តើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកខ្ពស់ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពាក្យថា «កូឡេស្តេរ៉ុល» ច្រើនដងហើយ មែនទេ? ប៉ុន្តែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថា «លើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម» អ្នកប្រហែលជាមានការភ័ន្តច្រឡំបន្តិច។ កុំបារម្ភ ពាក្យទាំងពីរនេះមានន័យស្ទើរតែដូចគ្នា។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាមានន័យថាឈាមរបស់អ្នកមានជាតិខ្លាញ់កើនឡើង ឬ «លីពីត» ដូចដែលយើងហៅវា។ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលឥឡូវនេះត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

តើជាតិខ្លាញ់ប្រភេទណាខ្លះនៅក្នុងឈាម?

មានខ្លាញ់ ឬ លីពីត ជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ស្រមៃថាឈាមរបស់យើងប្រៀបដូចជាផ្លូវមួយ។ មានរថយន្តល្អ និងរថយន្តអាក្រក់នៅលើផ្លូវនេះ។

• កូឡេស្តេរ៉ុល HDL៖ នេះគឺជា «កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ»។ វាដូចជាឡានដឹកសំរាម។ វារើសកូឡេស្តេរ៉ុលដែលមិនចង់បានដែលកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាទៅថ្លើម។ ថ្លើមយកកូឡេស្តេរ៉ុលដែលមិនចង់បានចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ ដូច្នេះការមានកម្រិត HDL ល្អគឺល្អណាស់សម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក។

• កូឡេស្តេរ៉ុល LDL៖ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់"។ វាដូចជាឡានមួយគ្រឿងទុកសំរាមនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើដងផ្លូវ។ កូឡេស្តេរ៉ុល LDL នេះជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់យើង។ យូរៗទៅ កូឡេស្តេរ៉ុលទាំងនេះកកកុញ ហើយចាប់ផ្តើមស្ទះផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ នេះបើកផ្លូវសម្រាប់ជំងឺធំៗដូចជាជំងឺបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

• ទ្រីគ្លីសេរីដ៖ នេះគឺជាប្រភេទខ្លាញ់មួយទៀតនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ពួកវាភាគច្រើនត្រូវបានផលិតដោយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងស្ករដែលយើងញ៉ាំ។ ការទទួលទានច្រើនពេកគឺមិនល្អសម្រាប់រាងកាយទេ។

• កូឡេស្តេរ៉ុល VLDL៖ ដូច LDL ដែរ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភេទកូឡេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់"។ នៅពេលដែលកម្រិតនេះកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងក៏កើនឡើង។

ហេតុអ្វីបានជាយើងកើតជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ខ្លះជារឿងដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន ប៉ុន្តែខ្លះទៀតជារឿងដែលយើងមិនអាចធ្វើបាន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​លើស​ជាតិ​ខ្លាញ់​ក្នុង​ឈាម​មាន​អ្វីខ្លះ?

រឿងសំខាន់ និងគួរឱ្យខ្លាចបំផុតនៅទីនេះគឺ៖ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៅពេលដំបូងឡើយ។

ប៉ុន្តែបញ្ហាចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅពេលដែលជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ហើយរារាំងវា ដែលទុកឱ្យវាមិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេលយូរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD)៖ សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងក្លាយទៅជារួមតូចដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់។ នេះរារាំងបេះដូងពីការទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺទ្រូង (angina) ឬគាំងបេះដូង។
• គាំងបេះដូង៖ បន្ទះខ្លាញ់ (plaques) ដែលបានកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមអាចបែកភ្លាមៗ ហើយបង្កើតជាកំណកឈាម។ ប្រសិនបើកំណកឈាមនេះរារាំងលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃបេះដូងទាំងស្រុង វាគឺជាគាំងបេះដូង។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ថ្គាម ស្មា ឬដៃ បែកញើស និងពិបាកដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមបែកចេញ ហើយស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ពិបាកនិយាយ ខ្សោយមួយចំហៀងខ្លួន និងបាត់បង់ការមើលឃើញ។ នេះក៏ជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។
• ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅលើស្បែក៖ ទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងករណីមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងគ្រួសារ។ វាអាចលេចឡើងជាដុំពណ៌លឿងនៅជិតត្របកភ្នែក (xanthelasmas) ឬដុំនៅលើកែងដៃ ជង្គង់ និងដៃ (xanthomas)។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកមានជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ឬអត់ គឺត្រូវ ធ្វើតេស្តឈាម ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Lipid Profile' ឬ 'Lipid Panel'។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកបានតមអាហាររយៈពេល 9-12 ម៉ោង។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាដូចជាអាយុរបស់អ្នក ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត និងប្រវត្តិសុខភាពគ្រួសារ ដើម្បីកំណត់ថាតើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងហានិភ័យឬអត់។

តើយើងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

មានផ្នែកសំខាន់ពីរដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះ។ មួយគឺការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់យើង។ មួយទៀតគឺការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើចាំបាច់។

១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

ទាំងនេះគឺជារឿងដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងបាន។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាល។

• របបអាហារល្អ៖ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត និងខ្លាញ់ប្រភេទ Trans ខ្ពស់។ កំណត់ការប្រើប្រាស់ប្រេងដូង និងប្រេងដូង។ កាត់បន្ថយអាហារចៀន សាច់ក្រហម ឈីស ប៊ឺ នំខេក និងនំប៊ីសស្គី។ ផ្ទុយទៅវិញ ចូរញ៉ាំ អាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃ ឱ្យបានច្រើន។ ស្រូវសាលី អង្ករសំរូប គ្រាប់ធញ្ញជាតិ បន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក សណ្តែកសៀង និងសណ្តែកក្រហម សុទ្ធតែល្អ។
• ញ៉ាំត្រី៖ ការញ៉ាំត្រីដែលមានជាតិខ្លាញ់ដូចជាត្រីសាលម៉ុន ត្រីធូណា ត្រីម៉ាកែល និងត្រីសាឌីនយ៉ាងហោចណាស់ពីរថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចជួយបន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ។
• លំហាត់ប្រាណ៖ ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជាដើរលឿនៗ ជិះកង់ ឬហែលទឹក។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកធ្វើវាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ សូមបំបែកវាជាផ្នែកៗ ១០-១៥ នាទី ហើយធ្វើវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា៖ ការឈប់ជក់បារីនឹងបង្កើនកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ (HDL) របស់អ្នក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការបញ្ឈប់ទាំងស្រុង ឬកំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងយ៉ាងខ្លាំង។
• គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកធាត់លើសទម្ងន់ ការសម្រកទម្ងន់គឺជាជំនួយដ៏ល្អមួយក្នុងការគ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុល។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ រក្សាសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តតាមរយៈរឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ និងយូហ្គា។

២. ថ្នាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត

ពេលខ្លះ សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក៏អាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

• ថ្នាំ Statins៖ នេះគឺជាថ្នាំប្រភេទដែលប្រើជាទូទៅបំផុត ដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។ ពួកវាដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការផលិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើម។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ បន្ថែមពីលើថ្នាំ Statins ក៏មានថ្នាំដទៃទៀតដូចជា Ezetimibe, Fibrates និង PCSK9 inhibitors។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាថ្នាំមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។