ធុញទ្រាន់នឹងការចាក់ម្ជុលជាប់ជានិច្ចមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី 'រន្ធដែលផ្សាំរួច' ជាមួយ Nirogi Lanka!

ធុញទ្រាន់នឹងការចាក់ម្ជុលជាប់ជានិច្ចមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី 'រន្ធដែលផ្សាំរួច' ជាមួយ Nirogi Lanka!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

តើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកតែងតែត្រូវការការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ការចាក់ទឹកអំបិល ឬការបូមឈាមដែរឬទេ? យើងយល់ពីការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល និងការខូចខាតសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងការចាក់បំពង់ និងដំបងម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀត។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងពិភាក្សាអំពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រតូចមួយដ៏សំខាន់ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យការព្យាបាលរយៈពេលវែងកាន់តែមានផាសុកភាព និងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក។

តើ​ច្រក​បញ្ចូល​សរីរាង្គ​ក្នុង​ខ្លួន​ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រន្ធ​ដែល​ដាក់​ក្នុង​ស្រោម​គឺជា​ឧបករណ៍​វេជ្ជសាស្ត្រ​តូច​មួយ​ដែល​ដាក់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​របស់​អ្នក។ វា​បម្រើ​ជា "ច្រកទ្វារ" ដ៏​មាន​សុវត្ថិភាព​ និង​អចិន្ត្រៃយ៍​ទៅកាន់​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ​មួយ​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់​អ្នក ដែល​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​មាន​ការ​ចូល​ទៅ​ព្យាបាល​បាន​យ៉ាង​ងាយស្រួល។ អ្នក​ក៏​អាច​ឮ​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា "port-a-cath" ឬ "mediport"។

រន្ធ​នេះ​មាន​ឌីស​សំប៉ែត​តូច​មួយ​ធ្វើ​ពី​ដែក ឬ​ផ្លាស្ទិច។ នៅ​ផ្នែក​ខាងលើ វា​មាន​ចំណុច​កណ្តាល​ស៊ីលីកូន​ដែល​បិទ​ជិត​ដោយ​ខ្លួនឯង​ហៅថា "septum" ដែល​អាច​ចាក់​ទម្លុះ​ដោយ​ម្ជុល។ បំពង់​ស្តើង និង​អាច​បត់បែន​បាន (catheter) ដែល​ភ្ជាប់​នឹង​ឌីស​ត្រូវ​បាន​វីស​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ​មួយ​នៅ​ជិត​បេះដូង​របស់​អ្នក។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ធ្វើ​ការវះកាត់​តូចតាច​មួយ​ដើម្បី​ដាក់​ប្រព័ន្ធ​ទាំងមូល​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​របស់​អ្នក។ នៅពេល​ដែល​រន្ធ​លែង​ត្រូវការ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ដកចេញ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​វះកាត់​តូចតាច​មួយ​ទៀត។

គុណសម្បត្តិដ៏ធំបំផុតគឺវាលុបបំបាត់តម្រូវការចាក់ម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀត និងការបញ្ចូលបំពង់ញឹកញាប់ ដែលធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលរបស់អ្នកកាន់តែរលូន មិនសូវឈឺចាប់ និងមានផាសុកភាពជាងមុន។

តើមានច្រកប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចរកបាន។ តារាងខាងក្រោមនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីជម្រើសនានា។

ប្រភេទច្រក ការពិពណ៌នា
លូម៉ែនតែមួយ មានចំណុចចូលប្រើតែមួយ។ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតដែលប្រើក្នុងការថែទាំធម្មតា។
លូម៉ែនទ្វេ មានចំណុចចូលប្រើពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ដែលមានប្រយោជន៍ខ្ពស់ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការទទួលថ្នាំច្រើនមុខក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
ចាក់បញ្ចូលថាមពល រន្ធទំនើបភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទប់ទល់នឹងសម្ពាធខ្ពស់ដែលត្រូវការដើម្បីចាក់ថ្នាំពណ៌ផ្ទុយគ្នាអំឡុងពេលស្កេន CT ឬ MRI។

តើអ្នកណាត្រូវការកំពង់ផែ?

ការវះកាត់យកឈាមចេញគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ញឹកញាប់ ឬរយៈពេលវែង ការបញ្ចូលឈាម ឬការបូមឈាមជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់យកឈាមចេញសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជា៖

  • ជំងឺមហារីក៖ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើគីមីញឹកញាប់។
  • ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។
  • ការខ្សោយតម្រងនោម៖ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលការលាងឈាមជាបន្តបន្ទាប់។
  • ជំងឺរំលាយអាហារ៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ដែលអ្នកអាចត្រូវការអាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាមរយៈពេលវែង។
  • តម្រូវការសុខភាពស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត៖ ស្ថានភាពណាមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់ ឬការធ្វើតេស្តឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងមុននីតិវិធី

ដោយសារនេះជានីតិវិធីវះកាត់តូចតាច មានជំហានត្រៀមមួយចំនួន៖

  • សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្អាកថ្នាំមួយចំនួនពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវះកាត់។
  • អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក និងថាតើការកកឈាមរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា។
  • អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំឱ្យតមអាហារ (ជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹក) រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលធ្វើការវះកាត់។

តើច្រកត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតា នេះគឺជាការវះកាត់តូចតាចមួយម៉ោង ហើយជាធម្មតាអ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែមាននរណាម្នាក់អមដំណើរអ្នក ដើម្បីបើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះដោយសុវត្ថិភាព។

រន្ធភាគច្រើនត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៅលើទ្រូងផ្នែកខាងលើ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចដាក់វានៅលើដៃខាងក្នុងរបស់អ្នក ឬនៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។

ដើម្បីធានាថាអ្នកមានផាសុកភាព គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីឱ្យអ្នកសម្រាក និងងងុយគេង រួមជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដើម្បីស្ពឹកកន្លែងវះកាត់។ ចំពោះកុមារ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកទូទៅជាធម្មតាត្រូវបានប្រើ។

នេះជារបៀបដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអនុវត្តនីតិវិធី៖

១. ការណែនាំអំពីកាំរស្មីអ៊ិច៖ នីតិវិធីនេះត្រូវបានណែនាំដោយបច្ចេកវិទ្យាកាំរស្មីអ៊ិចឯកទេសមួយហៅថា fluoroscopy។

2. ស្នាមវះតូច៖ ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជិតកញ្ចឹងក ដើម្បីចូលទៅកាន់សរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយ (ដូចជាសរសៃឈាមវ៉ែនវីណាកាវ៉ាខាងលើ សរសៃឈាមជូហ្គូឡា ឬសរសៃឈាមក្រោមឆ្អឹងកង)។

៣. ការបង្កើតហោប៉ៅ៖ ស្នាមវះតូចមួយទីពីរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើទ្រូង ឬដៃ ដែល "ហោប៉ៅ" តូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្រោមស្បែក ដើម្បីដាក់រន្ធ។

៤. ការដាក់រន្ធ៖ រន្ធត្រូវបានដាក់យ៉ាងមានសុវត្ថិភាពនៅខាងក្នុងហោប៉ៅនេះ។

៥. ការភ្ជាប់បំពង់បូម៖ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានហៅថា បំពង់បូម ត្រូវបានវីសពីរន្ធចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកតាមរយៈស្នាមវះក។

៦. ការផ្ទៀងផ្ទាត់៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីធានាថារន្ធ និងបំពង់បូមស្ថិតនៅទីតាំងល្អឥតខ្ចោះ។

៧. ការបិទស្នាមវះ៖ ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយប្រើស្នាមដេរដែលអាចរលាយបាន។

អត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ៖ អ្វីដែលអ្នកគួរដឹង

ខណៈពេលដែលកំពង់ផែត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

អត្ថប្រយោជន៍ ហានិភ័យ
  • កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ដំបងម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀត។
  • វគ្គព្យាបាលកាន់តែមានផាសុកភាព។
  • ហានិភ័យទាបនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមវ៉ែនគ្រឿងកុំផ្លិចរបស់អ្នក។
  • ភាពងាយស្រួលនៃការទទួលបានការព្យាបាលមួយចំនួននៅផ្ទះ។
  • សមត្ថភាពក្នុងការទទួលការចាក់បញ្ចូលឈាមច្រើនដងក្នុងពេលតែមួយ (ជាមួយនឹងរន្ធពីរ lumen)។
  • ការឆ្លងមេរោគ៖ ផលវិបាកទូទៅបំផុត ដែលជួនកាលអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហៅថា sepsis។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឬឡើងក្រហមនៅកន្លែងនោះ សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់។
  • ការស្ទះនៃរន្ធ ឬ បំពង់បូម។
  • ការវិវត្តនៃកំណកឈាម។
  • ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់បំពង់បូម។
  • ផលវិបាកសួតដ៏កម្រ (pneumothorax)។

របៀបថែទាំ «រន្ធ» របស់អ្នក និងពេលណាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

ស្បែក​នៅ​លើ​រន្ធ​បង្ហូរ​ឈាម​របស់​អ្នក​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ព្យាបាល​ពិសេស​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការព្យាបាលញឹកញាប់ទេ រន្ធបង្ហូរឈាមរបស់អ្នកត្រូវ លាងសម្អាតប្រហែលម្តងក្នុងមួយខែ ដើម្បីការពារការកកឈាម។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្អាតប្រព័ន្ធដោយប្រើសារធាតុរាវពិសេស ដែលជានីតិវិធីមួយដែលនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាឯកទេស។

ដើម្បី​បង្ការ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ ត្រូវ​ផ្តល់​អាទិភាព​ដល់​អនាម័យ​មុន​អ្វីៗ​ទាំងអស់។

  • ងូតទឹក ឬងូតទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
  • លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ជាមួយសាប៊ូយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី។
  • រក្សាបរិស្ថានរស់នៅ និងគ្រែរបស់អ្នកឱ្យស្អាត។

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមកុំពន្យារពេលក្នុងការទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់

  • មានការហូរឈាម ឬទឹករំអិលចេញពីកន្លែងចាក់។
  • តំបន់នេះក្លាយជាក្រហម ហើម ឬមានអារម្មណ៍ក្តៅពេលប៉ះ។
  • អ្នក​មាន​អាការៈ​គ្រុនក្តៅ។
  • ដៃនៅចំហៀងច្រកចាប់ផ្តើមហើម។
  • អ្នកជួបប្រទះនឹងការពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺទ្រូង។
  • អ្នកមានអារម្មណ៍ វិលមុខ ឬសន្លប់។

រន្ធ​សិប្បនិម្មិត​ដែល​បាន​ដាក់​ក្នុង​ប្រហោង​ច្រមុះ​គឺជា​ភាពងាយស្រួល​ដ៏សំខាន់​មួយ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​កំពុង​ទទួល​ការព្យាបាល​រយៈពេល​វែង ដែល​ធ្វើឱ្យ​ជីវិត​កាន់តែ​ងាយស្រួល។ កុំ​បារម្ភ​អំពី​វា​អី គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នៅ Nirogi Lanka នឹង​ពន្យល់​គ្រប់យ៉ាង​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង។

ចំណុចសំខាន់ៗ

  • «រន្ធ​ដែល​បាន​ផ្សាំ» គឺជា​ឧបករណ៍​តូច​មួយ​ដែល​ដាក់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​របស់​អ្នក ដែល​ជួយ​សម្រួល​ដល់​ការ​ព្យាបាល​រយៈពេល​វែង​ដូចជា​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី ការ​ចាក់​សារធាតុ​រាវ​តាម​សរសៃឈាម ឬ​ការ​បូម​ឈាម។
  • វាលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៃការបញ្ចូលម្ជុល ឬការបញ្ចូលកាណូឡាម្តងហើយម្តងទៀត។
  • វាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់តូចតាច ហើយអាចត្រូវបានដកចេញយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលដែលវាលែងត្រូវការ។
  • ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺការឆ្លងមេរោគ ដូច្នេះការរក្សាអនាម័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងគឺចាំបាច់ណាស់។
  • សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាឡើងក្រហម ហើម គ្រុនក្តៅ ឬពិបាកដកដង្ហើម។

👩🏽‍⚕️ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs)

💬 តើ​ការឈឺ​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម (Lumbago) ជា​អ្វី?

វាមិនមែនគ្រាន់តែជាការឈឺចុកចាប់នៅពេលព្រឹកនោះទេ! ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមពាក់ព័ន្ធនឹងភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ ក្រហាយ ឬរឹងនៅតំបន់ចង្កេះ (ខាងលើត្រគាក ខាងក្រោមគូទ) ដែលអាចរារាំងអ្នកពីការអង្គុយ ឬឈរ។ ខណៈពេលដែលវាជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៅទូទាំងពិភពលោក ជួនកាលវាអាចជាសញ្ញាព្រមាននៃការសម្របសម្រួលសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។

💬 តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ឈឺ​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ធ្ងន់ធ្ងរ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មូលហេតុទូទៅបំផុត (ប្រហែល 90%) គឺការរមួលសាច់ដុំដោយសារតែឥរិយាបថមិនល្អ ឬបច្ចេកទេសលើកមិនត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមាន៖ 1) ឌីសរអិល ឬរអិលសង្កត់សរសៃប្រសាទ, 2) ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Sciatica ដែលការឈឺចាប់រាលដាលចុះមកជើង ឬ 3) គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬការឆ្លងមេរោគ (pyelonephritis)។

💬 តើខ្ញុំគួរស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមនៅពេលណា?

ខណៈពេលដែលការឈឺខ្នងតិចតួចភាគច្រើនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការសម្រាក និងការព្យាបាលដោយកំដៅ/ត្រជាក់ អ្នកត្រូវតែស្វែងរក ការថែទាំបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ៖ ១) បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន ឬប្លោកនោម ឬស្ពឹកនៅតំបន់ក្រលៀន (បង្ហាញពីរោគសញ្ញា Cauda Equina ដែលជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវះកាត់) ២) ខ្សោយភ្លាមៗនៅជើងរបស់អ្នក ឬ ៣) ឈឺខ្នងធ្ងន់ធ្ងរអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង។