នៅពេលអ្នកហៀបនឹងសម្រាលកូន ឬត្រូវវះកាត់ធំ វាអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកនឹងត្រូវការថ្នាំស្ពឹក epidural។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ភ័យនៅពេលពួកគេឮពាក្យថា "epidural" ហើយវាជាការចាក់ថ្នាំចូលខាងក្រោយ។ ប៉ុន្តែតើថ្នាំស្ពឹក epidural ជាអ្វី? តើវាមានមុខងារអ្វី? តើវាជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចមែនទេ? ចូរយើងយល់រឿងនេះឱ្យច្បាស់ និងសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំចាក់ចូលខួរឆ្អឹងខ្នង (epidural) ជាអ្វី?
ថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (epidural) គឺជា ការចាក់ចូលទៅក្នុងចន្លោះជុំវិញសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (ចន្លោះ epidural) ។ វា មិន ត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងទេ។ វាត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចន្លោះជុំវិញវាតែប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
នេះជាករណីមួយចំនួនដែលវាត្រូវបានប្រើ៖
- គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ហួសប្រមាណ អំឡុងពេលសម្រាលកូន ។
- ធ្វើឱ្យតំបន់នោះ ស្ពឹក (ប្រើថ្នាំសណ្តំ) មុនពេលវះកាត់។
- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ជាការព្យាបាលសម្រាប់ ការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាឌីសលៀន។
តើថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់មានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មានថ្នាំស្ពឹក epidural ពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលគ្រូពេទ្យប្រើ អាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់អ្នក។
| ប្រភេទថ្នាំចាក់តាមរន្ធគូថ | ការពិពណ៌នា និងការប្រើប្រាស់ |
|---|---|
| ថ្នាំស្ពឹក Epidural | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកដើម្បីស្ពឹកការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ពឹកការឈឺចាប់អំឡុងពេលសម្រាលកូន និងការវះកាត់។ |
| ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត Epidural (ESI) | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ចូលទៅក្នុងសរសៃប្រសាទដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងការរលាក។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ផល ប៉ះពាល់អាចមានរយៈពេល ច្រើន សប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ |
តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
របៀបដែលថ្នាំចាក់ epidural ដំណើរការគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទដែលអ្នកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
ការប្រើថ្នាំស្ពឹក Epidural រារាំងការបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ពីសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្ន ។ នេះមានន័យថាសរសៃប្រសាទត្រូវបាន "បិទ" មួយរយៈ។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពអាស្រ័យលើបរិមាណថ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងស្រទាប់អេពីឌូរ៉ាល់ (ESI) កាត់បន្ថយការហើម និងសម្ពាធ ដោយការចាក់ថ្នាំជុំវិញសរសៃប្រសាទដែលរលាក ដែលបង្កការឈឺចាប់។
វិធីផ្សេងៗគ្នានៃការផ្តល់ថ្នាំ
គ្រូពេទ្យអើយ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីចាក់ថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
- ចាក់តែម្តង៖ នេះជាការចាក់តែម្តង។ នេះជារបៀបដែលការចាក់ស្តេរ៉ូអ៊ីត (ESI) ត្រូវបានផ្តល់ជាញឹកញាប់។
- ថ្នាំចាក់ចូលខួរឆ្អឹងខ្នង (epidural) ជាមួយបំពង់បូម៖ បំពង់បូមគឺជាបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន។ បំពង់នេះត្រូវបានដាក់ក្នុងចន្លោះខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ថ្នាំឱ្យបានញឹកញាប់តាមតម្រូវការ។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន និងក្នុងការវះកាត់ដែលមានរយៈពេលច្រើនម៉ោង។
- ការចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំងឺ (PCA)៖ នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រនៃការផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមរយៈបំពង់បូមផងដែរ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចទទួលបានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយខ្លួនឯងដោយចុចប៊ូតុងនៅលើឧបករណ៍តូចមួយនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ កម្រិតថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព ដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។
- ថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នង-អេពីឌូរ៉ាល់រួមបញ្ចូលគ្នា (CSE): វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "ថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់ដើរ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងមិនអាចដើរបានទាល់តែសោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ខ្លះនៅជើងរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកអាចធ្វើចលនានៅលើគ្រែ និងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងបាន។
តើខ្ញុំត្រូវការរៀបចំមុនពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural ដែរឬទេ?
មែនហើយ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំស្ពឹក epidural ដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ និងមូលហេតុរបស់វា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតាអ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- តមអាហារ (មិនបរិភោគអាហារ និងភេសជ្ជៈ) ពីរបីម៉ោងមុននីតិវិធី។
- ឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើជាបណ្ដោះអាសន្ន ជាពិសេស ថ្នាំបញ្ចុះឈាម ។
- រៀបចំជាមុនសម្រាប់នរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural?
