តើបញ្ហាបេះដូងពីកំណើតអាចកើតឡើងនៅពេលពេញវ័យបានទេ? (ជំងឺបេះដូងពីកំណើតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - ACHD) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺបេះដូងពីកំណើតទេ ដែលជាជំងឺមួយដែលអាចវិវត្តនៅពេលពេញវ័យ? អ្នកប្រហែលជាគិតថា 'អូ! នោះជាអ្វីដែលយើងអាចស្វែងយល់បានតាំងពីកុមារភាព'។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ មានបញ្ហាបេះដូងមួយចំនួនដែលយើងកើតមកជាមួយ ប៉ុន្តែបង្ហាញរោគសញ្ញាតែនៅពេលយើងចាស់ទៅ ឬយើងធ្លាប់មានបញ្ហាទាំងនេះពីមុនមក ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់យើងខុសគ្នានៅពេលពេញវ័យ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។

តើជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (ACHD) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​បេះដូង​ពី​កំណើត​ដែល​កើត​ចំពោះ​មនុស្ស​ពេញវ័យ (ឬ ACHD ដូចដែល​គ្រូពេទ្យ​ហៅ​វា) គឺជា​ក្រុម​នៃ​ស្ថានភាព​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​រចនាសម្ព័ន្ធ​បេះដូង​របស់​អ្នក ដែល​ជា​អ្វី​មួយ​ដែល​អ្នក​កើត​មក​ជាមួយ។ ពាក្យ "ពីកំណើត" មានន័យថា ពិការភាព​នេះ​កើតឡើង​នៅពេល​អ្នក​នៅតែ​លូតលាស់​ជា​ទារក​ក្នុង​ផ្ទៃ ហើយ​មាន​វត្តមាន​នៅពេល​កើត។ ស្ថានភាព​ទាំងនេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​របៀប​ដែល​ឈាម​ហូរ​កាត់​បេះដូង​របស់​អ្នក។ យើង​ក៏​ហៅ​ទាំងនេះ​ថា "ពិការភាព​បេះដូង​ពី​កំណើត"។

ជំងឺបេះដូងមួយចំនួនអាចមានលក្ខណៈស្រាលខ្លាំង ប៉ុន្តែជំងឺផ្សេងទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺបេះដូង និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយរហូតដល់ពួកគេពេញវ័យ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមិនដែលជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ។ ហើយនៅតែមានអ្នកផ្សេងទៀតដែលទោះបីជាពួកគេត្រូវបានព្យាបាលជំងឺទាំងនេះនៅពេលពួកគេនៅក្មេងក៏ដោយ ក៏អាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាជាផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៅពេលពេញវ័យ។

ប៉ុន្តែ មានដំណឹងល្អមួយ ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ ACHD បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សជាង 90% ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ACHD នៅពេលកុមារនៅរស់រានមានជីវិតរហូតដល់ពេញវ័យ ។ មិនថាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ACHD នៅពេលកុមារ ឬជាមនុស្សពេញវ័យនោះទេ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា អ្នកនឹងត្រូវការការថែទាំសុខភាពពេញមួយជីវិត ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើជំងឺ ACHD អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាខ្លះនៃបេះដូង?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើផ្នែកណាខ្លះនៃបេះដូងអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ គឺ «ជំងឺបេះដូងលោតញាប់»។ សូមគិតអំពីបេះដូងរបស់អ្នកជាម៉ាស៊ីនតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មានផ្នែកសំខាន់ៗជាច្រើននៃបេះដូងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងនេះ៖

• សរសៃឈាម៖ ទាំងនេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដូចបំពង់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងរបស់អ្នកទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នក ហើយត្រឡប់ទៅបេះដូងរបស់អ្នកវិញ។ សរសៃឈាមអារ ទែរដឹកឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពីបេះដូងរបស់អ្នកទៅកាន់ជាលិការបស់រាងកាយអ្នក។ សរសៃវ៉ែន ដឹកឈាមដែលគ្មានអុកស៊ីសែនត្រឡប់ទៅបេះដូងរបស់អ្នកវិញ។
• បន្ទប់បេះដូង៖ បន្ទប់ទាំងនេះគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងលំហូរឈាមក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ មានបន្ទប់ខាងលើពីរ (បន្ទប់ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃបេះដូង) និងបន្ទប់ខាងក្រោមពីរ (បន្ទប់ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃបេះដូង)។ បន្ទប់ទាំងនេះត្រូវបានបំបែកដោយជញ្ជាំងជាលិកា (ស៊ីបតុម)។
• វ៉ាល់បេះដូង៖ បេះដូងរបស់អ្នកមានវ៉ាល់ចំនួនបួន។ ទាំងនេះគឺដូចជាទ្វារដែលជួយឱ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយ។ វ៉ាល់ទាំងនេះគឺពួកវាគឺ «សន្ទះបិទបើកអាអក» «សន្ទះបិទបើកមីត្រាល» «សន្ទះសួត» និង «សន្ទះទ្រីគូសពីដ »។

ដូច្នេះ នៅក្នុង `ACHD` កំហុសអាចកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកណាមួយទាំងនេះ។

តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃ ACHD មានអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗនៃ «ACHD»។ ទាំងនេះអាចស្តាប់ទៅដូចជាវេជ្ជសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងពន្យល់វាយ៉ាងសាមញ្ញ ដើម្បីឲ្យអ្នកអាចយល់បាន។

ពិការភាពសរសៃឈាម

ពេលខ្លះសរសៃឈាមរបស់អ្នកអាចតូចចង្អៀតពេកនៅកន្លែងខ្លះ។ នេះមានន័យថាបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ ឬសរសៃឈាមអាចមិនត្រង់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទាបហូរទៅកាន់រាងកាយ និងឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនហូរទៅកាន់សួត។ ពិការភាពសរសៃឈាមទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមអាអ័រតា ( Aortic coarctation )
• បំពង់សរសៃឈាម Patent ductus arteriosus (PDA) (សរសៃឈាមដែលគួរតែបិទបន្ទាប់ពីកើតនៅតែបើកចំហ)
• ការស្ទះសរសៃឈាមសួត
• «ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ទីតាំង​សរសៃឈាម​ធំៗ» (ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ទីតាំង​សរសៃឈាម​សំខាន់​ពីរ​ដែល​ចេញ​ពី​បេះដូង)
• «ការត្រឡប់មកវិញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតមិនធម្មតា» (សរសៃឈាមវ៉ែនសួតភ្ជាប់នៅកន្លែងខុស)

ពិការភាពសន្ទះបេះដូង

សន្ទះបេះដូងរបស់អ្នកអាចក្លាយទៅជាតូចចង្អៀតពេក មិនបិទត្រឹមត្រូវ បិទទាំងស្រុង ឬខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ស្ថានភាពទាំងនេះធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកពិបាកបូមឈាមជុំវិញខ្លួន។ ពិការភាពសន្ទះបេះដូងទូទៅបំផុតគឺ៖

• ជំងឺសន្ទះបិទបើកអាអកពីរជ្រុង (មានតែខិត្តប័ណ្ណពីរប៉ុណ្ណោះដែលមាននៅក្នុងសន្ទះបិទបើកអាអកជំនួសឱ្យបីធម្មតា)
• ភាពមិនប្រក្រតីរបស់អេបស្តែន (ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្ទះបិទបើកត្រីគូស្ពីដ)
• ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល (MVP)

ពិការភាព Septal

ទាំងនេះគឺជារន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងជាលិកា ("septum") រវាងបន្ទប់ខាងលើពីរ (atria) ឬបន្ទប់ខាងក្រោមពីរ (mitra) នៃបេះដូង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពីសួតលាយជាមួយឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីសែនពីរាងកាយ។ នេះមានន័យថាឈាមដែលចេញពីបេះដូងអាចមានអុកស៊ីសែនតិចជាងធម្មតា។ "ពិការភាព septal" ទូទៅបំផុតគឺ៖

• ពិការភាព​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងលើ (ASD) (រន្ធ​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងលើ)
• រន្ធតូចមួយរវាងបេះដូង atria ដែលគួរតែបិទបន្ទាប់ពីកើត ( patent foramen ovale - PFO)
• ពិការភាព​ជញ្ជាំង​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងក្រោម (VSD) (រន្ធ​មួយ​នៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​រវាង​បំពង់​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងក្រោម)

តើអ្នកណាអាចមានជំងឺ ACHD?

ជំងឺ «ACHD» នេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់ភេទ អាយុ ឬពូជសាសន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ «ពិការភាពជញ្ជាំងបេះដូង Atrial septal defect (ASD)» «សន្ទះបិទបើក Mitral prolapse (MVP)» និង «Patent ductus arteriosus (PDA)» គឺកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រី។ លើសពីនេះ ជំងឺ «Aortic coarctation» និង «Tetralogy of Fallot»(នេះក៏ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃពិការភាពបេះដូងស្មុគស្មាញចំនួនបួនផងដែរ) និងស្ថានភាពដូចជា "ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃសរសៃឈាមធំៗ" គឺកើតមានច្រើនចំពោះបុរស។

រឿងមួយទៀតគឺថា អ្នកដែលមានជំងឺហ្សែនមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Down ឬ រោគសញ្ញា Turner ទំនងជាវិវត្តទៅជាពិការភាពបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួន។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែមួយ គេបានរាយការណ៍ថា មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 1.4 លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺ ACHD។ គេនិយាយថា ចំនួនមនុស្សដែលមានជំងឺ ACHD កើនឡើងប្រហែល 5% ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ មានមនុស្សជាច្រើនដែលមានស្ថានភាពបែបនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ឬពួកគេប្រហែលជាត្រូវបានព្យាបាលតាំងពីកុមារភាព ហើយខកខាន ការតាមដាន ពីអ្នកឯកទេសនៅពេលពេញវ័យដោយសារតែភាពល្ងង់ខ្លៅ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ ACHD?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ ACHD នៅឡើយទេ។ ជំងឺ ACHD មួយចំនួន អាចកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ (ពោលគឺវាអាចជាតំណពូជ)។ ជំងឺ ACHD ត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងជំងឺហ្សែន ឬជំងឺដូចជាជំងឺ Down syndrome និង Turner syndrome។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើម្តាយជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពមួយចំនួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ACHD។ ឧទាហរណ៍៖

• ប្រសិនបើម្តាយកើតជំងឺ Rubella ឬ ជំងឺផ្តាសាយ (គ្រុនផ្តាសាយ) ក្នុងអំឡុងពេលបីខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើម្តាយមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬ ប្រភេទទី 2 ។
• ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺដូចជាមុន ជំងឺបាយប៉ូឡា ឬប្រកាច់។
• ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ibuprofen អំឡុងពេល ឬក្រោយសប្តាហ៍ទី 30 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

សំខាន់៖ នេះមិនមានន័យថា ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះកើតឡើង ទារកប្រាកដជានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនោះទេ។ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាកត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ ACHD មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ ACHD អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាអាយុរបស់អ្នក ចំនួនពិការភាពបេះដូងដែលអ្នកមានបញ្ហា ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃជំងឺ ACHD ដែលអ្នកមាន។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ ACHD មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមាន វាអាចរួមមាន៖

• ការប្រែពណ៌​ជា​ពណ៌​ខៀវ​នៅ​លើ​ក្រចក បបូរមាត់ និង​ស្បែក (cyanosis)។ នេះ​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ថយ​ចុះ​នៃ​បរិមាណ​អុកស៊ីហ្សែន​នៅ​ក្នុង​ឈាម។
• វិលមុខ។
• អស់កម្លាំង ជាពិសេសមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស បន្ទាប់ពីធ្វើការងារបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
• ឮសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ)។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យអាចឮនៅពេលស្តាប់ដោយប្រើ «ស្តេតូស្កូប»។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថារបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកលោតបានផ្លាស់ប្តូរ។
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• ហើម (ហើម) កជើង ជើង ឬដៃ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

តើ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ ACHD ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​របៀប​ណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដំបូងគាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យរាងកាយ និងស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព ACHD៖

• ការចាក់​បំពង់​បេះដូង៖ ជួនកាល​វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ការ​ព្យាបាល។ នៅ​ក្នុង​នីតិវិធី​នេះ បំពង់​ស្តើង​មួយ (បំពង់​បេះដូង) ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​រយៈ​សរសៃឈាម​នៅ​ក្រលៀន​របស់​អ្នក​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បេះដូង​របស់​អ្នក។
• «កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង» (ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង)។
• អេកូបេះដូង (អេកូ)៖ នេះគឺដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចមើលរូបរាង និងមុខងាររបស់បេះដូង។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ វាវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។
• ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសពេលហាត់ប្រាណ៖ នេះសាកល្បងពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកឆ្លើយតបនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។
• «ការថត MRI បេះដូង» (ការស្កេន MRI បេះដូង) និង «ការស្កេន CT បេះដូង» (ការស្កេន CT បេះដូង)។ ទាំងនេះអាចទទួលបានរូបភាពលម្អិតនៃបេះដូង។
• ការវាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម៖ នេះវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានវាស់ដោយការភ្ជាប់អ្វីមួយដូចជាឈុតទៅនឹងម្រាមដៃ ឬត្រចៀក។
• ការថតអេកូបេះដូងតាមបំពង់អាហារ (TEE)៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើតេស្តអេកូ ប៉ុន្តែឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបំពង់ក ហើយពិនិត្យឱ្យជិតបេះដូង។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតយល់ច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើ ACHD ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ពិការភាពបេះដូងពីកំណើតតូចតាចមួយចំនួន អាចមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែពិនិត្យបេះដូងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ដើម្បីធានាថាស្ថានភាពរបស់អ្នកមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ការព្យាបាលជំងឺ ACHD អាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ ដូច្នេះ ជម្រើសនៃការព្យាបាលដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ៖

