តើអ្នកតែងតែអស់កម្លាំងមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺងងុយគេងហួសប្រមាណដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលយើងទាំងអស់គ្នាមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេងពេលខ្លះ។ ប៉ុន្តែ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងអស់កម្លាំងខ្លាំងពេញមួយថ្ងៃ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងអស់ជាច្រើនម៉ោងនៅពេលយប់ក៏ដោយ? តើអ្នកពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនបានគេងគ្រប់គ្រាន់ទេ ទោះបីជាបានកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ច្រើនដងក៏ដោយ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន នេះអាចជាអ្វីដែលសំខាន់សម្រាប់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា "idiopathic hypersomnia" ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវា។

តើ​ការ​ងងុយគេង​ខ្លាំង​ដោយ​មិនដឹង​មូលហេតុ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ជំងឺ​ងងុយគេង​ខ្លាំង​ដោយ​មិនដឹងមូលហេតុ)» គឺជា​ជំងឺ​គេង​មិន​លក់​មួយ​ប្រភេទ ដែល​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ត្រូវការ​គេង​ខ្លាំង​ពេក។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា ទោះបីជាអ្នកគេងបានច្រើនតាមដែលអ្នកត្រូវការនៅពេលយប់ក៏ដោយ ពោលគឺលើសពីប្រាំបួនម៉ោង អ្នកមិនមានអារម្មណ៍សម្រាក ឬស្រស់ស្រាយទេនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ ពាក្យថា «idiopathic» មានន័យថា មូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ។

ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកដោយមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងមិនស្រួលខ្លួន។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកំណត់ម៉ោងរោទិ៍ច្រើនដង ហើយពិបាកក្រោកពីគ្រែ។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងលក់ស្កប់ស្កល់ក៏ដោយ។ អារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃអាចជាឧបសគ្គចម្បងចំពោះសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ អ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

តើស្ថានភាពនេះកម្រមានប៉ុណ្ណា?

យោងតាមការស្ទង់មតិដែលធ្វើឡើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ស្ថានភាពនេះ (Idiopathic Hypersomnia) ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលដប់នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។ នោះមានន័យថាវាជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃស្ថានភាព "Idiopathic Hypersomnia" គឺ៖

• ងងុយគេងពេលថ្ងៃខ្លាំងពេក៖ អ្នកអាចងងុយគេងនៅពេលណាក៏បាននៃថ្ងៃ។
• ការគេងលើសពី ១១ ម៉ោងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង៖ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការគេងលក់ស្រួលក្នុងពេលថ្ងៃ។ ឬការគេងលើសពី ៩ ម៉ោងនៅពេលយប់។
• ពិបាកក្រោកពីដំណេក៖ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់ក៏ដោយ ក៏វានៅតែពិបាកក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹកដែរ។ អ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន និងវិលមុខនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក (`ភាពងងុយគេងមិនស្ងប់`)។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យវាមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានវត្តមានច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់បីខែ។ ជួនកាល រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានវត្តមានអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អាចនឹងមិនត្រូវបានធ្វើឡើង។

សូម្បីតែពេលអ្នកភ្ញាក់ក៏ដោយ ក្រៅពីមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជា៖

• អ័ព្ទខួរក្បាល៖ ពិបាកគិតឱ្យបានច្បាស់លាស់។
• ភាពច្របូកច្របល់៖ វាដូចជាអ្នកមិនអាចដឹងថាមានអ្វីកើតឡើង។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ មានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្ត ដូចជាអ្នកធុញទ្រាន់នឹងអ្វីៗទាំងអស់។
• វិលមុខ។
• ឈឺក្បាល។
• ឆាប់ខឹង។

តើ​មូលហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ដូច្នេះ?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺងងុយគេងច្រើនពេកដែលមិនស្គាល់មូលហេតុនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ។ ការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្ត ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាកត្តាខាងក្រោមអាចដើរតួនាទី៖

• បំរែបំរួល/ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនអាចរំខានដល់វិធីដែលកោសិកាខួរក្បាលរបស់អ្នកទំនាក់ទំនង និងគ្រប់គ្រងវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់របស់អ្នក។
• ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតី៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកអាចវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយច្រឡំ ដោយមើលឃើញពួកវាថាជាការគំរាមកំហែង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្ថានភាព​នេះ?

កត្តា​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​គេង​មិន​លក់​គឺជា​រឿង​ដែល​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ឬ​ធ្វើ​ឲ្យ​រោគសញ្ញា​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង។ ជំងឺ​ងងុយគេង​ខ្លាំង​ដោយ​មិនដឹង​មូលហេតុ​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​មូលហេតុ​ដូចខាងក្រោម៖

• ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់របស់អ្នក។
• ការហត់នឿយខ្លាំងពេក។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅសម្រាប់អ្វីមួយដូចជាការវះកាត់។
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស។
• របួសក្បាល។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះរឿងនេះ?

អ្នកប្រហែលជាមានទំនោរហ្សែនទៅនឹងជំងឺងងុយគេងហួសប្រមាណដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ ឬជំងឺទាក់ទងនឹងការគេងផ្សេងទៀត អ្នកមានឱកាសតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជាវាដែរ។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែអស់កម្លាំង វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានល្អបំផុតរបស់អ្នក។ រឿងដូចនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នក៖

• ការអនុវត្តភារកិច្ចតាមការរំពឹងទុកក្នុងពេលថ្ងៃ (ដូចជាកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ ការផ្តោតអារម្មណ៍លើរឿងមួយ)។
• រក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់។
• បំពេញកាតព្វកិច្ចទាំងក្នុងការងារ ការសិក្សា និងក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួន។
• រក្សាតុល្យភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។

សូមគិតអំពីវា ការបើកបរយានយន្ត ឬប្រតិបត្តិការគ្រឿងចក្រធុនធ្ងន់ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ពេញលេញរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកងងុយគេងនៅពេលនេះ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក និងអ្នកដទៃ។

តើ​រឿងនេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នក និងធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺងងុយគេងហួសប្រមាណដែលមិនស្គាល់មូលហេតុឬអត់។ អំឡុងពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយអាចសុំឱ្យអ្នកឆ្លើយកម្រងសំណួរមួយហៅថា Epworth Sleepiness Scale ដែលវាស់ស្ទង់អារម្មណ៍ងងុយគេងរបស់អ្នក។

អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យសរសេរ កំណត់ហេតុនៃការគេង រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ផងដែរ។ នេះនឹងជួយអ្នកតាមដានពេលវេលាដែលអ្នកចូលគេង និងភ្ញាក់ពីគេង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឧបករណ៍តូចមួយហៅថា actigraph ដើម្បីពាក់នៅលើដៃរបស់អ្នក។ នេះនឹងជួយអ្នកតាមដានទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក។

លើសពីនេះ ការសិក្សាអំពីការគេងជាក់លាក់ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្ត polysomnography ឬការធ្វើតេស្តភាពយឺតយ៉ាវនៃការគេងច្រើនដង (MSLT) អាចត្រូវបានធ្វើ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ និងធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

តើមានវិធីព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់រឿងនេះទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាល ជំងឺ "Idiopathic Hypersomnia" នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ថ្នាំ ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹក​ញាប់​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ "ការ​ងងុយ​គេង​មិន​គ្រប់​គ្រាន់​ដោយ​មិន​ដឹង​មូលហេតុ"។

លើសពីនេះ មានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាក់លាក់មួយហៅថា "ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងសម្រាប់ការគេងមិនលក់ហួសប្រមាណ (CBT-H)"។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយជាមួយនឹងស្ថានភាព "ការគេងមិនលក់ហួសប្រមាណដោយមិនដឹងមូលហេតុ"។ នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ ការព្យាបាលនេះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការគេង និងមុខងារប្រចាំថ្ងៃ។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺងងុយគេងហួសប្រមាណដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ

មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពនេះ៖

• ថ្នាំដែលជំរុញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (`ថ្នាំរំញោចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល`) - ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រភេទ `(អំហ្វេតាមីន)`។
• ថ្នាំដែលជំរុញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអំហ្វេតាមីន - ឧទាហរណ៍ «(ម៉ូដាហ្វីនីល)»។
• ថ្នាំ​បន្ថយ​សម្ពាធ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​កណ្តាល - ឧទាហរណ៍ សូដ្យូម​អុកស៊ីបេត (នេះ​ជា​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​ដោយ FDA)។
• អង់ទីករទទួល GABA - ឧទាហរណ៍ flumazenil ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវាអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំថ្មីឬអត់។ កុំផ្លាស់ប្តូររបបថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត Epworth Sleepiness Scale មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល និងអំឡុងពេលព្យាបាល ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ខកចិត្តនៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺងងុយគេងច្រើនពេកដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ។ ទោះបីជាអ្នកគេងច្រើនម៉ោងជារៀងរាល់យប់ក៏ដោយ អ្នកនៅតែអស់កម្លាំងនៅពេលថ្ងៃ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការទៅសាលារៀន ឬធ្វើការទាន់ពេលវេលា។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យនៅភ្ញាក់ពេញមួយថ្ងៃ។ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវសាកល្បងថ្នាំផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលការព្យាបាលដំណើរការសម្រាប់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់ ប៉ុន្តែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬងងុយគេងខ្លាំងពេកនៅពេលថ្ងៃ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកឃើញខ្លួនឯងងងុយគេងក្នុងថ្នាក់រៀន នៅកន្លែងធ្វើការ ឬពេលកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ កុំមើលរំលងវា។ គ្រូពេទ្យអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកតាមវិធីដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យនៅភ្ញាក់។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងនៅពេលថ្ងៃ?
• តើខ្ញុំគួរផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគគេងរបស់ខ្ញុំទេ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
• តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលនេះទេ?
• តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?

ទោះបីជាអ្នកគេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់ក៏ដោយ វាអាចពិបាកក្នុងការរីករាយនឹងជីវិត នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនទទួលបានការសម្រាកដែលវាត្រូវការ។ ជំងឺងងុយគេងហួសប្រមាណដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ អាចធ្វើឱ្យអ្នកខកខានកិច្ចប្រជុំ ស្នាក់នៅយឺត បាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងពេលខ្លះថែមទាំងមានអារម្មណ៍ចង់ក្រោកពីគ្រែទៀតផង។ អ្នកថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ថាចង់ជៀសវាងអន្តរកម្មសង្គម ដោយសារខ្លាចងងុយគេងពេលកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ។ ទាំងអស់នេះអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។

ជាសំណាងល្អ អ្នកមិនចាំបាច់រស់នៅជាមួយរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ។ គ្រូពេទ្យអាចជួយអ្នកស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកមិនទទួលបានការសម្រាកដែលអ្នកត្រូវការ និងផ្តល់ការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកឱ្យនៅភ្ញាក់។

ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងអស់កម្លាំងខុសពីធម្មតាពេញមួយថ្ងៃ កុំគ្រាន់តែមើលរំលងវាថាជា "ភាពធុញទ្រាន់" នោះទេ។ វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។ ជំងឺងងុយគេងច្រើនពេកដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ (Idiopathic Hypersomnia) គឺជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះ។

ចូរចងចាំថា មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកគឺជាជំហានដំបូង។ ដោយមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលសមស្រប គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកពិតជាអាចប្រសើរឡើង (ជាក់ជាមិនខាន)។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយកុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយ!

ការ គេង , ងងុយគេង, ងងុយគេងហួសប្រមាណ, ងងុយគេងដែលមិនអាចពន្យល់បាន, ងងុយគេងច្រើនពេកដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ, គេងមិនលក់, រោគសញ្ញា