តើមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការសិក្សា EP! (ការសិក្សាអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យា)

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ឬអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខឬវិលមុខដែរឬទេ? រឿងទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាតូចមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះជាពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើការសិក្សា EP ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការសិក្សា​អំពី EP ជា​អ្វី?

ការសិក្សា EP ឬការសិក្សាអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យា គឺជាការពិនិត្យស៊ីជម្រៅយ៉ាងខ្លាំងអំពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ បេះដូងរបស់យើងគឺដូចជាស្នប់ដែលមានប្រព័ន្ធអគ្គិសនីតូចមួយ។ បេះដូងលោតបានត្រឹមត្រូវ លុះត្រាតែសញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះហូរបានត្រឹមត្រូវ និងមានរបៀបរៀបរយ។

ស្រមៃមើល យើងមានប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើង។ ដើម្បីឱ្យអំពូលភ្លើងបើកនៅពេលដែលកុងតាក់ត្រូវបានបើក ខ្សែភ្លើងត្រូវតែភ្ជាប់បានត្រឹមត្រូវ។ រឿងដដែលនេះក៏កើតឡើងចំពោះបេះដូងដែរ។ ពេលខ្លះមានបញ្ហាតូចមួយនៅក្នុងផ្លូវនៃសញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះ ឬសញ្ញាថ្មីអាចចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងខុស ឬសញ្ញាអាចធ្វើដំណើរលឿន ឬយឺតជាងវាគួរធ្វើ។ យើងហៅវាថា ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។

ការសិក្សា EP ពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើងៗ និងឆ្ងាញ់ (បំពង់បូមឈាម) ចូលទៅក្នុងបេះដូង ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាសញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះមកពីណា កន្លែងដែលវាទៅ និងកន្លែងដែលបញ្ហាស្ថិតនៅ។ វាដូចជាជាងអគ្គិសនីដែលមានជំនាញម្នាក់ដែលរកឃើញកំហុសនៅក្នុងខ្សែភ្លើងនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានច្រើនជាងពីខាងក្នុងបេះដូង ជាជាង ECG ដែលជាស្ទីគ័រដែលអ្នកបិទនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាត្រូវធ្វើការសិក្សា EP? តើវានឹងរកឃើញអ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់) ពួកគេនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តនេះដើម្បីស៊ើបអង្កេតវាបន្ថែមទៀត។ ការសិក្សា EP អាចបង្ហាញព័ត៌មានជាច្រើនដែលជាធម្មតាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តដូចជា ECG ម៉ូនីទ័រ Holter ឬការធ្វើតេស្តស្ត្រេស។

តើអ្នករៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការសិក្សា EP យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ ប៉ុន្តែជាទូទៅ ត្រូវដឹងអំពីចំណុចទាំងនេះ។

ការរៀបចំទូទៅ

• ការបើកបរ៖ អ្នកមិនអាចបើកបរបានរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនោះទេ ដូច្នេះសូមរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់មកទទួលអ្នក ហើយជូនអ្នកទៅផ្ទះវិញ។
• សម្លៀកបំពាក់៖ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រាលៗ និងមានផាសុកភាពនៅពេលអ្នកមកមន្ទីរពេទ្យ។
• គ្រឿងអលង្ការ និងវត្ថុមានតម្លៃ៖ ដោះគ្រឿងអលង្ការទាំងអស់ចេញ ដូចជាចិញ្ចៀន ខ្សែក និងនាឡិកា ហើយទុកវានៅផ្ទះ។
• ថ្នាំលាបក្រចក៖ លុបថ្នាំលាបក្រចក និងគ្រឿងសម្អាងទាំងអស់ចេញ។
• អាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងវត្ថុដូចជាជ័រកៅស៊ូ ឬប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។

ដំបូន្មានអំពីថ្នាំ និងរបបអាហារ

• ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យច្បាស់អំពីរបៀបប្រើថ្នាំរបស់អ្នកនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត។
• អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ញ៉ាំអាហារធម្មតានៅយប់មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំញ៉ាំ ផឹក ឬទំពារស្ករកៅស៊ូបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។ លេបថ្នាំជាមួយទឹកមួយស្លាបព្រាតែប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ ហើយធ្វើដូច្នេះលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត?

