តើកូនតូចរបស់អ្នកអាចមានបញ្ហាជាមួយបាក់តេរីនេះ (Haemophilus influenzae) ដែរឬទេ? ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្ន!

អូ! ការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភដែលយើងមានអារម្មណ៍នៅពេលដែលកូនតូចៗរបស់យើងឈឺគឺមិនអាចពិពណ៌នាបាន មែនទេ? យើងទាំងអស់គ្នាតស៊ូជាមួយនឹងរឿងដូចជាគ្រុនក្តៅ ក្អក និងផ្តាសាយញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះកូនៗរបស់យើងក៏អាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺទូទៅទាំងនេះបន្តិច។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុក្រោមប្រាំឆ្នាំ ក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ឈ្មោះរបស់បាក់តេរីនេះគឺ 'Haemophilus influenzae'។

តើ «ជំងឺហ៊ីម៉ូហ្វីលូស អ៊ីនហ្វ្លុយអេនស៊ូ» ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បាក់តេរី Haemophilus influenzae គឺជា​ប្រភេទ​បាក់តេរី។ បាក់តេរី​ទាំងនេះ​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ជាច្រើន​ប្រភេទ។ បាក់តេរី​ខ្លះ​អាច​ជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ស្រាល ដូចជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ត្រចៀក​ជាដើម។ ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ បាក់តេរី​នេះ​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង ឬ​គំរាម​កំហែង​ដល់​អាយុជីវិត​បាន ​ដូចជា​ការ​ពុល​ឈាម​ជាដើម។

ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ កុមារអាយុក្រោមប្រាំឆ្នាំ ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន ដូចជាអ្នកជំងឺមហារីក) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺពីបាក់តេរីទាំងនេះ។

ការឆ្លងមេរោគ H. influenza មួយចំនួនគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាការឆ្លងមេរោគ "ឈ្លានពាន"។ នោះគឺបាក់តេរីចូលទៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយរបស់យើងដែលជាធម្មតាគ្មានមេរោគ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើបាក់តេរីចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ដែលជាការរលាកខួរក្បាល។ នេះគឺជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ។ ការឆ្លងមេរោគឈ្លានពានប្រភេទនេះជាធម្មតាត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការព្យាបាល ហើយជួនកាលអាចនាំឱ្យស្លាប់ទៀតផង។

តើ​ជំងឺ​រលាក​សួត​ប្រភេទ Haemophilus influenzae ប្រភេទ B (Hib) ជា​អ្វី?

បាក់តេរី Haemophilus influenzae ភាគច្រើនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពីរក្រុម។ មួយគឺជាប្រភេទ "រុំព័ទ្ធ" និងមួយទៀតគឺជាប្រភេទ "មិនរុំព័ទ្ធ"។ "រុំព័ទ្ធ" មានន័យថាបាក់តេរីមានស្រទាប់ខាងក្រៅការពារ ដូចជាសំបក។ សំបកនេះអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីទាំងនេះមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន។ បាក់តេរីរុំព័ទ្ធទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមរងម្តងទៀតពី "a" ដល់ "f"។

ក្នុងចំណោម​មេរោគ​ទាំងនេះ ជំងឺ​ដែល​កើតមាន​ជា​ទូទៅ និង​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត​គឺ Haemophilus influenzae type b ដែល​យើង​ហៅ​កាត់​ថា Hib ។ ការឆ្លង​មេរោគ Hib ភាគច្រើន​ប៉ះពាល់​ដល់​កុមារ​អាយុ​ក្រោម​ប្រាំ​ឆ្នាំ និង​មនុស្ស​អាយុ​លើសពី 65 ឆ្នាំ។ ពួកវា​ក៏​ងាយ​នឹង​បង្ក​ជំងឺ​ចំពោះ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ចុះខ្សោយ​ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

• មនុស្សដែលមាន "ជំងឺកោសិកាឈាមក្រហម"។
• មនុស្សដែលគ្មានលំពែង (អាស្ពលេនីយ៉ា)។
• មនុស្សដែលមានកង្វះខាតនៅក្នុងប្រព័ន្ធអង្គបដិប្រាណ ឬប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម។
• អ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍។
• អ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬធ្លាប់បានប្តូរខួរឆ្អឹងសម្រាប់ជំងឺមហារីក។

ជាសំណាងល្អ យើងអាចការពារខ្លួនយើងពីការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae ប្រភេទ b ទាំងនេះជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង Hib។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅពេលក្រោយ។

តើ Haemophilus influenzae បង្កជំងឺផ្តាសាយដែរឬទេ?

នេះជាអ្វីមួយដែលធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ ទោះបីជាឈ្មោះ «Haemophilus influenzae» មាន «ជំងឺផ្តាសាយ» នៅក្នុងនោះក៏ដោយ បាក់តេរីនេះមិនបង្កជំងឺផ្តាសាយទេ ។ នោះគឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយវីរុសដាច់ដោយឡែកមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ បាក់តេរីនេះអាចបង្កជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនទៀត។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ «ហេម៉ូហ្វីលូស អ៊ីនហ្វ្លុយហ្សា»?

ខាងក្រោមនេះជាជំងឺ និងការឆ្លងមេរោគសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីនេះ៖

• ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក (Otitis Media): ការឆ្លងមេរោគនៃត្រចៀកកណ្តាល នៅពីក្រោយក្រដាសត្រចៀក។ នេះជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារតូចៗ។
• រលាកទងសួត៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបំពង់ខ្យល់តូចៗ (ទងសួត) នៅក្នុងសួតឆ្លងមេរោគ ហើម និងផលិតទឹករំអិលលើស។
• ការឆ្លងមេរោគស្បែក និងជាលិកា (`Cellulitis`): បាក់តេរីចូលទៅក្នុងស្បែក និងជាលិកាខាងក្រោមតាមរយៈរបួស ឬការកាត់។
• ជំងឺរលាកបំពង់ខ្យល់៖ ការឆ្លងមេរោគនៃបំពង់ខ្យល់ ដែលជាស្រទាប់តូចមួយនៅខាងក្រោយបំពង់ករបស់យើង ដែលគ្របដណ្តប់បំពង់ខ្យល់នៅពេលយើងលេប។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
• ជំងឺរលាកសួត៖ ការឆ្លងមេរោគសួតមួយ ឬទាំងសងខាង។ ក្នុងករណីនេះ សួតក្លាយទៅជាហើម និងពោរពេញដោយស្លេស។
• រលាកស្រោមខួរក្បាល៖ ការឆ្លងមេរោគភ្នាស (meninges) ជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ជំងឺ​រលាក​ក្នុង​ឈាម៖ បាក់តេរី​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ចរន្តឈាម ហើយ​រាលដាល​ពាសពេញ​រាងកាយ។ នេះ​ក៏​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង​ដែរ។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយបាក់តេរី៖ ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសន្លាក់។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរាលដាលដល់សន្លាក់តាមរយៈចរន្តឈាម។

ចូរចងចាំថា ជំងឺមួយចំនួនទាំងនេះ ជាពិសេសជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល និងរលាកស្រោមខួរក្បាល អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញា។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus?

វ៉ាក់សាំង Hib គឺជាផ្នែកមួយនៃកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារធម្មតានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ដូច្នេះ ជំងឺឆ្លង H. influenzae ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ កុមារដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង Hib។ ទារកទើបនឹងកើតដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។

មេរោគ H. influenzae ក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកើតមានច្រើនក្នុងចំណោមកុមារជនជាតិដើមអាឡាស្កា ទោះបីជាពួកគេត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងក៏ដោយ។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ផងដែរ។

តើជំងឺ «Haemophilus influenza» កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក អត្រានៃជំងឺនេះ បានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ បន្ទាប់ពីការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង Hib សម្រាប់កុមារក្នុងឆ្នាំ 1987 និងសម្រាប់ទារកក្នុងឆ្នាំ 1990។មុនពេលវ៉ាក់សាំងត្រូវបានណែនាំ កុមារប្រហែល 20,000 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំបានរងទុក្ខដោយសារជំងឺ Hib ធ្ងន់ធ្ងរជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយប្រហែល 1,000 នាក់បានស្លាប់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនេះ ជំងឺ Hib ធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាង 99% ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1991។ នៅឆ្នាំ 2019 កុមារប្រហែល 0.15 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំបានកើតជំងឺ Hib។

ឥឡូវនេះ ការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae ភាគច្រើននៅគ្រប់ក្រុមអាយុទាំងអស់គឺបណ្តាលមកពី H. influenzae ដែលមិនអាចកំណត់ប្រភេទបាន។ នៅឆ្នាំ ២០១៩ កុមារចំនួន ១,៦២ នាក់ក្នុងចំណោម ១០០,០០០ នាក់ដែលមានអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំបានវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះ។ ឥឡូវនេះ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះចំពោះកុមារគឺស្ថិតក្នុងចំណោម អ្នកដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅ អត្រានៃការឆ្លងមេរោគ H. influenzae ដែលមិនអាចកំណត់ប្រភេទបានគឺ ៤,៨៨ នាក់ក្នុងចំណោម ១០០,០០០ នាក់។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ «​ហេម៉ូហ្វីលូស អ៊ីនហ្វ្លុយហ្សា​» មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus ចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ អាស្រ័យលើជំងឺជាក់លាក់ដែលពួកគេកំពុងរងទុក្ខ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺសំខាន់ៗមួយចំនួន។

