តើអ្នកមានដុំពកចម្លែកមួយនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកទេ? តើវាអាចជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទេ? ចូរយើងនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពី «ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោល» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវាតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។ ពីព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ ជាពិសេសដោយសារតែពេលខ្លះវាអាចវិវត្តចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។

តើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត គឺជាដុំសាច់ដែលវិវឌ្ឍចេញពីកោសិកាបន្តពូជរបស់យើង ដែលហៅថា 'កោសិកាមេជីវិត'។ ពាក្យថា "មេជីវិត" មានន័យថា "ដុះពន្លក" ឬ "ចាស់ទុំ"។ ឥឡូវនេះ ចំពោះក្មេងស្រី កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះនឹងក្លាយជា 'ស៊ុត'។ ចំពោះក្មេងប្រុស ទាំងនេះនឹងក្លាយជា 'មេជីវិតឈ្មោល'។ ដូច្នេះ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះទំនងជាវិវឌ្ឍនៅក្នុងតំបន់ដែលស៊ុតត្រូវបានផលិត គឺ 'អូវែរ' និងកន្លែងដែលមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានផលិត គឺ 'ពងស្វាស'។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះដុំសាច់ទាំងនេះអាចវិវត្តនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយក្រៅពីអូវែរ និងពងស្វាស។ ឧទាហរណ៍ ពួកវាអាចវិវត្តនៅកន្លែងដូចជាពោះ ទ្រូង ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឆ្អឹងកន្ទុយ និងខួរក្បាល។ ដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅកន្លែងផ្សេងទៀតដូចនេះត្រូវបានគេហៅថា ដុំសាច់ក្រៅក្រពេញភេទ ។ នោះគឺដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅខាងក្រៅក្រពេញបន្តពូជ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះ កុមារតូចៗ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ។

តើមានដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតប្រភេទណាខ្លះទេ?

មែនហើយ មានដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតពីរប្រភេទ។ ខ្លះអាច សាហាវ មានន័យថាវាជាមហារីក។ ប្រភេទមួយទៀតគឺ ស្លូត ។ ដុំសាច់ទាំងពីរប្រភេទអាចលូតលាស់ធំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតមហារីកប៉ុណ្ណោះដែលអាចរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលវារីករាលដាល (មេតាស្តាស) វាអាចបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់យើង ហើយពិបាកព្យាបាលបន្តិច។

ឥឡូវចូរយើងមើលថាតើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ៖

តេរ៉ាតូម៉ា

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទផ្លែឈើពិសេសមួយ។ ផ្លែឈើទាំងនេះអាចមានជាលិកាដូចជាធ្មេញ សក់ សាច់ដុំ និងឆ្អឹង។ សូមគិតថាវាដូចជាផ្លែឈើដែលផ្សំឡើងពីរបស់ផ្សេងៗគ្នាគ្រប់ប្រភេទ។ ទាំងនេះអាចជាផ្លែឈើ «ចាស់ទុំ» ឬ «មិនទាន់ពេញវ័យ»។

• តេរ៉ាតូម៉ាសចាស់ទុំ ដែលជួនកាលហៅថា ដុំគីសឌឺមយដ៍ គឺជាប្រភេទដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទូទៅបំផុត ដែលវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ។ ភាគច្រើនវាមិនមែនជាមហារីកទេ។
• តេរ៉ាតូម៉ាសដែលមិនទាន់ពេញវ័យ ជាធម្មតាជាមហារីក ហើយវាលូតលាស់យ៉ាងលឿន។

ដុំសាច់ថង់លឿង ឬដុំសាច់ស៊ីនុសខាងក្នុង

គ្រាប់ពូជទាំងនេះមាន កោសិកាដែលដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងកោសិកានៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលកំពុងលូតលាស់។ទាំងនេះ​ជា​មហារីក​សាហាវ ហើយ​អាច​រាលដាល​យ៉ាង​លឿន​ដល់​កូនកណ្តុរ និង​សរីរាង្គ​ដទៃ​ទៀត។ ដុំសាច់​ថង់​លឿង​សត្វ​គឺជា​ប្រភេទ​ដុំសាច់​កោសិកា​មេជីវិត​មហារីក​ដែល​កើតមាន​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ។

ហ្សឺមីណូម៉ា

នេះក៏ជាប្រភេទនៃដុំសាច់មហារីកមួយប្រភេទផងដែរ។ វាអាចវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ ឬពងស្វាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុត នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)។ នៅពេលដែលវាវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ វាត្រូវបានគេហៅថា dysgerminoma ហើយនៅពេលដែលវាវិវត្តនៅក្នុងពងស្វាស វាត្រូវបានគេហៅថា seminoma ។

មហារីកកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុង

នេះ​ជា​ដុំ​សាច់​មហារីក​កោសិកា​មេជីវិត​ដ៏កម្រ​មួយ។ ពេលខ្លះ​វា​អាច​កើតឡើង​ដោយ​ឯកឯង ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ឃើញ​រួម​ជាមួយ​នឹង​ប្រភេទ​ដុំ​សាច់​ដទៃ​ទៀត ដែល​បង្កើត​ជា ​ដុំ​សាច់​កោសិកា​មេជីវិត​ចម្រុះ ។

ពហុអំប្រ៊ីយ៉ុង

ដុំសាច់ទាំងនេះមាន ផ្នែកដែលស្រដៀងនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុង។ នេះក៏ជាប្រភេទដុំសាច់មហារីកដ៏កម្រ និងលូតលាស់លឿនផងដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដុំសាច់ទាំងនេះបង្កើតជាការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតផ្សេងទៀត។

មហារីក Choriocarcinoma

ដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង ពីកោសិកាដែលបង្កើតជាសុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូចដែលអ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថា សុកគឺជាសរីរាង្គដែលជួយម្តាយ និងទារកផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចិញ្ចឹម។ ជំងឺមហារីក Choriocarcinoma ក៏ជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតដ៏កម្រមួយដែរ។ ទោះបីជាវាអាចវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ ឬពងស្វាសក៏ដោយ ភាគច្រើនវាវិវត្តនៅក្នុងស្បូន។ អ្វីដែលពិសេសអំពីវាគឺថាវាអាចរីករាលដាលដល់ទាំងទារក និងម្តាយ។

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតចម្រុះ

ទាំងនេះគឺជា ដុំសាច់ដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតមហារីកពីរប្រភេទ ឬច្រើនប្រភេទមកជាមួយគ្នា។ តាមពិតទៅ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតជាច្រើនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាដូចនេះ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងដុំសាច់ seminoma និងដុំសាច់ non-seminoma?

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតចំពោះបុរស ជាពិសេសមហារីកពងស្វាស ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ដុំសាច់សេមីណូម៉ា និង ដុំសាច់មិនមែនសេមីណូម៉ា ។ ទាំងពីរសុទ្ធតែជាដុំសាច់មហារីក។

• សេមីណូម៉ា៖ ជាធម្មតាទាំងនេះ លូតលាស់ និងរីករាលដាលយឺតជាងប្រភេទមិនមែនសេមីណូម៉ា។
• មិនមែនសេមីណូម៉ា៖ ដុំសាច់ទាំងនេះ លូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនជាងសេមីណូម៉ា។ ដុំសាច់ថង់លឿង មហារីកកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុង មហារីកឆ្អឹង choriocarcinomas និង teratomas ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ nonseminomas នេះ។

តើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត កម្រកើតមានចំពោះកុមារតូចៗណាស់។ ពួកវាមានចំនួនប្រហែល 3.5% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់ចំពោះកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ពួកវាមានចំនួនប្រហែល 13.9% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 15 ទៅ 19 ឆ្នាំ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតបានក៏ដោយទារក ក្មេងតូចៗ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង គឺជាក្រុមដែលងាយរងគ្រោះបំផុត។ ភាពញឹកញាប់នៃជំងឺទាំងនេះប្រែប្រួលទៅតាមអាយុ។ ឧទាហរណ៍ វាជារឿងធម្មតាចាប់ពីទារករហូតដល់អាយុប្រហែល ៤ ឆ្នាំ បន្ទាប់មកថយចុះបន្តិច ហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងម្តងទៀតក្នុងវ័យជំទង់។

• ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលអូវែរ៖ ទាំងនេះច្រើនកើតមានចំពោះក្មេងស្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ១០ ទៅ ១៤ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាក៏អាចវិវត្តន៍ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ២០ ទៅ ៣០ ឆ្នាំផងដែរ។ ដុំសាច់តេរ៉ាតូម៉ាពេញវ័យ (ជាធម្មតាមិនមែនជាមហារីក) គឺជាប្រភេទដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុត។
• ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតពងស្វាស៖ ប្រភេទនេះមានចំនួន 75% នៃជំងឺមហារីកពងស្វាសចំពោះកុមារ និង 90% នៃជំងឺមហារីកពងស្វាសទាំងអស់។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ និងបុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី 15 ទៅ 35 ឆ្នាំ។
• ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតក្រៅក្រពេញ៖ ដុំសាច់ទាំងនេះមានចំនួន 40% ទៅ 50% នៃដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះកុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះកុមារ និងក្មេងជំទង់ផងដែរ។ ចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ ពួកវាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុង sacrum ឬ coccyx។ ចំពោះក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ពួកវាត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុង mediastinum ។
• ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតខួរក្បាល៖ ទោះបីជាវាកម្រមានក៏ដោយ ក៏វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ១១ ទៅ ៣០ ឆ្នាំ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ដុំ​សាច់​កោសិកា​មេជីវិត?

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់នេះ ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វានៅលើដងខ្លួន។

រោគសញ្ញានៃដុំគីសអូវែរ

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតដែលវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ មិនតែងតែបង្ករោគសញ្ញានោះទេ។ ឧទាហរណ៍ តេរ៉ាតូម៉ាដែលពេញវ័យអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាណាមួយឡើយ រហូតដល់វាធំល្មមអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីរកមើលមូលហេតុនៃការឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម។

រោគសញ្ញាអាចមានដូចនេះ៖

• មានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់មួយដុំនៅក្នុងអូវែរ។
• ហើមពោះ, ហើម។
• ឈឺពោះ (ដូចជា រលាកខ្នែងពោះវៀន )។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់។
• ចង្អោរ។

រោគសញ្ញានៃដុំគីសពងស្វាស

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតដែលវិវត្តនៅក្នុងពងស្វាស គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពងស្វាស។

លក្ខណៈ​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ដុំពករឹង និងរឹង នៅក្នុងពងស្វាស ដែលរីកធំបន្តិចម្តងៗ (អាចឈឺចាប់ ឬមិនឈឺចាប់)។
• អារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬធ្ងន់នៅក្នុងពងស្វាស។
• ឈឺពោះ ឬឈឺក្រលៀន។
• រូបរាងមិនធម្មតានៃពងស្វាស។
• ឈឺខ្នង។

រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ដែលកើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀត (ក្រៅក្រពេញភេទ)

មានដុំពកមួយនៅក្នុងគូទកូនរបស់អ្នក ឬនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់ពួកគេប្រសិនបើមាន វាអាចជាដុំសាច់តេរ៉ាតូម៉ា។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់។

• ពិបាកដកដង្ហើម (ប្រសិនបើទាក់ទងនឹងសួត)។
• ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង (ប្រសិនបើនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង) ។
• ពិបាកនោម និងបន្ទោរបង់ (ប្រសិនបើបញ្ហាទាក់ទងនឹងអាងត្រគាក)។
• កុមារមានការហើម និងឈឺចាប់ខ្លាំង ឬស្រួចៗនៅក្នុងពោះ។

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលមួយចំនួនបញ្ចេញអរម៉ូនបន្តពូជ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យកុមារ បង្ហាញសញ្ញានៃភាពពេញវ័យមុនអាយុ ឬមានការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី។ ក្មេងស្រីអាចមានការវិវឌ្ឍន៍សុដន់ រោមប្រដាប់ភេទ និងការមករដូវមុនអាយុ។ ក្មេងប្រុសអាចមានការវិវឌ្ឍន៍សុដន់ (gynecomastia)។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតទាំងនេះ?

ជាធម្មតា កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងមនុស្សវិវឌ្ឍ។ បន្ទាប់មកកោសិកាទាំងនេះធ្វើចំណាកស្រុកទៅកាន់អូវែរ ឬពងស្វាសរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង ជាកន្លែងដែលពួកវាក្លាយជាកោសិកាស៊ុត ឬកោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។

ប៉ុន្តែ នៅក្នុងដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោល កោសិកាទាំងនេះមិនវិវត្តទៅជាស៊ុត ឬមេជីវិតឈ្មោលពេញលេញទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះបែងចែកមិនប្រក្រតី ហើយបង្កើតជាដុំសាច់នៅក្នុងអូវែរ ឬពងស្វាស។ នៅក្នុង 'ដុំសាច់ក្រៅក្រពេញភេទ' ដែលយើងបាននិយាយពីមុន កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះទៅកាន់កន្លែងចម្លែកៗនៅក្នុងខ្លួន - កន្លែងដូចជាទ្រូង ខួរក្បាល ពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម គូទ - ហើយបង្កើតជាដុំសាច់នៅទីនោះ។

តាមពិតទៅ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់បានដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាមេជីវិតទាំងនេះមានឥរិយាបទបែបនេះនៅឡើយទេ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

អ្នក​អាច​មាន​ឱកាស​កើត​ដុំសាច់​កោសិកា​មេជីវិត​ច្រើន ប្រសិនបើ​មាន​នរណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់​អ្នក​ធ្លាប់​កើត​វា​ពីមុន ឬ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ស្ថានភាព​សុខភាព​ជាក់លាក់​មួយចំនួន។

ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដូចជា៖

• មានពងស្វាសដែលមិនបានព្យាបាល និងមិនបានចុះមក ( គ្រីបតូឈីឌីស )។
• ស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Turner ។
• ស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Klinefelter ។

ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌហ្សែន ឬការអភិវឌ្ឍដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

តើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយជាមុនសិន ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឬអត់៖

• ការស្កេន CT៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការថតរូបកាំរស្មីអ៊ិចជាច្រើននៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់អ្នក និងប្រើប្រាស់កុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ ("3D") នៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់។ ការស្កេន CT នៃទ្រូង ពោះ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាកអាចជួយកំណត់ទីតាំងដុំសាច់។
• ការថត MRI៖ វាប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពកុំព្យូទ័រនៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ៗនៃរាងកាយ។ ដូចជាការស្កេន CT ដែរ ការថត MRI អាចបង្ហាញទីតាំងនៃដុំសាច់។
• អ៊ុលត្រាសោន៖វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ អ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីបរិមាណដុំសាច់ដែលរឹង និងបរិមាណសារធាតុរាវ ('ដុំគីស')។ ព័ត៌មាននេះជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់នោះជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត ឬគ្រាន់តែជាសារធាតុរាវ ('ដុំគីស')។
• ការស្កេន PET៖ វិធីនេះប្រើសារធាតុគីមីពិសេសមួយ (សារធាតុ 'តាមដាន') ដើម្បីស្វែងរកតំបន់នៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងខ្លួន។ ការស្កេន PET ក៏អាចមើលឃើញថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។
• ការស្កេនឆ្អឹង៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌ពិសេសមួយចូលទៅក្នុងខ្លួន អនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឆ្អឹង ហើយបន្ទាប់មកថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុពណ៌នេះជួយបញ្ជាក់ពីភាពមិនប្រក្រតី និងអាចជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់បានរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតនៃអង់ស៊ីម ប្រូតេអ៊ីន ឬអរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុដូចជា ហ្គូ ណាដូត្រូពីន chorionic gonadotropin (hCG) , អាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីន (AFP) និង lactate dehydrogenase អាចជាសញ្ញានៃដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលមួយចំនួន។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយពីដុំសាច់ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ អ្នក ជំនាញខាងរោគវិទ្យា ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងការវិភាគជាលិកា នឹងពិនិត្យគំរូនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីកំណត់ថាតើវាជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឬអត់។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើដុំពករបស់អ្នកទំនងជាមហារីក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តកាត់សរីរាង្គទាំងមូលចេញ។ ឧទាហរណ៍ នីតិវិធីស្តង់ដារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកពងស្វាសគឺកាត់ពងស្វាសទាំងមូលចេញ ( radical inguinal orchiectomy )។ ការកាត់ពងស្វាសចេញអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវិភាគជាលិកា និងធ្វើការវះកាត់ជាការព្យាបាល។

តើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើប្រភេទ ទំហំ ទីតាំងនៃដុំសាច់ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

• ការវះកាត់៖ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត។ ក្នុងករណីដុំសាច់អូវែរ មានតែដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចយកចេញបាន ( ការវះកាត់យកដុំគីសអូវែរចេញ ) ឬអូវែរ និងបំពង់ស្បូនទាំងមូលអាចត្រូវបានយកចេញ ( ការវះកាត់យកបំពង់ទឹកកាម និង បំពង់ពងស្វាសចេញ)។ ក្នុងករណីមហារីកពងស្វាស ពងស្វាសដែលមានដុំសាច់នោះត្រូវបានយកចេញ។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបញ្ឈប់ពួកវាពីការបែងចែក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនអាចយកដុំសាច់ចេញដោយសុវត្ថិភាព ឬប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយគីមី។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមីក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសេសសល់ផងដែរ ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើការស្កេនក៏ដោយ។ ការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតភាគច្រើន។វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយ។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ នេះ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលប្រភេទខ្លះឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

តើដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ការព្យាករណ៍ ឬក្តីសង្ឃឹមនៃការព្យាបាល សម្រាប់ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតភាគច្រើនគឺល្អណាស់។ ជំងឺនេះច្រើនតែជាសះស្បើយ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ ឧទាហរណ៍ មហារីកពងស្វាសមានអត្រារស់រានមានជីវិត 95% បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតអូវែរមានអត្រារស់រានមានជីវិត 93%។ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតចំពោះកុមារមានអត្រាជាសះស្បើយចន្លោះពី 82% ទៅ 90%។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលទាំងនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដែលជាក់លាក់ចំពោះអ្នក។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• អាយុរបស់អ្នក។
• ប្រភេទនៃដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។
• ទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់។
• ចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល។
• ការឆ្លើយតបរបស់ដុំសាច់ចំពោះការព្យាបាល។

ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកនឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលរបស់អ្នក។

សំណួរសំខាន់ៗដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

អ្នកអាចសួរសំណួរទាំងនេះដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក៖

• តើដុំសាច់របស់ខ្ញុំជាមហារីក (សាហាវ) ដែរឬទេ?
• តើដុំសាច់របស់ខ្ញុំលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា (ឈ្លានពាន)?
• តើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទេ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ការ​ព្យាបាល?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​លទ្ធផល​ដែល​អាច​កើត​មាន​ទាក់ទង​នឹង​ជម្រើស​ព្យាបាល​នីមួយៗ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល?
• តើខ្ញុំត្រូវមកជួបគ្រូពេទ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីតាមដានដុំសាច់/ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំ?

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត គឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តចេញពីកោសិកាបន្តពូជ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់អ្នកពីរបៀបដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក។ ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ រោគសញ្ញា និងការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ដែលទាំងអស់នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នក។

ដំណឹងល្អគឺថាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតភាគច្រើនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល។ ដូចគ្នានឹងដុំសាច់ណាមួយដែរ (ជាពិសេសដុំសាច់មហារីក) កាលណាអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ លទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងកាន់តែប្រសើរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពក ហើម ឬឈឺចាប់មិនធម្មតា វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាជាងមិនអើពើនឹងវា។

ដុំសាច់កោសិកា មេ ជីវិតឈ្មោល, មហារីក, តេរ៉ាតូម៉ា, ដុំសាច់ថង់លឿងលឿង, ហ្គឺមីណូម៉ា, មហារីកអូវែរ, មហារីកពងស្វាស