ពេលខ្លះការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង រហូតដល់ពិបាកពណ៌នា។ តើអ្នកតស៊ូជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់ពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ទោះបីជាប្រើថ្នាំក៏ដោយ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាក់លាក់មួយដែលប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រយៈពេលវែងប្រភេទនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការស្ទះសរសៃឈាមក្រពះក្រោមក្រពះ"។
តើការស្ទះ Hypogastric Plexus ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការចាក់ថ្នាំពិសេសមួយដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងរបស់យើង មានបាច់សរសៃប្រសាទមួយ ដែលជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទជាច្រើនដែលផ្ទុកសញ្ញាឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងតំបន់អាងត្រគាកមករួមគ្នាទៅខួរក្បាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'Hypogastric Plexus'។
សូមគិតអំពីវាដូចជាបង្គោលទូរស័ព្ទធំមួយដែលមានខ្សែភ្លើងជាច្រើនភ្ជាប់ជាមួយវា។ សញ្ញាឈឺចាប់ទាំងអស់ដែលចេញមកពីផ្នែកខាងក្រោមពោះ ស្បូន ប្លោកនោម ឬសរីរាង្គជុំវិញរបស់អ្នក ទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់អ្នកតាមរយៈបណ្តុំសរសៃប្រសាទនេះ។ ដូច្នេះ អ្វីដែលអ្នកធ្វើក្នុងការព្យាបាលនេះគឺ អ្នកប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីស្វែងរកកន្លែងដែលបណ្តុំសរសៃប្រសាទនោះស្ថិតនៅ ហើយអ្នកចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងវា។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទដែលផ្ទុកសញ្ញាឈឺចាប់ងងុយគេងជាបណ្តោះអាសន្ន ឬរយៈពេលវែង។ នោះមានន័យថាសញ្ញាឈឺចាប់ឈប់ធ្វើដំណើរ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ការរារាំង»។
តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការឈឺចាប់ប្រភេទណាខ្លះ?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំការព្យាបាលនេះសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃដែលពិបាកគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមមាត់។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅតំបន់ដូចខាងក្រោម៖
- ប្លោកនោម
- កូឡូន
- ស្បូន ឬ អូវែរ
- ក្រពេញប្រូស្តាត ឬពងស្វាស
តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលអាចត្រូវការការព្យាបាលនេះ។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ជំងឺមហារីក | ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកក្រពះ។ |
| ជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូស៊ីស | ការឈឺចាប់អាងត្រគាកធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រី។ |
| ជំងឺរលាកប្លោកនោមអន្តរកាល | ស្ថានភាពឈឺចាប់មួយនៅក្នុងប្លោកនោម។ |
| ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី | ការឈឺចាប់រយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ |
| ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត | ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង (IBS) និង ជំងឺរលាកអាងត្រគាក។ |
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?
ប្រសិនបើអ្នកទទួលការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់មួយចំនួន។ ការណែនាំសំខាន់ៗគឺ៖
- អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ តមអាហារ និងផឹកទឹកទាំងស្រុង រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលព្យាបាល។
- ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើ (ជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះឈាមដូចជា អាស្ពីរីន និង វ៉ាហ្វារីន) អាចត្រូវបញ្ឈប់មួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃជាមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគួរតែ ធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំឈប់ ឬចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឡើយ។
- បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងវិលមុខខ្លាំង រហូតដល់មិនអាចបើកបរដោយខ្លួនឯងបាន។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះ និងត្រឡប់មកវិញ។
របៀបដំណើរការនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ
ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 30 នាទី ហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
ចំណុចសំខាន់គឺថាអ្នកមិនត្រូវបានគេធ្វើឱ្យងងុយគេងក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះទេ។ អ្នកនឹងទទួលបានតែថ្នាំងងុយគេងតាមសរសៃឈាមវ៉ែនប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែអ្នកនៅភ្ញាក់ គ្រូពេទ្យអាចនិយាយជាមួយអ្នក និងធ្វើការព្យាបាលបាន។
| ជំហាន | តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើង? |
|---|---|
| ១. ការរៀបចំ | អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកផ្កាប់មុខលើតុថតកាំរស្មីអ៊ិច។ បន្ទាប់មក បំពង់មួយនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក ហើយថ្នាំនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ |
| ២. ស្ពឹកស្បែក | តំបន់នៃខ្នងផ្នែកខាងក្រោមដែលម្ជុលនឹងត្រូវបានបញ្ចូលត្រូវបានសម្អាត ហើយថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់នោះ។ |
| ៣. ការបញ្ចូលម្ជុល | ដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនថតកាំរស្មីអ៊ិច (fluoroscopy) វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្ជុលតូចៗពីរចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយណែនាំវាទៅកាន់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃសរសៃប្រសាទ plexus។ |
| ៤. ការបញ្ជាក់ទីតាំង | ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាម្ជុលស្ថិតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ គេចាក់ថ្នាំជ្រលក់បន្តិច ហើយថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបញ្ជាក់។ |
| ៥. ការចាក់ថ្នាំ | នៅពេលដែលទីតាំងត្រូវបានបញ្ជាក់រួច ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ជារឿយៗជាថ្នាំស្ពឹក និងស្តេរ៉ូអ៊ីត) នឹងត្រូវបានចាក់ជុំវិញបណ្តុំសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីដូចជាជំងឺមហារីក ដំណោះស្រាយបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនៃជាតិអាល់កុល ឬហ្វេណុលក៏អាចត្រូវបានចាក់សម្រាប់ការធូរស្រាលរយៈពេលវែងផងដែរ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានប្រហែលកន្លះម៉ោង ហើយបន្ទាប់មកអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។
- ការបំបាត់ការឈឺចាប់៖ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីការឈឺចាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលតំបន់អាងត្រគាកមានអារម្មណ៍ក្តៅបន្តិច ឬ "ខុសគ្នា"។
- ផលប៉ះពាល់៖ កន្លែងចាក់ថ្នាំអាចឈឺបន្តិច និងជាំរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតា។
- ការសម្រាក៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការសម្រាករយៈពេល 24 ម៉ោង បន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ កុំធ្វើការងារធ្ងន់ ឬហាត់ប្រាណអ្វីឡើយ។ អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
តើការបំបាត់ការឈឺចាប់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
វាអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកទទួលបាន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹកតែមួយមុខ ការធូរស្រាលនឹងមានរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ការធូរស្រាលអាចមានរយៈពេលពីច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវចាក់ថ្នាំច្រើនដងដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនេះ គឺទាបណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើង ជំនួសឱ្យការថយចុះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ។
- ប្រសិនបើកន្លែងចាក់ថ្នាំ មានការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើម ឬក្រហម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ ខ្សោយនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក ។
ការរស់នៅជាមួយនឹងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយរបស់អ្នក។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ "ស៊ូទ្រាំ" នឹងការឈឺចាប់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធូរស្រាលពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាទេ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាបាលជាក់លាក់ដូចនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការចាក់ថ្នាំ Hypogastric Plexus Block គឺជាការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំឯកទេសមួយដែលប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងតំបន់អាងត្រគាក ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំដទៃទៀត។
- វាគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដោយការបិទចង្កោមសរសៃប្រសាទដែលផ្ទុកសញ្ញាឈឺចាប់ទៅកាន់ខួរក្បាលជាបណ្តោះអាសន្ន ឬរយៈពេលវែង។
- នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេស ដែលមានហានិភ័យទាបបំផុត ហើយអាចបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- នេះអាចជាដំណោះស្រាយដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជាច្រើន ដូចជាជំងឺ endometriosis ការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺមហារីក និងការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកក៏ទទួលរងពីការឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃដែរ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment