តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតំបន់ម្រាមជើងធំនៅពេលអ្នកដើរទេ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹក? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាតឹងនៅពេលអ្នកពាក់ស្បែកជើង។ ទោះបីជាអ្នកគិតថានេះជារឿងធម្មតាក៏ដោយ វាអាចជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហានេះដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែមិនដឹង ពោលគឺ Hallux Rigidus។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Hallux Rigidus ជាអ្វី?
ជំងឺរលាកសន្លាក់ Hallux Rigidus គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលកើតឡើងនៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នក។ ជាពិសេស វាប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ដែលម្រាមជើងធំរបស់អ្នកភ្ជាប់ទៅនឹងជើងរបស់អ្នក។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅសន្លាក់នេះថា "សន្លាក់ metatarsophalangeal (MTP)"។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាជំងឺរលាកសន្លាក់ជាអ្វី។ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាពាក្យទូទៅសម្រាប់ជំងឺប្រហែលមួយរយប្រភេទ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់នៃរាងកាយរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជួនកាលហៅ Hallux Rigidus ថាជា "ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃម្រាមជើងធំ"។
"Hallux Rigidus" គឺជាពាក្យឡាតាំងដែលមានន័យថា "ម្រាមជើងរឹង"។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃស្ថានភាពនេះ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់ម្រាមជើង។ តាមពិតវាគឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលកើតឡើងដោយសារតែការពាក់ និងរហែកតាមពេលវេលា។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ រឹង ឬហើមនៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 40 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំអាចមានជំងឺរលាកសន្លាក់ Hallux Rigidus។ នេះគឺជាប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់ទូទៅបំផុតនៅជើង។
វាក៏ជាជំងឺទូទៅបំផុតទីពីរដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ម្រាមជើងធំ បន្ទាប់ពីជំងឺដែលគេស្គាល់ជាទូទៅថា bunion។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Hallux Rigidus មានអ្វីខ្លះ?
អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺចាប់នៅម្រាមជើងធំ | ការឈឺចាប់នេះអាចមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងលើនៃម្រាមដៃ។ ជួនកាលវាថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ថាវាចេញមកពីខាងក្នុងម្រាមដៃទៀតផង។ |
| ភាពរឹងនៅម្រាមជើងធំ | វាក្លាយជាពិបាកក្នុងការពត់ និងរើម្រាមដៃ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាវាជាប់គាំង។ |
| ហើមសន្លាក់ | អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញហើមជុំវិញសន្លាក់ដែលម្រាមជើងធំភ្ជាប់ទៅនឹងជើង។ |
| ការរឹតត្បិតចលនា | ជួរនៃចលនាដែលអាចធ្វើចលនាបានដោយគ្មានការឈឺចាប់ថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ |
| អ្វីមួយដូចជាចំណងមួយ | ដុំពកមួយ ដែលស្រដៀងនឹងដុំពករាងជាថង់ ឬដុំស្បែករឹង អាចលេចឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃម្រាមជើងធំ។ |
កត្តាដែលបង្កើនរោគសញ្ញា
រឿងខ្លះអាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់ និងការលំបាកនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ពេលឈរ ឬដើរ៖ ការឈឺចាប់អាចកើនឡើង នៅពេលដែលទម្ងន់ត្រូវបានដាក់លើសន្លាក់។
- អាកាសធាតុត្រជាក់ និងសើម៖ ដូចគ្នានឹងការឈឺចាប់សន្លាក់កើនឡើងនៅថ្ងៃត្រជាក់ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដែរ។
- ពាក់ស្បែកជើងតឹង៖ ការពាក់ស្បែកជើងតឹងដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ម្រាមជើងបង្កើនសម្ពាធលើសន្លាក់ និងបង្កើនការឈឺចាប់។
ហេតុអ្វីបានជាយើងកើតជំងឺ Hallux Rigidus?
ជំងឺ Hallux Rigidus ជារឿយៗវិវឌ្ឍទៅតាមពេលវេលាដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ឆ្អឹងខ្ចីទន់ៗនៅក្នុងសន្លាក់របស់យើងនឹងចុះខ្សោយ។ ដូចជាសំបកកង់រថយន្តដែលខូចដែរ ការរហែក នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ Hallux Rigidus និងប្រភេទផ្សេងៗទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។
គ្រាន់តែគិតថា រាល់ជំហានដែលយើងដើរ ទម្ងន់ខ្លួនរបស់យើងពីរដងឆ្លងកាត់សន្លាក់ 'MTP' តូចមួយនេះ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលសន្លាក់នឹងរហែកបន្ទាប់ពីស៊ូទ្រាំនឹងសម្ពាធបែបនេះពេញមួយជីវិត។
ហេតុផលផ្សេងទៀតក៏អាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះផងដែរ៖
- ការប្រើប្រាស់សន្លាក់ច្រើនពេក៖ ប្រសិនបើសន្លាក់ម្រាមជើងធំតែងតែទទួលរងសម្ពាធក្នុងពេលលេងកីឡា ធ្វើការ ឬចំណង់ចំណូលចិត្ត។
- របួសម្រាមដៃ៖ ចាក់មេជើងធំ។
- សរសៃម្រាមជើង៖ ស្ថានភាពដូចជា "ម្រាមជើងវាលស្មៅ" ជាពិសេសក្នុងកីឡា។
- លក្ខណៈនៃឆ្អឹងនៅក្នុងជើង៖ ឆ្អឹងនៅក្នុងជើង និងម្រាមជើងរបស់មនុស្សមួយចំនួនអាចវែងជាងធម្មតា។ នោះក៏អាចជាហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះដែរ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?
ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ Hallux Rigidus ដែរ មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។
- មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ
- ស្ត្រី
- អត្តពលិក
- សម្រាប់អ្នកដែលឈរពេញមួយថ្ងៃដោយសារតែការងារ
លើសពីនេះ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា Hallux Rigidus។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរលាក
- ជំងឺរលាកឆ្អឹង និងសន្លាក់ឆ្អឹង
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យអ្នក។ គាត់នឹងពត់ម្រាមជើងរបស់អ្នកឡើងលើចុះក្រោម ហើយរំកិលវាដើម្បីមើលថាតើអ្នកអាចរំកិលវាបានឆ្ងាយប៉ុណ្ណា។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបអ្នកឯកទេសជើង (គ្រូពេទ្យជំនាញជើង) ផងដែរ។
លើសពីនេះ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចជើងអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីពិនិត្យមើល ស្ពឺឆ្អឹង។
ដំណាក់កាលនៃ Hallux Rigidus
អាស្រ័យលើកម្រិតនៃសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនាម្រាមជើងធំរបស់អ្នកបានថយចុះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាត់ថ្នាក់ស្ថានភាពនេះទៅជាថ្នាក់ៗ។ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាលផងដែរ ព្រោះរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
| ថ្នាក់ | កម្រិតដែលចលនាត្រូវបានរឹតត្បិត |
|---|---|
| ថ្នាក់ ០ | វាមានចលនាតិចជាង 10% – 20% បើធៀបនឹងម្រាមជើងធំម្ខាងទៀត។ |
| ថ្នាក់ទី 1 | ចលនាត្រូវបានកាត់បន្ថយពី 20% ទៅ 50%។ |
| ថ្នាក់ទី 2 | ចលនាត្រូវបានកាត់បន្ថយពី 50% ទៅ 75%។ |
| ថ្នាក់ទី ៣ | ចលនាត្រូវបានកាត់បន្ថយពី 75% ទៅ 100%។ |
| ថ្នាក់ទី ៤ | មានការថយចុះនៃចលនារវាង 75% និង 100% ហើយមាន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលរើម្រាមដៃ។ |
តើវិធីព្យាបាលល្អបំផុតមានអ្វីខ្លះ?
ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងមូលហេតុនៃស្ថានភាព។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាការវះកាត់នឹងចាប់ផ្តើម។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | តើអ្នកកំពុងធ្វើអ្វី? |
|---|---|
| ប្តូរស្បែកជើង | ការពាក់ស្បែកជើងដែលមានបាតរឹង និងម្រាមជើងធំទូលាយអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសន្លាក់។ ជៀសវាងស្បែកជើងកែងខ្ពស់ និងស្បែកជើងដែលជាប់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។ |
| ការកំណត់ចលនាម្រាមដៃ | មានបន្ទះពិសេសៗដែលដាក់នៅខាងក្នុងស្បែកជើង។ បន្ទះទាំងនេះអាចផ្តល់ការគាំទ្រដល់ម្រាមជើង និងកំណត់ចលនាដែលមិនចាំបាច់។ ពួកវាក៏អាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសន្លាក់អំឡុងពេលសកម្មភាពដូចជាការរត់ផងដែរ។ |
| ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ | ថ្នាំ NSAIDs ដែលអាចទិញដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំលេបថ្នាំទាំងនេះលើសពី 10 ថ្ងៃដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ |
| ការរលាយទឹកកក | ការរុំកញ្ចប់ទឹកកកក្នុងកន្សែងស្តើងមួយ ហើយបិទវាលើកន្លែងដែលឈឺចាប់អាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញាបាន។ កុំដាក់ទឹកកកដោយផ្ទាល់លើស្បែក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរបិទវារយៈពេលប៉ុន្មាន និងប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ |
| ថ្នាំ Corticosteroids | ទាំងនេះគឺជាថ្នាំខ្លាំងដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ជួនកាលត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសន្លាក់។ |
| ត្រាំជើងក្នុងទឹកក្តៅ/ត្រជាក់ | ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យណែនាំវិធីសាស្ត្រនេះ។ អ្នកគួរតែទុកជើងរបស់អ្នកក្នុងទឹកក្តៅរយៈពេល 30 វិនាទី បន្ទាប់មកក្នុងទឹកត្រជាក់រយៈពេល 30 វិនាទីបន្ទាប់។ ការធ្វើបែបនេះឆ្លាស់គ្នាអាចកាត់បន្ថយការហើមបាន។ |
តើខ្ញុំនឹងត្រូវវះកាត់ទេ?
មនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការការវះកាត់ទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាការវះកាត់បានលុះត្រាតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកបាន ឬប្រសិនបើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងរហូតដល់វារារាំងអ្នកពីការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
មានការវះកាត់សំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ៖
- ការវះកាត់ Cheilectomy៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកស្ពឺឆ្អឹងដែលមិនចាំបាច់នៅពីលើសន្លាក់ចេញ ដែលបង្កើតកន្លែងបន្ថែមសម្រាប់ម្រាមដៃពត់។
- ការវះកាត់ឆ្អឹង៖ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ និងរៀបចំឆ្អឹងម្រាមដៃឡើងវិញ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃសន្លាក់។
- ការវះកាត់ប្តូរសន្លាក់៖ នេះគឺជាការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។ ឆ្អឹងដែលខូចត្រូវបានយកចេញ ហើយជំនួសដោយ "ឧបករណ៍ដាក់ចន្លោះ" ដែលធ្វើពីជាលិកាផ្សេងទៀត។
- ការវះកាត់សន្លាក់៖ នេះគឺជាការវះកាត់បញ្ចូលសន្លាក់។ ឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចត្រូវបានយកចេញ ហើយឆ្អឹងទាំងពីរត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្នា។ ទោះបីជានេះជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ក៏ដោយ ចលនារបស់ម្រាមជើងធំអាចមានកម្រិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់?
រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើការវះកាត់ដែលអ្នកបានវះកាត់។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់ «Cheilectomy» និង «Arthroplasty» អ្នកនឹងត្រូវពាក់ស្បែកជើងពិសេសរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍។ ការហើមអាចបន្តរហូតដល់ច្រើនខែ។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងរួច ការហើមនឹងស្រកទៅវិញក្នុងរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍។ វាអាចចំណាយពេលប្រហែល 3 ខែដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- បន្ទាប់ពីការផ្សាំសន្លាក់រួច អ្នកនឹងត្រូវពាក់បង់រុំ ឬស្បែកជើងកវែងពិសេសរយៈពេលប្រហែល ៣-៦ សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវប្រើឈើច្រត់។ ការហើម និងរឹងអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនខែ។
មិនអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?
វាអាចជាការលំបាកក្នុងការការពារជំងឺ Hallux Rigidus ទាំងស្រុង ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ៖
- លំហាត់ប្រាណ៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញៗ ដែលអាចជួយរក្សាសន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នកឲ្យអាចបត់បែនបាន។
- សម្រាកសន្លាក់៖ សម្រាកសន្លាក់បន្ទាប់ពីធ្វើសកម្មភាពខ្លាំង។ កុំហាត់ប្រាណទាំងឈឺចាប់។
- ពាក់ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ៖ ជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលសមនឹងជើងរបស់អ្នក និងមានកន្លែងសម្រាប់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។
សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នក កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ កាលណាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឈឺចាប់ ភាពរឹង និងហើមនៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នក អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលហៅថា Hallux Rigidus។
- ខណៈពេលដែលមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការពាក់ និងរហែកនៃសន្លាក់តាមពេលវេលា របួស ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន និងកត្តាហ្សែនក៏អាចដើរតួនាទីមួយផងដែរ។
- ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលសាមញ្ញៗ ដូចជាការពាក់ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការសម្រាក។
- កុំមើលរំលងការឈឺចាប់។ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់អាចការពារជំងឺមិនឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង និងអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។