Skip to main content

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀតទេ? វាអាចជាការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH)!

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀតទេ? វាអាចជាការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH)!

តើកូនរបស់អ្នកដួលពេលកំពុងលេងទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានរអិលធ្លាក់ពីលើកង់ ហើយបុកក្បាលនៅកន្លែងណាមួយ? ភាគច្រើន យើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងបែបនេះទេ ដោយគិតថា "អូ... វាគ្រាន់តែជាការប៉ះទង្គិចតូចមួយប៉ុណ្ណោះ"។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សូម្បីតែរបួសក្បាលតិចតួចក៏អាចនាំឱ្យមានអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកដែរ។ សព្វថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងនៅពេលបែបនេះ ហើយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា Epidural Hematoma ឬ EDH ជាអក្សរកាត់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បញ្ចូល​ឈាម​តាម​រន្ធ​អេពីឌូរ៉ាល់ (EDH) ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីខួរក្បាលរបស់យើងថាជាអ្វីមួយដ៏មានតម្លៃ និងផុយស្រួយ។ លលាដ៍ក្បាលដ៏រឹងមាំរបស់យើងគឺនៅទីនោះដើម្បីការពារវា។ ប៉ុន្តែនៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងខួរក្បាលមានស្រទាប់ការពារបីផ្សេងទៀត។ យើងហៅស្រទាប់ទាំងនេះថា ស្រោមខួរក្បាល។ ក្នុងចំណោមស្រទាប់ទាំងបីនេះ ស្រទាប់ក្រាស់បំផុត ដែលនៅខាងក្រោមលលាដ៍ក្បាល ត្រូវបានគេហៅថា ឌូរ៉ាម៉ាទ័រ។

ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលអ្នករងរបួសក្បាលខ្លាំង សរសៃឈាមនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល សរសៃឈាមអារទែរ ឬជួនកាលសរសៃវ៉ែន អាចបែក។ នៅពេលដែលវាបែក ឈាមចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញ។ ឈាមនេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងចន្លោះតូចមួយរវាងលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃខួរក្បាល។ ការប្រមូលផ្តុំឈាមនេះត្រូវបានគេហៅថា "Epidural Hematoma (EDH)"។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ វា​ដូចជា​ទឹក​លេច​ធ្លាយ​រវាង​ស្រទាប់​ម្នាងសិលា និង​ជញ្ជាំង ហើយ​ហើម​ដូច​ពពុះ។ នៅពេល​ដែល​កំណក​ឈាម​នេះ​លូតលាស់​បន្តិចម្តងៗ វា​ចាប់ផ្តើម​រុញ​ចូល​ទៅ​ខាងក្នុង ពោលគឺ​ឆ្ពោះទៅ​ខួរក្បាល​របស់​យើង។ ការរុញច្រាន​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​ខូច​ខួរក្បាល។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ណាស់​ដែល​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​បន្ទាន់។

ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ឈាមកកក្រៅស្រទាប់ខាងក្រៅ"។ ជាទូទៅ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "របួសខួរក្បាលដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរ (TBI)" ដែលជារបួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីរបួសក្បាល។

តើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

មែនហើយ «ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល (Epidural Hematoma - EDH)» គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលភ្លាមៗទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬរហូតដល់ស្លាប់។ យោងតាមរបាយការណ៍ ប្រហែល 15% នៃមនុស្សដែលកើតជំងឺនេះស្លាប់។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមើលស្រាលរបួសក្បាល។

ចូរចងចាំជានិច្ចថា របួសក្បាលណាមួយ មិនថាស្រាលប៉ុណ្ណាទេ ក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរបានដែរ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលរងរបួសក្បាលក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

  • មនុស្សវ័យក្មេង៖ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង។
  • អ្នកដែលមានបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល៖ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។
  • អ្នក​លេង​កីឡា៖ អ្នក​ដែល​លេង​កីឡា ជាពិសេស​ការ​ជិះ​កង់ ជិះ​ស្គី​ក្ដារ បាល់ឱប និង​កីឡា​គ្រីឃីត មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​គ្រោះថ្នាក់។
  • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរបួសក្បាលក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍រថយន្ត ឬម៉ូតូ ដែលជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។
  • បុរស៖ បុរសមានឱកាសកើតជំងឺ EDH ច្រើនជាងស្ត្រីប្រហែលបួនដង។

ស្ថានភាពនេះកម្រកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោមពីរឆ្នាំ និងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? តើ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​សម្គាល់​វា?

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងប្លែកបំផុតអំពីរឿងនេះ គឺរបៀបដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាទេ អ្នកអាចមើលឃើញគំរូនេះ៖

១. ការបាត់បង់ស្មារតីដំបូង៖ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ស្មារតីនឹងបាត់បង់រយៈពេលពីរបីវិនាទី ឬពីរបីនាទី។

២. ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់៖ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងដឹងខ្លួនឡើងវិញ និយាយធម្មតាដូចជាគ្មានអ្វីខុស ហើយមានអារម្មណ៍ល្អរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ យើងហៅរយៈពេលនេះថា «ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់»។ នេះគឺជា ពេលវេលាដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងបំភាន់បំផុត ។ ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកនាំអ្នកជំងឺទៅផ្ទះដោយគិតថាគាត់សុខសប្បាយទេ វាអាចជាបញ្ហាធំមួយ។

៣. ការចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង នៅពេលដែលកំណកឈាមដែលប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងចាប់ផ្តើមសង្កត់លើខួរក្បាល ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ។ ពួកគេអាចបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀត ហើយថែមទាំងសន្លប់ទៀតផង។

បន្ថែមពីលើគំរូចម្បងនេះ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីទៅប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។

រោគសញ្ញា ការពិពណ៌នា
ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ វាមិនដូចការឈឺក្បាលធម្មតាទេ វាអាចជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
ចង្អោរ និងក្អួត ចង្អោរ និងក្អួតដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
ភ្នែកមួយកំពុងរីកធំ។ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលកូនភ្នែកទាំងពីរ អ្នកនឹងឃើញថាមួយធំជាងមួយទៀត។ នេះគឺជាសញ្ញានៃសម្ពាធលើខួរក្បាល។
ភាពច្របូកច្របល់ អ្នកបាត់បង់ការចងចាំអំពីកន្លែងដែលអ្នកនៅ ម៉ោងប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលបានកើតឡើង ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។
រឿងរ៉ាវ​ប្រែប្រួល ពាក្យមិនអាចបញ្ចេញសំឡេងបានច្បាស់លាស់ទេ។
វិលមុខ និង ស្រាលខ្លួន ម្ខាងនៃរាងកាយ ឧទាហរណ៍ ដៃ និងជើងខាងស្តាំ អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងបាត់បង់ជីវិត។

ប្រសិនបើស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ...

ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ ហើយមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ សម្ពាធលើខួរក្បាលនឹងកើនឡើង ហើយរោគសញ្ញានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

  • ប្រកាច់
  • ពិបាកដកដង្ហើម
  • ការបាត់បង់មុខងារខួរក្បាល
  • ស្ថានភាពសន្លប់
  • ការស្លាប់នៅទីបញ្ចប់

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

មូលហេតុចម្បងគឺ របួសក្បាល ។ ប្រហែល 75% នៃករណី EDH ត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការបាក់ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ជាពិសេសនៅពីលើត្រចៀក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមមេនីងហ្សែលកណ្តាល ដែលជាសរសៃឈាមដែលរត់កាត់វា។

ប៉ុន្តែកម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

  • ការឆ្លងមេរោគ/ដំបៅ
  • ជំងឺកំណកឈាម (Coagulopathy)
  • ដុំសាច់ខួរក្បាលដែលហូរឈាម
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីមានរបួសក្បាល ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដងយ៉ាងរហ័ស។

  • ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ)៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ និងលឿនបំផុត។ វាដូចជាការថតរូបកាំរស្មីអ៊ិចបីវិមាត្រ (3D) នៃផ្នែកខាងក្នុងក្បាល។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងថាតើវាកំពុងដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាលប៉ុណ្ណា។
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តមួយដើម្បីមើលខាងក្នុងខួរក្បាលផងដែរ។ វាមានលក្ខណៈលម្អិតជាងការស្កេន CT ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាជាការស្កេនដំបូងគេដែលធ្វើឡើងក្នុងគ្រាអាសន្ន។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ជួនកាលការធ្វើតេស្តឈាមក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាកំណកឈាមដែរឬទេ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើការវះកាត់ចាំបាច់ទេ?

ជំងឺ​ឈាម​កក​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង គឺជា ​ករណី​សង្គ្រោះបន្ទាន់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ ដែល​ជាធម្មតា​ត្រូវ​ការវះកាត់​ជាបន្ទាន់ ។ បើ​គ្មាន​ការធូរស្រាល​នៃ​សម្ពាធ​លើ​ខួរក្បាល​ទេ ការខូចខាត​ខួរក្បាល​ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬ​ការស្លាប់​អាច​កើតឡើង។ ការសម្រេចចិត្ត​ត្រូវ​ការវះកាត់​គឺ​ផ្អែកលើ​កត្តា​ដូចជា៖

  • អ្នកជំងឺមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
  • មុខងារខួរក្បាលចុះខ្សោយ (បាត់បង់ការចងចាំ ភាពច្របូកច្របល់)។
  • កំណកឈាមធំមួយ (hematoma) ត្រូវបានរកឃើញនៅលើការស្កេន CT។

ការវះកាត់

មានវិធីសាស្ត្រវះកាត់សំខាន់ពីរ។

១. ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាល និងការជម្លៀសយកឈាមចេញ៖ នេះគឺជានីតិវិធីទូទៅបំផុត។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដកផ្នែកតូចមួយនៃលលាដ៍ក្បាលចេញជាបណ្ដោះអាសន្ន ហើយយកកំណកឈាមនៅខាងក្នុងចេញទាំងស្រុង។ សរសៃឈាមដែលហូរឈាមត្រូវបានកំណត់ និងបញ្ឈប់ ហើយផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញដោយម្ជុលតូចមួយ។

២. រន្ធ​រាង​ខួង៖ វិធីសាស្ត្រ​មួយ​ទៀត​គឺ​ខួង​រន្ធ​តូចៗ​មួយ ឬ​ច្រើន​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍​ក្បាល ហើយ​បង្ហូរ​ឈាម​តាម​រន្ធ​ទាំង​នោះ។ វិធីសាស្ត្រ​នេះ​អាច​កាត់​បន្ថយ​សម្ពាធ​លើ​ខួរក្បាល​បាន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។ ជួនកាល​បំពង់​មួយ​ត្រូវ​បាន​ទុក​ចោល​នៅ​នឹង​កន្លែង​រយៈពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់ ដើម្បី​យក​ឈាម​ដែល​នៅ​តែ​បន្ត​កកកុញ​ចេញ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើកំណកឈាមមានទំហំតូចខ្លាំង វាមិនដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកលើខួរក្បាលទេ ហើយអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តមិនវះកាត់។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយ ត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ជាមួយនឹងការស្កេន CT ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើកំណកឈាមកំពុងធំឡើងឬអត់។ រាងកាយរបស់យើងអាចស្រូបយកឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចឡើងវិញតាមពេលវេលា។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ថ្នាំដូចជា "mannitol, hypertonic saline" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាងនេះទៅទៀត ដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការប្រកាច់បន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ថ្នាំជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារពួកគេ។

ប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាដូចជា ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយមុខរបរ និងការព្យាបាលដោយការនិយាយ អាចចាំបាច់ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការហូរឈាមក្នុង Epidural និង Subdural?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពី «Subdural Hematoma»។ ទោះបីជាទាំងពីរមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងទាំងពីរ។ នេះក៏សំខាន់ផងដែរដែលត្រូវដឹង។

លក្ខណៈ ការហូរឈាមតាមរន្ធ epidural (EDH) ឈាមកកក្រោមស្បែក
កន្លែងប្រមូលផ្តុំឈាម នៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុតនៃខួរក្បាល (ឌូរ៉ាម៉ាទ័រ)។ នៅចន្លោះ Dura Mater និងស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ទីពីរ​ដែលនៅ​ពីក្រោម​វា (Arachnoid)។
សរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមាន ជារឿយៗដោយសារតែសរសៃឈាមអាកទែរបែក។ ការហូរឈាម លឿន ជារឿយៗដោយសារតែសរសៃវ៉ែនរហែក។ ការហូរឈាមកើតឡើង យឺតៗ
រោគសញ្ញាលេចឡើង លេចឡើង យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង) បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។ វាអាចលេចឡើងយឺតៗ (សូម្បីតែក្រោយរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ក៏ដោយ)។
ភាគច្រើនកើតឡើងញឹកញាប់ ចំពោះ​យុវវ័យ ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់​ដែល​លលាដ៍​ក្បាល​បាក់។ កើតញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សចាស់ (ខួរក្បាលរួញតូចនៅពេលវាចាស់ទៅ បណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច)
អត្រានៃការងើបឡើងវិញ អត្រាព្យាបាលជាសះស្បើយខ្ពស់ ប្រសិនបើធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អត្រាមរណភាពខ្ពស់ជាងអត្រា Hematoma Epidural ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកដែលវាយក្បាលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញា ណាមួយដូច ខាងក្រោម បន្ទាប់ពីពួកគេវាយក្បាលសូមនាំគាត់ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ។

  • ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតី (សូម្បីតែមួយវិនាទីក៏ដោយ)
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
  • ប្រសិនបើរឿងរ៉ាវត្រូវបានច្របូកច្របល់
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬងងុយគេង
  • ប្រសិនបើក្អួតកើតឡើង
  • ប្រសិនបើរង្វង់ខ្មៅនៅលើភ្នែកទាំងពីរមិនដូចគ្នា (ប្រសិនបើមួយធំជាង)
  • ប្រសិនបើអ្នកវិលមុខ ឬពិបាកដើរ
  • ប្រសិនបើ​ផ្នែក​ម្ខាង​នៃ​រាងកាយ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​គ្មាន​ជីវិត
  • ប្រសិនបើការប្រកាច់កើតឡើង

ចូរចងចាំថា រោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃ "អេម៉ាតូម៉ា Epidural" គឺថាស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកប្រសើរឡើងមួយរយៈ។ ដូច្នេះកុំគ្រាន់តែនៅផ្ទះហើយគិតថា "ឥឡូវនេះវាមិនអីទេ"។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

គ្រោះថ្នាក់បែបនេះមិនអាចការពារបានទេឬ?

យើងមិនអាចការពារគ្រោះថ្នាក់បាន 100% នៃពេលវេលានោះទេ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

  • ពាក់មួកសុវត្ថិភាព៖ នៅពេលជិះម៉ូតូ ជិះកង់ ឬលេងកីឡាដូចជាបាល់ឱប ឬគ្រីឃីត ត្រូវប្រាកដថាពាក់មួកសុវត្ថិភាពដែលមានស្តង់ដារត្រឹមត្រូវ។
  • ពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព៖ ពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពរាល់ពេលបើកបរ។
  • ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព៖ ពាក់មួកសុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការនៅកម្ពស់ ក្នុងឧស្សាហកម្មសំណង់ ឬក្នុងការងារណាមួយដែលអាចបង្កហានិភ័យដល់ក្បាលរបស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការមុជទឹកនៅកន្លែងដែលមិនស្គាល់៖ ជៀសវាងការមុជទឹកនៅក្នុងទន្លេ និងអូរដែលមិនស្គាល់ ព្រោះអាចមានថ្ម ឬឧបសគ្គផ្សេងៗទៀត។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលឈាមកកកុញនៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃខួរក្បាល ដែលដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាល។
  • រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលគឺការបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី បន្ទាប់មកការជាសះស្បើយពីរបីម៉ោង បន្ទាប់មកស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ (ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់)។
  • ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ភ្នែកខ្មៅធំ ច្របូកច្របល់ និងនិយាយមិនច្បាស់ គឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។
  • កុំមើលរំលងរបួសក្បាលណាមួយឡើយ មិនថាស្រាលប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
  • ប្រសិនបើកំណកឈាមត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ហើយវះកាត់យកចេញ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញគឺខ្ពស់ណាស់។ ការពន្យារពេលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
  • ការពារក្បាលរបស់អ្នកពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះដោយប្រើមួកសុវត្ថិភាព និងខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព។

ការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង, EDH, របួសក្បាល, របួសក្បាល, ហូរឈាមខួរក្បាល, ស្បែកក្បាល, ការព្យាបាលបន្ទាន់, ឈឺក្បាល, ការវះកាត់ខួរក្បាល
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 1 =
តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀតទេ? វាអាចជាការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH)!
រោគសញ្ញា7 កក្កដា 2026

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀតទេ? វាអាចជាការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH)!