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ពិសេសមួយ ដែលហៅថាមន្ទីរពិសោធន៍ EP ឬមន្ទីរពិសោធន៍ catheterization។

បន្ទាប់ពីអ្នកដេកលើគ្រែរួច

១. ការបញ្ចូលខ្សែសសៃឈាម៖ កាណូឡាតូចមួយ (ខ្សែសសៃឈាម) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នេះជាកន្លែងដែលថ្នាំ និងសារធាតុរាវចាំបាច់នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។

២. ការសម្អាត៖ តំបន់ដែលបញ្ចូលបំពង់បូម (ជាធម្មតាតំបន់ក្រលៀន) ត្រូវបានកោរចេញ បើចាំបាច់ ហើយសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។

៣. ការសម្លាប់មេរោគ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានគ្របដោយក្រណាត់ស្ងូត។ ដៃរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានចងដោយខ្សែរមួយដើម្បីការពារកុំឱ្យប៉ះតំបន់ស្ងូត។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់ថ្នាំស្ពឹកចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលនឹងត្រូវបញ្ចូលបំពង់បូមឈាម។ បន្ទាប់មក បំពង់បូមឈាមស្តើងៗ និងអាចបត់បែនបានជាច្រើននឹងត្រូវបានខ្សែតាមសរសៃឈាមវ៉ែនចូលទៅក្នុងបេះដូង។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេនៅពេលធ្វើបែបនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើម៉ូនីទ័រកាំរស្មីអ៊ិច (fluoroscopy) ដើម្បីណែនាំបំពង់បូមឈាមទាំងនេះចូលទៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងយ៉ាងច្បាស់លាស់។

ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើបំពង់បូមទាំងនេះកត់ត្រាសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ បន្ទាប់មក

• ការកំណត់ចង្វាក់៖ សញ្ញាអគ្គិសនីតូចមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់បូមបេះដូង ដើម្បីធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុនបន្តិច។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកលោតញាប់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ កុំបារម្ភ ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរបៀបដែលគ្រប់គ្រងបានខ្ពស់។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហា៖ វិធីនេះ អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរអត្រាចង្វាក់បេះដូង បង្កើតភាពមិនប្រក្រតីដែលអ្នកមាន ហើយព្យាយាមស្វែងរកឱ្យច្បាស់ថាវាចាប់ផ្តើមនៅទីណា។
• ការព្យាបាល៖ ប្រសិនបើចាំបាច់ និងសមស្រប នៅពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ ការវះកាត់យកបំពង់បូមចេញ ដែលជាការព្យាបាលដែលបំផ្លាញកោសិកាដែលកំពុងផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីខុស អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ដែលមានរយៈពេលប្រហែលមួយទៅបួនម៉ោង ត្រូវបានបញ្ចប់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដកបំពង់បូមចេញ កាន់វានៅនឹងកន្លែងមួយរយៈដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ហើយបិទបង់រុំតូចមួយ។

• ប្រសិនបើបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលតាមក្រលៀន អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកនៅលើគ្រែដោយជើងរបស់អ្នកត្រង់រយៈពេលពីរបីម៉ោង។
• ជាធម្មតា អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅល្ងាចដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយថ្ងៃ អាស្រ័យលើលទ្ធផល។
• អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតានៅថ្ងៃបន្ទាប់ ប៉ុន្តែត្រូវជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
• រក្សា​កន្លែង​បញ្ចូល​បំពង់​បូម​ឲ្យ​ស្អាត និង​ស្ងួត។

តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះទេ?

ដូច​ទៅ​នឹង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មាន​ហានិភ័យ​តិចតួច​ណាស់។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ វា​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​ខ្លាំង ។ លទ្ធភាព​នៃ​ផលវិបាក​គឺ​ទាប​ណាស់។

• ការហូរឈាម ឬការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងបញ្ចូលបំពង់បូម។
• ការខូចខាតតិចតួចចំពោះសរសៃឈាម ឬបេះដូង។
• ការបង្កើតកំណកឈាម។
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង។

វេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងអស់នេះ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភច្រើនពេកអំពីរឿងនេះទេ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• ហើម ឡើងក្រហម ឬសារធាតុរាវដូចខ្ទុះលេចធ្លាយ ចេញពីកន្លែងដាក់បំពង់បូម។
• ស្ពឹក នៅដៃ ឬជើងនោះ។
• មានអារម្មណ៍ ត្រជាក់ ឬប្រែពណ៌ នៅដៃ ឬជើងនោះ។
• ឈឺទ្រូង។
• ក្អួត។