មេរោគ CMV (Cytomegalovirus)៖ តើយើងគួរខ្លាចទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់

អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮអំពីមេរោគនេះហៅថា CMV ពីមុនមកទេ។ នោះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេ។ ពីព្រោះវាជាមេរោគដែលកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែវាអាចលាក់ខ្លួននៅក្នុងខ្លួនដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាធំៗណាមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីមេរោគ CMV នេះ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ CMV ជា​អ្វី?

មេរោគ Cytomegalovirus ឬហៅកាត់ថា CMV គឺជាមេរោគដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារមេរោគ Herpes ។ អ្នកប្រហែលជាចាំបានថាមេរោគដែលបង្កជំងឺដូចជាជំងឺអុតស្វាយ និងជំងឺអ៊ប៉សក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនេះដែរ។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃមេរោគទាំងនេះគឺថា នៅពេលដែលពួកវាចូលទៅក្នុងខ្លួន ពួកវាអាចនៅស្ងៀមនៅក្នុងកោសិការាងកាយរបស់យើងអស់មួយជីវិត មានន័យថាពួកវាមិនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។

មេរោគ CMV ក៏ស្រដៀងគ្នាដែរ។ មនុស្សជាច្រើនកើតជំងឺនេះដោយមិនដឹងខ្លួន ហើយវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់រាងកាយ ដោយក្លាយទៅជាអសកម្ម។ ដូច្នេះវាមិនមានឥទ្ធិពលច្រើនលើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់នរណាម្នាក់ចុះខ្សោយ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក ឬអ្នកដែលធ្លាប់បានប្តូរសរីរាង្គ មេរោគ CMV ដែលកំពុងអសកម្មអាច ធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

មានវិធីបីយ៉ាងសំខាន់ៗដែល CMV អាចចម្លងបាន៖

ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលការឆ្លងមេរោគនេះកើតឡើង។

១. មេរោគ CMV ពីកំណើត៖ នេះជាកន្លែងដែលយើងត្រូវផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ប្រសិនបើម្តាយឆ្លងមេរោគ CMV អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាអាចចម្លងទៅទារកក្នុងផ្ទៃ។

២. ការឆ្លងមេរោគ CMV បឋម៖ នេះជាពេលដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លងមេរោគ CMV ជាលើកដំបូងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ជាធម្មតាវាមិនបង្ករោគសញ្ញាធំដុំអ្វីឡើយ។

៣. ការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វីរុសដែលធ្លាប់អសកម្មនៅក្នុងខ្លួន នឹងក្លាយទៅជាសកម្មម្តងទៀតនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

តើរោគសញ្ញានៃមេរោគ CMV មានអ្វីខ្លះ?

នេះអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកឆ្លង។

រោគសញ្ញាទូទៅចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ

ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំងឆ្លងមេរោគ CMV ជារឿយៗពួកគេមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ពេលខ្លះពួកគេគ្រាន់តែមានគ្រុនក្តៅ និងឈឺខ្លួន ដែលបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ដូច្នេះពួកគេមិនដឹងថាពួកគេមានមេរោគ CMV ទេ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង (អស់កម្លាំង)
• គ្រុនក្តៅ និងញាក់
• ឈឺបំពង់ក
• ឈឺសាច់ដុំ
• ឈឺក្បាល
• ហើមកជើង

ប្រសិនបើទារកឆ្លងមេរោគ CMV អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (CMV ពីកំណើត)

នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ មិនមែនទារកទាំងអស់ដែលឆ្លងមេរោគ CMV នៅពេលកើតបង្ហាញរោគសញ្ញានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកប្រហែលមួយក្នុងចំណោមទារកប្រាំនាក់អាចមានរោគសញ្ញានៅពេលកើត ឬក្រោយមក។

រោគសញ្ញាចំពោះអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងអ្នកដែលមានជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ

ប្រសិនបើ CMV ក្លាយជាសកម្មចំពោះអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍កម្រិតខ្ពស់ (ចំនួន CD4 ក្រោម 100) ឬអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាការប្តូរសរីរាង្គ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។

• ភ្នែក៖ មើលឃើញមិនច្បាស់ មានអារម្មណ៍ថាមានចំណុចខ្មៅអណ្តែតនៅពីមុខភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Retinitis )។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទៀតផង។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ឈឺពោះ រាគមានឈាម ពិបាកលេប។
• សួត៖ ជំងឺរលាកសួត។
• ខួរក្បាល៖ វង្វេងវង្វាន់ បញ្ហាចងចាំ។

តើ CMV ត្រូវបានចម្លងយ៉ាងដូចម្តេច?

មេរោគ CMV ឆ្លងតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយ សារធាតុរាវក្នុងខ្លួន របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ។ វាមិនមែនឆ្លងតាមរយៈការនៅជិត ឬការនិយាយគ្នានោះទេ។

• ទឹកមាត់
• ទឹកនោម
• ឈាម
• ទឹកដោះម្តាយ
• ទឹកកាម និងសារធាតុរាវទ្វារមាស

ដូច្នេះ អ្នកដែលធ្វើការជាមួយកុមារតូចៗ ជាពិសេសអ្នកដែលធ្វើការនៅក្នុង មណ្ឌលថែទាំកុមារ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងវីរុសនៅពេលប្តូរកន្ទបទារក ឬជូតទឹកមាត់។ មេរោគ CMV ក៏អាចចម្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ការបញ្ចូលឈាម និងការប្តូរសរីរាង្គផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ CMV ឬអ្នកជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តចាំបាច់។

• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ទាំងនេះអាចរកឃើញមេរោគដោយផ្ទាល់ (ដូចជាការធ្វើតេស្ត PCR) ឬពិនិត្យកម្រិតអង្គបដិប្រាណ (IgM, IgG) ដែលរាងកាយបានផលិតប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ បើចាំបាច់ យកសំណាកតូចមួយនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ (ឧទាហរណ៍ ពោះវៀន) សម្រាប់ពិនិត្យ។
• ការពិនិត្យភ្នែក៖ ពិនិត្យមើលជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ CMV?

• មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានសុខភាពល្អ និងមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំង ការឆ្លងមេរោគ CMV ជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ រាងកាយនឹងគ្រប់គ្រងវាដោយខ្លួនឯង។
• អ្នកដែលមានហានិភ័យ៖ ទារកដែលឆ្លងមេរោគនៅពេលកើត និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយត្រូវការការព្យាបាល។ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា Ganciclovir និង Valganciclovir។

ថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ខូចតម្រងនោម ចំនួនកោសិកាឈាមទាប) ដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពី CMV យ៉ាងដូចម្តេច?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺ CMV នៅឡើយទេ ដូច្នេះរឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការអនុវត្តអនាម័យសាមញ្ញៗ។

• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយសាប៊ូ៖ ត្រូវប្រាកដថាលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតយ៉ាងហោចណាស់ 15-20 វិនាទី ជាពិសេសបន្ទាប់ពីប្តូរកន្ទបទារកសម្រាប់កុមារតូចៗ ឬបន្ទាប់ពីជូតទឹកមាត់ ឬទឹកមាត់ ។
• ជៀសវាងការចែករំលែកអាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ ជៀសវាងការញ៉ាំ និងផឹកពីចាន ឬកែវតែមួយ។
• ការថើបកុមារ៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងថើបកុមារតូច សូមថើបពួកគេនៅលើថ្ពាល់ ឬថ្ងាស។ ជៀសវាងការថើបពួកគេនៅលើ ឬជុំវិញមាត់ ព្រោះមេរោគអាចចម្លងបានយ៉ាងងាយតាមរយៈទឹកមាត់។
• ការអនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព៖ ការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងមេរោគ CMV។

ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីដែលសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស ចំពោះការអនុវត្តអនាម័យទាំងនេះ។