តើអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ទោះបីជាកំពុងធ្វើសកម្មភាពធម្មតាក៏ដោយ? គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកថា នេះគឺដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងសន្ទះបេះដូង។ គាត់ក៏ប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកថា អ្នកត្រូវការវះកាត់ដើម្បីជំនួសសន្ទះបេះដូងនោះ (ការវះកាត់ជំនួសសន្ទះបេះដូង)។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិច នៅពេលអ្នកឮអ្វីមួយដូចនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងគិតថាយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ហេតុអ្វីបានជាបេះដូងត្រូវការសន្ទះបិទបើក? តើនេះមានន័យយ៉ាងណា?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បេះដូងរបស់យើងប្រៀបដូចជាស្នប់ដែលមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ នៅចន្លោះបន្ទប់ទាំងនេះមានទ្វារចំនួនបួនដែលជួយរក្សាឲ្យឈាមហូរក្នុងទិសដៅតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទ្វារទាំងនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា វ៉ាល់បេះដូង ។
ដោយសារតែសន្ទះបិទបើកទាំងនេះបើក និងបិទបានត្រឹមត្រូវ ឈាមហូរក្នុងរបៀបរៀបរយ។
- ពីផ្នែកមួយនៃបេះដូងទៅផ្នែកមួយទៀត។
- សួតទទួលបានអុកស៊ីសែន។
- សរសៃឈាមសំខាន់ (អ័រតា) បញ្ជូនឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។
ស្រមៃថាទឹកនៅក្នុងអាងលាងចានរបស់យើងមិនហូរចេញបានត្រឹមត្រូវ។ ទឹកជាប់គាំង ឬវាបន្តហូរ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមានសន្ទះបិទបើកដែលមានបញ្ហា។ លំហូរឈាមត្រូវបានស្ទះ ឬឈាមហូរថយក្រោយ (ហូរឈាមចេញ)។ នេះបណ្តាលឱ្យបេះដូងធ្វើការខ្លាំងជាងមុន។
ក្នុងស្ថានភាពនេះ គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមគ្រប់គ្រងវាជាមុនសិនដោយប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ សន្ទះបិទបើកអាចត្រូវការជួសជុល ឬជំនួសទាំងស្រុង។
តើវ៉ាល់ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្តូរ?
មានវ៉ាល់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ដោយគិតគូរពីកត្តាដូចជាអាយុ សុខភាព និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
១. វ៉ាល់ជីវសាស្រ្ត
ទាំងនេះគឺជាវ៉ាល់ដែលធ្វើពីជាលិកា។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេហៅថា វ៉ាល់ជាលិកា ឬ វ៉ាល់ជីវសិប្បនិម្មិត ផងដែរ។
- ជាលិកាគោ៖ ពីភ្នាសដែលគ្របដណ្ដប់លើបេះដូងគោ។
- ជាលិកាជ្រូក៖ ពីសន្ទះបេះដូងជ្រូក។
- ការផ្សាំបញ្ចូលបេះដូង (Homograft)៖ សន្ទះបេះដូងមនុស្សដែលយកចេញពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់។ សន្ទះបេះដូងទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានប្រើចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ឬអ្នកដែលសន្ទះបេះដូងរបស់ពួកគេត្រូវបានខូចខាតដោយសារការឆ្លងមេរោគ។
2. វ៉ាល់មេកានិច
ទាំងនេះគឺជាវ៉ាល់ដែលផលិតពីវត្ថុធាតុដើមប្រើប្រាស់បានយូរដូចជាកាបូន និងទីតានីញ៉ូម។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដំណើរការដូចវ៉ាល់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ពួកវា មានភាពធន់ខ្លាំង និងប្រើប្រាស់បានយូរ។
នៅពេលអ្នកដំឡើងវ៉ាល់មេកានិចមួយចំនួន អ្នកអាចឮសំឡេង "ចុច" បន្តិចនៅពេលវាបើក និងបិទ។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយគ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។
ជីវសាស្រ្ត ឬ មេកានិច? តើអ្នកជ្រើសរើសដោយរបៀបណា?
ការសម្រេចចិត្តនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ តារាងខាងក្រោមនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរ។
| លក្ខណៈពិសេស | វ៉ាល់ជីវសាស្រ្ត | វ៉ាល់មេកានិច |
|---|---|---|
| ភាពធន់ | ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលពី ១៥-២០ ឆ្នាំ។ ការវះកាត់ឡើងវិញអាចចាំបាច់។ | ប្រើបានយូរណាស់។ រចនាឡើងដើម្បីប្រើប្រាស់បានពេញមួយជីវិត។ |
| ថ្នាំបញ្ចុះឈាម | មនុស្សភាគច្រើនមិនចាំបាច់លេបថ្នាំទាំងនេះទេ (ឧទាហរណ៍ Warfarin) ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ | វាជាការចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ដូចជា Warfarin) ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ។ |
| តើវាសាកសមសម្រាប់អ្នកណា? | វាស័ក្តិសមបំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60-65 ឆ្នាំ អ្នកដែលមិនចង់ប្រើថ្នាំបញ្ចុះ ឈាម និងស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ | វាស័ក្តិសមបំផុតសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេង និងសកម្មជាង (ឧទាហរណ៍ អាយុក្រោម 50 ឆ្នាំសម្រាប់សន្ទះ Aortic អាយុក្រោម 65 ឆ្នាំសម្រាប់សន្ទះ Mitral)។ |
| គុណវិបត្តិ | យូរៗទៅវាអាចនឹងខូច ហើយត្រូវការជំនួស។ | តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំពេញមួយជីវិត និងការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ មានហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ |
តើមានវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់?
ឥឡូវនេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ធ្វើការវះកាត់ជំនួសសន្ទះបិទបើក។
១. ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ៖ នេះជាវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះធំមួយនៅចំកណ្តាលឆ្អឹងទ្រូង។
២. ការវះកាត់បែប Minimally Invasive Surgery៖ ការវះកាត់ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងទ្រូង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានពេលវេលាសម្រាកតិចជាងមុន ការបាត់បង់ឈាមតិចជាងមុន និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគទាបជាងមុន។
៣. ការវះកាត់ប្តូរសន្ទះបេះដូង Aortic តាមបំពង់សរសៃឈាម (TAVR): នេះគឺជានីតិវិធីថ្មី និងទំនើបជាង។ ទ្រូងមិនត្រូវបានបើកទេ។ បំពង់ catheter (បំពង់ស្តើង) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្រលៀន ឬទ្រូង ហើយសន្ទះថ្មីត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសន្ទះចាស់ ហើយជួសជុល។ នីតិវិធីនេះគឺសមរម្យណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងហានិភ័យនៃការវះកាត់បើកចំហ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ដើម្បីសង្កេតរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅវួដទូទៅ។ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យទាំងមូលអាចចំណាយពេលប្រហែល ៥-៧ ថ្ងៃ។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ៖
- វាអាចចំណាយពេលមួយឬពីរខែដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតត្រូវបានអនុវត្ត ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយនឹងខ្លីជាងច្រើន។
- អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។ អ្នកនឹងមានកម្លាំងឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។
- កុំលើកលើសពី ១០ ផោន (៤.៥ គីឡូក្រាម) រយៈពេល ៦-៨ សប្តាហ៍។
- កុំបើកបររយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មានលើបញ្ហានេះ។
បន្ទាប់ពីអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យទៅផ្ទះវិញ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង ដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- គ្រុន។
- មុខរបួសវះកាត់ហើម ក្រហម ឬមានខ្ទុះហូរចេញ។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឡើងទម្ងន់ 2-3 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ (អាចជាសញ្ញានៃការរក្សាជាតិទឹក)។
- ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ជំនួសសន្ទះបេះដូងឥឡូវនេះគឺជាការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យ និងជួយសង្គ្រោះជីវិតយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះកុំខ្លាចវាដោយមិនចាំបាច់។
- ប្រភេទនៃសន្ទះបិទបើក (ជីវសាស្រ្ត ឬមេកានិច) និងនីតិវិធីវះកាត់ដែលសាកសមសម្រាប់អ្នកនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដោយគិតគូរពីកត្តាដូចជាអាយុ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើសន្ទះបិទបើកមេកានិចត្រូវបានបញ្ចូល អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសុខភាពជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
- វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីការវះកាត់ ឬផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។