ពេលខ្លះបេះដូងរបស់យើងលោតញាប់ខ្លាំង ឬលឿនខ្លាំង មែនទេ? ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ប្រភេទនេះ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់) ជួនកាលអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រតូចមួយ ប៉ុន្តែមានថាមពលខ្លាំង ដែលអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្សក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ យើងហៅវាថា ICD ដែលតំណាងឱ្យ Implantable Cardioverter Defibrillator។
តើ ICD ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ឧបករណ៍ ICD គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយដែលត្រូវបានដាក់ចូលក្រោមស្បែកទ្រូងរបស់អ្នក តាមរយៈការវះកាត់តូចតាច។ វាមានផ្នែកសំខាន់ៗពីរ។ មួយគឺជាថ្មតូចមួយ ដូចជានាឡិកាកំណត់ម៉ោង។ មួយទៀតគឺខ្សែស្តើងៗមួយចំនួនដែលចេញពីថ្មនេះទៅកាន់បន្ទប់បេះដូងរបស់អ្នក។ យើងក៏ហៅខ្សែទាំងនេះថា «ខ្សែនាំ» ផងដែរ។
ឧបករណ៍ដែលដំណើរការដោយថ្មនេះ តាមដានអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជាបន្តបន្ទាប់ ។ ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកស្រាប់តែមិនទៀងទាត់ខ្លាំងពេក ឧបករណ៍តូចមួយនេះអាចបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីដែលត្រូវការដើម្បីកែតម្រូវវា។ ចរន្តអគ្គិសនីនោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅបេះដូងតាមរយៈខ្សែដែលហៅថា "ខ្សែ"។
ICD ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់៖
- កែតម្រូវចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដែលបេះដូងលោតញាប់ពេក (tachycardia) ឬយឺតពេក (bradycardia)។
- ការពារការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ។
- ប្រមូលទិន្នន័យអំពីមុខងារបេះដូងរបស់អ្នក និងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ICD និងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង?
មនុស្សជាច្រើនច្រឡំឧបករណ៍ទាំងពីរនេះ។ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងឧបករណ៍ទាំងពីរ។
ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង ជួយរក្សាចង្វាក់បេះដូងឲ្យនៅក្នុងអត្រាធម្មតាជានិច្ច។ នោះមានន័យថាវាបើកដំណើរការជានិច្ច។
ឧបករណ៍ ICD គឺជាឧបករណ៍មួយដែលតាមដានចង្វាក់បេះដូង ហើយធ្វើអន្តរាគមន៍ តែនៅពេលចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះ ។ នោះគឺវាផ្តល់ការឆក់លុះត្រាតែចង្វាក់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ICD ថ្មីៗមួយចំនួនក៏អាចដើរតួជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាប្រភេទណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
តើអ្នកណាត្រូវការឧបករណ៍ ICD?
ឧបករណ៍ ICD អាចត្រូវការសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពចង្វាក់បេះដូងមួយចំនួនដែលពិបាកគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីស្ថានភាពមួយចំនួនទាំងនេះ។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| រោគសញ្ញា Brugada | ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងមិនប្រក្រតី។ |
| ជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួន | ការប្រែប្រួលចង្វាក់ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងដែលមានតាំងពីកំណើត។ |
| ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ | ការឡើងក្រាស់ខុសប្រក្រតីនៃសាច់ដុំបេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបូមឈាម។ |
| រោគសញ្ញា QT វែង | ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងមិនទៀងទាត់ ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ |
| អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺគាំងបេះដូង ឬគាំងបេះដូងពីមុន | ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងម្តងទៀត។ |
| ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ / ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង ហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ |
តើការវះកាត់ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍ ICD ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វាត្រូវចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យា។
ការរៀបចំមុនពេលវះកាត់
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំដូចខាងក្រោមមុនពេលវះកាត់៖
- ពីរបីម៉ោងមុនពេលវះកាត់តមអាហារ (កុំបរិភោគ ឬផឹកអ្វីក្រៅពីទឹក)។
- ការធ្វើតេស្តឈាម ទឹកនោម និង ECG នឹងត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីមើលថាតើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមានសុខភាពល្អសម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហូរឈាម ឬកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម សូមប្រាកដថាអ្នកបានជម្រាប គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
- សូមជូនដំណឹងដល់ពួកគេផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយវត្ថុដូចជាថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ អ៊ីយ៉ូត ឬថ្នាំពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺហឺត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺតម្រងនោម សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺទាំងនោះផងដែរ។
អំឡុងពេលវះកាត់
ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈវិធីសាស្ត្រមួយហៅថា "វិធីសាស្រ្តឆ្លងកាត់សរសៃឈាមវ៉ែន"។ នេះមានន័យថា ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជិតឆ្អឹងកង ហើយខ្សែដែលហៅថា "ខ្សែ" ត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនចូលទៅក្នុងបេះដូង។ ជួនកាល ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។
ជាធម្មតា ការវះកាត់តែងតែធ្វើឡើងជាជំហានៗ៖
១. ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈ "ការចាក់ថ្នាំសណ្តំ" ដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកមានផាសុកភាព ឬដើម្បីឱ្យអ្នកស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងគេងលក់។
2. កន្លែងវះកាត់នឹងស្ពឹក។
៣. ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជិតឆ្អឹងកង ទ្រូង ឬពោះ។
៤. ខ្សែភ្លើងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបន្ទប់នៃបេះដូងតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយ។
៥. ថ្ម ICD ត្រូវបានដាក់ក្នុងកន្លែងតូចមួយដែលបង្កើតឡើងនៅក្រោមស្បែក។
៦. ខ្សែភ្លើងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង និង ICD។
៧. ពិនិត្យមើលថាតើឧបករណ៍ និងខ្សែភ្លើងត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។
៨. ស្នាមវះត្រូវបានដេរបិទជិត។
៩. ប្រព័ន្ធនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យម្តងទៀតមុនពេលអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងការរស់នៅជាមួយ ICD
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងឈឺចាប់ខ្លះនៅកន្លែងវះកាត់។ បញ្ហានេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់។
តើអារម្មណ៍តក់ស្លុតពី ICD មានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ICD អាចបង្កើតទាំងការឆក់ថាមពលទាប និងថាមពលខ្ពស់។
- ការឆក់ថាមពលទាប មានអារម្មណ៍ដូចជាការញ័រ ឬអារម្មណ៍ប៉ះនៅក្នុងទ្រូង។
- ការឆក់ថាមពលខ្ពស់ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ វាអាចមានការឈឺចាប់បន្តិចសម្រាប់មួយភ្លែត។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការវាយដំទ្រូង។
ជាធម្មតា ការឆក់មួយដងនឹងស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចទទួលបានការឆក់ច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការឆក់ច្រើនដងក្នុងរយៈពេលខ្លី (ឧទាហរណ៍ បីដង ឬច្រើនជាងនេះ) វាអាចជាអាសន្នមួយហៅថា 'ព្យុះអគ្គិសនី'។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នក គួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ នេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ ICD។
ចំណុចដែលត្រូវពិចារណានៅពេលរស់នៅជាមួយ ICD
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ICD សូមយកកាតសម្គាល់ខ្លួននៅក្នុងកាបូបរបស់អ្នកជានិច្ចដែលបញ្ជាក់វា។វានឹងជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យដល់បុគ្គលិកពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទំនាក់ទំនងបានក្នុងគ្រាអាសន្ន។
ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកគួរតែប្រាប់ បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពទាំងអស់ រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត ពេទ្យធ្មេញ និងអ្នកបច្ចេកទេសដែលធ្វើតេស្តដូចជា MRI ថាអ្នកមាន ICD ព្រោះឧបករណ៍មួយចំនួនអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយ ICD។
រឿងដែលអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយ ICD
ឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាមួយចំនួនអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ ICD។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើរបស់បែបនេះ។
- ប្រព័ន្ធប្រឆាំងចោរកម្មនៅក្នុងហាង
- វិទ្យុប្រភេទមួយចំនួន (វិទ្យុ CB វិទ្យុ Ham)
- របងអគ្គិសនី
- កាសស្តាប់ត្រចៀក
- ឆ្នាំងសាកអាគុយរថយន្ត, ខ្សែភ្ជាប់
- ម៉ាស៊ីនដែលមានមេដែកខ្លាំង
- ឧបករណ៍រាវរកលោហៈនៅកន្លែងដូចជាអាកាសយានដ្ឋាន
- ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដូចជា MRI
ពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| លក្ខណៈពិសេសដែលត្រូវរកមើល | |
|---|---|
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ |
|
| គ្រាអាសន្នផ្សេងទៀត | |
សារយកទៅផ្ទះ
- ឧបករណ៍ ICD គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដ៏សំខាន់មួយ ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់។
- នេះខុសពីឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង។ ICD ដំណើរការតែនៅពេលចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ICD សូមយកកាតសម្គាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទៅជាមួយអ្នកជានិច្ច។
- សូមជម្រាបជូនបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពទាំងអស់ រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- សូមប្រយ័ត្នចំពោះឧបករណ៍ដែលអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយ ICD ដូចជាមេដែក និងឧបករណ៍រាវរកលោហៈ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឆក់ច្រើនដងក្នុងរយៈពេលខ្លី សូមចាត់ទុកវាជាអាសន្ន ហើយទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬការសង្ស័យណាមួយ សូមកុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។