ស្រមៃមើលថាតើសរសៃឈាមមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកហូរឈាមឥតឈប់ឈរ ឬប្រហែលជា ដុំសាច់ កំពុងលូតលាស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយសារតែសរសៃឈាមកំពុងចិញ្ចឹមវា។ កាលពីអតីតកាល ការព្យាបាលជំងឺបែបនេះជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ធំមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អរគុណចំពោះការរីកចម្រើនផ្នែក វេជ្ជសាស្ត្រ ឥឡូវនេះយើងមាននីតិវិធីដ៏អស្ចារ្យមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងចូលទៅកាន់សរសៃឈាមជាក់លាក់តាមរយៈរន្ធតូចមួយ ហើយបិទវាដោយមិនចាំបាច់មានស្នាមកាត់ធំៗ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងពិភាក្សាអំពីនីតិវិធីមួយដែលមនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ការស្ទះសរសៃឈាម។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការបង្កើតសរសៃឈាមជាអ្វី?
ការបញ្ចូលឈាមចូលក្នុងសរសៃឈាមគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ។ គោលដៅគឺដើម្បីបិទឬបិទសរសៃឈាមជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដោយចេតនា។ សូមគិតថាវាដូចជាការបញ្ចូលឌុយចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកដើម្បីបញ្ឈប់លំហូរឈាម។ នោះជាអ្វីដែលយើងធ្វើនៅទីនេះ។
នេះអាចជានីតិវិធីដែលបានកំណត់ពេល ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យអ្នក និងកំណត់កាលបរិច្ឆេទជាមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជារបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬហូរឈាមច្រើន វាក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តជា អន្តរាគមន៍សង្គ្រោះជីវិតបន្ទាន់ ផងដែរ។
តើ Embolization អាចជួយអ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?
នីតិវិធីនេះផ្តល់នូវដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនប្រភេទ។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បី៖
- ញែក សរសៃឈាម មិនប្រក្រតី៖ ជួនកាល សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនអាចជាប់គ្នាតាមរបៀបមិនប្រក្រតី។ បច្ចេកទេសនេះបិទ ការតភ្ជាប់ មិនប្រក្រតីទាំងនេះ។
- បញ្ឈប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ដុំសាច់៖ តាមរយៈការស្ទះសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់មហារីក ឬដុំសាច់ស្លូត យើងធ្វើឱ្យដុំសាច់ខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលអាចធ្វើឱ្យវារួញ ឬឈប់លូតលាស់ទាំងស្រុង។
- បញ្ឈប់ ឬ ការពារ ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ៖ វាគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការហូរឈាមខាងក្នុង ឬខាងក្រៅ។
តើលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រអ្វីខ្លះដែលប្រើ Embolization?
ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺជាច្រើនប្រភេទនៅទូទាំងរាងកាយ។ តារាងខាងក្រោមផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពទូទៅច្បាស់លាស់។
| ស្ថានភាព | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន (AVM) | ការជាប់គាំងមិនធម្មតានៃសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ |
| ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល | ជញ្ជាំងសរសៃឈាមខ្សោយនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលហើមដូចប៉េងប៉ោង។ ប្រសិនបើវាបែក វាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ |
| ដុំសាច់ដែលហូរឈាម | ដុំសាច់ខ្លះហូរឈាម។ ការទប់ស្កាត់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាជួយគ្រប់គ្រងការហូរឈាមនេះ។ |
| ការហូរឈាមច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ (Epistaxis) | ការហូរឈាមច្រមុះធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតឡើងវិញ ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលស្តង់ដារ។ |
| ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន | ការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីដំបៅ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ឬបញ្ហាបំពង់រំលាយអាហារផ្សេងទៀត។ |
| ការហូរឈាមរដូវច្រើន | ការហូរឈាមច្រើនពេក និងយូរក្នុងពេលមានរដូវ។ |
| ដុំសាច់ស្បូន | ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក; ការរារាំងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកវាជួយឱ្យពួកវារួញតូច។ |
| ការហូរឈាមខាងក្នុងដែលបណ្តាលមកពីរបួស | បញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គដូចជាលំពែង ថ្លើម ឬសួត បន្ទាប់ពីមានគ្រោះថ្នាក់។ |
| ជំងឺ Varicocele | សរសៃឈាមវ៉ែនហើមនៅក្នុងពងស្វាស ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលចំពោះបុរស។ |
តើនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច និងដោយអ្នកណា?
នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម អន្តរាគមន៍ ។ នេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា កាំរស្មីអ៊ិច និងរូបភាពទំនើបដើម្បីរុករកខាងក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ដោយអនុវត្តការព្យាបាលស្មុគស្មាញដោយប្រើឧបករណ៍តូចៗ និងច្បាស់លាស់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកចំហ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើ ការវះតូច មួយនៅកដៃ ក្រលៀន ឬករបស់អ្នក។ តាមរយៈការបើកនេះ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានមួយដែលហៅថា កាតេធើរ ត្រូវបាននាំតាមសរសៃឈាមរបស់អ្នកទៅកាន់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃបញ្ហា។ ដំណើរការទាំងមូលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅលើអេក្រង់កាំរស្មីអ៊ិច។ នៅពេលដែលកាតេធើរស្ថិតនៅក្នុងទីតាំង សម្ភារៈពិសេសដែលគេស្គាល់ថាជា 'សារធាតុ embolic' ត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីបិទសរសៃឈាម។
តើសារធាតុ Embolic ជាអ្វី?
ប្រភេទសម្ភារៈដែលប្រើដើម្បីបិទសរសៃឈាមគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវការការព្យាបាល។
- ប៉េងប៉ោងតូចៗ៖ ទាំងនេះគឺជាប៉េងប៉ោងដែលអាចបំប៉ោងបានតូចៗ ដែលត្រូវបាននាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទសរសៃឈាមជាបណ្ដោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ពពុះជែលឡាទីន៖ សារធាតុដូចអេប៉ុង ដែលរលាយក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។
- កាវរាវ៖ កាវឯកទេសដែលរឹងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដើម្បីបិទសរសៃឈាមមិនប្រក្រតី ឬមានបញ្ហា។
- ខ្សែរុំលោហធាតុ៖ ខ្សែរុំតូចៗ ដែលត្រូវបានរចនាយ៉ាងជាក់លាក់ ធ្វើពីដែកអ៊ីណុក ឬផ្លាទីន។ ទាំងនេះត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងដែលត្រូវការ ដើម្បីបិទនាវាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
- សារធាតុភាគល្អិត៖ ភាគល្អិតតូចៗ ស្វ៊ែរ ដែលមានទំហំខុសៗគ្នា ដែលប្រើសម្រាប់បិទសរសៃឈាមតូចៗជាអចិន្ត្រៃយ៍។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលនីតិវិធី?
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីមុននីតិវិធី?
មុនពេលការព្យាបាលរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យ Nirogi Lanka របស់អ្នកទំនងជានឹងស្នើសុំការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI។ដើម្បីទទួលបានផែនទីច្បាស់លាស់នៃសរសៃឈាម និងលំហូរឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ណាមួយ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះពីរបីថ្ងៃមុននីតិវិធី។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី?
១. អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងស្រាលៗ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាក (អ្នកនឹងដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែមានផាសុកភាព) ហើយកន្លែងដែលបំពង់បូមនឹងត្រូវបានបញ្ចូលនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យស្ពឹកដោយថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។
2. អ្នកឯកទេសរបស់អ្នកនឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅលើស្បែកនៃកដៃ ក្រលៀន ឬករបស់អ្នក។
៣. បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានមួយហៅថា កាតេធើរ នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយនាំទៅកាន់តំបន់គោលដៅដោយប្រើ fluoroscopy (ការថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជាក់ស្តែង)។
៤. ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ពិសេស មួយនឹងត្រូវបានចាក់ចូលតាមបំពង់បូមឈាម ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសរសៃឈាមរបស់អ្នក និងកំណត់ប្រភពពិតប្រាកដនៃការហូរឈាម ឬសរសៃឈាមដែលត្រូវព្យាបាល។
៥. បន្ទាប់មក សារធាតុរំលាយឈាមដែលបានជ្រើសរើស (ដូចជាឧបករណ៍រុំ កាវ ឬភាគល្អិត) ត្រូវបានបញ្ជូន ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាក់ថាលំហូរឈាមត្រូវបានទប់ស្កាត់ដោយជោគជ័យ។
៦. នៅពេលចាក់រួច បំពង់បូមត្រូវបានដកចេញ ហើយបង់រុំតូចមួយត្រូវបានដាក់ពីលើកន្លែងចូល។ មិនតម្រូវឱ្យមានស្នាមវះធំ ឬស្នាមដេរទេ។
អ្នកមិនគួរមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នោះទេ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានស្នាមចាក់បន្តិចបន្តួចនៅពេលដែលប្រើថ្នាំស្ពឹក ហើយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅមួយរយៈពេលខ្លីនៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ត្រូវបានចាក់។
អត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាម
តើមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍ embolism ផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើសពីការវះកាត់បែបប្រពៃណី៖
- ការគ្រប់គ្រងការហូរឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់។
- មិនសូវមានការឈ្លានពានដូចការវះកាត់បើកចំហទេ ដោយសារតែវាតម្រូវឱ្យមានការចោះតូចមួយជាជាងការវះកាត់ធំ ការបាត់បង់ឈាមមានតិចតួចបំផុត។
- ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
- រយៈពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
តើមានហានិភ័យណាមួយទេ?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ ហានិភ័យអាចមាន ទោះបីជាវាកម្រមានក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីរឿងនេះជាមួយអ្នកយ៉ាងលម្អិតជាមុន។
| ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំលាប | អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រាលទៅនឹងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដែលបានប្រើ។ |
| ហូរឈាម ឬ ស្នាមជាំនៅកន្លែងនោះ | ការហូរឈាម ឬស្នាមជាំតិចតួចអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល។ |
| ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សារធាតុ embolic | កម្រណាស់ សម្ភារៈដែលប្រើសម្រាប់បិទនាវាអាចផ្លាស់ទីទៅទីតាំងផ្សេង។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | ដូចនីតិវិធីណាមួយដែរ មានហានិភ័យតិចតួចនៃការឆ្លងមេរោគ។ |
| ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) | មានហានិភ័យតិចតួចណាស់នៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៅក្បែរនោះ។ |
| បញ្ហាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬបញ្ហាចក្ខុវិស័យ | ប្រសិនបើព្យាបាលសរសៃឈាមក្បាល ឬក មានហានិភ័យដ៏កម្រណាស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ប្រសិនបើភ្នាក់ងារធ្វើដំណើរដោយមិននឹកស្មានដល់។ |
អ្វីដែលត្រូវ ប្រុងប្រយ័ត្ន ក្នុងពេលជាសះស្បើយ?
អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់មួយយប់បន្ទាប់ពីនីតិវិធី ជាកន្លែងដែលអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់តាមតម្រូវការ។
នៅពេលអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែសម្រាកពីរបីថ្ងៃ ហើយកំណត់សកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើការវះកាត់ធ្វើឡើងតាមរយៈក្រលៀន៖ ជៀសវាងការឡើងជណ្តើរ ឬធ្វើចលនាហួសប្រមាណក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- ប្រសិនបើនីតិវិធីគឺតាមរយៈកដៃ៖ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យដៃតានតឹង ដូចជាការវាយអក្សរ ឬសរសេរធ្ងន់ៗ រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
ត្រូវជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗជាដាច់ខាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការដើរលេងរយៈពេលខ្លីៗអាចជួយការពារការកកឈាម។ ការរក្សាកន្លែងចូលឲ្យស្អាត និងការស្អំទឹកកកដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់!
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ក្នុងករណីមានអាសន្ន សូមទៅកាន់ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ដែលនៅជិតបំផុត ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ។
| សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន | |
|---|---|
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ | គ្រុនក្តៅ ឬឡើងក្រហម និងក្តៅនៅកន្លែងវះកាត់។ |
| សញ្ញានៃកំណកឈាម | ឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅក្រលៀន ឬជើងរបស់អ្នក។ |
| ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ | ការហូរឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅកន្លែងវះកាត់។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | ការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃដង្ហើមខ្លី។ |
| ដុំពកនៅនឹងកន្លែង | ដុំពកដែលឈឺចាប់ ឬលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅជិតកន្លែងដែលវាចូល។ |
| ចង្អោរ/ក្អួតជាប់រហូត | អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាសារធាតុរាវ ឬអាហារឱ្យនៅខាងក្រោម។ |
សារយកទៅផ្ទះពីនីរ៉ូហ្គីលង្កា
- ការចាក់សរសៃឈាមចូលក្នុងសរសៃឈាម (Embolization) គឺជានីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត និងទំនើបខ្លាំង ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបិទសរសៃឈាមជាក់លាក់ដោយសុវត្ថិភាព ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់បើកបែបប្រពៃណីឡើយ។
- យើងប្រើបច្ចេកទេសនេះដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ រួមទាំងការហូរឈាមច្រើន ដុំសាច់ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន និង AVMs។
- ដោយសារតែវាមានការវះកាត់តិចតួចបំផុត អ្នកទំនងជានឹងមានការឈឺចាប់តិចជាង និងពេលវេលាជាសះស្បើយលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បើកចំហ។
- ដូចទៅនឹងអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានហានិភ័យដែលអាចកើតមានឡើង។ សូមមេត្តាពិភាក្សាដោយបើកចំហអំពីកង្វល់ទាំងអស់របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើការវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភណាមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរបស់អ្នក សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីមានអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតអ្នកបំផុតជាបន្ទាន់។
ការស្ទះសរសៃឈាម, ការស្ទះសរសៃឈាម, ការព្យាបាលដោយការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត, ដុំសាច់ក្នុងស្បូន, AVM, ការព្យាបាលដោយគីមី, ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអន្តរាគមន៍
