វីរបុរសស្ងាត់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង៖ ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Duodenum

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះអាហារដែលយើងញ៉ាំបន្ទាប់ពីវាចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់យើង? តើអាហារនោះទៅណាបន្ទាប់ពីក្រពះ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការឈប់ដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងដំណើរនោះ។ នេះគឺជាវីរបុរសតូចមួយដែលធ្វើការងារដ៏ធំមួយយ៉ាងស្ងាត់ស្ងៀមនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ ចូរយើងស្គាល់គាត់ឱ្យបានលម្អិត។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ duodenum ជាអ្វី?

ពោះវៀនតូច (duodenum) គឺជា ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេហៅថា "ពោះវៀនតូច" ក៏ដោយ តាមពិតវាគឺជាផ្នែកវែងបំផុតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ នៅទីនេះហើយដែលសារធាតុចិញ្ចឹម (ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ វីតាមីន។ ល។) នៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានបំបែកទៅជាទម្រង់រាវដែលរាងកាយអាចស្រូបយកបាន។

ពោះវៀនតូចគឺដូចជាបំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចអក្សរ 'C'។ អាហារពីក្រពះចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចនេះជាមុនសិន។ ផ្នែកពីរបន្ទាប់នៃពោះវៀនតូចគឺ ជេជូណុម និង អ៊ីលៀម។

តើមុខងារសំខាន់ៗរបស់ភពផែនដីមានអ្វីខ្លះ?

មុខងារចម្បងរបស់ក្រពះគឺបន្តដំណើរការរំលាយអាហារដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមាត់ និងក្រពះ និងចាប់ផ្តើមស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងឈាម។ ស្រមៃថាមុនពេលទៅដល់ក្រពះ អាហារបានលាយជាមួយទឹកមាត់ និងអាស៊ីតក្រពះ ដើម្បីបង្កើតជាសារធាតុរាវខាប់ ឬឧបមាថា "បបរអាហារ" (`chyme`)។ បបរអាហារនោះត្រូវបានបំប្លែងទៅជាសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយអាចប្រើប្រាស់នៅខាងក្នុងក្រពះ។

ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងភពផែនដី៖

តើទំហំ និងទីតាំងរបស់ភពផែនដីមានទំហំប៉ុនណា?

ពោះវៀនតូច (duodenum) គឺជា ផ្នែកខ្លីបំផុត នៃពោះវៀនតូច។ វាមានប្រវែងប្រហែល ១០ អ៊ីញ។ នោះគឺតិចជាងមួយហ្វីតបន្តិច។ ពាក្យឡាតាំង "duodenum" មានន័យថា "ម្រាមដៃ ១២"។ នោះមានន័យថាវាមានប្រវែងស្មើនឹងម្រាមដៃ ១២ ដែលដាក់ជាប់គ្នា។

ស្រមៃមើលថា ពោះវៀនតូចទាំងមូលរបស់អ្នកមានប្រវែងប្រហែល ២២ ហ្វីត ។ នោះស្មើនឹងប្រវែងនៃទីលានវាយកូនបាល់។ ប៉ុន្តែវាមានតែនៅក្នុងផ្នែកតូចមួយដែលមានទំហំ ១០ អ៊ីញប៉ុណ្ណោះដែលការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗទាំងអស់នេះកើតឡើង។

បំពង់អាហារមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមក្រពះ។ វាកោងជារាងអក្សរ 'C' ទៅខាងស្តាំ និងខាងក្រោយ ចុះក្រោម ហើយបន្ទាប់មកទៅខាងឆ្វេង។ ផ្នែកដែលធំទូលាយបំផុតនៃលំពែងរបស់អ្នកមានទីតាំងនៅខាងក្នុងខ្សែកោងរាងអក្សរ 'C' នេះ។

ផ្នែកទាំងបួននៃភពផែនដី

ភពផែនដីអាចបែងចែកជាបួនផ្នែកសំខាន់ៗ ដោយដាក់ឈ្មោះតាមទីតាំង និងរូបរាងរបស់វា។

១. ផ្នែកខាងលើ៖ នេះគឺជាផ្នែកខាងលើបំផុតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ។ វាមានប្រវែងប្រហែល ២ អ៊ីញ។ ដោយសារតែវាងាយនឹងកើតអាស៊ីតក្រពះបំផុត ដំបៅ នៅក្នុងពោះវៀនតូចទំនងជាកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកនេះ។

២. ផ្នែកចុះ៖ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ នេះគឺជាផ្នែករាងអក្សរ 'C' ដែលចុះ។ វាមានប្រវែងប្រហែល ៤ អ៊ីញ។ បំពង់ពី លំពែង ថង់ទឹកប្រមាត់ និងថ្លើមភ្ជាប់ទៅផ្នែកនេះ។ ទឹកប្រមាត់ និង អង់ស៊ីម ពីសរីរាង្គទាំងនេះរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបំបែក ខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាត។

៣. ផ្នែកផ្ដេក៖នេះក៏មានប្រវែងប្រហែល ៤ អ៊ីញផងដែរ។ វារត់ពីស្តាំទៅឆ្វេង ហើយមានទីតាំងនៅពីលើសរសៃឈាមសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

៤. ផ្នែកឡើងលើ៖ នេះគឺជាផ្នែកតូចបំផុតនៃពោះវៀនតូច។ វាមានប្រវែងតិចជាងមួយអ៊ីញបន្តិច។ វាលាតសន្ធឹងឡើងលើ ហើយភ្ជាប់ទៅផ្នែកបន្ទាប់នៃពោះវៀនតូច (ជេជូណុម)។

តើជញ្ជាំងនៃភពផែនដីត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជញ្ជាំងស្បូនមានស្រទាប់សំខាន់ៗចំនួនបួន។

• ភ្នាសរំអិល៖ នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត។ វាមានស្រទាប់តូចៗដូចម្រាមដៃ (មីក្រូវីលី)។ ទាំងនេះបង្កើនផ្ទៃនៃពោះវៀន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមកាន់តែច្រើន។
• ស្រទាប់​ក្រោម​ភ្នាសរំអិល៖ ស្រទាប់​នេះ​មាន​សរសៃឈាម និង​ជាលិកា​ភ្ជាប់។ វា​ក៏​មាន​ក្រពេញ Brunner ផងដែរ ដែល​ផលិត​សារធាតុ​មួយ​ដែល​កាត់បន្ថយ​ជាតិ​អាស៊ីត​នៃ​អាហារ​ដែល​ចេញ​ពី​ក្រពះ។
• សាច់ដុំ៖ នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំរលោង។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺលាយ និងរុញអាហារទៅមុខ។
• សេរ៉ូសា៖ នេះគឺជាស្រទាប់ការពារខាងក្រៅបំផុត។

ជំងឺ និងបញ្ហាដែលអាចកើតឡើងទាក់ទងនឹងភពផែនដី

ដោយសារតែវាមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតក្រពះ បំពង់អាហារទំនងជារងការខូចខាត ប្រសិនបើជាតិអាស៊ីតរបស់ក្រពះកើនឡើង។ អាស៊ីតនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានដំបៅក្រពះ និងបំពង់អាហារ។ មូលហេតុចម្បងពីរនៃបញ្ហានេះ គឺ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីហៅថា «H. pylori» និង ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រើនពេកហៅថា «NSAIDs» (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) (ឧទាហរណ៍ អាស្ពីរីន អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន)។

ប្រសិនបើមុខរបួសដែលមិនបានព្យាបាលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជញ្ជាំងស្បូន និងបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅពីក្រោយវា វាអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

ជំងឺជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនតូចក៏អាចប៉ះពាល់ដល់លំពែងផងដែរ។

• ជំងឺ Crohn៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងហើមពោះវៀនតូច។
• ជំងឺ Celiac៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ នៅពេលដែលអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិ gluten ត្រូវបានទទួលទាន។
• មហារីកពោះវៀនតូច៖ មហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកានៃពោះវៀនតូច។
• រលាក​ duodenum៖ ការ​រលាក​នៃ​ duodenum។
• ការស្ទះពោះវៀនតូច៖ ការស្ទះទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃពោះវៀនតូច រួមទាំងរន្ធគូថផងដែរ។ នេះក៏ជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។

រោគសញ្ញាទូទៅដែលបង្ហាញពីបញ្ហា

ប្រសិនបើមានបញ្ហា រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅនៅក្នុងបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

• ឈឺពោះ
• ហើមពោះ និងហើមពោះ
• ទល់លាមក
• រាគ
• ចង្អោរ និងក្អួត
• ឈឺពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ (រំលាយអាហារមិនបានល្អ)
• ក្អួតឈាម ឬ បញ្ចេញឈាមក្នុងលាមក (នេះអាចជាសញ្ញានៃការហូរឈាមពីមុខរបួស)

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តកើតមាន ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ។

វិធីសាស្រ្តនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពស្បូន

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តចាំបាច់ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តដង្ហើមសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ H. pylori។
• ការស្កេន៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា «អ៊ុលត្រាសោន» «កាំរស្មីអ៊ិច» «ស៊ីធីស្កេន» ឬ «អឹមរី» ដើម្បីរកមើលដុំពក និងការរលាកនៅខាងក្នុងស្បូន។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ បំពង់តូចមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ដើម្បីពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ប្រសិនបើមានដុំពកមិនប្រក្រតី ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីវា ហើយធ្វើតេស្តរកកោសិកាមហារីក។

ការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ជំងឺស្បូន

ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាព។

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា H. pylori។
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Corticosteroids): ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកហួសប្រមាណ។
• ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs) ថ្នាំទប់ស្កាត់ H2 និងថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត។
• ការវះកាត់៖ ការវះកាត់អាចចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺមហារីក ឬបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។