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀក (Otitis Media):

• ឈឺត្រចៀក (ទារកអាចកាន់ត្រចៀកហើយយំ)
• ចំណង់អាហារ
• ភាពមិនស្រួលខ្លួនឥតឈប់ឈរ, យំ
• ការគេងមិនលក់
• គ្រុន
• ទឹករំអិលចេញពីត្រចៀកដូចសារធាតុរាវ
• ពិបាកស្តាប់ (ក្មេងដែលធំបន្តិចនឹងនិយាយដូច្នេះ)

រោគសញ្ញារលាកទងសួត៖

• ក្អកញឹកញាប់, ហៀរសំបោរ
• រូបកាយគ្មានជីវិត
• ហឺតៗ
• គ្រុន
• ពិបាកដកដង្ហើម

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគស្បែក (ជំងឺរលាកស្បែក)៖

• ឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលឆ្លងមេរោគ ឈឺចាប់ពេលប៉ះ
• ហើម
• មានអារម្មណ៍ ក្តៅ ពេលប៉ះ
• ការប្រែពណ៌ស្បែក (ក្រហម, ស្វាយ)
• ពងបែក
• គ្រុនក្តៅ និងញាក់
• ការងារលំបាក

រោគសញ្ញារលាកស្រោមពោះ (នេះជាអាសន្ន!)៖

• ឈឺបំពង់កធ្ងន់ធ្ងរ
• គ្រុន
• សំឡេង​មិនប្រក្រតី និង​ខ្លាំង​ពេល​ដកដង្ហើម (stridor)
• ពិបាកលេប
• ទឹកមាត់ហូរ
• ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំង (កុមារអាចព្យាយាមដកដង្ហើមដោយលាតក ហើយផ្អៀងទៅមុខ)

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត៖

• គ្រុនក្តៅ និងញាក់
• ក្អក (អាចមានស្លេស ឬស្ងួត)
• ពិបាកដកដង្ហើម, ដង្ហើមខ្លី
• បែកញើស
• ឈឺទ្រូង
• ឈឺក្បាល
• ឈឺសាច់ដុំ
• ការងារលំបាក

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (នេះក៏ជាអាសន្នផងដែរ!)៖

• គ្រុនក្តៅខ្លាំង
• ឈឺក្បាល ធ្ងន់ធ្ងរ
• ក រឹង (មិនអាចពត់ទៅមុខបាន)
• ការងារលំបាក
• ចំណង់អាហារ
• ក្អួត និងចង្អោរ
• ភាពមិនស្ងប់, ឆាប់ខឹង
• ភាពច្របូកច្របល់
• ប្រកាច់

រោគសញ្ញានៃជំងឺ septicemia (នេះក៏ជាអាសន្នផងដែរ!)៖

• គ្រុនក្តៅ និងញាក់
• ឈឺពោះ
• ក្អួត និងចង្អោរ
• រាគ
• ការថប់បារម្ភ ឬ ការភាន់ច្រឡំ
• ការងារលំបាក
• ពិបាកដកដង្ហើម, ដង្ហើមខ្លី

រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Septic):

• គ្រុន
• ឈឺសន្លាក់, ទន់ភ្លន់
• ហើមសន្លាក់
• ភាពកក់ក្តៅចំពោះការប៉ះ
• អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាសន្លាក់បានត្រឹមត្រូវ (ជួរចលនាមានកំណត់)

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus?

ឥឡូវនេះ យើងដឹងហើយថា «បាក់តេរី Haemophilus influenzae» គឺជាប្រភេទបាក់តេរីមួយ។ មានប្រភេទរងចំនួនប្រាំមួយនៃបាក់តេរីនេះ ចាប់ពី a ដល់ f។ ប្រភេទផ្សេងទៀតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា «មិនអាចកំណត់ប្រភេទបាន»។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ប្រភេទ b ឬ «Hib» ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ និងឈ្លានពាន 95%។

បាក់តេរីទាំងនេះជាធម្មតារស់នៅក្នុងច្រមុះ និងបំពង់ករបស់យើង។ ភាគច្រើនវាមិនបង្កបញ្ហាអ្វីនៅទីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលបាក់តេរីទាំងនេះធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ពួកវាបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។

តើជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus ឆ្លងរាលដាលដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង និងការពារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនេះទេ អ្នកអាចកើតជំងឺ Haemophilus influenzae។

តើជំងឺផ្តាសាយប្រភេទ Haemophilus influenzae ប្រភេទ b (Hib) ឆ្លងយ៉ាងដូចម្តេច?

