ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយប្រើកម្ដៅខ្ពស់ ដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។

ពាក្យថា មហារីក ធ្វើឲ្យយើងទាំងអស់គ្នាភ័យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ មានវិធីព្យាបាលថ្មីៗជាច្រើនដែលអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកបាននាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលបច្ចេកវិទ្យាទំនើបថ្មីមួយ ដែលជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្លាំង ឬ ការព្យាបាលដោយកម្ដៅ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថា កម្ដៅត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក និងធ្វើឲ្យដុំសាច់រួមតូច។

តើការព្យាបាលដោយ hyperthermia នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺ​ដូចជា​ការ «កំដៅ» កោសិកា​មហារីក​ដើម្បី​បំផ្លាញ​ពួកវា។ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ដូច​ការ​ដុត​ពួកវា​ទេ។ វា​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ដែល​គ្រប់គ្រង​បាន​យ៉ាង​ល្អ និង​មាន​គោលដៅ​ក្នុង​ការ​បញ្ជូន​កំដៅ​ទៅ​តែ​កោសិកា​មហារីក​ប៉ុណ្ណោះ។

គុណសម្បត្តិដ៏ធំមួយទៀតនៃវិធីនេះគឺ ថា ការព្យាបាលដោយកំដៅនេះអាចធ្វើឱ្យការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលយើងប្រើរួចហើយ ដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ពោលគឺដំណើរការបានល្អជាង។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ការព្យាបាល​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដោយកំដៅនេះអាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើតំបន់នៃរាងកាយដែលការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ចូរយើងមើលថាតើពួកវាជាអ្វី។

ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តោតកំដៅទៅលើតំបន់តូចមួយ ដូចជាដុំសាច់មហារីក។ កំដៅនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើប្រភពថាមពលដូចជារលកវិទ្យុ រលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច ឬរលកអ៊ុលត្រាសោន។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់៖

• ចំពោះដុំសាច់មហារីកតូចៗនៅក្រោមស្បែក ឬនៅលើផ្ទៃស្បែក។
• ចំពោះជំងឺមហារីកដែលជ្រៅពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញបាន។

ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រេកង់វិទ្យុ (RFA) សម្រាប់ជំងឺមហារីកថ្លើម តម្រងនោម ឬសួត និង ការព្យាបាលដោយប្រើកម្ដៅឡាស៊ែរ (LITT) សម្រាប់ដុំសាច់ខួរក្បាលជ្រៅ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។

ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់

នេះគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់តំបន់ធំមួយនៃរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ស្រមៃមើលជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្លោកនោម ឬមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់មក កំដៅអាចត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់តំបន់ជុំវិញ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី។

• ការបញ្ចូលឈាមតាមតំបន់៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ស្រមៃថានរណាម្នាក់មានជំងឺមហារីកនៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចយកឈាមមួយចំនួនពីដៃនោះ កំដៅវាឡើង ហើយដាក់វាត្រឡប់ទៅក្នុងដៃវិញ។ ឬពួកគេអាចចាក់ថ្នាំគីមីដែលមានកំដៅចូលទៅក្នុងតំបន់នោះ។
• HIPEC (ការព្យាបាលដោយគីមីក្នុងពោះដោយប្រើកម្ដៅខ្ពស់)៖ នេះគឺជានីតិវិធីពិសេសមួយដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រហោងពោះ (ពោះវៀនធំ ក្រពះ ថ្លើម)។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកជំងឺមហារីកចេញ សារធាតុរាវគីមីដែលមានកម្ដៅត្រូវបានបូមចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។

គ្រុនក្តៅខ្លាំងពេញរាងកាយ

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ (រាលដាលដល់ដុំសាច់) វិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានរុំដោយភួយក្តៅ ឬដាក់ក្នុងអាងងូតទឹកក្តៅ ហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានលើកឡើងយឺតៗដល់ប្រហែល 104°F (40°C)។ នេះគឺដូចជាការបង្កើត គ្រុនក្តៅដែលគ្រប់គ្រងបាន ។ គ្រុនក្តៅនេះជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង ដែលជួយប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងក្រោយការព្យាបាល?

នេះមិនមែនជាការព្យាបាលសាមញ្ញនោះទេ។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្រុមបានមកជួបជុំគ្នាដើម្បីរៀបចំផែនការគ្រប់យ៉ាង ចាប់ពីថាតើការព្យាបាលនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់ របៀបធ្វើវា សីតុណ្ហភាពដែលត្រូវប្រើ និងរបៀបផ្សំវាជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

មុនពេលព្យាបាល៖

• កំពុងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។
• ណែនាំអំពីការទទួលទានអាហារ និងភេសជ្ជៈមុនពេលព្យាបាល។
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីមើលថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោន MRI ឬ CT scan អាចកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីក។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
• ណែនាំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនជាបណ្ដោះអាសន្ន ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម។

អំឡុងពេលព្យាបាល៖

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាល វាអាចចំណាយពេលចាប់ពី 10 នាទីទៅច្រើនម៉ោង។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើទែម៉ូម៉ែត្រពិសេសពេញមួយពេលនេះ។ នៅក្នុងការព្យាបាលខ្លះ អ្នកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង ខណៈពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀត អ្នកត្រូវបានប្រើថ្នាំសណ្តំ ហើយដាក់ឱ្យគេងលក់ស្រួល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល៖

អ្នកប្រហែលជាអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកទទួលការព្យាបាលនេះដោយការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ហើយនឹងត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់បានរួមតូចឬអត់ ឬប្រសិនបើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ព្យាបាល​នេះ?

ដូច​ទៅ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មាន​ទាំង​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ។ ចូរ​យើង​យល់​ទាំង​ពីរ​ឲ្យ​ច្បាស់។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយកំដៅ ការព្យាបាលដោយកម្ដៅខ្ពស់ កោសិកាមហារីក ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីៗ