តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយជាប់នៅក្នុងបំពង់ក ឬទ្រូងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារ ផឹកទឹកបន្តិច ឬសូម្បីតែលេបថ្នាំគ្រាប់ដែរឬទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចលេបអាហារបានស្រួលដូចពីមុនទេ? ប្រហែលជាអ្នកកំពុងជៀសវាងអាហារដូចជាអាហាររដុប និងសាច់ដោយមិនដឹងខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះដែរ កុំមើលស្រាលវាថាជារឿងធម្មតានោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។ នោះគឺជាការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ ដែលតាមវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា Esophageal Stricture ។
តើការរឹតបន្តឹងបំពង់អាហារជាអ្វី?
មិនអីទេ ចូរយើងយល់រឿងនេះឲ្យសាមញ្ញ។ អ្នកដឹងទេ មានផ្នែកមួយដូចបំពង់នៃរាងកាយរបស់យើង ដែលដឹកអាហារពីមាត់របស់យើងទៅក្រពះរបស់យើង។ យើងហៅវាថា បំពង់អាហារ ។ វាដូចជាបំពង់ទឹក។ 'ការរឹតបន្តឹង' មានន័យថាបំពង់ ផ្លូវ ឬបំពង់ណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលរួមតូច ឬស្ទះ។ ដូច្នេះ ការរឹតបន្តឹងបំពង់អាហារ គឺជាពេលដែលបំពង់នោះរួមតូចខុសប្រក្រតីដោយហេតុផលណាមួយ។
ស្រមៃថាធូលីដី និងច្រែះកកកុញនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹក ដែលធ្វើឱ្យបំពង់រួមតូចបន្តិចម្តងៗ។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងចំពោះបំពង់អាហាររបស់យើង។ នៅពេលដែលវារួមតូច វាកាត់បន្ថយកន្លែងសម្រាប់អាហារ និងភេសជ្ជៈឆ្លងកាត់បានយ៉ាងងាយស្រួល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងពិបាកលេប។
ការស្ទះនេះអាចកើតឡើងពីខាងក្នុងបំពង់អាហារ ឬពីខាងក្រៅ។ ស្រទាប់ខាងក្នុងដ៏ឆ្ងាញ់នៃបំពង់អាហារ (ហៅថា "ភ្នាសរំអិល") អាចរលាក ឬមានស្លាកស្នាម និងក្រាស់។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ស្រទាប់ខាងក្នុងមិនលាតសន្ធឹងទេនៅពេលយើងលេប។ ជួនកាល អ្វីមួយដូចជាដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតជុំវិញបំពង់អាហារអាចបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហារស្ទះតាមរបៀបនេះ ទោះបីជាមានសម្ពាធពីខាងក្រៅក៏ដោយ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ដំណើរការនេះកើតឡើងយឺតណាស់ តាមពេលវេលា។
តើស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរទេ?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះជាអ្វីដ៏គ្រោះថ្នាក់ឬអត់។ តាមពិតទៅ ក្នុងនាមជាវេជ្ជបណ្ឌិត យើងមិនមើលស្រាលស្ថានភាពនេះទេ។ ពីព្រោះវាប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការលេបអាហារ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសាមញ្ញៗ និងតិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងភាគរយតិចតួចណាស់ ពោលគឺកម្រណាស់ មូលហេតុនៃការស្ទះនេះអាចជាជំងឺមហារីក។ នោះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ប្រសិនបើអ្នកពិបាកលេប កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
រោគសញ្ញាដំបូង និងទូទៅបំផុតគឺ ពិបាកលេប។អ្នកអាចគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះបានដោយការញ៉ាំអាហារតូចៗនៅដើមដំបូង ទំពារវាឱ្យល្អ ហើយលេបវា។ អ្នកក៏អាចនឹងជៀសវាងអាហារហឹរ និងអាហាររដុប (ឧទាហរណ៍ បាយឆា សាច់)។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលបំពង់ករបស់អ្នកកាន់តែស្ទះ រឿងទាំងនេះនឹងលែងជួយទៀតហើយ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក ឬដូចជាសាច់ដុំបំពង់ករបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
ស្រមៃមើល សាច់មាន់មួយដុំដែលអ្នកធ្លាប់ចូលចិត្តញ៉ាំ ឥឡូវនេះធ្វើឱ្យបំពង់ករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍តឹង។ ដូច្នេះអ្នកបានកាត់បន្ថយការញ៉ាំសាច់មាន់។ អ្នកគិតថាវាដោយសារតែ "ជំងឺរលាកក្រពះ"។ ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដអាចជាអ្វីផ្សេងទៀត។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាចម្បងនេះ រោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតអាចលេចឡើង។
| រោគសញ្ញា | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង | ទ្រូងខ្ញុំឈឺ ប៉ុន្តែវាមិនមែនដោយសារបញ្ហាបេះដូងទេ វាដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់ខ្ញុំ។ |
| ក្អក ឬថប់ដង្ហើមពេលលេបអាហារ | អ្នកអាចនឹងក្អក ឬថប់ដង្ហើមភ្លាមៗពេលលេបអាហារ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីអាហារមិនបានចុះមកក្នុងក្រពះបានត្រឹមត្រូវ។ |
| ការក្អួតចង្អោរ | អាហារដែលលេបចូលហើយវាឡើងមកវិញក្នុងបំពង់ក។ វាមិនមែនដូចជាការក្អួតទេ វាគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងឡើងមក។ |
| ការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនា | ដោយសារតែអ្នកញ៉ាំតិច ទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមថយចុះដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន។ |
តើមូលហេតុចម្បងអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យបំពង់អាហារអាចរួមតូច។ ចូរយើងបែងចែកពួកវាជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. រលាកបំពង់អាហាររ៉ាំរ៉ៃ
នេះជា មូលហេតុទូទៅបំផុត ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃបំពង់អាហាររលាកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដូចជារបួសនៅលើស្បែករបស់យើងបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមនៅពេលវាជាសះស្បើយដែរ នៅពេលដែលបំពង់អាហាររងរបួសជាបន្តបន្ទាប់ ជាលិកាស្លាកស្នាម (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជាលិកា fibrosis) កើតឡើង។ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះមិនលាតសន្ធឹងដូចជាលិកាធម្មតាទេ វាក្រាស់។ នេះជាមូលហេតុដែលបំពង់អាហាររួមតូច។
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ។ យើងភាគច្រើនហៅវាថា "ជំងឺរលាកក្រពះ"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាពេលដែលអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះឡើងមក ហើយចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ អាស៊ីតនឹងរលាក និងធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់ខាងក្នុងដ៏ឆ្ងាញ់នៃបំពង់អាហារ។ យូរៗទៅ របួសទាំងនេះក្លាយជាស្លាកស្នាម និងស្ទះបំពង់អាហារ។ នេះជាមូលហេតុនៃករណីជាង 75% ។
លើសពីនេះ មានហេតុផលជាច្រើនទៀត៖
- ជំងឺរលាកបំពង់អាហារ៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) និងអាសេតាមីណូហ្វេន (ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល) អាចជាប់នៅក្នុងបំពង់អាហារ និងបំផ្លាញជញ្ជាំងរបស់វានៅពេលប្រើជាប្រចាំ ជាពិសេសនៅពេលលេបជាមួយទឹកតិចតួច។
- ជំងឺរលាកបំពង់អាហារឆ្លង៖ ចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ដូចជាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងអ្នកជំងឺមហារីក) មេរោគមួយចំនួន (HPV, HSV-1) និងផ្សិត (Candida albicans) អាចបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់អាហារ។
- ជំងឺរលាកបំពង់អាហារប្រភេទ Eosinophilic៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ រាងកាយមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេកចំពោះសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីមួយចំនួន ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់អាហាររ៉ាំរ៉ៃ។ នេះអាចចាប់ផ្តើមតាំងពីកុមារភាព។
២. របួស ឬ របួសដល់បំពង់អាហារ
ស្លាកស្នាម និងការស្ទះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែរបួសណាមួយចំពោះជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារផងដែរ។ ទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃគ្រោះថ្នាក់ ឬការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។
- ការទទួលទានសារធាតុกัดกร่อน៖ ការផឹកសារធាតុរាវដែលមានជាតិกัดกร่อนដូចជាអាស៊ីត ទាំងដោយអចេតនា ឬដោយមានបំណងធ្វើអត្តឃាត អាចបណ្តាលឱ្យរលាកធ្ងន់ធ្ងរ និងស្លាកស្នាមនៅបំពង់អាហារ។
- របួសដោយសារកម្ដៅ៖ ការលេបអ្វីមួយក្តៅខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ តែក្តៅ បបរក្តៅ) ភ្លាមៗអាចធ្វើឱ្យរលាកបំពង់អាហារ។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖នៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅតំបន់ក ឬទ្រូង ការរលាកបំពង់អាហារ (រលាកភ្នាសរំអិល) និងការស្ទះជាបន្តបន្ទាប់ (RIES) អាចកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់។
- ការប្រើថ្នាំ៖ ខណៈពេលដែលបំពង់អាហារកំពុងរីកធំ ការចាក់ស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលស្ទះអាចកាត់បន្ថយការរលាក និងការពារការកើតឡើងវិញ។
- ការវះកាត់រឹតក្រពះដោយប្រើកែវយឹត៖ ក្នុងការវះនេះ ឧបករណ៍ពិសេសមួយដូចកាំបិតត្រូវបានហុចឆ្លងកាត់ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប ដែលកាត់ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៅកន្លែងជាច្រើន ដែលធ្វើឱ្យតំបន់នោះរីកធំ។
- ការដាក់បំពង់ស្ទះ៖ បំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (ហៅថា «បំពង់ស្ទះ») ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់ដែលស្ទះ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យបើកចំហ។ នេះគឺដូចជាបំពង់ស្ទះសម្រាប់សរសៃឈាមដែលស្ទះ។
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ នេះកម្រធ្វើណាស់។ ក្នុងករណីមានជំងឺមហារីក និងការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកដែលខូចនៃបំពង់អាហារចេញ ("ការវះកាត់បំពង់អាហារ") អាចចាំបាច់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ពិបាកលេបអាហារ។
- ប្រសិនបើអ្នកតែងតែជួបប្រទះនឹងអាការៈក្រហាយទ្រូង ឬមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិអាស៊ីតឡើងក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
- ប្រសិនបើអាហារមួយដុំជាប់ក្នុងបំពង់កទាំងស្រុង។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចលេបអាហាររឹងបានទាល់តែសោះ។
- ប្រសិនបើអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់នៅពេលលេប ហើយបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ពិបាកលេប មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ។ វាគឺជារោគសញ្ញាមួយ។ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។
- មូលហេតុចម្បងនៃការក្រហាយទ្រូងគឺជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ឬ ច្រាលអាស៊ីតក្រពះ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ សូមព្យាបាលវា។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលស្ថានភាពនេះតាំងពីដំបូង អាចនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយយ៉ាងល្អ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ការស្ទះជាច្រើនអាចព្យាបាលបានដោយនីតិវិធីសាមញ្ញមួយហៅថា ការពង្រីក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើមភ្លាមៗ ឬឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់លេបសារធាតុពុលបែបនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់។ លើសពីនេះ សូមនាំអ្នកជំងឺទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
៣. ជំងឺមហារីក
រឿងនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់ដង្ហើមប្រភេទនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូចមូលហេតុផ្សេងទៀតទេ រោគសញ្ញានៃការថប់ដង្ហើមដោយសារជំងឺមហារីក លេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដែលបានញ៉ាំអាហារបានល្អរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍មានការលំបាកក្នុងការលេប វាជាការសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការព្រួយបារម្ភ។ មានជំងឺមហារីកបំពង់អាហារជាច្រើនប្រភេទ (Adenocarcinoma, Squamous cell carcinoma)។
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ គាត់ ឬនាងនឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
| សាកល្បង | តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើង? |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តលេបបារីយ៉ូម | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច។ អ្នកនឹងទទួលបានសារធាតុរាវពណ៌សដូចដីសមួយហៅថា បារីយ៉ូម។ នៅពេលអ្នកលេបវា វីដេអូកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលពីរបៀបដែលសារធាតុរាវផ្លាស់ទីចុះតាមបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ នេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានការស្ទះ ឬរួមតូចនៅកន្លែងណាមួយដែរឬទេ។ |
| ការធ្វើតេស្តអង់ដូស្កុបផ្នែកខាងលើ / EGD | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុត និងត្រឹមត្រូវបំផុត ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំងងុយគេង ហើយបំពង់ស្តើងមួយដែលអាចបត់បែនបាន (ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប) ដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់របស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់។ ទីតាំងនៃការស្ទះ មូលហេតុរបស់វា និងលក្ខណៈនៃការរលាកអាចមើលឃើញ។ បើចាំបាច់ ជាលិកាតូចមួយពីតំបន់ដែលគួរឱ្យសង្ស័យអាចត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ |
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលជំងឺនេះគឺដើម្បីពង្រីកបំពង់អាហារដែលស្ទះម្តងទៀត ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចលេបអាហារបានដោយគ្មានការលំបាក។
ការព្យាបាលសំខាន់៖ ការពង្រីកបំពង់អាហារ
នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រីកការស្ទះបន្តិចម្តងៗ។ ដូចគ្នានឹងការឆ្លុះក្រពះដែរ ឧបករណ៍ពិសេសមួយ (ដូចជាកែវយឹត ឬស៊ីឡាំង) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ដើម្បីពង្រីកការស្ទះបន្តិចម្តងៗ។ នេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ ប៉ុន្តែច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នៅពេលដែលការរួមតូចត្រូវបានពង្រីកបន្តិចម្តងៗ ការលំបាកក្នុងការលេបរបស់អ្នកនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការស្ទះសាមញ្ញ។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត
ចំពោះការស្ទះស្មុគស្មាញមួយចំនួន ឬក្នុងករណីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយការពង្រីក វិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវប្រើ។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ ពីព្រោះការសម្គាល់ឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល។
| ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ | |
|---|---|
| ស្ថានភាពទូទៅដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖ | |
| សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់! | |
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។