តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាចម្លែកៗដោយសារតែកម្រិតកាល់ស្យូមទាបនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមែនទេ? វាអាចជាជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាប!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចុកចាប់រាងកាយដែលមិនអាចពន្យល់បានដែរឬទេ? តើអវយវៈរបស់អ្នកស្ពឹកទេ? ឬអ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាស្បែករបស់អ្នកគ្រាន់តែវារ? ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទាំងនេះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាប ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ កុំបារម្ភ ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពកម្រក៏ដោយ វាអាចគ្រប់គ្រងបានប្រសិនបើវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើ​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប គឺ​នៅពេល​ដែល​ឈាម​របស់​អ្នក​ផលិត​អរម៉ូន​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) តិច​ពេក ឬ​គ្មាន​សោះ។ អរម៉ូន​នេះ​មាន​សារៈសំខាន់​សម្រាប់​ការគ្រប់គ្រង​កម្រិត​កាល់ស្យូម និង​ផូស្វ័រ​ក្នុង​រាងកាយ​របស់​អ្នក។ ដូច្នេះ នៅពេល​ដែល​កម្រិត PTH របស់អ្នក​ទាប កម្រិត​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក​ធ្លាក់ចុះ - យើង​ហៅថា ជំងឺ​នេះ ​ទាប​ពេក - ហើយ​កម្រិត​ផូស្វ័រ​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក​កើនឡើង។

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែ រ៉ាំរ៉ៃ មានន័យថាវាអាចមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាក៏អាចប្រសើរឡើងជាបណ្ដោះអាសន្នផងដែរ។

ដូច្នេះតើក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះជាអ្វី?

ស្រមៃមើលថា នៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងករបស់យើង ដែលមានរាងដូចមេអំបៅ មានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នៅពីក្រោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះ មានក្រពេញចំនួនបួន ជាធម្មតាមានទំហំប៉ុនសណ្តែកតូចមួយ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត ។ ទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធអង់ដូគ្រីន ដែលផលិតអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

ជួនកាលក្រពេញទាំងបួននេះអាចមានទីតាំងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក ទ្រូង ឬសូម្បីតែតាមបណ្តោយបំពង់អាហារ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតក្រៅខ្លួន ។

មុខងារចម្បងរបស់ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះគឺផលិតអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)។ PTH នេះគឺជាអ្វីដែលរក្សាកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់យើងឱ្យនៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ។

• ប្រសិនបើ PTH ថយចុះ៖ កាល់ស្យូមក្នុងឈាមថយចុះ (Hypocalcemia)។
• ប្រសិនបើ PTH កើនឡើង៖ កាល់ស្យូមក្នុងឈាមកើនឡើង (Hypercalcemia)។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ អរម៉ូន PTH នេះក៏ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតផូស្វ័រ និងវីតាមីន D នៅក្នុងឈាម និងឆ្អឹងផងដែរ។

តើកាល់ស្យូមជាអ្វី? តើវាមានមុខងារអ្វីខ្លះសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង?

កាល់ស្យូមគឺជាសារធាតុរ៉ែសំខាន់មួយសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ តើអ្នកដឹងទេថាកាល់ស្យូមភាគច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង? ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏ត្រូវតែមានបរិមាណកាល់ស្យូមជាក់លាក់មួយនៅក្នុងឈាមផងដែរ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនក្រៅពីជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម៖

• វាជួយឱ្យ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដំណើរការ ។
• វាជួយឱ្យ សាច់ដុំកន្ត្រាក់ និងសម្រាក ។ នេះជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើចលនាអវយវៈ និងដើររបស់យើង។
• នៅពេលដែលយើងមានរបួស ហើយហូរឈាម វាជួយដល់ ការកកឈាម ។
• វាចាំបាច់ណាស់សម្រាប់ បេះដូងរបស់យើងដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ។

ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយអំពីរបៀបដែលជំងឺ hypocalcemia (ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមទាប) ដោយសារតែជំងឺ hypoparathyroidism អាចប៉ះពាល់ដល់រឿងជាច្រើន។ ជាតិកាល់ស្យូមក៏ត្រូវការដើម្បីរក្សាឆ្អឹងឱ្យរឹងមាំផងដែរ។ ប៉ុន្តែ hypocalcemia គឺជាការថយចុះនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម មិនមែនជាការថយចុះនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹងនោះទេ។

