ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ (IH)

តើអ្នកក៏មានអាការៈឈឺក្បាលដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងមានការផ្លាស់ប្ដូរការមើលឃើញដែរឬទេ? ពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកឮសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក ឬឃើញរបស់ពីរនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកដែរឬទេ? ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាការឈឺក្បាលប្រកាំងធម្មតាក៏ដោយ ជួនកាលមូលហេតុនៃបញ្ហានេះអាចជាស្ថានភាពពិសេសមួយដែលបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងក្បាលរបស់យើង។ ទោះបីជារឿងនេះហាក់ដូចជាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកយល់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលវាទាន់ពេលវេលា វាអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ក្នុង​ខួរក្បាល​ដោយ​មិនដឹង​មូលហេតុ (IIH) ជា​អ្វី?

ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច មែនទេ? ចូរយើងពន្យល់វាដោយពាក្យមួយៗ ហើយយល់វា។

• អ៊ីឌីអូផាធីក ៖ នេះមានន័យថា "គ្មានមូលហេតុដែលគេដឹង"។ នេះមានន័យថា គ្រូពេទ្យនៅតែកំពុងព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះ។
• ក្នុង​ខួរក្បាល៖ នេះមានន័យថា "នៅក្នុង​លលាដ៍ក្បាល"។
• ជំងឺលើសឈាម៖ នេះមានន័យថា "សម្ពាធឈាមខ្ពស់"។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ក្នុង​ខួរក្បាល​ដោយ​មិនដឹង​មូលហេតុ (IIH) គឺជា ​ការកើនឡើង​សម្ពាធ​នៅក្នុង​ក្បាល​ដោយ​គ្មាន​មូលហេតុ​ច្បាស់លាស់​។

សូមគិតអំពីវា ខួរក្បាលរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាអ្វីមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលនោះទេ។ មានសារធាតុរាវពិសេសមួយនៅជុំវិញវាដើម្បីការពារវា។ យើងហៅវាថា សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ។ សារធាតុរាវ CSF នេះគឺជាអ្វីដែលការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងពីការប៉ះទង្គិចគ្នា និងប៉ះទង្គិចគ្នា។ សារធាតុរាវ CSF នេះត្រូវបានផលិតជានិច្ចនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ហើយវាក៏ត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញដោយរាងកាយផងដែរ។ ដូចជាធុងមួយត្រូវបានបំពេញដោយទឹក ហើយទឹកហូរចេញម្ខាងទៀត។

នៅក្នុងជំងឺ IIH ដោយហេតុផលមួយចំនួន សារធាតុរាវ CSF នេះត្រូវបានផលិតច្រើនពេក ឬមិនត្រូវបានស្រូបយកត្រឡប់ទៅក្នុងរាងកាយវិញឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវនេះកកកុញនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល ហើយបង្កើនសម្ពាធបន្តិចម្តងៗ។ សម្ពាធកើនឡើងនេះអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែខួរក្បាលរបស់យើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំង សរសៃប្រសាទភ្នែក ដែលជួយឱ្យភ្នែករបស់យើងមើលឃើញផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ IIH?

អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងនេះនៅក្នុង តារាង ដើម្បីយល់វាឱ្យបានច្បាស់។

ដោយសាររោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺដទៃទៀតដែរ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងស្វែងរកដំបូន្មាន។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង? តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជឿថា សម្ពាធនេះអាចបណ្តាលមកពីការស្ទះនៅក្នុងផ្លូវដែលផ្ទុកសារធាតុរាវ CSF ឬការរួមតូចនៃសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗ (ប្រហោងឆ្អឹងសរសៃឈាមវ៉ែន) នៅក្នុងខួរក្បាល។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាវិវត្តវាដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកគេជានរណា។

• ស្ត្រី៖ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស ជាពិសេសស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូន (ចន្លោះពី ២០-៤៥ ឆ្នាំ)។
• លើសទម្ងន់៖ អ្នកដែលលើសទម្ងន់សម្រាប់កម្ពស់របស់ពួកគេ មានន័យថាអ្នកដែល មានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 30 មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ IIH។ អ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថា ជាតិខ្លាញ់លើសនៅក្នុងពោះ និងទ្រូងអាចធ្វើឱ្យឈាមពិបាកហូរចុះទៅខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវកកកុញនៅខាងក្នុងខួរក្បាល។
• តំណពូជ៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ មានឱកាសតិចតួចដែលអ្នកដទៃក៏នឹងកើតជំងឺនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្តលើរឿងនេះ។

តើរឿងនេះធ្ងន់ធ្ងរទេ? តើផលវិបាកអាចកើតឡើងបានទេ?

នេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច ប៉ុន្តែ ជំងឺ IIH មិនមែនជាជំងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ នោះមានន័យថាវាមិនសម្លាប់អ្នកទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកចម្បង និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃបញ្ហានេះគឺការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នេះដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងក្បាលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សរសៃប្រសាទភ្នែករបស់យើង។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនេះខូចខាតក្នុងរយៈពេលយូរ វាមិនអាចជួសជុលឡើងវិញបានទេ។ ដូច្នេះ ការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍អាចកើតឡើង។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

• ការពិនិត្យភ្នែក៖ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកនឹងពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសដើម្បីពិនិត្យមើលការហើមនៃសរសៃប្រសាទភ្នែក។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តវាលមើលឃើញ ដើម្បីពិនិត្យមើលចំណុចខ្វាក់នៅក្នុងវាលមើលឃើញរបស់អ្នក។
• ការស្កេនខួរក្បាល៖ ការស្កេន CT ឬ MRI អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ដូចជាដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលជាដើម។
• ការចាក់ខួរឆ្អឹងខ្នង / ការចោះចង្កេះ៖មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលពួកគេឮឈ្មោះនេះ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្វីដែលអ្នកធ្វើគឺបញ្ចូលម្ជុលតូចមួយចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម យកសារធាតុរាវ CSF ចេញបន្តិចបន្តួចដែលយើងបាននិយាយ ហើយវាស់សម្ពាធរបស់វា។ សម្ពាធនេះគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមាន IIH។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើរួច ហើយរកមិនឃើញមូលហេតុផ្សេងទៀត ហើយសម្ពាធ CSF ក៏ខ្ពស់ដែរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺ IIH។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលដោយ IIH មានគោលដៅសំខាន់ពីរ។ មួយគឺ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។ មួយទៀតគឺ ដើម្បីការពារការបាត់បង់ការមើលឃើញ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលមួយ ឬច្រើន។

ថ្នាំ

ជារឿយៗការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំ។

• ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការផលិតសារធាតុរាវ CSF៖ ថ្នាំដូចជា acetazolamide ឬ topiramate ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតសារធាតុរាវ CSF របស់រាងកាយ។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដោយការយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងលេបថ្នាំពន្យារកំណើត អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនោះទេ។

ការវះកាត់

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបាន ឬដែលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។

• ការដាក់ Shunt៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវ CSF លើសហូរតាមបំពង់ស្តើងមួយទៅកាន់ទីតាំងផ្សេងទៀត ដូចជាប្រហោងពោះជាដើម។
• ការដាក់បំពង់​ស្ទែម៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាមវ៉ែន (ប្រហោងឆ្អឹងសរសៃឈាមវ៉ែន) នៅក្នុងខួរក្បាលរួមតូច បំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (ស្ទែម) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងវាដើម្បីពង្រីកវា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើង និងសម្ពាធត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• ការ​បើក​ស្រទាប់​សរសៃប្រសាទ​អុបទិក​តាម​រន្ធ៖ នេះ​គឺជា​ការ​វះកាត់​ភ្នែក​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ធ្វើ​រន្ធ​តូចៗ​ជាច្រើន​នៅ​ក្នុង​ស្រទាប់​សរសៃប្រសាទ​ជុំវិញ​សរសៃប្រសាទ​អុបទិក ដែល​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​សារធាតុ CSF ដែល​បាន​ប្រមូលផ្តុំ​នៅ​ទីនោះ​ហូរ​ចេញ។

ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់

នេះគឺជា ជំហានដ៏សំខាន់បំផុតមួយទាំងក្នុងការព្យាបាល និងការបង្ការការកើតឡើងវិញ។ ប្រសិនបើ BMI របស់អ្នកលើសពី 30 គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងណែនាំអ្នកឱ្យសម្រកទម្ងន់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការសម្រកទម្ងន់ត្រឹមតែ 5% ទៅ 10% នៃទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញា IIH ប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដើម្បីជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់? តើខ្ញុំអាចរស់នៅជាមួយរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ IIH អាចរស់នៅបានធម្មតា។ ទោះបីជាមិនមានវិធីព្យាបាលក៏ដោយ វាគឺជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។

នេះមានន័យថា អ្នកប្រហែលជាត្រូវដោះស្រាយវាពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញ ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យ ជាពិសេសការគ្រប់គ្រងទម្ងន់។

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ IIH សូមកុំខកខានការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាប្រចាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារភ្នែករបស់អ្នក។