តើកូនរបស់អ្នកដួលពេលកំពុងលេងទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានរអិលធ្លាក់ពីលើកង់ ហើយបុកក្បាលនៅកន្លែងណាមួយ? ភាគច្រើន យើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងបែបនេះទេ ដោយគិតថា "អូ... វាគ្រាន់តែជាការប៉ះទង្គិចតូចមួយប៉ុណ្ណោះ"។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ សូម្បីតែរបួសក្បាលតិចតួចក៏អាចនាំឱ្យមានអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកដែរ។ សព្វថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងនៅពេលបែបនេះ ហើយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា Epidural Hematoma ឬ EDH ជាអក្សរកាត់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បញ្ចូល​ឈាម​តាម​រន្ធ​អេពីឌូរ៉ាល់ (EDH) ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីខួរក្បាលរបស់យើងថាជាអ្វីមួយដ៏មានតម្លៃ និងផុយស្រួយ។ លលាដ៍ក្បាលដ៏រឹងមាំរបស់យើងគឺនៅទីនោះដើម្បីការពារវា។ ប៉ុន្តែនៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងខួរក្បាលមានស្រទាប់ការពារបីផ្សេងទៀត។ យើងហៅស្រទាប់ទាំងនេះថា ស្រោមខួរក្បាល។ ក្នុងចំណោមស្រទាប់ទាំងបីនេះ ស្រទាប់ក្រាស់បំផុត ដែលនៅខាងក្រោមលលាដ៍ក្បាល ត្រូវបានគេហៅថា ឌូរ៉ាម៉ាទ័រ។

ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលអ្នករងរបួសក្បាលខ្លាំង សរសៃឈាមនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល សរសៃឈាមអារទែរ ឬជួនកាលសរសៃវ៉ែន អាចបែក។ នៅពេលដែលវាបែក ឈាមចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញ។ ឈាមនេះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងចន្លោះតូចមួយរវាងលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃខួរក្បាល។ ការប្រមូលផ្តុំឈាមនេះត្រូវបានគេហៅថា "Epidural Hematoma (EDH)"។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ វា​ដូចជា​ទឹក​លេច​ធ្លាយ​រវាង​ស្រទាប់​ម្នាងសិលា និង​ជញ្ជាំង ហើយ​ហើម​ដូច​ពពុះ។ នៅពេល​ដែល​កំណក​ឈាម​នេះ​លូតលាស់​បន្តិចម្តងៗ វា​ចាប់ផ្តើម​រុញ​ចូល​ទៅ​ខាងក្នុង ពោលគឺ​ឆ្ពោះទៅ​ខួរក្បាល​របស់​យើង។ ការរុញច្រាន​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​ខូច​ខួរក្បាល។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ណាស់​ដែល​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​បន្ទាន់។

ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ឈាមកកក្រៅស្រទាប់ខាងក្រៅ"។ ជាទូទៅ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "របួសខួរក្បាលដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរ (TBI)" ដែលជារបួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីរបួសក្បាល។

តើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

មែនហើយ «ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល (Epidural Hematoma - EDH)» គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលភ្លាមៗទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬរហូតដល់ស្លាប់។ យោងតាមរបាយការណ៍ ប្រហែល 15% នៃមនុស្សដែលកើតជំងឺនេះស្លាប់។ ដូច្នេះ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមើលស្រាលរបួសក្បាល។

ចូរចងចាំជានិច្ចថា របួសក្បាលណាមួយ មិនថាស្រាលប៉ុណ្ណាទេ ក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរបានដែរ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលរងរបួសក្បាលក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

  • មនុស្សវ័យក្មេង៖ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង។
  • អ្នកដែលមានបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល៖ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។
  • អ្នក​លេង​កីឡា៖ អ្នក​ដែល​លេង​កីឡា ជាពិសេស​ការ​ជិះ​កង់ ជិះ​ស្គី​ក្ដារ បាល់ឱប និង​កីឡា​គ្រីឃីត មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​គ្រោះថ្នាក់។
  • គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរបួសក្បាលក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍រថយន្ត ឬម៉ូតូ ដែលជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។
  • បុរស៖ បុរសមានឱកាសកើតជំងឺ EDH ច្រើនជាងស្ត្រីប្រហែលបួនដង។

ស្ថានភាពនេះកម្រកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោមពីរឆ្នាំ និងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? តើ​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​សម្គាល់​វា?

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងប្លែកបំផុតអំពីរឿងនេះ គឺរបៀបដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាទេ អ្នកអាចមើលឃើញគំរូនេះ៖

១. ការបាត់បង់ស្មារតីដំបូង៖ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាល ស្មារតីនឹងបាត់បង់រយៈពេលពីរបីវិនាទី ឬពីរបីនាទី។

២. ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់៖ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងដឹងខ្លួនឡើងវិញ និយាយធម្មតាដូចជាគ្មានអ្វីខុស ហើយមានអារម្មណ៍ល្អរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ យើងហៅរយៈពេលនេះថា «ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់»។ នេះគឺជា ពេលវេលាដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងបំភាន់បំផុត ។ ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកនាំអ្នកជំងឺទៅផ្ទះដោយគិតថាគាត់សុខសប្បាយទេ វាអាចជាបញ្ហាធំមួយ។

៣. ការចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង នៅពេលដែលកំណកឈាមដែលប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងចាប់ផ្តើមសង្កត់លើខួរក្បាល ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ។ ពួកគេអាចបាត់បង់ស្មារតីម្តងទៀត ហើយថែមទាំងសន្លប់ទៀតផង។

បន្ថែមពីលើគំរូចម្បងនេះ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីទៅប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។

រោគសញ្ញា ការពិពណ៌នា
ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ វាមិនដូចការឈឺក្បាលធម្មតាទេ វាអាចជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
ចង្អោរ និងក្អួត ចង្អោរ និងក្អួតដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
ភ្នែកមួយកំពុងរីកធំ។ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលកូនភ្នែកទាំងពីរ អ្នកនឹងឃើញថាមួយធំជាងមួយទៀត។ នេះគឺជាសញ្ញានៃសម្ពាធលើខួរក្បាល។
ភាពច្របូកច្របល់ អ្នកបាត់បង់ការចងចាំអំពីកន្លែងដែលអ្នកនៅ ម៉ោងប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលបានកើតឡើង ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។
រឿងរ៉ាវ​ប្រែប្រួល ពាក្យមិនអាចបញ្ចេញសំឡេងបានច្បាស់លាស់ទេ។
វិលមុខ និង ស្រាលខ្លួន ម្ខាងនៃរាងកាយ ឧទាហរណ៍ ដៃ និងជើងខាងស្តាំ អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងបាត់បង់ជីវិត។

ប្រសិនបើស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ...

ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ ហើយមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ សម្ពាធលើខួរក្បាលនឹងកើនឡើង ហើយរោគសញ្ញានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

  • ប្រកាច់
  • ពិបាកដកដង្ហើម
  • ការបាត់បង់មុខងារខួរក្បាល
  • ស្ថានភាពសន្លប់
  • ការស្លាប់នៅទីបញ្ចប់

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

មូលហេតុចម្បងគឺ របួសក្បាល ។ ប្រហែល 75% នៃករណី EDH ត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការបាក់ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម ជាពិសេសនៅពីលើត្រចៀក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមមេនីងហ្សែលកណ្តាល ដែលជាសរសៃឈាមដែលរត់កាត់វា។

ប៉ុន្តែកម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

  • ការឆ្លងមេរោគ/ដំបៅ
  • ជំងឺកំណកឈាម (Coagulopathy)
  • ដុំសាច់ខួរក្បាលដែលហូរឈាម
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីមានរបួសក្បាល ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដងយ៉ាងរហ័ស។

  • ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ)៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ និងលឿនបំផុត។ វាដូចជាការថតរូបកាំរស្មីអ៊ិចបីវិមាត្រ (3D) នៃផ្នែកខាងក្នុងក្បាល។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅ ទំហំរបស់វា និងថាតើវាកំពុងដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាលប៉ុណ្ណា។
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តមួយដើម្បីមើលខាងក្នុងខួរក្បាលផងដែរ។ វាមានលក្ខណៈលម្អិតជាងការស្កេន CT ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាជាការស្កេនដំបូងគេដែលធ្វើឡើងក្នុងគ្រាអាសន្ន។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ជួនកាលការធ្វើតេស្តឈាមក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាកំណកឈាមដែរឬទេ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើការវះកាត់ចាំបាច់ទេ?

ជំងឺ​ឈាម​កក​ក្នុង​ខួរឆ្អឹងខ្នង គឺជា ​ករណី​សង្គ្រោះបន្ទាន់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ ដែល​ជាធម្មតា​ត្រូវ​ការវះកាត់​ជាបន្ទាន់ ។ បើ​គ្មាន​ការធូរស្រាល​នៃ​សម្ពាធ​លើ​ខួរក្បាល​ទេ ការខូចខាត​ខួរក្បាល​ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬ​ការស្លាប់​អាច​កើតឡើង។ ការសម្រេចចិត្ត​ត្រូវ​ការវះកាត់​គឺ​ផ្អែកលើ​កត្តា​ដូចជា៖

  • អ្នកជំងឺមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
  • មុខងារខួរក្បាលចុះខ្សោយ (បាត់បង់ការចងចាំ ភាពច្របូកច្របល់)។
  • កំណកឈាមធំមួយ (hematoma) ត្រូវបានរកឃើញនៅលើការស្កេន CT។

ការវះកាត់

មានវិធីសាស្ត្រវះកាត់សំខាន់ពីរ។

១. ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាល និងការជម្លៀសយកឈាមចេញ៖ នេះគឺជានីតិវិធីទូទៅបំផុត។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដកផ្នែកតូចមួយនៃលលាដ៍ក្បាលចេញជាបណ្ដោះអាសន្ន ហើយយកកំណកឈាមនៅខាងក្នុងចេញទាំងស្រុង។ សរសៃឈាមដែលហូរឈាមត្រូវបានកំណត់ និងបញ្ឈប់ ហើយផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃលលាដ៍ក្បាលត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញដោយម្ជុលតូចមួយ។

២. រន្ធ​រាង​ខួង៖ វិធីសាស្ត្រ​មួយ​ទៀត​គឺ​ខួង​រន្ធ​តូចៗ​មួយ ឬ​ច្រើន​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍​ក្បាល ហើយ​បង្ហូរ​ឈាម​តាម​រន្ធ​ទាំង​នោះ។ វិធីសាស្ត្រ​នេះ​អាច​កាត់​បន្ថយ​សម្ពាធ​លើ​ខួរក្បាល​បាន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។ ជួនកាល​បំពង់​មួយ​ត្រូវ​បាន​ទុក​ចោល​នៅ​នឹង​កន្លែង​រយៈពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់ ដើម្បី​យក​ឈាម​ដែល​នៅ​តែ​បន្ត​កកកុញ​ចេញ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើកំណកឈាមមានទំហំតូចខ្លាំង វាមិនដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកលើខួរក្បាលទេ ហើយអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទេ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តមិនវះកាត់។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយ ត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ជាមួយនឹងការស្កេន CT ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើកំណកឈាមកំពុងធំឡើងឬអត់។ រាងកាយរបស់យើងអាចស្រូបយកឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចឡើងវិញតាមពេលវេលា។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ថ្នាំដូចជា "mannitol, hypertonic saline" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាងនេះទៅទៀត ដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការប្រកាច់បន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ថ្នាំជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារពួកគេ។

ប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាដូចជា ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយមុខរបរ និងការព្យាបាលដោយការនិយាយ អាចចាំបាច់ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការហូរឈាមក្នុង Epidural និង Subdural?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពី «Subdural Hematoma»។ ទោះបីជាទាំងពីរមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងទាំងពីរ។ នេះក៏សំខាន់ផងដែរដែលត្រូវដឹង។

លក្ខណៈ ការហូរឈាមតាមរន្ធ epidural (EDH) ឈាមកកក្រោមស្បែក
កន្លែងប្រមូលផ្តុំឈាម នៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុតនៃខួរក្បាល (ឌូរ៉ាម៉ាទ័រ)។ នៅចន្លោះ Dura Mater និងស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ទីពីរ​ដែលនៅ​ពីក្រោម​វា (Arachnoid)។
សរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមាន ជារឿយៗដោយសារតែសរសៃឈាមអាកទែរបែក។ ការហូរឈាម លឿន ជារឿយៗដោយសារតែសរសៃវ៉ែនរហែក។ ការហូរឈាមកើតឡើង យឺតៗ
រោគសញ្ញាលេចឡើង លេចឡើង យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង) បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។ វាអាចលេចឡើងយឺតៗ (សូម្បីតែក្រោយរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ក៏ដោយ)។
ភាគច្រើនកើតឡើងញឹកញាប់ ចំពោះ​យុវវ័យ ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់​ដែល​លលាដ៍​ក្បាល​បាក់។ កើតញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សចាស់ (ខួរក្បាលរួញតូចនៅពេលវាចាស់ទៅ បណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច)
អត្រានៃការងើបឡើងវិញ អត្រាព្យាបាលជាសះស្បើយខ្ពស់ ប្រសិនបើធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អត្រាមរណភាពខ្ពស់ជាងអត្រា Hematoma Epidural ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកដែលវាយក្បាលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញា ណាមួយដូច ខាងក្រោម បន្ទាប់ពីពួកគេវាយក្បាលសូមនាំគាត់ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ។

  • ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតី (សូម្បីតែមួយវិនាទីក៏ដោយ)
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
  • ប្រសិនបើរឿងរ៉ាវត្រូវបានច្របូកច្របល់
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬងងុយគេង
  • ប្រសិនបើក្អួតកើតឡើង
  • ប្រសិនបើរង្វង់ខ្មៅនៅលើភ្នែកទាំងពីរមិនដូចគ្នា (ប្រសិនបើមួយធំជាង)
  • ប្រសិនបើអ្នកវិលមុខ ឬពិបាកដើរ
  • ប្រសិនបើ​ផ្នែក​ម្ខាង​នៃ​រាងកាយ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​គ្មាន​ជីវិត
  • ប្រសិនបើការប្រកាច់កើតឡើង

ចូរចងចាំថា រោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃ "អេម៉ាតូម៉ា Epidural" គឺថាស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល ហើយបន្ទាប់មកប្រសើរឡើងមួយរយៈ។ ដូច្នេះកុំគ្រាន់តែនៅផ្ទះហើយគិតថា "ឥឡូវនេះវាមិនអីទេ"។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

គ្រោះថ្នាក់បែបនេះមិនអាចការពារបានទេឬ?

យើងមិនអាចការពារគ្រោះថ្នាក់បាន 100% នៃពេលវេលានោះទេ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

  • ពាក់មួកសុវត្ថិភាព៖ នៅពេលជិះម៉ូតូ ជិះកង់ ឬលេងកីឡាដូចជាបាល់ឱប ឬគ្រីឃីត ត្រូវប្រាកដថាពាក់មួកសុវត្ថិភាពដែលមានស្តង់ដារត្រឹមត្រូវ។
  • ពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព៖ ពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពរាល់ពេលបើកបរ។
  • ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សុវត្ថិភាព៖ ពាក់មួកសុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការនៅកម្ពស់ ក្នុងឧស្សាហកម្មសំណង់ ឬក្នុងការងារណាមួយដែលអាចបង្កហានិភ័យដល់ក្បាលរបស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការមុជទឹកនៅកន្លែងដែលមិនស្គាល់៖ ជៀសវាងការមុជទឹកនៅក្នុងទន្លេ និងអូរដែលមិនស្គាល់ ព្រោះអាចមានថ្ម ឬឧបសគ្គផ្សេងៗទៀត។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (Epidural Hematoma - EDH) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលឈាមកកកុញនៅចន្លោះលលាដ៍ក្បាល និងស្រទាប់ខាងក្រៅនៃខួរក្បាល ដែលដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាល។
  • រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលគឺការបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី បន្ទាប់មកការជាសះស្បើយពីរបីម៉ោង បន្ទាប់មកស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ (ចន្លោះពេលស្ងប់ស្ងាត់)។
  • ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ភ្នែកខ្មៅធំ ច្របូកច្របល់ និងនិយាយមិនច្បាស់ គឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។
  • កុំមើលរំលងរបួសក្បាលណាមួយឡើយ មិនថាស្រាលប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
  • ប្រសិនបើកំណកឈាមត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ហើយវះកាត់យកចេញ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញគឺខ្ពស់ណាស់។ ការពន្យារពេលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
  • ការពារក្បាលរបស់អ្នកពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះដោយប្រើមួកសុវត្ថិភាព និងខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព។

ការហូរឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង, EDH, របួសក្បាល, របួសក្បាល, ហូរឈាមខួរក្បាល, ស្បែកក្បាល, ការព្យាបាលបន្ទាន់, ឈឺក្បាល, ការវះកាត់ខួរក្បាល
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 1 =