តើអ្នកតែងតែអស់កម្លាំងមែនទេ? ចូរយើងរៀនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate!

តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ មិនអាចធ្វើអ្វីបានទេ? ឬពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមត្រជាក់ ហើយពិបាកដកដង្ហើមបន្តិច? ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យនោះទេ ប្រហែលជារាងកាយរបស់អ្នកខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម folate ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះឈាម ពោលគឺភាពស្លេកស្លាំង។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះ folate ជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និង របៀបជៀសវាងវា។

តើ​ភាពស្លេកស្លាំង​ដោយសារ​កង្វះ​ហ្វូឡាត​ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិហ្វូឡាត គឺជាជំងឺឈាមដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិហ្វូឡាត ឬវីតាមីន B9 នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទាបជាងធម្មតា ហើយកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានវត្តមានមានទំហំធំខុសពីធម្មតា។ សូមគិតអំពីវា កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះផ្ទុកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះថយចុះ ក្លាយជាធំ ឬមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ បរិមាណអុកស៊ីសែនដែលរាងកាយទទួលបានថយចុះ។ យូរៗទៅ កង្វះអុកស៊ីសែននេះហើយដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ខ្សោយ និងត្រជាក់។

ហេតុអ្វីបានជាភាពស្លេកស្លាំងកើតឡើងនៅពេលដែលខ្វះជាតិ folate? តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន?

តើអ្នកដឹងទេថាកោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? ដំបូងឡើយ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាដើមនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ ហើយចូលរួមជាមួយឈាមរបស់យើង ដោយដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់សរីរាង្គ និងជាលិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយ។

នៅទីនេះ សារធាតុចិញ្ចឹមមួយប្រភេទហៅថា ហ្វូឡាត គឺចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ។ វាដូចជាការសាងសង់ផ្ទះដោយស៊ីម៉ង់ត៍អញ្ចឹង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកមិនទទួលបានហ្វូឡាតគ្រប់គ្រាន់ទេ ខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងមិនផលិតកោសិកាឈាមក្រហមធម្មតាទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាផលិតកោសិកាឈាមក្រហមប្រភេទធំខុសធម្មតាមួយប្រភេទហៅថា "មេហ្គាឡូប្លាស"។

ដោយសារតែកោសិកា «មេហ្គាឡូប្លាស្ទិក» ទាំងនេះមានទំហំធំខ្លាំង ពួកវាខ្លះមិនចេញពីខួរឆ្អឹង ហើយចូលរួមជាមួយឈាមទេ។ កោសិកាដែលចូលរួមមិនរស់នៅបានយូរដូចកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ពួកវាងាប់យ៉ាងលឿន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងរាងកាយថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ដែលមានន័យថាខ្វះឈាម។ តើអ្នកយល់ទេ?

តើមានភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទផ្សេងទៀតដែរឬទេ?

មែនហើយ ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលមនុស្សជាច្រើនអាចវិវត្ត។ វាបណ្តាលមកពីកង្វះកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃភាពស្លេកស្លាំង៖

• កោសិកាឈាមក្រហមធំខុសប្រក្រតី (នេះក៏ដោយសារតែកង្វះ folate ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីផងដែរ)។
• ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អថយចុះ។
• ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមច្រើនពេកដោយថ្លើម និងលំពែង។
• កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ដែលជាប្រូតេអ៊ីនមួយនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែន។
• អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ មានន័យថាវាមិនអាចចាប់យកអុកស៊ីសែនបានត្រឹមត្រូវ។
• ការផ្ទុះនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាម។

ក្រុមនៃភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានទំហំធំខុសប្រក្រតីត្រូវបានគេហៅថា "ភាពស្លេកស្លាំងម៉ាក្រូស៊ីទិក"។ ប្រភេទមួយនៃជំងឺនេះគឺ "ភាពស្លេកស្លាំងមេហ្គាឡូប្លាស្ទិក"។ ប្រភេទខាងក្រោមនេះស្ថិតនៅក្រោម "ភាពស្លេកស្លាំងមេហ្គាឡូប្លាស្ទិក" នេះ៖

• ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះហ្វូឡាត
• ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះវីតាមីន B12
• ភាពស្លេកស្លាំងដ៏គ្រោះថ្នាក់

បន្ថែម​ពីលើ​នេះ ភាពស្លេកស្លាំង​ប្រភេទ​ផ្សេងទៀត​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​ធ្លាប់​បាន​ឮ​គឺ៖

• ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក
• ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈាមក្រហម

តើកង្វះជាតិ folate កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

កង្វះជាតិហ្វូឡាតមិនសូវកើតមាននៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ទេ។ នេះក៏ព្រោះតែជាតិហ្វូឡាតត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអាហារជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក វាត្រូវបានតម្រូវឱ្យបន្ថែមជាតិហ្វូឡាតទៅក្នុងអាហារចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1998។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺ ថាជាតិហ្វូឡាតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារក្នុងដំណាក់កាលទារកក្នុងផ្ទៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា កង្វះជាតិ folate អាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួន ជាពិសេសពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទដូចជា spina bifida។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ជាតិ folate ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអាហារជាច្រើនដែលយើងញ៉ាំ ជាពិសេសធញ្ញជាតិ និងអង្ករ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate?

មានមនុស្សដែលទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ សូមមើលថាតើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះដែរឬទេ៖

• ស្ត្រី​ក្នុង​វ័យ​បង្កើត​កូន៖ តម្រូវការ​ហ្វូឡាត​មាន​ខ្ពស់​ជាពិសេស​សម្រាប់​ស្ត្រី​ដែល​មាន​គម្រោង​មាន​ផ្ទៃពោះ អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​បំបៅ​ដោះ​កូន។
• អ្នកដែលទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក៖ គ្រឿងស្រវឹងធ្វើឱ្យខូចសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
• មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
• មនុស្សដែលមានការលំបាកផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច៖ ដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការមានលទ្ធភាពទទួលបានរបបអាហារមានតុល្យភាព។
• ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយបំបៅដោះកូន។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះ folate?

មូលហេតុចម្បងគឺថាយើងមិនទទួលបានជាតិ folate គ្រប់គ្រាន់ពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ ក្រៅពីនេះ មានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលរារាំងរាងកាយពីការស្រូបយក ឬប្រើប្រាស់ជាតិ folate បានត្រឹមត្រូវ៖

• ការញៀនស្រា ("ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង")។
• កំពុងទទួលការព្យាបាលលាងឈាមដោយសារតែខ្សោយតម្រងនោម។
• ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឧទាហរណ៍ ជំងឺ Crohn និងជំងឺ celiac។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺរលាកសន្លាក់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន និងថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។
• ស្ថានភាពតំណពូជដូចជា "ការស្រូបយកជាតិ folate មិនបានត្រឹមត្រូវតាមតំណពូជ" (ដែលសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិ folate ត្រូវបានកាត់បន្ថយតាំងពីកំណើត)។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

ពេលខ្លះភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate អាចមានវត្តមានដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរកឃើញវាលុះត្រាតែអ្នកធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ពួកវាអាចរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល (`អស់កម្លាំង`): វាដូចជាភាពអស់កម្លាំងមិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងក៏ដោយ។
• មានអារម្មណ៍ខ្ជិលច្រអូស និងទន់ខ្សោយពេលកំពុងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
• វិលមុខ, មានអារម្មណ៍ស្រាលក្បាល។
• ស្បែកស្លេក (`ស្លេកស្លាំង`): តំបន់ដូចជាមុខ បបូរមាត់ និងបាតដៃមើលទៅស្លេក។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ ឮសំឡេងលោតញាប់ក្នុងទ្រូង ឬមានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតខុសប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់)៖ ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែធ្វើកិច្ចការតូចតាចក៏ដោយ។

តើ​ជំងឺ​នេះ ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ដោយសាររោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងស្ថានភាពជាច្រើនទៀត អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនដង ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើនេះជាករណីឬអត់។

ការធ្វើតេស្តឈាមសំខាន់ៗទាំងនេះគឺ៖

• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យរឿងជាច្រើន ដូចជាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ក៏ដូចជាបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនផងដែរ។
• ការ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម​តាម​រន្ធ​គូថ (PBS)៖ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សំណាក​ឈាម​របស់​អ្នក ហើយ​មើល​វា​ក្រោម​មីក្រូទស្សន៍។ នេះ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​អ្នក​មើល​ឃើញ​ច្បាស់​ពី​រូបរាង​កោសិកា​ឈាម មិន​ថា​វា​ធំ​ឬ​តូច និង​ប្រសិនបើ​មាន​ភាពមិនប្រក្រតី​ណាមួយ​។
• ចំនួន​កោសិកា​ឈាមក្រហម (Reticulocyte)៖ កោសិកា​ឈាមក្រហម (Reticulocytes) គឺជា​កោសិកា​ឈាមក្រហម​វ័យក្មេង និង​មិនទាន់​ពេញវ័យ។ ការធ្វើតេស្ត​នេះ​ពិនិត្យ​ថាតើ​ខួរឆ្អឹង​របស់អ្នក​កំពុង​ផលិត​កោសិកា​ឈាមក្រហម​គ្រប់គ្រាន់​ឬអត់។

រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យកម្រិតហ្វូឡាតក្នុងឈាមរបស់អ្នកផងដែរ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានវាស់វែងជាឯកតាដែលហៅថា «ណាណូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ» («ng/mL»)។

• ខ្វះខាត៖ តិចជាង 2 ណាណូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (`< 2 ng/mL`)។
• បន្ទាត់ព្រំដែន៖ ចន្លោះពី 2 ទៅ 4 ណាណូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (`2 ng/mL - 4 ng/mL`) ។
• គ្រប់គ្រាន់៖ ច្រើនជាង ៤ ណាណូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (`> ៤ ng/mL`)។

ដោយសារកង្វះវីតាមីន B12 និងកង្វះជាតិ folate ច្រើនតែកើតឡើងជាមួយគ្នា គ្រូពេទ្យក៏នឹងពិនិត្យកម្រិតវីតាមីន B12 របស់អ្នកផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មានការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ ហើយវាទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង។

ការព្យាបាលសំខាន់គឺ ការផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន B9 ។ជាធម្មតា ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេបតាមមាត់។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលពិបាកលេបថ្នាំគ្រាប់ ពួកគេក៏អាចផ្តល់ជាថ្នាំចាក់ ឬចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ជាមួយជាតិប្រៃផងដែរ។ ថ្នាំបំប៉នទាំងនេះអាចត្រូវលេបជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលជាច្រើនខែ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើកង្វះ folate បណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន វាជាការសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពនោះផងដែរ។

តើអាចការពារភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះ folate បានទេ?

មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច។ វាងាយស្រួលក្នុងការជៀសវាងស្ថានភាពនេះ ប្រសិនបើអ្នកថែរក្សារឿងទាំងនេះ៖

• ទទួលបានកម្រិត folate ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ទាំងតាមរយៈអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ឬដោយការលេបថ្នាំបំប៉នដែលមានផ្ទុកវីតាមីន B9 (អាស៊ីតហ្វូលិក)។
• កាត់បន្ថយបរិមាណគ្រឿងស្រវឹងដែលអ្នកផឹក ឬឈប់ផឹកទាំងស្រុង។ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេករារាំងរាងកាយពីការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗ រួមទាំងជាតិហ្វូឡាតផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដែលរារាំងរាងកាយរបស់អ្នកពីការស្រូបយក ឬប្រើប្រាស់ជាតិ folate សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើយើងត្រូវការវីតាមីន B9 (folate) ប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ?

វីតាមីន B9 ដែលយើងទទួលបានដោយធម្មជាតិពីអាហារត្រូវបានគេហៅថា folate។ វីតាមីន B9 ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអាហារ ឬមាននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់វីតាមីនត្រូវបានគេហៅថា អាស៊ីតហ្វូលិក។ បរិមាណ folate ដែលយើងត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• អាយុ៖ នៅពេលដែលអ្នកកាន់តែចាស់ទៅៗ តម្រូវការហ្វូឡាតរបស់អ្នកក៏កើនឡើង។
• ប្រភពអាហារ៖ រាងកាយរបស់យើងស្រូបយកអាស៊ីតហ្វូលិកបានល្អជាងហ្វូឡាតពីអាហារ។

កម្រិត​ដែល​បាន​ណែនាំ​ឲ្យ​ទទួលទាន​ជា​ប្រចាំ​ថ្ងៃ (RDA) ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ជា​មីក្រូក្រាម (mcg) ដែល​វាស់វែង​ជា​សមមូល​ហ្វូឡាត​ក្នុង​អាហារ (DFE)។ នេះ​អាច​ហាក់​ដូច​ជា​ច្របូកច្របល់​បន្តិច ប៉ុន្តែ​វា​សាមញ្ញ​ណាស់។

• ហ្វូឡាត ១ មីក្រូក្រាម ពីអាហារ គឺស្មើនឹង ១ មីក្រូក្រាម DFE។
• មិនថាអ្នកទទួលបានអាស៊ីតហ្វូលិកបន្ថែមទៅក្នុងអាហារ ឬពីថ្នាំគ្រាប់វីតាមីនដែលលេបជាមួយអាហារទេ អាស៊ីតហ្វូលិក 1 mcg គឺស្មើនឹង 1.67 mcg DFE (មានន័យថារាងកាយស្រូបយកបានច្រើន)។
• អាស៊ីតហ្វូលិក ១ មីក្រូក្រាម ពីគ្រាប់វីតាមីនដែលលេបពេលពោះទទេ គឺស្មើនឹង ២ មីក្រូក្រាម នៃ DFE (ដែលរាងកាយស្រូបយកបានកាន់តែល្អ)។

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំវីតាមីនចម្រុះដែលមានអាស៊ីតហ្វូលិកចំនួន 200 mcg ពេលពោះទទេ វាអាចត្រូវបានគណនាថា 400 mcg DFE (200 mcg x 2 = 400 mcg)។

មនុស្សពេញវ័យជាមធ្យមត្រូវការ DFE ៤០០ មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការ DFE ៦០០ មីក្រូក្រាម ហើយម្តាយបំបៅដោះកូនត្រូវការ DFE ៥០០ មីក្រូក្រាម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបរិមាណត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលសម្បូរទៅដោយជាតិ folate?

ជាសំណាងល្អ មានអាហារជាច្រើនដែលជាប្រភពដ៏ល្អនៃជាតិ folate។ សាកល្បងបន្ថែមអាហារទាំងនេះទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖

• សាច់៖ ថ្លើមសាច់គោ (មានច្រើនណាស់ ប៉ុន្តែអ្នកក៏ត្រូវគិតអំពីកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ)
• បន្លែបៃតង និងឱសថ៖ បន្លែបៃតងដូចជា ស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃក្តោបបៃតង ស្ពៃអាស្ប៉ារ៉ាហ្គូស ស្ពៃក្តោបព្រុចសែល ផ្លែបឺរ និងប្រូខូលី។
• អាហារបំប៉ន៖ ធញ្ញជាតិមួយចំនួន (ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹក) អង្ករ នំប៉័ង ប៉ាស្តា ម្សៅនំប៉័ង ម្សៅពោត។ (សូមពិនិត្យមើលស្លាកដើម្បីមើលថាតើមានបន្ថែមអាស៊ីតហ្វូលិកដែរឬទេ។)
• សណ្តែក៖ សណ្តែកក្រហម, សណ្តែកក្រហម។
• គ្រាប់៖ សណ្តែកដី, Walnut។
• ផ្លែឈើ៖ ផ្លែឈើក្រូចឆ្មារដូចជាក្រូច និងក្រូចឃ្វិច ព្រមទាំងទឹកផ្លែឈើរបស់វា។

សូមចងចាំថា៖ ហ្វូឡាតអាចត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលដែលអាហារទាំងនេះត្រូវបានចម្អិនក្នុងរយៈពេលយូរ ដូចជាពេលដាំឱ្យពុះក្នុងទឹក។ ដូច្នេះ សូមចម្អិនវាឱ្យតិចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឬបន្ថែមវាទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក ប្រសិនបើវាអាចបរិភោគឆៅ (លាងសម្អាតឱ្យបានល្អ)។

តើ​ជំងឺ​នេះ​នឹង​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទេ ប្រសិនបើ​ព្យាបាល​?

ភាគច្រើនទំនងជាមែន! ការព្យាបាលជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate ជាធម្មតាទទួលបានជោគជ័យខ្លាំង។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបំប៉នវីតាមីន B9 មនុស្សភាគច្រើនចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អឡើងវិញ ហើយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេក៏ប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ។

ពេលណាអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate?

ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកត្រូវការជាតិ folate ប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ ឬប្រសិនបើអ្នកទទួលបានវាគ្រប់គ្រាន់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (ដូចជាអស់កម្លាំង ខ្សោយ ដង្ហើមខ្លី)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិ folate ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលជំងឺស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិ folate ហើយមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកំពុងវិលត្រឡប់មកវិញ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងមានផ្ទៃពោះរួចហើយ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់!

វាអាចជារឿងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភបន្តិចនៅពេលដឹងថាអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងកោសិកាឈាមរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា រោគសញ្ញាគឺជាមធ្យោបាយដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី។ វាអាចជាថាអ្នកត្រូវការរបបអាហារមានតុល្យភាព ឬវាអាចជាស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។ ពួកគេក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហារបំប៉នវីតាមីន B9 និងការព្យាបាលផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ រោគសញ្ញារបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រសើរឡើង។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពី៖

• ហ្វូឡាត (វីតាមីន B9) គឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់សម្រាប់បង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ។
• កង្វះជាតិ folate អាចនាំឱ្យកើតកោសិកាឈាមក្រហមធំៗ មិនប្រក្រតី (megaloblasts) ដែលនាំឱ្យកើតភាពស្លេកស្លាំង។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងជាប់លាប់ ខ្សោយ ស្បែកស្លេក និងពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• រួមបញ្ចូលអាហារដែលសម្បូរទៅដោយជាតិ folate (សណ្តែក បន្លែបៃតង គ្រាប់ធញ្ញជាតិ អាហារដែលមានជាតិ folate បន្ថែម) នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ស្ត្រីបំបៅដោះកូន និងស្ត្រីដែលកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះជាតិ folate។ លេបថ្នាំគ្រាប់អាស៊ីតហ្វូលិក តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
• ជារឿយៗស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាល។

ដូច្នេះ ចូរថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នក។ ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ការរក្សាសុខភាពគឺជារឿងសំខាន់បំផុត!

ហ្វូ ឡាត, ភាពស្លេកស្លាំង, វីតាមីន B9, កង្វះឈាម, កោសិកាឈាមក្រហម, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, សុខភាពមានផ្ទៃពោះ