តើកូនតូចរបស់អ្នកពេលខ្លះចាប់ផ្តើមសើចខ្លាំងៗដោយគ្មានហេតុផលទេ? តើសំណើចនោះមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ ដូចជាការសើចជាប់ៗគ្នាមែនទេ? ឬក៏កូនស្រី ឬកូនប្រុសរបស់អ្នកបង្ហាញសញ្ញានៃភាពពេញវ័យមុនអាយុ? វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភច្រើន នៅពេលអ្នកឃើញរឿងទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពខួរក្បាលដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺ Hypothalamic Hamartoma (HH)?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វាគឺជាការលូតលាស់ដូច ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក ដែលវិវត្តន៍យ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង នៅក្នុងផ្នែកដ៏សំខាន់មួយហៅថា អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ដែលមានទំហំប្រហាក់ប្រហែលនឹងគ្រាប់អាល់ម៉ុន។
សូមគិតអំពីអ៊ីប៉ូតាឡាមូសជាមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជាសំខាន់នៃរាងកាយរបស់យើង។ វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យមានតុល្យភាព (សមមូល) ដោយភ្ជាប់ទាំងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
រឿងមួយចំនួនដែលអ៊ីប៉ូតាឡាមូសគ្រប់គ្រងគឺ៖
- សម្ពាធឈាម
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយ
- អារម្មណ៍នៃភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ
- ភាពអត់ឃ្លាន និងការស្រេកទឹក
- ការបញ្ចេញអរម៉ូនពីក្រពេញភីតូរីស
- វដ្តនៃការគេង និងការភ្ញាក់
ដុំសាច់ HH នេះ ចាប់ផ្តើមវិវត្តន៍ខណៈពេលដែលកុមារនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ ។ នៅពេលដែលខួរក្បាលរបស់កុមារវិវត្តន៍ ដុំសាច់នេះនឹងលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ វាមិនរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មានដុំសាច់តែមួយប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែកម្រណាស់ដែលអាចមានច្រើន។
អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ឥឡូវនេះមានការព្យាបាលល្អៗដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនេះ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនដូចគ្នាសម្រាប់កុមារគ្រប់រូបទេ ហើយអាចប្រែប្រួលពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានក្រុមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីដែលអាចមើលឃើញ។
១. ភាពពេញវ័យមុនអាយុ
នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃជំងឺនេះ។ និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ រាងកាយរបស់កុមារចាប់ផ្តើមពេញវ័យខាងផ្លូវភេទមុនអាយុធម្មតា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពពេញវ័យមុនអាយុកណ្តាល"។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែខួរក្បាលផ្ញើសញ្ញាដើម្បីផលិតអរម៉ូនផ្លូវភេទឆាប់ពេក។
ជាទូទៅ ប្រសិនបើ ក្មេងស្រីបង្ហាញសញ្ញានៃភាពពេញវ័យមុនអាយុ 8 ឆ្នាំ និងក្មេងប្រុសមុនអាយុ 9 ឆ្នាំ យើងគួរមានការព្រួយបារម្ភ។
| លក្ខណៈពិសេសដែលឃើញនៅក្នុងក្មេងស្រី | លក្ខណៈពិសេសដែលឃើញនៅក្នុងក្មេងប្រុស |
|---|---|
| ការអភិវឌ្ឍសុដន់ | សំឡេងស្អក/សំឡេងកាន់តែជ្រៅ |
| ការលូតលាស់សក់នៅក្លៀក និងកន្លែងឯកជន | ការលូតលាស់រោមនៅលើមុខ ក្លៀក និងកន្លែងឯកជន |
| ការមករដូវ (ការមករដូវ) | ការរីកធំនៃពងស្វាស និងលិង្គ |
| មុន | មុន |
២. ប្រកាច់
ការប្រកាច់ក៏ជារឿងធម្មតានៅក្នុងជំងឺនេះដែរ។ ក៏មានការប្រកាច់ប្រភេទពិសេស និងទូទៅមួយនៅក្នុងជំងឺនេះផងដែរ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ការប្រកាច់ Gelastic ។
ការប្រកាច់ប្រភេទជែលឡាស្ទិក គឺជាសកម្មភាពអគ្គិសនីមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការសើចដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ វាដូចជាការសើចខ្លាំងៗអញ្ចឹង។
សំណើចនេះមិនមែនជារឿងរីករាយនោះទេ។ វាអាចមានរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លះ ច្រើនដងក្នុងមួយម៉ោង។ ភាគច្រើន ការប្រកាច់ប្រភេទនេះចាប់ផ្តើម មុនពេលកុមារមានអាយុមួយឆ្នាំ ។ ប៉ុន្តែវាថយចុះបន្តិចម្តងៗបន្ទាប់ពីអាយុ 10 ឆ្នាំ។
លើសពីនេះ ការប្រកាច់ប្រភេទផ្សេងទៀតក៏អាចមើលឃើញផងដែរ។
- ការប្រកាច់ Atonic (ការវាយប្រហារដោយទម្លាក់ខ្លួន): បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងរាងកាយភ្លាមៗ សាច់ដុំខ្សោយ និងដួលទៅលើដី។
- ការប្រកាច់ដោយសារទឹកអាស៊ីតក្រពះ៖ មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន យំឥតឈប់ឈរដោយគ្មានហេតុផល ស្រដៀងនឹងការសើច។
- ការប្រកាច់ប្រភេទ Tonic-clonic៖ ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា ជាការប្រកាច់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី និងញ័ររាងកាយ។
៣. រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា
ដោយសារតែអ៊ីប៉ូតាឡាមូសគឺជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលជួយគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់យើង HH អាចប៉ះពាល់ដល់អាកប្បកិរិយា អារម្មណ៍ និងសមត្ថភាពរៀនសូត្ររបស់កុមារ។ បញ្ហាដែលអាចកើតឡើងរួមមាន៖
- ពិបាកផ្ចង់អារម្មណ៍ និងសកម្មហួសហេតុ (ជំងឺខ្វះការផ្ចង់អារម្មណ៍/សកម្មភាពហួសហេតុ - ADHD)
- អាកប្បកិរិយាមិនល្អ និង រពិស `(ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា)`
- ពិការភាពបញ្ញា
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រឆាំង - ការប្រឆាំង
- ឥរិយាបថប្រតិកម្ម
- បញ្ហានៃការចងចាំរយៈពេលខ្លី
តើមានប្រភេទ hematomas hypothalamic ដែរឬទេ?
មែនហើយ ដុំសាច់នេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើទីតាំងរបស់វានៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស និងរោគសញ្ញាដែលវាបង្កឡើង។
១. ដំបៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមិច៖ ក្នុងប្រភេទនេះ ដុំសាច់ស្ថិតនៅពីក្រោយអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ នេះរំខានដល់សកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់ខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់ នៃការប្រកាច់ និងបញ្ហាអាកប្បកិរិយា ។
២. ដំបៅប៉ារ៉ាហ៊ីប៉ូថាឡាមិក (ដំបៅរាងជើង)៖ នៅទីនេះដុំសាច់មានទីតាំងនៅពីមុខអ៊ីប៉ូថាឡាមូស។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងដែលត្រូវបានគេមើលឃើញដោយសារតែ ភាពពេញវ័យមុនអាយុ ។
កុមារខ្លះអាចមានប្រភេទទាំងពីររួមគ្នា។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ?
មិនទាន់មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់បញ្ហានេះនៅឡើយទេ ។ ហើយក៏មិនមានវិធីដើម្បីទប់ស្កាត់វាដែរ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ នោះមានន័យថាវាជាធម្មតាមិនមែនជាតំណពូជទេ។ ឱកាសដែលកូនរបស់អ្នកកើតជំងឺនេះគឺទាបណាស់ ព្រោះមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកកើតជំងឺនេះ។
ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា មានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងហ្សែន "GLI3" នៅក្នុងជាលិកានៃដុំសាច់ទាំងនេះ។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តលើរឿងនេះ។
វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា ជំងឺហ្សែនមួយហៅថា "រោគសញ្ញា Pallister-Hall (PHS)" អាចមានទំនាក់ទំនងខ្លះជាមួយ HH។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យច្បាស់លាស់?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) នៃខួរក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ MRI អាចបង្កើតរូបភាពខួរក្បាលដែលច្បាស់លាស់ និងលម្អិតខ្លាំង។
កុមារតូចៗអាចត្រូវការថ្នាំងងុយគេងស្រាលៗ ដើម្បីកុំឱ្យពួកគេធ្វើចលនាអំឡុងពេលថត MRI ព្រោះការធ្វើចលនាអាចធ្វើឱ្យរូបភាពនៅលើស្កែនមិនច្បាស់។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺប្រកាច់ ការធ្វើតេស្ត EEG (អេឡិចត្រូអង់សេហ្វាឡូក្រាម) ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់ស្ទង់សមត្ថភាពគិត ការរៀនសូត្រ និងការចងចាំរបស់កុមារ ហើយការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន។ ព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
មានគោលដៅសំខាន់ពីរក្នុងការព្យាបាល HH។ មួយគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពពេញវ័យមុនអាយុ និងមួយទៀតគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រកាច់។
- សម្រាប់ការពេញវ័យដំបូង៖ ថ្នាំ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ថ្នាំរំញោចអរម៉ូនបញ្ចេញ Gonadotropin ត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់ប្រចាំខែ។ វាគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញអរម៉ូន និងគ្រប់គ្រងសញ្ញានៃភាពពេញវ័យ។ នៅពេលដែលកុមារឈានដល់អាយុដែលភាពពេញវ័យគួរតែកើតឡើងជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ។
- ចំពោះការប្រកាច់៖ «ការប្រកាច់ប្រភេទ Gelastic» ដែលយើងបាននិយាយពីមុនមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ស្តង់ដារទេ។ ដូច្នេះ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីឯកទេសផ្សេងទៀត ត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។
ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីយក ឬបំផ្លាញអេម៉ាតូម៉ាចេញ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រកាច់។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការវះកាត់កាំបិតហ្គាម៉ា | នេះមិនមែនជាការវះកាត់ពិតប្រាកដទេ។ ស្បែកមិនត្រូវបានកាត់ទេ។ កាំរស្មីថាមពលដ៏មានឥទ្ធិពលមួយ (វិទ្យុសកម្ម) ត្រូវបានតម្រង់ទៅតែកន្លែងនៃដុំសាច់ខួរក្បាល ហើយបំផ្លាញវាចោល។ |
| ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (Resection) | គ្រូពេទ្យវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយការបើកលលាដ៍ក្បាល (ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាល) ឬធ្វើរន្ធតូចមួយនៅលើលលាដ៍ក្បាល ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍ដូចជាអង់ដូស្កុប។ |
| ការលុបបំបាត់ឡាស៊ែរស្តេរ៉េអូតាក់ទិក | នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតដែរ។ ធ្នឹមឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈខ្សែកាបអុបទិកដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់។ |
| ការព្យាបាលដោយប្រើកម្ដៅស្តេរ៉េអូតាក់ទិក | វិធីសាស្ត្រនេះប្រើកំដៅដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់។ ឧបករណ៍ស្តើងៗត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែកក្បាល ហើយត្រូវបានកំដៅដោយរលកវិទ្យុ ដើម្បីបំផ្លាញជាលិកាដុំសាច់។ |
លើសពីនេះ ការគាំទ្រផ្នែកអប់រំពិសេស ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា និងថ្នាំពេទ្យអាចត្រូវបានផ្តល់ជូននៅសាលារៀន ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងការរៀនសូត្ររបស់កុមារ។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ក្នុងនាមជាម្តាយ ឬឪពុក អ្នកស្គាល់កូនរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរ ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយចំពោះកូនរបស់អ្នក សូមកុំមើលរំលង ពួកគេ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រកាច់៖ ជាពិសេសការសើចដោយគ្មានមូលហេតុ។
- សញ្ញានៃភាពពេញវ័យដំបូង៖ ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក រឿងដូចជាការលូតលាស់សក់ និងការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង។
- បញ្ហានៃការរៀនសូត្រ៖ អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរការចងចាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា៖ ខឹងសម្បារចំពោះរឿងតូចតាច ក្លាយជាមនុស្សឈ្លានពាន។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន៖ ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក ការប្រែប្រួលនៃភាពអត់ឃ្លាន ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ភ្លាមៗ។
អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមាន HH។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថាឥឡូវនេះមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដុំសាច់ហាម៉ាតូម៉ា អ៊ីប៉ូថាឡាមិក (HH) គឺជាដុំសាច់ដ៏កម្រមួយប្រភេទ ដែលមិនមែនជាមហារីក ដែលកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលនៅពេលកើត។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ពីរនៃបញ្ហានេះគឺ ប្រកាច់ដោយសារជាតិជែល និងការពេញវ័យមុនអាយុ។
- ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការស្កេន MRI នៃខួរក្បាល។
- ការពេញវ័យមុនអាយុអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យតាមរយៈការប្រើថ្នាំ ការវះកាត់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬវិធីសាស្ត្រឯកទេសផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតថាកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។