• ថ្នាំ៖ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចជួយឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប្រសើរ។ ឧទាហរណ៍៖
• ថ្នាំ ACE inhibitors និង ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម (ថ្នាំទាំងនេះក៏ជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមផងដែរ)។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម)។
• ថ្នាំ Beta-blockers (គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង)។
• ថ្នាំគ្រាប់ទឹក (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) (កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងខ្លួន)។
• ឧបករណ៍​បេះដូង​ដែល​អាច​ដាក់​បញ្ចូល​បាន៖ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ដាក់ ​ឧបករណ៍​ជំរុញ​ចង្វាក់បេះដូង ​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​អត្រា​ចង្វាក់បេះដូង​របស់​អ្នក ឬ ​ឧបករណ៍​រំញោច​បេះដូង​ដែល​អាច​ដាក់​បញ្ចូល​បាន (ICD) ដើម្បី​កែតម្រូវ​ចង្វាក់បេះដូង​មិន​ទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី)។
• ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើទាំងជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគ និងព្យាបាល។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីកែតម្រូវពិការភាពដូចជា ពិការភាពនៃជញ្ជាំងបេះដូង (ASD)។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាមតូចចង្អៀត (angioplasty) ឬសន្ទះបិទបើកបេះដូង (valvotomy) ដោយការបញ្ជូនប៉េងប៉ោងតូចមួយឆ្លងកាត់បំពង់បូម។
• ការវះកាត់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបេះដូងមួយ ឬច្រើនរបស់អ្នក (ការវះកាត់សន្ទះបេះដូង)។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានតាមរយៈការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ឬការវះកាត់បេះដូងដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ ការវះកាត់បេះដូងក៏ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជួសជុលពិការភាពបេះដូងពីកំណើតដែលស្មុគស្មាញជាងនេះផងដែរ។
• ការប្តូរបេះដូង៖ អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត អាចត្រូវការការប្តូរបេះដូងទាំងស្រុង ប៉ុន្តែនេះគឺជាជម្រើសចុងក្រោយបំផុត។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ ACHD?

ផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺ ACHD រួមមាន៖

• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ("ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី")។
• ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង (រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង)។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង (ឬជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ)។
• ជំងឺលើសឈាមសួត។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ប្រសិនបើពិការភាពបេះដូងពីកំណើតរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកទាំងនេះរបស់អ្នកនឹងខ្ពស់ជាង។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ ACHD មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ACHD ទស្សនវិស័យរបស់អ្នកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលអ្នកមាន ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានការព្យាបាលល្អរស់នៅជីវិតធម្មតា និងសកម្ម។ ដូច្នេះមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ACHD?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ACHD អ្នកអាចធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីថែរក្សាខ្លួនអ្នក៖

• រស់នៅ​របៀប​រស់នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។ ញ៉ាំ​អាហារ​ឲ្យ​បាន​ល្អ ផឹក​ឲ្យ​បាន​គ្រប់គ្រាន់ ហាត់ប្រាណ (តាម​ការណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ) និង​ជៀសវាង​ការជក់បារី​ទាំងស្រុង។
• សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ និងទន្តបណ្ឌិតទាំងអស់របស់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺ ACHD។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ ពីព្រោះពួកគេត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះនៅពេលព្យាបាលអ្នក។
• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងដែលមានជំនាញខាងជំងឺ ACHD ជាប្រចាំ ដើម្បីឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចត្រូវបានតាមដាន។
• មុនពេលធ្វើការវះកាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងធ្មេញ សូមលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ប្រសិនបើត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងរបស់អ្នក។នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង។
• ថែរក្សាធ្មេញរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ ហើយទៅជួបពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់។ នេះជារឿងសំខាន់ព្រោះការឆ្លងមេរោគក្នុងធ្មេញអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាជាមុន។ ការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺ ACHD។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង៖

• ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ ឬកាន់តែខ្លាំងឡើង។
• ហើមភ្លាមៗនៅពោះ ឬជើងខាងក្រោម។
• អស់កម្លាំង​ខ្លាំង មិនធម្មតា​ដោយគ្មានមូលហេតុ។

ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយដែលទាក់ទងនឹង ACHD ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះគឺ...

ជំងឺបេះដូងពីកំណើតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ACHD) សំដៅទៅលើពិការភាពនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងរបស់អ្នកដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត។ ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលឈាមហូរកាត់បេះដូងរបស់អ្នក។ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង សំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី និងដង្ហើមខ្លី ឬអ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយប្រើថ្នាំ ការផ្សាំបេះដូង និងការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ACHD កម្រិតស្រាល អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនថាវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាទេ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងជាប្រចាំសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព។ ចងចាំថា មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ ACHD រស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ពេញលេញ និងសកម្ម។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នក!

ជំងឺបេះដូង ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត មនុស្សពេញវ័យ បេះដូង សរសៃឈាម សន្ទះបេះដូង រោគសញ្ញា ការព្យាបាល ACHD ជំងឺបេះដូងពីកំណើត ការវះកាត់បេះដូង