តើជំងឺ hypoparathyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ កាល់ស្យូម និងផូស្វ័រ គឺជា អេឡិចត្រូលីត ពីរប្រភេទ។ អេឡិចត្រូលីត គឺជាសារធាតុរ៉ែដែលមានបន្ទុកអគ្គិសនីនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងរួមចំណែកដល់មុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន។ នៅក្នុងជំងឺ hypoparathyroidism កាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ និងផូស្វ័រកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកែតម្រូវបញ្ហានេះ។

មានរឿងមួយទៀត។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាអេឡិចត្រូលីតសំខាន់មួយទៀត។ ប្រសិនបើកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ (Hypomagnesemia) វាក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ hypoparathyroidism ផងដែរ។ ពីព្រោះម៉ាញ៉េស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់ក្រពេញ Parathyroid ដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ Hypoparathyroidism និង Hyperparathyroidism?

ឈ្មោះទាំងពីរនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លះ ដូច្នេះវាអាចមានការភាន់ច្រឡំ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ បុព្វបទ "Hypo" មានន័យថា "តិច" ឬ "មិនគ្រប់គ្រាន់"។ បុព្វបទ "Hyper" មានន័យថា "ច្រើន" ឬ "ខ្ពស់ជាង"។

• ជំងឺ​ក្រពេញ ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប៖ ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​មិន​ផលិត​អរម៉ូន​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) គ្រប់គ្រាន់​ទេ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​កម្រិត​កាល់ស្យូម​ទាប​ក្នុង​ឈាម។
• ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ខ្ពស់៖ ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ផលិត PTH ច្រើនពេក ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការកើនឡើង​ជាតិ​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម។

សាមញ្ញមែនទេ?

តើអ្នកណាខ្លះកើតជំងឺដែលហៅថា ហ៊ីប៉ូប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត?

រឿងនេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏ដូចជាកុមារតូចៗដែរ។ ប៉ុន្តែដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ។

• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖ បញ្ហានេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីការខូចខាតដោយចៃដន្យចំពោះក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតអំឡុងពេលវះកាត់កញ្ចឹងក - ឧទាហរណ៍ ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ចំពោះកុមារ៖ ជារឿយៗបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីស្ថានភាពហ្សែនមួយហៅថា រោគសញ្ញាឌីចច ចំពោះកុមារ។

សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិកក៏ដោយ គេនិយាយថាស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សតិចជាងពីរសែននាក់។ ដូច្នេះនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង វាអាចនឹងតិចជាងនេះទៅទៀត។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ការខូចខាតដល់ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ប្រហែល 75 ភាគរយ (75%) នៃអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះនៅពេលដែលក្រពេញត្រូវបានខូចខាតដោយចៃដន្យអំឡុងពេលវះកាត់លើកញ្ចឹងក ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជួនកាល ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជំងឺ Hypoparathyroidism ដែលកើតឡើងតាមរបៀបនេះច្រើនតែបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សមួយចំនួនវាអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទំនងជាមិនធ្វើឱ្យខូចក្រពេញទាំងនេះទេ។

• ស្ថានភាពហ្សែន៖ តិចជាងដប់ភាគរយ (10%) នៃករណីទាំងអស់គឺបណ្តាលមកពីស្ថានភាពហ្សែន។ ជំងឺទូទៅបំផុតគឺ រោគសញ្ញាឌីចច ។ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែនក្រូម៉ូសូម។ ទារកដែលកើតមកមានរោគសញ្ញានេះមិនមានក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទេ។ ដូច្នេះ ដោយសារតែពួកគេមិនផលិត PTH ពួកគេមានជំងឺ hypoparathyroidism រ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រហែល 60% នៃកុមារដែលមានជំងឺ hypoparathyroidism ត្រូវបានគេនិយាយថាមានរោគសញ្ញាឌីចច។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញាហ្សែនផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងថ្លង់ និងជំងឺតម្រងនោមផងដែរ។

• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ពេលខ្លះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតដោយច្រឡំ។ រោគសញ្ញាពហុក្រពេញអូតូអ៊ុយមីនប្រភេទទី 1 គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាបជាប់រហូត។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដែលហៅថា ជំងឺ Addison និង ភាពស្លេកស្លាំង pernicious anemia ។

• ជំងឺ​ជ្រៀតចូល៖ នៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺមួយចំនួន សារធាតុដូចជាជាតិដែក (ដូចនៅក្នុងជំងឺហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស) និងទង់ដែង (ដូចនៅក្នុងជំងឺវីលសុន) អាចកកកុញនៅក្នុងក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាងនេះទៅទៀត ការរាលដាលនៃជំងឺមហារីកមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យខូចមុខងាររបស់ក្រពេញទាំងនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទាប។

• កម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមទាប៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ កម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hypomagnesemia) អាចនាំឱ្យមានជំងឺ hypoparathyroidism។ នេះត្រូវបានគេហៅថា functional hypoparathyroidism ។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypoparathyroidism មានអ្វីខ្លះ?

ជារឿយៗ ស្ថានភាពនេះវិវត្តយឺតណាស់។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាអាចមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ។ មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមានស្ថានភាពនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញជាទូទៅ៖

• មានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅបបូរមាត់ ចុងម្រាមដៃ និងម្រាមជើង។
• រមួលសាច់ដុំ។តើអ្នកចាំទេថាពេលខ្លះមានរោមនៅលើជើងរបស់អ្នកនៅពេលយប់? រឿងបែបនេះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចជារោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនេះ។
• រមួលសាច់ដុំ (តេតានី)។
• ឈឺពោះ។
• "អ័ព្ទខួរក្បាល" គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍ និងមានអារម្មណ៍វង្វេងស្មារតីបន្តិច។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
• ក្រចកផុយស្រួយ។
• សក់ស្ងួត និងស្បែកស្ងួត រមាស់ និងរបក។
• រូបរាងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
• ការចុះខ្សោយនៃស្រទាប់អេណាមែលធ្មេញចំពោះកុមារ។

តើគ្រូពេទ្យសម្គាល់ស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប​ជា​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​សង្ស័យ និង​បញ្ជាក់​នៅ​ពេល​ដែល​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​បង្ហាញ​ថា​កម្រិត​កាល់ស្យូម និង​អរម៉ូន​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) ក្នុង​ឈាម​របស់​មនុស្ស​មាន​កម្រិត​ទាប។

ដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ជួនកាលគ្រូពេទ្យរកឃើញស្ថានភាពនេះ «ដោយចៃដន្យ»។ នោះគឺពួកគេចាប់ផ្តើមរកមើលវាលុះត្រាតែពួកគេឃើញជាតិកាល់ស្យូមទាបនៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានអរម៉ូន PTH និងកម្រិតកាល់ស្យូមទាបនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេពីរដងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ជំងឺ hypoparathyroidism រ៉ាំរ៉ៃ ។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញា ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ និងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)។
• តេស្តឈាមកាល់ស្យូម។
• ការធ្វើតេស្តឈាមផូស្វ័រ។
• តេស្តឈាមម៉ាញ៉េស្យូម។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោមរយៈពេល ២៤ ម៉ោង៖ នេះវាស់បរិមាណកាល់ស្យូមដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម ដើម្បីពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនេះ។ ឧទាហរណ៍៖

• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG ឬ EKG)៖ ពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង។
• ការស្កេន CT (Computed tomography)៖ ពិនិត្យមើលការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខួរក្បាល (Brain Calcifications)។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលជំងឺ hypoparathyroidism គឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងស្តារកម្រិតកាល់ស្យូម និងសារធាតុរ៉ែដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឱ្យទៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ។

ខាងក្រោមនេះអាចធ្វើបានជាការព្យាបាល៖

• ការផ្តល់អាហារបំប៉នកាល់ស្យូមកាបូណាត និងវីតាមីន D៖មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ hypoparathyroidism នឹងត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម និងវីតាមីន D ឬសារធាតុរាវសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងជាជួរដំបូងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ វីតាមីន D គឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើងដើម្បីស្រូបយកកាល់ស្យូមបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ hypoparathyroidism អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំបំប៉នទាំងពីរនេះ។
• របបអាហារដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម និងផូស្វ័រទាប៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមឱ្យបានច្រើន (ទឹកដោះគោ ឈីស ទឹកដោះគោជូរ បន្លែបៃតង) និងកាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិផូស្វ័រខ្ពស់ (សាច់កែច្នៃ ភេសជ្ជៈដូចជាកូកាកូឡា)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការទទួលបានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារតែម្នាក់ឯង ការលេបថ្នាំបំប៉នអាចជាការចាំបាច់។
• ការចាក់ថ្នាំអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)៖ ប្រសិនបើថ្នាំបំប៉នកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D តែម្យ៉ាងមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកបានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តចាក់ថ្នាំអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) ដល់អ្នក។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

មែនហើយ ពេលខ្លះប្រសិនបើបរិមាណវីតាមីន D និងកាល់ស្យូមដែលបានផ្តល់ជាការព្យាបាលខ្ពស់ពេក កម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ពេក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា hypercalcemia ។ នេះក៏បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ហើយកម្រិតកាល់ស្យូមរបស់អ្នកត្រឹមត្រូវឬអត់។

មានហានិភ័យតិចតួចណាស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឆ្អឹងមួយប្រភេទហៅថា osteosarcoma ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃការចាក់ថ្នាំអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំនេះតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានជោគជ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​ហានិភ័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ?

មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ hypoparathyroidism៖

• ទើបតែ​វះកាត់​ក ឬ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ថ្មីៗ​នេះ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។
• មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជាជំងឺ Addison ។

តើការព្យាករណ៍នៃស្ថានភាពនេះជាអ្វី?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ជំងឺ hypoparathyroidism ជាទូទៅគឺល្អ ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការឡើងកាល់ស្យូមក្នុងខួរក្បាល និងការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញ ពួកវាពិបាកក្នុងការបញ្ច្រាស់ឡើងវិញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់។

តើស្ថានភាពនេះនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ភាគច្រើន ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប​គឺជា ​ស្ថានភាព​រ៉ាំរ៉ៃ មានន័យថា​វា​មាន​រយៈពេល​ពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប​ក៏អាច​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន​ដោយសារ​មូលហេតុ​មួយចំនួន​ផងដែរ (ឧទាហរណ៍ កង្វះ​ម៉ាញ៉េស្យូម បណ្ដោះអាសន្ន​បន្ទាប់ពី​ការវះកាត់)។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​កើតឡើង​ពី​រឿងនេះ?

ប្រសិនបើជំងឺ hypoparathyroidism មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាករយៈពេលវែងផ្សេងៗអាចកើតឡើង៖

• បញ្ហាមុខងារតម្រងនោម។
• គ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
• ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។

ស្ថានភាពនេះ ជាពិសេសចំពោះកុមារ អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖

• ការលូតលាស់មិនល្អ។
• បញ្ហាធ្មេញ។
• ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តយឺត។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ប្រសិនបើកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមថយចុះភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ (Acute Hypocalcemia) ប្រសិនបើមិនព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ប្រកាច់ និងពិបាកដកដង្ហើមដោយសារតែ ការរមួលក្រពើនៃបំពង់ក ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ ការរមួលសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ប្រកាច់) អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលអ្នកគិតថាអាចជាជំងឺ hypoparathyroidism ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ hypoparathyroidism រួចហើយ អ្នកគួរតែពិនិត្យកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបាន ទៀងទាត់ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីធានាថាអ្នកកំពុងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
• ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមស្រួចស្រាវ ដូចជាការរមួលសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ឬប្រកាច់ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត​ទាប​ គឺជា​ជំងឺ​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ ​វា​អាច​ព្យាបាល​បាន និង​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន ។ រោគសញ្ញា​ពេលខ្លះ​អាច​មិន​សូវ​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​ពិបាក​សម្គាល់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់​ក្នុងការ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់អ្នក ប្រសិនបើ​អ្នកមាន​កត្តា​ហានិភ័យ​ណាមួយ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​អ្នក​ទើបតែ​វះកាត់​ក ឬ​ប្រសិនបើ​មាន​នរណាម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​របស់អ្នក​មាន​ជំងឺ​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត)។

ការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយចំនួនអាចពិនិត្យមើលកម្រិតអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) និងកាល់ស្យូមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញស្ថានភាពនេះតាំងពីដំបូង អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការពារផលវិបាក និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

កង្វះ ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, កង្វះប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, PTH, កាល់ស្យូម, កង្វះកាល់ស្យូមក្នុងឈាម, ផូស្វ័រ, វីតាមីន D, អេឡិចត្រូលីត, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល