តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ ឬលឿនជាងធម្មតាទេ? តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយកំពុងវិលនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ហើយអ្នកពិបាកដកដង្ហើមទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលពិសេសមួយដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងធម្មតា (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី) ក្នុងករណីដូចនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា cardioversion។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Cardioversion ជាអ្វី?
ការវះកាត់ប្តូរបេះដូង (Cardioversion) គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តដើម្បីស្តារចង្វាក់មិនទៀងទាត់ ឬចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាការលៃតម្រូវឧបករណ៍ភ្លេងដែលបានបាត់បង់ចង្វាក់របស់វា។ វិធីនេះអាចធ្វើបានតាមពីរវិធី។ មួយគឺដោយប្រើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិច។ មួយទៀតគឺដោយការផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នក។ ក្នុងគ្រាអាសន្នមួយចំនួន ដូចជាស្ថានភាពមួយដែលហៅថា ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ការព្យាបាលនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត វាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារផលវិបាកនាពេលអនាគត។
តើការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រ cardioversion សំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក ការងារនេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។ ចូរយើងយល់វាឱ្យច្បាស់។
| ប្រភេទនៃការព្យាបាល | របៀបដែលវាដំណើរការ |
|---|---|
| ការវះកាត់បេះដូងដោយអគ្គិសនី | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថាមពលអគ្គិសនី (ឆក់) ក្នុងបរិមាណដែលបានគ្រប់គ្រងទៅកាន់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា ឧបករណ៍ defibrillator ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈបន្ទះពិសេសពីរ (បំណះអេឡិចត្រូត) ដែលត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូង និងខ្នងរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកគេងលក់ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ ឧបករណ៍តូចមួយហៅថា ឧបករណ៍ Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD) ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ |
| ដោយថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយគីមី) | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នក ទាំងជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកលេប ឬតាមរយៈសារធាតុ IV ដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ ថ្នាំអាចចំណាយពេលច្រើននាទី ម៉ោង ឬសូម្បីតែច្រើនថ្ងៃដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលនេះជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ពីព្រោះមុខងារបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការតាមដាន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំរបស់អ្នកនៅផ្ទះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
តើការធ្វើចលនាបេះដូងត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់មួយចំនួន។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះរួមមាន៖
- ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial Fibrillation) និងជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial Flutter)៖ ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌពីរដែលត្រូវបានព្យាបាលជាទូទៅបំផុតជាមួយនឹងការវះកាត់បេះដូង (cardioversion)។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- ជំងឺបេះដូងប្រភេទ Ventricular Fibrillation៖ នេះជាស្ថានភាពបន្ទាន់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើបេះដូង?
ដើម្បីឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នក វាត្រូវមានចង្វាក់ និងចង្វាក់ត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោតមិនទៀងទាត់ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ទ្រូងខ្ញុំស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងលោតខ្លាំងៗ ដូចជាខ្ញុំកំពុងត្រូវបានវាយដោយពិន័យ។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- ភាពមិនស្រួលឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង។
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬអស់កម្លាំងខ្លាំង។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមានន័យថា បេះដូងរបស់អ្នកមិនបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ទោះបីជាអ្នកមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ អ្នកនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជា គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនាពេលអនាគត។
តើអ្នករៀបចំខ្លួនសម្រាប់ថ្ងៃព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំលម្អិតអំពីរឿងនេះ ប៉ុន្តែមានរឿងទូទៅមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ។
មួយថ្ងៃមុន និងព្រឹកនៃការព្យាបាល
- ការបើកបរ៖ អ្នកនឹងមិនអាចបើកបរបានរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកមាននរណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ។
- អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ញ៉ាំអាហារជាធម្មតានៅយប់មុនពេលព្យាបាលរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំញ៉ាំ ផឹក ឬទំពារអ្វីបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រយប់នោះ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងទឹក ស្ករកៅស៊ូ ឬជីអង្កាម។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រយ័ត្នកុំលេបទឹកពេលកំពុងដុសធ្មេញ។
- ថ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម (ថ្នាំបន្ថយឈាម) ឬថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបប្រើថ្នាំទាំងនោះនៅថ្ងៃព្យាបាលរបស់អ្នក។ លេបថ្នាំទូទៅផ្សេងទៀតដូចធម្មតាជាមួយទឹកបន្តិច លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកកុំឱ្យធ្វើដូច្នេះ។
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីនៅពេលអ្នកមកដល់មន្ទីរពេទ្យ?
- សម្លៀកបំពាក់៖សូមមកស្លៀកពាក់សម្លៀកបំពាក់ដែលមានផាសុកភាព ងាយស្រួលពាក់ និងដោះចេញ។ អ្នកនឹងត្រូវពាក់អាវផាយមន្ទីរពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
- អនាម័យ៖ កុំលាបគ្រឿងសម្អាង ឬថ្នាំលាបក្រចក។ ម្យ៉ាងទៀត កុំលាបថ្នាំបំបាត់ក្លិន ម្សៅ ឬក្រែមណាមួយលើទ្រូង ឬខ្នងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរំខានដល់បន្ទះស្អិតដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាល។
- វត្ថុមានតម្លៃ៖ ទុកគ្រឿងអលង្ការ នាឡិកា និងវត្ថុមានតម្លៃទាំងអស់នៅផ្ទះ រួមទាំងចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍ផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល?
