ពេលខ្លះយើងសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលតិចតួចនៅក្នុងភ្នែករបស់កូនៗយើង។ ប្រហែលជាភ្នែកម្ខាងហាក់ដូចជាមើលទៅមុខបន្តិច ឬកុមារតែងតែនិយាយថាវាមើលទៅព្រិលៗបន្តិច។ ទោះបីជាយើងគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតាក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានហេតុផលនៅពីក្រោយរឿងនេះដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទាំងនោះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា Optic Glioma។ នេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងខួរក្បាល។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
តើ Glioma អុបទិកជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំសាច់ខួរក្បាលប្រភេទ Optic Glioma គឺជា ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលដែលរីកលូតលាស់លឿនបំផុត ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញចំពោះកុមារអាយុក្រោម 10 ឆ្នាំ។ តាមពិតទៅ ពួកវាមានចំនួនត្រឹមតែ 5% នៃដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលកុមារទាំងអស់។
ដុំសាច់នេះវិវត្តនៅជុំវិញសរសៃប្រសាទភ្នែក ដែលជាសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ភ្នែករបស់យើងទៅនឹងខួរក្បាលរបស់យើង។ មានកោសិកាមួយប្រភេទនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលជួយ និងចិញ្ចឹមកោសិកាសរសៃប្រសាទ ដែលហៅថាកោសិកា glial។ កោសិកាទាំងនេះគឺជាកន្លែងដែលដុំសាច់នេះចាប់ផ្តើម។
នៅពេលដែលដុំសាច់នេះលូតលាស់ វាចាប់ផ្តើមសង្កត់លើភ្នែក និងសរសៃប្រសាទភ្នែក។ នេះ អាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកព្រិលៗ ហើយប្រសិនបើមិនព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកទៀតផង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាអាចលូតលាស់ធំខ្លាំង ការផ្លាស់ប្តូរនៃការមើលឃើញអាចនឹងមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ភ្លាមៗនោះទេ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង។
ប៉ុន្តែដំណឹងល្អបំផុតនៅទីនេះគឺថា ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
មូលហេតុចម្បងដែលដុំសាច់ទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់គឺដោយសារតែទីតាំងរបស់វានៅក្នុងខួរក្បាល។ សរសៃប្រសាទភ្នែករបស់យើងភ្ជាប់ទៅនឹងខួរក្បាលតាមរយៈមជ្ឈមណ្ឌលអរម៉ូននៃរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនោះផងដែរ។ នោះមានន័យថាវាអាច បណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន បញ្ហាក្នុងការគ្រប់គ្រងបរិមាណអំបិល និងទឹកនៅក្នុងខ្លួន និងប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជាចំណង់អាហារ និងការគេង ។
ជាធម្មតា ខួរក្បាលរបស់យើងមាន «របាំងឈាម-ខួរក្បាល» ដើម្បីការពារវា។ នេះជាអ្វីដែលការពារការឆ្លងមេរោគពីការទៅដល់ខួរក្បាល។ ដោយសារតែរបាំងនេះ ដុំសាច់ដូចនេះច្រើនតែមិនរាលដាលនៅខាងក្រៅខួរក្បាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ ពោលគឺតិចជាង 5% វាអាចទៅរួចដែលដុំសាច់នេះរាលដាលហួសពីខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ខួរក្បាលមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ ក្នុងករណីមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល បញ្ហាភ្នែកគឺជាបញ្ហាចម្បង។ ប៉ុន្តែយើងក៏អាចគិតថាទាំងនេះជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតផងដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើរោគសញ្ញាចម្បងៗជាអ្វី។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ការលេចចេញនៃគ្រាប់ភ្នែក (Proptosis) | ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងហាក់ដូចជាលៀនចេញច្រើនជាងធម្មតា។ យើងនិយាយថា 'ភ្នែកលៀនចេញដូចដុំសាច់'។ |
| បញ្ហាចក្ខុវិស័យ | ភ្នែកព្រិលៗ ពិបាកសម្គាល់ពណ៌ បាត់បង់ការមើលឃើញបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង។ កុមារតូចៗព្យាយាមចូលទៅជិតទូរទស្សន៍ ហើយមើលវា។ |
| បញ្ហាទាក់ទងនឹងអរម៉ូន | ការឡើង ឬស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ការលូតលាស់មិនប្រក្រតី (មិនអាចលូតលាស់ខ្ពស់បាន) និងការពេញវ័យមុនអាយុ។ |
| បញ្ហាប្រព័ន្ធអង់ដូគ្រីន | ដូចជាការនោមញឹកញាប់ និងការផឹកស្រាច្រើនពេក។ |
មានរឿងមួយទៀតដែលពិសេស។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺហ្សែនមួយហៅថា Neurofibromatosis 1 (NF1) គាត់ ឬនាងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ Optic Glioma។ ប្រហែល 15% នៃកុមារដែលមាន NF1 វិវត្តទៅជាដុំសាច់ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់នៅទីនេះគឺថាដុំសាច់ជាច្រើនដែលវិវត្តតាមរបៀបនេះនឹងរួញតូច ឬឈប់លូតលាស់ដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា ដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ ដូច្នេះមិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលមាន NF1 នឹងត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះទេ។
តើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺនេះ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់វា។ នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដុំសាច់ត្រូវបានផ្តល់ 'ថ្នាក់' ឬការចាត់ថ្នាក់ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ថ្នាក់នេះត្រូវបានផ្តល់ដោយការយកជាលិកាតូចមួយពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ថ្នាក់ទី 1 និងទី 2 គឺជាដុំសាច់កម្រិតទាប។ ពីរភាគបីនៃដុំសាច់ gliomas ភ្នែកកុមារទាំងអស់គឺជាប្រភេទនេះ។ ថ្នាក់ទី 3 និងទី 4 គឺជាដុំសាច់កម្រិតខ្ពស់។
ខាងក្រោមនេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
| សាកល្បង | តើមានអ្វីធ្វើជាមួយនេះ? (តើមានអ្វីធ្វើរួច?) |
|---|---|
| ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ | ស្វែងយល់អំពីសុខភាពទូទៅរបស់កុមារ។ ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាកម្ពស់ ទម្ងន់ និងការលូតលាស់។ |
| ការធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យ | គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកវាស់វែងរឿងដូចជាការមើលឃើញភ្នែក និងការមើលឃើញពណ៌បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ |
| ការធ្វើតេស្តស្កេន CT | វាអាចថតរូបលម្អិតនៃខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នែក។ វាក៏អាចជួយកំណត់ថាតើមានដុំសាច់ឬអត់ និងកន្លែងដែលវានៅ។ |
| ការធ្វើតេស្តស្កេន MRI | ការស្កេននេះស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្កេន CT ដែរ ប៉ុន្តែវាប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពកាន់តែច្បាស់។ វាផ្តល់នូវព័ត៌មានលម្អិតល្អបំផុតអំពីលក្ខណៈនៃដុំសាច់។ |
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកឯកទេសជាច្រើនប្រភេទ។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែក។ ពួកគេទាំងអស់គ្នានឹងមកជួបជុំគ្នា ពិនិត្យមើលលទ្ធផលតេស្ត ឈានដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ និងពន្យល់អ្នក។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ ជំហានបន្ទាប់គឺជ្រើសរើសជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើសុខភាពកូនរបស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដុំសាច់។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាលើកត្តាជាច្រើននៅពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
- អាយុរបស់កុមារ សុខភាពទូទៅ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ
- ប្រភេទ ទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់
- វិសាលភាពនៃជំងឺនេះ
- ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយកុមារចំពោះថ្នាំ ការព្យាបាល និងការវះកាត់ (នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារតូចៗ)
- ល្បឿនដែលជំងឺអាចវិវត្ត
ការព្យាបាលដោយគីមី
ដុំសាច់ទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដល់រាងកាយដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក ធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច និងស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញ។
ការព្យាបាលទំនើប (ការព្យាបាលគោលដៅ)
ការព្យាបាលថ្មីៗដែលហៅថា 'ការព្យាបាលដែលផ្តោតលើម៉ូលេគុល' ក៏ទទួលបានជោគជ័យខ្លាំងផងដែរ។ ការព្យាបាលទាំងនេះកំណត់គោលដៅ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីកជាពិសេស។
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
ប្រសិនបើដុំសាច់បានប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអរម៉ូន ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអាចចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលកើតឡើង (ឧទាហរណ៍ ការលូតលាស់យឺត)។
ការវះកាត់
ការវះកាត់កម្រចាំបាច់ សម្រាប់ដុំសាច់ទាំងនេះណាស់។ ការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាលុះត្រាតែដុំសាច់នោះប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រសិនបើកុមារមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឱ្យវះកាត់ គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ប្រសិនបើដុំសាច់មិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយគីមីទេ ជម្រើសបន្ទាប់គឺការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនពិសេសមួយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ទៅកាន់ដុំសាច់ ដោយបំផ្លាញកោសិកាមហារីក និងធ្វើឱ្យវារួញតូច។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Optic Glioma គឺជាដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលដែលវិវត្តចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចជាការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ភ្នែកម្ខាងលៀនចេញ ឬការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន សូមតាមដានពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន MRI និង CT ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ កុំខ្លាចអី ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសុវត្ថិភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- ការព្យាបាលដោយគីមីគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ ការវះកាត់គឺកម្រមានណាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬការសង្ស័យណាមួយអំពីរឿងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។