តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាភ្នែករបស់មនុស្សមួយចំនួនមានទំហំធំជាងបន្តិច ដូចជាវាហើមចេញក្រៅ? ឬក៏ភ្នែកហើម និងក្រហម? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះដោយខ្លួនឯង។ តាមពិតទៅ នេះអាចជាអ្វីដែលជ្រៅជាងបញ្ហាសម្ផស្សដែលលេចឡើងនៅខាងក្រៅ។ តើអ្នកដឹងទេថា នេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនមិនស្រួលខ្លួន ប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TED)។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TED) ជាអ្វី?
ជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TED) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលជាលិកាជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក ដូចជាសាច់ដុំ និងកោសិកាខ្លាញ់ ក្លាយទៅជារលាក និងហើម។ នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលដូចជា "កងទ័ព" ដែលការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់វាដោយច្រឡំ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
នៅក្នុង TED ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ក៏ដូចជាជាលិកាជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺ Graves ដែល ជាស្ថានភាពមួយដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានសកម្មភាពហួសប្រមាណ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជួនកាលហៅវាថាជំងឺភ្នែក Graves។
ទោះបីជាជំងឺនេះជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនពេញមួយជីវិតក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់លើភ្នែក (TED) ជាធម្មតាថយចុះបន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយនៅក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម។ ដំណាក់កាលសកម្មនេះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ពីរឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ រោគសញ្ញាអាចកើនឡើង ហើយថយចុះ។ មនុស្សភាគច្រើនមិនរងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកខ្លះ ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរ ការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ការមើលឃើញ និងការមើលឃើញអាចកើតឡើង។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺ TED អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងសងខាង ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានតែភ្នែកម្ខាងប៉ុណ្ណោះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការលេចចេញនៃភ្នែក (Proptosis) | នេះជារោគសញ្ញាចម្បងដែលមនុស្សភាគច្រើនឃើញ។ ជាលិកានៅពីក្រោយភ្នែកហើម ដែលធ្វើឱ្យគ្រាប់ភ្នែកហើមចេញ។ |
| រមាស់ភ្នែក និងមិនស្រួលខ្លួន | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានខ្សាច់ក្នុងភ្នែក អារម្មណ៍ដូចគ្រួស ឬអារម្មណ៍រមាស់ជាប្រចាំ។ |
| ហើម និងឡើងក្រហមនៃត្របកភ្នែក (Blepharitis) | តំបន់ជុំវិញភ្នែក ជាពិសេសត្របកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម អាចហើម និងឡើងក្រហម។ |
| ភ្នែកស្ងួត ឬទឹកភ្នែកហូរច្រើនពេក | ភ្នែកអាចមានអារម្មណ៍ស្ងួតព្រោះវាមិនបិទបានត្រឹមត្រូវ។ ជាការឆ្លើយតប រាងកាយអាចផលិតទឹកភ្នែកកាន់តែច្រើន។ |
| ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (Photophobia) | វាមានអារម្មណ៍ដូចជាភ្នែករបស់ខ្ញុំកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវ ទោះបីជាព្រះអាទិត្យនៅខាងក្រៅ និងបើកភ្លើងក៏ដោយ។ វាពិបាកក្នុងការបើកភ្នែករបស់ខ្ញុំណាស់។ |
| ឈឺភ្នែក និងឈឺក្បាល | នៅពេលអ្នកធ្វើចលនាភ្នែករបស់អ្នក អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដូចសម្ពាធនៅពីក្រោយភ្នែករបស់អ្នក។ |
| ចក្ខុវិស័យទ្វេ/ការមើលឃើញទ្វេ | នៅពេលដែលសាច់ដុំនៅក្នុងភ្នែកហើម ចលនារបស់ភ្នែកទាំងពីរក្លាយទៅជាមិនសម្របសម្រួល ដែលបណ្តាលឱ្យរបស់មួយមើលទៅដូចជាពីរ។ |
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ?
ជាសំណាងល្អ មនុស្សភាគច្រើនមិនវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលសកម្មនៃជំងឺនេះចប់ទៅ រូបរាង និងការមើលឃើញនៃភ្នែកអាចវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញក្នុងកម្រិតណាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ស្លាកស្នាមនៃជាលិកាជុំវិញភ្នែកអាចកើតឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងជាអចិន្ត្រៃយ៍
- ការទាញត្របកភ្នែកឡើងលើ៖ ត្របកភ្នែកត្រូវបានទាញឡើងលើ ដែលធ្វើឱ្យភ្នែកមើលទៅធំ និងភ័យខ្លាច។
- ភ្នែកដែលលេចចេញមក៖ចំណុចដែលត្រូវបានរុញទៅមុខនៅចំពោះមុខអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ភ្នែកប៉ោង៖ ការហើមជុំវិញភ្នែកអាចកើតឡើងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ការផ្លាស់ប្តូរអចិន្ត្រៃយ៍នៃការមើលឃើញ
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- ចក្ខុវិស័យទ្វេ
- ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង៖ រឿងនេះកម្រមានណាស់។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលជាលិកានៅពីក្រោយភ្នែកហើមឡើង ហើយសង្កត់លើសរសៃប្រសាទភ្នែក។ នេះជាករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?
ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ស្រមៃថាអ្នកមានកូនសោរនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកដាក់កូនសោរត្រឹមត្រូវនៅក្នុងនោះ ទ្វារនឹងបើក។ ឥឡូវនេះ ស្រមៃថាចោរម្នាក់មកហើយដាក់កូនសោរក្លែងក្លាយដែលដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងកូនសោរនោះ ហើយបើកទ្វារ។ របស់មួយចំនួនដែលបង្កើតជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង (អង្គបដិប្រាណ) មានឥរិយាបទស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជាលិកានៅពីក្រោយភ្នែក។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកផងដែរ។
មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ៖
- ការធ្វើជាស្ត្រី៖ ស្ត្រីមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងបុរសប្រហែលប្រាំដង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើបុរសកើតជំងឺនេះមែន វាទំនងជាធ្ងន់ធ្ងរជាងបន្តិច។
- កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនប្រក្រតី៖ ទាំងកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើង (hyperthyroidism) ឬថយចុះ (hypothyroidism) អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត៖ នេះគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺ Graves។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការព្យាបាលនេះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬបណ្តាលឱ្យមាន TED ថ្មី។
- ការជក់បារី៖ នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុត និងជាកត្តាមួយដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន។ អ្នកដែលជក់បារី និងប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ TED។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកជក់បារីវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ រោគសញ្ញាទំនងជាធ្ងន់ធ្ងរ និងមានរយៈពេលយូរជាង។
ប្រសិនបើអ្នកមាន TED រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់ខ្លួនអ្នកគឺ ឈប់ជក់បារីភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកជក់បារី។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចទទួលបានគំនិតអំពីស្ថានភាពនេះដោយការពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក (ការពិនិត្យភ្នែករាងកាយ)។ ពួកគេនឹងសង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរឿងដូចជាទីតាំងនៃត្របកភ្នែក និងគ្រាប់ភ្នែករបស់អ្នក។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងពិនិត្យមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ការធ្វើតេស្តកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH, T3, T4) និងកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI នៃភ្នែក៖ ការស្កេនទាំងនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលសាច់ដុំ និងជាលិកាផ្សេងទៀតនៅពីក្រោយភ្នែកហើម។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការនឹងអាស្រ័យលើដំណាក់កាល និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលជំងឺនេះសកម្ម ការព្យាបាលគាំទ្រត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលជំងឺនេះបានធូរស្រាល ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យ និងរូបរាងឡើងវិញ។
ការថែទាំគាំទ្រក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺសកម្ម
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ដំណក់ភ្នែក | ផ្តល់នូវការធូរស្រាលពីភ្នែកស្ងួត ក្រហម និងឈឺចាប់។ |
| អាហារបំប៉នសេលេញ៉ូម | ដោយសារកង្វះសេលេញ៉ូមអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ការលេបថ្នាំបំប៉នទាំងនេះក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយ។ |
| វ៉ែនតាព្រីស | វ៉ែនតាពិសេសទាំងនេះអាចពាក់ជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នចំពោះការមើលឃើញពីរជាន់។ |
| ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត | ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់ដោយសារតែជំងឺ Graves អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដូចជា Methimazole និង Propylthiouracil ដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ |
| ថ្នាំ Corticosteroids | ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ (ឧទាហរណ៍ Prednisolone) ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងរលាកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី | កម្រិតវិទ្យុសកម្មទាបត្រូវបានដឹកនាំទៅក្រោយភ្នែក ដោយបំផ្លាញកោសិកាភាពស៊ាំសកម្មនៅទីនោះ និងកាត់បន្ថយការហើម។ |
ការវះកាត់បើចាំបាច់
ការវះកាត់ជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលសកម្មនៃជំងឺនេះបានបញ្ចប់ ហើយស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។ មានតែពេលនោះទេដែលអាចកំណត់បានថាមានការផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍អ្វីខ្លះនៅក្នុងរូបរាង និងការមើលឃើញ។
- ការវះកាត់បន្ធូរសម្ពាធភ្នែក៖ ប្រសិនបើសម្ពាធនៅពីក្រោយភ្នែកខ្ពស់ពេក ហើយមានហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទភ្នែក ផ្នែកតូចមួយនៃឆ្អឹងជុំវិញភ្នែកត្រូវបានយកចេញដើម្បីបង្កើតកន្លែងទំនេរ។ ការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការលេចចេញនៃភ្នែកផងដែរ។
- ការវះកាត់ត្របកភ្នែក៖ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្តារត្របកភ្នែកដែលយារធ្លាក់ឡើងវិញ។
- ការវះកាត់សាច់ដុំភ្នែក៖ ប្រសិនបើការមើលឃើញពីរជាន់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តលើសាច់ដុំភ្នែក ដើម្បីស្តារចលនាភ្នែកឱ្យត្រឡប់ទៅរកការតម្រឹមធម្មតាវិញ។
- ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបានទេ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវការវះកាត់យកចេញ។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់
ក្នុងនាមជាមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺ TED វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថា វិស័យនៃការមើលឃើញរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអ្នកមិនអាចមើលឃើញទាំងសងខាង។
- ប្រសិនបើពណ៌បានផ្លាស់ប្តូរ (ឧទាហរណ៍ ពណ៌ក្រហមមើលទៅដូចជាពណ៌ផ្កាឈូកស្លេក)។
- ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ។
ស្ថានភាពនេះអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍តានតឹងផ្លូវចិត្តដោយសារតែការឈឺចាប់ភ្នែក ភាពមិនស្រួល និងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនទទួលបានការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ពួកគេនឹងអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវធនធានដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីគាំទ្រដល់សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺភ្នែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TED) គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាពិសេសជំងឺ Graves។
- រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន ភ្នែកហើម ហើមជុំវិញភ្នែក ឈឺចាប់ និងមើលឃើញពីរជ្រុង។
- ការជក់បារីធ្វើឱ្យជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- មានការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ រួមទាំងថ្នាំ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើការព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក (ការថយចុះជួរនៃការមើលឃើញ ការមើលឃើញពណ៌ផ្លាស់ប្តូរ) សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។