តើតំបន់ឯកជនរបស់អ្នកហើមទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺ Lymphedema ប្រដាប់ភេទ

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្បែកហើម ធ្ងន់ ឬក្រាស់ចម្លែកនៅក្នុងតំបន់ឯកជនរបស់អ្នក ពោលគឺតំបន់ជុំវិញប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកដែរឬទេ? វាពិបាក និងខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីរឿងបែបនេះជាមួយនរណាម្នាក់ មែនទេ? ប៉ុន្តែនេះអាចជាបញ្ហាសំខាន់មួយដែលទាក់ទងនឹង សុខភាព របស់អ្នក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី ' ជំងឺ Lymphedema ប្រដាប់ភេទ' ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពី ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹង។ កុំបារម្ភ បន្ទាប់ពីអានអត្ថបទនេះរួច អ្នកនឹងយល់ច្បាស់អំពីរឿងនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ឡាំហ្វាទិច​លើ​ប្រដាប់ភេទ​ជា​អ្វី?

ជំងឺ Lymphedema ប្រដាប់ភេទ គឺជាការហើមដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវ lymph នៅក្នុងជាលិកាទន់ជុំវិញតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសារធាតុរាវមួយប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងជាប់នៅក្នុងតំបន់នេះ ហើយហើម។ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពម្តងម្កាលទេ ប៉ុន្តែ វាជារឿយៗជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ ។

នេះប៉ះពាល់ដល់ករណី lymphedema តិចជាង 1% នៃករណីទាំងអស់នៅទូទាំងពិភពលោក។ នេះមានន័យថាវាជា ស្ថានភាពកម្រ មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ ទាំងស្ត្រី និងបុរស និងមនុស្សគ្រប់វ័យ។

ចូរយើងសិក្សាបន្តិចបន្តួចអំពី 'ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច' របស់យើងដែលទាក់ទងនឹងរឿងនេះ។

ដើម្បីយល់អំពីជំងឺនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ដំបូងយើងត្រូវមានគំនិតខ្លះៗអំពី « ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច » នៅក្នុងខ្លួនយើង។ ស្រមៃថារាងកាយយើងជាទីក្រុងធំមួយ។ នៅក្នុងទីក្រុងនេះ អាហារូបត្ថម្ភ និង អុកស៊ីសែន ឆ្លងកាត់គ្រប់ទីកន្លែងតាមរយៈ សរសៃឈាម ហើយត្រូវតែមានប្រព័ន្ធមួយដើម្បីយកកាកសំណល់ចេញ ដើម្បីរក្សាទីក្រុងឲ្យស្អាត។ នោះហើយជារបៀបដែលប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចមាន។

នេះគឺជា ផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃ ប្រព័ន្ធ ភាពស៊ាំរបស់យើង ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺរក្សា តុល្យភាពសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយ ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ និងយកផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីជាលិកា។

មានផ្នែកសំខាន់ៗចំនួនបីនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ៖

• ឡាំហ្វាទិច៖ នេះគឺជាសារធាតុរាវថ្លា មានពណ៌លឿងបន្តិច។ វាដឹកកោសិកាភាពស៊ាំ (កោសិកា ឈាមស ) ទៅកាន់ឈាម។ វាក៏យកកាកសំណល់ និង បាក់តេរី ចេញពីជាលិកា ហើយបញ្ជូនវាត្រឡប់ទៅឈាមវិញផងដែរ។
• សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច៖ ទាំងនេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដូចបំពង់ស្តើងៗ ដែលផ្ទុកសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចពាសពេញរាងកាយ ដូចជាសរសៃឈាមរបស់យើងដែរ។
• កូនកណ្តុរ ៖ ទាំងនេះគឺជា «តម្រង»។ ដុំតូចៗរាងដូចសណ្តែកទាំងនេះរក្សាទុកកោសិកាឈាមស។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវកូនកណ្តុរឆ្លងកាត់ពួកវា វាច្រោះមេរោគ និងផលិតផលកាកសំណល់ចេញ។ កូនកណ្តុរទាំងនេះមានទីតាំងនៅជាចង្កោមនៅកន្លែងដូចជាក្លៀក ក្រលៀន ក និងពោះរបស់យើង។

ដូច្នេះ នៅក្នុងជំងឺ Lymphedema ប្រដាប់ភេទ មានអ្វីមួយកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចជុំវិញតំបន់ប្រដាប់ភេទ ដែលបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិចប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងតែមួយដោយសារតែការស្ទះ ឬការខូចខាតមួយចំនួន។ ដូចជាពេលដែលបំពង់ទឹកត្រូវបានស្ទះ វាពេញទៅដោយទឹក ហើយហៀរចេញ។

មាន Lymphedema ប្រដាប់ភេទពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

ស្ថានភាពនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើរបៀបដែលវាកើតឡើង។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ lymphedema ប្រដាប់ភេទបន្ទាប់បន្សំ?

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់ភេទ (ឧទាហរណ៍ ក្រពេញប្រូស្តាត ប្លោកនោម ពងស្វាស លិង្គ មាត់ស្បូន អូវែរ ទ្វារមាស ឬរន្ធគូថ)។ នេះដោយសារតែការព្យាបាលទាំងនេះធ្វើឱ្យខូច ឬយកកូនកណ្តុរនៅក្នុងតំបន់នោះចេញ (ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរចេញ)។ នេះរារាំងផ្លូវសម្រាប់លំហូរសារធាតុរាវកូនកណ្តុរ។
• ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងនៃសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច និងកូនកណ្តុរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី វីរុស ផ្សិត ឬដង្កូវមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ដ៏ល្អមួយនៃបញ្ហានេះគឺ ជំងឺហ្វីឡារីយ៉ាស៊ីស ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា 'បារ៉ាវ៉ា' នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
• របួស៖គ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរបួសដល់តំបន់ប្រដាប់ភេទ។
• ជំងឺកាមរោគ (STIs)៖ កម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺកាមរោគមួយចំនួនផងដែរ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ជំងឺនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺ Crohn (ការរលាកពោះវៀន) Sarcoidosis និង Vasculitis (ការរលាកសរសៃឈាម) កម្រមានណាស់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Lymphedema ប្រដាប់ភេទអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ និងអាស្រ័យលើភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅតាមពេលវេលា។

• ជំងឺរលាកស្បែករ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃជាលិកានៅក្រោមស្បែក។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម និងបាត់បង់ភាពយឺតនៃស្បែក។
• ជំងឺដំរី៖ នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ស្បែកក្លាយទៅជាហើមធំ ក្រាស់ និងរឹងខ្លាំង ដែលស្រដៀងនឹងស្បែកដំរី។ ស្ថានភាពនេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបារ៉ាវ៉ាផងដែរ។
• ជំងឺ​រលាក​ស្បែក​ដោយសារ​បាក់តេរី៖ នេះ​គឺជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ស្បែក​ដែល​បង្ក​ឡើង​ដោយ​បាក់តេរី ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ​រលាក​ស្បែក​ប្រភេទ Cellulitis។ វា​អាច​រាលដាល​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស និង​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​គ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ និង​ប្រែ​ពណ៌​ស្បែក (ក្រហម ពណ៌​ស្វាយ ត្នោត ខ្មៅ)។
• ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្ត៖ ដោយសារនេះជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង និងប៉ះពាល់ដល់រូបរាងរាងកាយ មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះនឹងរឿងដូចជា ការគោរពខ្លួនឯងទាប ការថប់បារម្ភ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងភាពតានតឹង ។ នេះជារឿងធម្មតា។ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។ ជាមុនសិនគាត់នឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើនេះជាជំងឺ Lymphedema ក្នុងប្រដាប់ភេទឬអត់។

• ការថតរូបភាពឡាំហ្វូស៊ីនទីក្រាហ្វី៖នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុវិទ្យុសកម្ម (សារធាតុតាមដានវិទ្យុសកម្ម) ក្នុងបរិមាណតិចតួចចូលទៅក្នុងខ្លួន និងប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនស្កេនពិសេសមួយដើម្បីតាមដានចលនារបស់វាតាមរយៈប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ នេះអាចកំណត់ទីតាំងនៃការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ វាអាចថតរូបភាពបីវិមាត្រលម្អិតនៃជាលិកាទន់នៃតំបន់ប្រដាប់ភេទ និងពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីមូលហេតុ និងស្ថានភាពនៃការហើម។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ? តើ​វា​អាច​ព្យាបាល​ឲ្យ​ជា​សះស្បើយ​ទាំងស្រុង​បាន​ទេ?

ជាអកុសល មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ Lymphedema លើប្រដាប់ភេទនៅឡើយទេ ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលបច្ចុប្បន្ន អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ការពារផលវិបាក និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់គឺ «ការព្យាបាលដោយប្រើវិធីបំបាត់ការកកស្ទះដ៏ស្មុគស្មាញ» (CDT) ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលមានជំហានជាច្រើន។

១. សម្អាតស្បែកឲ្យបានស្អាត៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែរក្សាកន្លែងដែលហើមឲ្យស្អាតជានិច្ច ដោយប្រើសាប៊ូប្រឆាំងបាក់តេរី និងទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។

២. ការបង្ហូរទឹករងៃដោយដៃ៖ នេះមិនមែនជាការម៉ាស្សាធម្មតាទេ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលដោយជំងឺ Lymphedema ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេស។ នៅទីនេះ សារធាតុរាវ Lymph ដែលជាប់នៅក្នុងតំបន់ហើមត្រូវបានផ្លាស់ទីយ៉ាងទន់ភ្លន់ និងជាពិសេសទៅកាន់តំបន់ដែលមានសរសៃឈាម Lymph ដែលដំណើរការល្អ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរៀនពីមនុស្សដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលមុនពេលធ្វើវាដោយខ្លួនឯង។

៣. សម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់ពិសេស និងស្នប់៖ នៅពេលដែលការហើមបានថយចុះ សម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់ពិសេស ឬបង់រុំត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារសារធាតុរាវពីការកកកុញម្តងទៀត។ ពេលខ្លះស្នប់ពិសេសដែលបំប៉ោង និងបង្រួមតាមពេលវេលាក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។

៤. លំហាត់ប្រាណរាងកាយ៖ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចូលរួមក្នុងលំហាត់ប្រាណពិសេសដែលបានណែនាំដោយអ្នកព្យាបាលដែលជំរុញចលនារបស់សារធាតុរាវឡាំហ្វាទិច។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាល CDT នេះអាចត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យធ្វើរឿងទាំងនេះដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។

តើការវះកាត់ចាំបាច់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរពេកមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងការព្យាបាល CDT ទាំងនេះ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគកើតឡើងញឹកញាប់ ប្រសិនបើស្បែកខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ និងឈឺចាប់ ហើយប្រសិនបើវារំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃទាំងស្រុង គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់។ ការវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាដែលខូចចេញ ហើយគ្របដណ្ដប់តំបន់នោះដោយស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ (ការផ្សាំស្បែក)។

តើខ្ញុំអាចរស់នៅបានល្អជាមួយស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

ដោយសារនេះជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាល។

• ថែរក្សារបបអាហាររបស់អ្នក៖
• គ្រប់គ្រងអំបិល៖ អំបិលបង្កើនការរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះ ចូរកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិអំបិលខ្ពស់ (ត្រសក់ជ្រលក់ ត្រីស្ងួត ទឹកជ្រលក់ អាហាររហ័ស) ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រើគ្រឿងទេស (ខ្ទឹមស អូរីហ្គាណូ ម្សៅម្ទេសស្ងួត) ជំនួសឱ្យអំបិលដើម្បីធ្វើឱ្យអាហាររបស់អ្នកមានរសជាតិ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការផឹកទឹកជួយបញ្ចេញសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយ។
• ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាពដែលរួមមានបន្លែស្រស់ៗ ផ្លែឈើ ប្រូតេអ៊ីនគ្មានខ្លាញ់ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
• ថែរក្សាស្បែករបស់អ្នកជាពិសេស៖
• រក្សាស្បែករបស់អ្នកឱ្យស្អាត និងមានសំណើមគ្រប់ពេលវេលា។ វាអាចជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាឡើងក្រហម ឈឺចាប់ ក្តៅ ឬគ្រុនក្តៅ សូមជូនដំណឹងដល់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
• គិតអំពីសម្លៀកបំពាក់៖
• ជៀសវាងការស្លៀកខោទ្រនាប់ ឬខោតឹងពេក។ វាអាចធ្វើឱ្យស្ទះ និងរារាំងចរន្តឈាម។
• កុំ​នៅ​ក្នុង​ឥរិយាបថ​ដដែល​យូរ​ពេក។ ប្រសិន​បើ​អ្នក​កំពុង​អង្គុយ កុំ​គង​ជើង​គ្នា។ ប្តូរ​ឥរិយាបថ​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​រៀងរាល់ 30 នាទី​ម្តង។
• ជៀសវាងកម្ដៅខ្លាំងពេក៖ ជៀសវាងរឿងដូចជាការងូតទឹកក្ដៅខ្លាំង និងសូណា។ កម្ដៅអាចបង្កើនការហើម។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ នៅពេលអ្នកឡើងទម្ងន់ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់អ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុកកាន់តែច្រើនផងដែរ។ ដូច្នេះ ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោម សូម្បីតែពេលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលក៏ដោយ សូម ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ។

រោគសញ្ញាដូចនេះបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគអាចកំពុងរីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។