មេរោគ Haemophilus influenzae type b (Hib) ឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ តាមរយៈដំណក់ទឹកផ្លូវដង្ហើមដែលផលិតឡើងនៅពេលដែលអ្នកឆ្លងមេរោគក្អក ឬកណ្តាស់ ។ ដំណក់ទឹកទាំងនេះមានផ្ទុកបាក់តេរី ហើយអ្នកផ្សេងទៀតអាចឈឺប្រសិនបើពួកគេស្រូបចូលដំណក់ទឹកទាំងនេះ។ វាក៏អាចឆ្លងតាមរយៈ ការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធ និងយូរ ជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានបាក់តេរីនៅក្នុងច្រមុះ ឬបំពង់ករបស់ពួកគេ (ទោះបីជាពួកគេមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាក៏ដោយ)។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាបាក់តេរី Hib មិនអាចរស់រានមានជីវិតនៅលើផ្ទៃគ្មានជីវិត ឬនៅក្នុងបរិស្ថានបានទេ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើជាអ្នកបង្កាត់ពូជបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

អ្នកជំនាញមិនប្រាកដអំពី "រយៈពេលភ្ញាស់" ពិតប្រាកដនៃជំងឺរលាកសួតប្រភេទ Haemophilus influenzae ទេ - ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់រោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពីបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​គ្រុនផ្តាសាយ​ប្រភេទ Haemophilus យ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ H. influenzae ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយ ឬច្រើន។ ពួកគេអាចយក សំណាកឈាម សារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង សារធាតុរាវសន្លាក់ សារធាតុរាវក្នុងស្រោមសួត (សារធាតុរាវជុំវិញសួត) ឬសារធាតុរាវដែលបឺតចេញពីត្រចៀកកណ្តាល ។

ការធ្វើតេស្តលើកដំបូងត្រូវបានគេហៅថា "ការជ្រលក់ពណ៌ក្រាម"។ "ការជ្រលក់ពណ៌ក្រាម" នេះពិនិត្យរកបាក់តេរីនៅក្នុងគំរូ និងប្រភេទបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺ។ បន្ទាប់ពីនោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើការ "เพาะเชื้อ" ឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើបាក់តេរីមានវត្តមានឬអត់។

តើបាក់តេរី Haemophilus influenzae ជាក្រាមវិជ្ជមាន ឬក្រាមអវិជ្ជមាន?

នៅក្រោម «ស្នាមប្រឡាក់ក្រាម» បាក់តេរីផ្លាស់ប្តូរពីពណ៌មួយក្នុងចំណោមពណ៌ពីរ (ពណ៌ផ្កាឈូកទៅក្រហម ឬពណ៌ស្វាយទៅខៀវ)។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា «ក្រាមអវិជ្ជមាន» ឬ «ក្រាមវិជ្ជមាន»។ «Haemophilus influenzae» គឺជា «coccobacillus» ក្រាមអវិជ្ជមាន (បាក់តេរីខ្លីរាងដំបង) ។ នៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ពួកវាលេចឡើងពណ៌ក្រហម។ បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមានមានសំបកខាងក្រៅរឹង។ នេះការពារពួកវា និងធ្វើឱ្យពួកវាពិបាកសម្លាប់។ ពួកវាធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចភាគច្រើនដែលមានស្រាប់ ហើយបាក់តេរីទាំងនេះអាចស្វែងរកវិធីថ្មីៗដើម្បីគេចផុតពីការវាយប្រហារ។

តើ​ត្រូវ​ព្យាបាល​ជំងឺ​គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus យ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ Haemophilus influenzae អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺដែលអ្នកមាន។ ជាធម្មតា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា បាក់តេរី H. influenzae អាចក្លាយទៅជាធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលនេះអាចរួមមាន៖

• ជំនួយ​ផ្លូវដង្ហើម – អុកស៊ីសែន​ដែល​ផ្តល់​តាមរយៈ​ម៉ាស់​មុខ ('ម៉ាស់​អុកស៊ីសែន') ឬ 'ការ​បញ្ចូល​បំពង់​ខ្យល់' (បញ្ចូល​បំពង់​ចូលទៅក្នុង​បំពង់ខ្យល់ ហើយ​ភ្ជាប់​វា​ទៅ​ម៉ាស៊ីន)។
• ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមសរសៃឈាម។
• ថ្នាំដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមទាប។
• ការថែទាំរបួសសម្រាប់ស្បែកដែលខូច។
• ការបង្ហូរទឹកដោយវះកាត់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគសន្លាក់ ('Septic Arthritis')។

តើមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺ «Haemophilus influenzae» ដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎ មានមែន! អ្នកអាចចាក់វ៉ាក់សាំង Hib ដល់កូនរបស់អ្នក ដើម្បីការពារពួកគេពីការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae type b (Hib)។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (CDC) ណែនាំឱ្យ កុមារទាំងអស់ដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំទទួលវ៉ាក់សាំងនេះ ។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា វាក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងជាតិផងដែរ។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងផ្តល់វ៉ាក់សាំង Hib ជាបីឬបួនដូស។

• កូនរបស់អ្នកនឹងទទួលបាន ដូសដំបូងនៅអាយុ 2 ខែ ។
• ដូសទីពីរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅអាយុ 4 ខែ ។
• ប្រសិនបើចាក់ចំនួនបួនដូ ស ដូសទីបីត្រូវចាក់នៅអាយុ 6 ខែ ។
• បន្ទាប់មក កម្រិតចុងក្រោយ (កម្រិតបន្ថែម) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 12 ទៅ 15 ខែ ដើម្បីបំពេញស៊េរីនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។

បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងស៊េរីដំបូងនេះ កុមារចន្លោះពី 95% ទៅ 100% មានកម្រិតអង្គបដិប្រាណការពារប្រឆាំងនឹង Hib ។

វ៉ាក់សាំង Hib អាចត្រូវបានផ្តល់ជាវ៉ាក់សាំងតែមួយ [PRP-T (ActHIB), PRP-T (Hiberix) ឬ PRP-OMP (Pedvax HIB)] ឬជាផ្នែកមួយនៃវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នា [DTap-IPV-Hib (Pentacel) ឬ DTap-IPV-Hib-Hep B (Vaxelis)]។ វ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវ៉ាក់សាំងជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្តល់ក្នុងពេលតែមួយ។

វ៉ាក់សាំង Hib ការពារការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពី Haemophilus influenzae ប្រភេទ b។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនការពារការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពី H. influenzae ប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។ ដើម្បីការពារប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ H. influenzae សូមរក្សាដៃកូនរបស់អ្នកឱ្យស្អាត និងទុកឱ្យពួកគេឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។ បង្រៀនកូនរបស់អ្នកពីរបៀបលាងដៃរបស់ពួកគេតាំងពីក្មេង។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំឆ្លងជំងឺ Haemophilus influenzae?

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ H. influenzae អាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពកូនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគបាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគ H. influenzae មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមាន ផលវិបាករយៈពេលវែង ។ ឧទាហរណ៍ កុមារអាចបាត់បង់អវយវៈដោយសារតែការឆ្លងមេរោគក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រហែល 20% នៃអ្នកដែលកើតជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (រលាកខួរក្បាល) អាចវិវត្តទៅជាបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬបញ្ហាសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ ចន្លោះពី 3% ទៅ 6% នៃកុមារទាំងអស់ដែលកើតការឆ្លងមេរោគ Hib ស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ។ ជាងនេះទៅទៀត ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។

តើកូនខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគ H. influenzae អ្នកគួរតែនាំគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទាំងនេះ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

បាក់តេរី «Haemophilus influenzae» អាចបង្កជំងឺជាច្រើនប្រភេទ ចាប់ពីការឆ្លងមេរោគស្រាលៗ សាមញ្ញៗ រហូតដល់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគទាំងនេះគឺតាមរយៈការចាក់វ៉ាក់សាំង ។ CDC (អង្គការសុខភាពពិភពលោក) ណែនាំឱ្យកូនរបស់អ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងប្រភេទ «Haemophilus influenzae» ប្រភេទ b («Hib») ទូទៅបំផុត។ វាក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងជាតិនៅប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ H. influenzae កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កាលណាកូនរបស់អ្នកទទួលបានការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយ និងការរស់រានមានជីវិតរបស់គាត់កាន់តែល្អ។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើងក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចអំពីសុខភាពកូនៗរបស់យើង។

ជំងឺ Haemophilus influenzae, Hib, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ជំងឺកុមារភាព, វ៉ាក់សាំង, ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល, ជំងឺរលាកសួត