នេះក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទដែលអ្នកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។
ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំតែមួយដងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ៖
អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកផ្កាប់មុខ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យ៖
១. ការចាក់ថ្នាំតិចតួចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីស្ពឹក ស្បែកនៅជុំវិញកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
២. ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើហ្វ្លុយអូរ៉ូស្កូប ដែលជាម៉ាស៊ីនមួយដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទាល់ ត្រូវបានប្រើដើម្បីធានាថាម្ជុលកំពុងចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលវាគួរតែមាន។
៣. ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural ហើយថ្នាំត្រូវបានចាក់។
៤. ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយបង់រុំតូចមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
ប្រសិនបើបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល៖
១. បំពង់សេរ៉ូម (បំពង់សេរ៉ូម) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដើម្បីផ្តល់ជាតិអំបិលដល់អ្នក។
2. អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកផ្ងារខ្លួន ដោយជង្គង់របស់អ្នកត្រូវបានទាញឡើងដល់ទ្រូង ឬអង្គុយលើកៅអី ហើយផ្អៀងទៅមុខ។ ទីតាំងនេះនឹងបង្កើនចន្លោះរវាងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
៣. កន្លែងចាក់ថ្នាំស្ពឹក។
៤. ម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់ត្រូវបានបញ្ចូល ហើយ បំពង់តូចមួយ (បំពង់ស្តើង) ត្រូវបានចាក់តាមរយៈវាចូលទៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំស្ពឹកអេពីឌូរ៉ាល់។
៥. បន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានដកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយទុកតែបំពង់បូមនៅខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះ។
៦. ថ្នាំចាំបាច់ត្រូវបានចាក់តាមរយៈបំពង់បូមនោះ។
7. នៅពេលដែលតម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំបានចប់ (បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ) បំពង់បូមត្រូវបានដកចេញ។
តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណានៅពេលនេះ?
អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចនៅពេលអ្នកចាក់ថ្នាំស្ពឹកដំបូង។ នៅពេលដែលម្ជុលចាក់ចូល epidural អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ ស្ពឹក ស្ពឹក ក្រហាយ ឬឆក់ចរន្តអគ្គិសនីមួយរយៈពេលខ្លី។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ ភាពមិនស្រួលនេះនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលការចាក់ថ្នាំបានបញ្ចប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកប្រភេទ Epidural?
ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural គឺជា វិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ អំឡុងពេលសម្រាលកូន វាមានភាពបត់បែនជាងវិធីសាស្ត្រប្រើថ្នាំសណ្តំផ្សេងទៀត។ វាក៏មានផលប៉ះពាល់តិចតួចផងដែរ។ ចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ វាថែមទាំងអាចជៀសវាងការវះកាត់បាន ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺ កម្រមានណាស់ ។
ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន៖
- ហូរឈាមពីកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ (កម្រណាស់)។
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។
- ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង ('ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល')។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលនៅពេលក្រោយ។
តើថ្នាំស្ពឹក epidural នឹងបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងនៅពេលក្រោយដែរឬទេ?
នេះជាការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ចូរចងចាំថា វាកម្រណាស់ដែលថ្នាំស្ពឹកប្រភេទ epidural បង្កឲ្យមានការឈឺខ្នងរយៈពេលវែង ឬរ៉ាំរ៉ៃ ។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការឈឺចាប់បណ្ដោះអាសន្ន ឬស្នាមជាំនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អាការៈនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ ម្តាយជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការឈឺខ្នងបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន - មិនថាពួកគេបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural ឬអត់នោះទេ ។ នេះដោយសារតែឆ្អឹងត្រគាក និងសរសៃចងដែលបានផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងទីតាំងថ្មីរបស់វា។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យ (ETU) ដែលនៅជិតបំផុត ។
| រោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន |
|---|
| • គ្រុន។ |
| • អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម ឬលាមក (នោមទាស់ / លាមកមិនស្ថិតស្ថេរ)។ |
| • ស្ពឹក ឬខ្សោយជើងមានរយៈពេលយូរជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ |
| • ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលឈរ ឬអង្គុយ ហើយថយចុះនៅពេលដេក។ |
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮពាក្យថា "spinal tap"។ ប៉ុន្តែថ្នាំស្ពឹក epidural គឺជាវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅជុំវិញពិភពលោក។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីរឿងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural គឺជាការចាក់ថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព និងពេញនិយមសម្រាប់គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
- នេះមិនត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យខួរឆ្អឹងខ្នងទេ ប៉ុន្តែទៅឱ្យកន្លែងពិសេសមួយនៅជុំវិញវា (កន្លែង epidural)។
- វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូន ការឈឺចាប់ពីការវះកាត់ និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
- ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។ ការឈឺចាប់ស្រាលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរយៈពេលពីរបីថ្ងៃគឺជារឿងធម្មតា។
- ជារឿយៗមានការយល់ច្រឡំថា ថ្នាំស្ពឹក epidural បណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងរយៈពេលវែង។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការសង្ស័យ ឬការភ័យខ្លាចណាមួយដែលអ្នកមាន។










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment