាសរំអិល៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត ដែលមានផ្នែកតូចៗហៅថា មីក្រូវីលី ដែលបង្កើនផ្ទៃសម្រាប់ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមអតិបរមា។
- ស្រទាប់ក្រោមភ្នាសរំអិល៖ មានសរសៃឈាម និងជាលិកាភ្ជាប់។ វាក៏ជាជម្រករបស់ក្រពេញ Brunner ដែលផលិតសារធាតុរាវដើម្បីបន្សាបអាស៊ីតក្រពះ។
- សាច់ដុំ៖ ផ្សំឡើងដោយសាច់ដុំរលោង ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការលាយ និងធ្វើឱ្យអាហារផ្លាស់ទីទៅមុខ។
- សេរ៉ូសា៖ ស្រទាប់ការពារខាងក្រៅបំផុត។
សរុបមក ពោះវៀនតូចដើរតួដូចជាឧបករណ៍លាយ និងតម្រងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ វាធ្វើឱ្យកម្រិតអាស៊ីតមានតុល្យភាព បន្ថែមអង់ស៊ីមចាំបាច់ ស្រង់សារធាតុចិញ្ចឹម និងរៀបចំសំណល់សម្រាប់ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការរំលាយអាហារ។
ជំងឺពោះវៀនតូច និងពោះវៀនតូចទូទៅ
ដោយសារតែវានៅជិតក្រពះខ្លាំង ពោះវៀនតូចងាយនឹងទទួលរងនូវជាតិអាស៊ីតលើស ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានដំបៅក្រពះ។ មូលហេតុចម្បងពីរគឺ ការឆ្លងមេរោគ H. pylori និង ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រ៉ាំរ៉ៃ (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ឬ ibuprofen)។
ដំបៅដែលមិនបានព្យាបាលអាចกัดกร่อนជញ្ជាំង duodenum និងបំផ្លាញសរសៃឈាមខាងក្រោម ដែលអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការថែទាំជាបន្ទាន់។
- ជំងឺ Crohn៖ បណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្នុងពោះវៀនតូច។
- ជំងឺ Celiac៖ ប្រតិកម្មភាពស៊ាំចំពោះការទទួលទាន gluten ។
- មហារីកពោះវៀនតូច៖ មហារីកដែលមានប្រភពចេញពីកោសិកានៃពោះវៀនតូច។
- រលាក duodenum៖ ការរលាកនៃ duodenum។
- ការស្ទះពោះវៀនតូច៖ ការស្ទះនៅក្នុងពោះវៀនតូចដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
សញ្ញាព្រមាន
រោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នា ប៉ុន្តែសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖
- ឈឺពោះ
- ហើមពោះ និងឧស្ម័ន
- ទល់លាមក
- រាគ
- ចង្អោរ និងក្អួត
- រំលាយអាហារមិនបានល្អ
- ឈាមក្នុងកំអួត ឬលាមក (អាចជាសញ្ញានៃដំបៅហូរឈាម - សូមស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់)
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាជាប់រហូត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការវាយតម្លៃពីអ្នកជំនាញ។
ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក៖
- ការធ្វើតេស្តដង្ហើម៖ ដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគ H. pylori។
- ការថតរូបភាព៖ អ៊ុលត្រាសោន កាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬ MRI។
- ការឆ្លុះក្រពះ៖ ការប្រើកាមេរ៉ាស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដើម្បីមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃ duodenum របស់អ្នក។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការយកសំណាកជាលិកាតូចមួយ ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតី។
ជម្រើសនៃការព្យាបាល
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា H. pylori។
- ថ្នាំ Corticosteroids៖ ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិអាស៊ីត៖ ដូចជា PPIs, H2 blockers និង antacids។
- ការវះកាត់៖ តម្រូវសម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការស្ទះ ឬជំងឺមហារីក។
Nirogi Lanka Take-Home សារ
- ឌូអូដេណាំ គឺជាផ្នែកដំបូងរាងអក្សរ 'C' ដ៏សំខាន់នៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ដែលគ្រប់គ្រងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗ។
- វាបន្សាបអាស៊ីតក្រពះ និងរៀបចំអាហារសម្រាប់ការរំលាយអាហារ។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ច្រើនពេក ហើយតាមដានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ H. pylori ដើម្បីការពារដំបៅ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ពោះជាប់រហូត ឬមានសញ្ញានៃការហូរឈាម សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្បូរទៅដោយជាតិសរសៃ ជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ និងការជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ នឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូលរបស់អ្នក រួមទាំង duodenum ផងដែរ។
ដំបៅក្រពះពោះវៀនតូច, ពោះវៀនតូច, ការរំលាយអាហារ, ឈឺពោះ, ដំបៅក្រពះ, H. pylori, នីរ៉ូហ្គីលង្កា