ការរៀបចំមុនពេលព្យាបាល
អ្នកនឹងត្រូវដាក់នៅលើគ្រែ ហើយខ្សែ IV (ខ្សែសរសៃឈាមវ៉ែន) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នេះនឹងជាកន្លែងដែលអ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំ និងសារធាតុរាវចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ បន្ទាប់មក បន្ទះ EKG និងបន្ទះ Cardioversion នឹងត្រូវដាក់នៅលើទ្រូង និងខ្នងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានសក់នៅកន្លែងទាំងនោះ ពួកវានឹងត្រូវបានយកចេញ។
អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើតេស្តមួយដែលហៅថា Transesophageal Echocardiogram (TEE) មុនពេលធ្វើ cardioversion។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការស្ពឹកបំពង់ករបស់អ្នក និងការដាក់បំពង់ស្តើងមួយចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីថតរូបបេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលកំណកឈាម ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើវាបែកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
តើខ្ញុំភ្ញាក់ហើយឬនៅ?
ទេ។ អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ហើយឲ្យអ្នកងងុយគេង។ ដូច្នេះអ្នកមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេ គ្មានការឈឺចាប់អ្វីទេ។
អំឡុងពេលព្យាបាល
នៅពេលអ្នកកំពុងគេង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើម៉ាស៊ីន cardioverter ដើម្បីបញ្ជូនថាមពលអគ្គិសនីក្នុងបរិមាណដែលបានគ្រប់គ្រង (ឆក់) ទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នកតាមរយៈបន្ទះអគ្គិសនី។ ថាមពលនេះបញ្ឈប់ចង្វាក់អគ្គិសនីមិនទៀងទាត់ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រលប់ទៅចង្វាក់ធម្មតាវិញ។ នេះអាចត្រូវធ្វើច្រើនដងដើម្បីស្តារចង្វាក់ឡើងវិញ។
| របស់របរ និងឧបករណ៍ដែលត្រូវតាមដានក្នុងពេលព្យាបាល | |
|---|---|
| ឧបករណ៍ | ភារកិច្ច |
| ឧបករណ៍ធ្វើឲ្យបេះដូងលោតញាប់ / ឧបករណ៍ធ្វើឲ្យបេះដូងលោតញាប់ | ផ្តល់ថាមពលអគ្គិសនីដល់បេះដូង។ |
| អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG) | ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ |
| ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម | វាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ |
| ឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែន | វាស់កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមដោយប្រើឈុតតូចមួយដែលភ្ជាប់នឹងម្រាមដៃ។ |
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួច អ្នកនឹងភ្ញាក់ពីដំណេក។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ងងុយគេងដោយសារតែថ្នាំដែលអ្នកបានផ្តល់ឱ្យ។ ទ្រូងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺបន្តិច និងស្ពឹករយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ព្រម អ្នកអាចប្រើអ្វីមួយដូចជាក្រែម 'Hydrocortisone' សម្រាប់បញ្ហានេះ។ នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកពេញលេញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីលទ្ធផល និងផែនការព្យាបាលនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការព្យាបាល?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានអត្ថប្រយោជន៍ក៏ដូចជាហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួនផងដែរ។
- អត្ថប្រយោជន៍៖ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺការធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងការបូមបេះដូងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
- ហានិភ័យ៖ ផលវិបាកគឺកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែវាអាចរួមមានការឡើងក្រហមនៅកន្លែងដែលបន្ទះទាំងនោះភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែក ស្នាមជាំនៅកន្លែងដែលបញ្ចូល IV កំណកឈាមនៅក្នុងបេះដូងដែលបែកចេញ ហើយបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (នេះជាអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត TEE ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារ) ចង្វាក់បេះដូងកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំ។
ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ប៉ុន្តែអ្នក មិនគួរបើកបររយៈពេល 24 ម៉ោង។ អ្នកអាចញ៉ាំ និងផឹកបានដូចធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើពេលណាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់បេះដូង (Cardioversion) គឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដែលប្រើដើម្បីកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយធ្វើឱ្យអ្នកងងុយគេងទាំងស្រុង ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថាមពលអគ្គិសនីដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬប្រើថ្នាំ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលព្យាបាល ជាពិសេសទាក់ទងនឹងអាហារ ភេសជ្ជៈ និងថ្នាំបញ្ចុះឈាម។
- ដោយសារអ្នកមិនអាចបើកបរបានរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា តឹងទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬវិលមុខ កុំមើលរំលងពួកវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment