ចូរយើងស្វែងយល់អំពីប្រភេទមហារីកសុដន់ទូទៅបំផុត៖ មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត (IDC)?

តើអ្នកដឹងទេថា ជំងឺមហារីកសុដន់ គឺជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងចំណោមស្ត្រី? ក្នុងចំណោមនោះ មានប្រភេទមួយដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីប្រហែលប្រាំបីនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់ដែលកើតជំងឺមហារីកសុដន់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា មហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលរាតត្បាត ឬហៅកាត់ថា IDC ។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកសុដន់ទូទៅបំផុត ដែលអាចវិវត្តមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ចំពោះបុរសផងដែរ។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយបន្ថែមអំពីរបៀបដែលស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។

ដូច្នេះតើមហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលរាតត្បាត (IDC) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ប្រភេទ​នេះ ដែល​គេ​ហៅថា IDC ចាប់ផ្តើម​នៅក្នុង​កោសិកា​នៅក្នុង ​បំពង់​ទឹកដោះ ​ក្នុង​សុដន់​របស់​អ្នក។ វា​ដូចជា​រុក្ខជាតិ​តូចមួយ​ដែល​ដុះ​ឡើង។ ពាក្យថា "ឈ្លានពាន" មានន័យថា "ឈ្លានពាន"។ នោះ​មានន័យថា​កោសិកា​មហារីក​ទាំងនេះ​មិន​ត្រឹមតែ​នៅក្នុង​បំពង់​ទឹកដោះ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​ចាប់ផ្តើម​រាលដាល​ចេញពី​បំពង់​ទឹកដោះ​ទាំងនោះ​ចូលទៅក្នុង​ជាលិកា​សុដន់​ជុំវិញ​ផងដែរ។ សូម​គិត​វា​ដូចជា​ឫស​តូចៗ​ដែល​កំពុង​រត់​ជុំវិញ។ ពី​ទីនោះ ពួកវា​អាច​រាលដាល​បន្ថែមទៀត ចូលទៅក្នុង​ចរន្តឈាម ឬ ​ប្រព័ន្ធ​ឡាំហ្វាទិច និង​សូម្បីតែ​ទៅ​ផ្នែក​ឆ្ងាយៗ​នៃ​រាងកាយ​ទៀតផង។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យហៅវាថា "មហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់" ឬ "មហារីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ជ្រៀតចូល"។ ទោះបីជាឈ្មោះអ្វីក៏ដោយ ស្ថានភាពគឺដូចគ្នា។ ចំណុចល្អបំផុតគឺថា ប្រសិនបើជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានរកឃើញមុនពេលវារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងតែងតែនិយាយអំពីការពិនិត្យសុដន់។

តើមានប្រភេទ IDC ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន IDC ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមស្ថានភាព អ្នកទទួលអរម៉ូន នៃកោសិកាមហារីក។ អ្នកទទួលគឺជាម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅខាងក្នុង ឬនៅលើផ្ទៃកោសិកា។ ទាំងនេះអាចចាប់យកសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងឈាម ដូចជាអរម៉ូនដូចជា អ៊ឹស្ត្រូសែន និង ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ។ អរម៉ូនទាំងនេះជួយកោសិកាមហារីកមួយចំនួនឱ្យលូតលាស់។ ដូច្នេះ ដោយដឹងថាតើជំងឺមហារីកមានអ្នកទទួលអរម៉ូនទាំងនេះឬអត់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃ IDC ដែលឃើញមានដូចជា៖

• មហារីកសុដន់បីស្រទាប់អវិជ្ជមាន ៖ ប្រភេទនេះមិនមានអង់ស៊ីមទទួលអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទេ ហើយវាក៏មិនមានប្រូតេអ៊ីន HER2 ដែរ។
• មហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមាន (HER2+) ៖ កោសិកាមហារីកទាំងនេះផលិតប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា HER2 ច្រើនពេក។
• មហារីកសុដន់ ER-positive (ER+) ៖ មហារីកទាំងនេះងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
• មហារីកសុដន់ PR-positive (PR+) ៖ ទាំងនេះងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ IDC មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​យើង​អាច​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

ជារឿយៗ មុនពេលអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយជំងឺមហារីក​សុដន់ (IDC) អាចត្រូវបានរកឃើញដោយ​ការថតម៉ាម៉ូក្រាម​នៅពេលត្រឹមត្រូវ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានសារៈសំខាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចលេចឡើង។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង សូមប្រយ័ត្នចំពោះចំណុចខាងក្រោម៖

• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ រូបរាង ឬវណ្ឌវង្កនៃសុដន់ ។
• មានអារម្មណ៍ថា មានដុំពក ឬដុំសាច់នៅក្នុងសុដន់ ឬក្លៀក ។ វាអាចមានទំហំតូចដូចសណ្តែក។ ដុំពកនេះអាចមិនមានវត្តមានពេញមួយវដ្តរដូវប្រចាំខែរបស់អ្នកទេ។
• ការ​ប្រែប្រួល​រូបរាង ឬ​វាយនភាព​នៃ​ស្បែក ​សុដន់ ឬ​ក្បាល​សុដន់។ ស្បែក​អាច​មើលទៅ​លិច​ចុះ ជ្រីវជ្រួញ មាន​រន្ធ ឬ​ឡើង​ក្រហម និង​ហើម។
• មានអារម្មណ៍ថា មានកន្លែងរឹងនៅក្រោមស្បែក ដូចជាថ្មម៉ាប ។
• មាន​សារធាតុរាវ​ថ្លា ឬ​បង្ហូរឈាម​ចេញពី​ក្បាលសុដន់ ។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។

ហេតុអ្វីបានជា IDC នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃបញ្ហា នេះនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេជឿថាទម្លាប់ និងបទពិសោធន៍មួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ IDC។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

• ការជក់បារី។
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
• ភាពធាត់។
• ធ្លាប់ទទួល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតំបន់ទ្រូង ពីមុន។
• ការចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវមុន ឬយឺតជាងធម្មតា។
• មានកូនយឺត។

លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតក មួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា IDC។ នោះគឺហ្សែនមិនប្រក្រតីមួយចំនួនដែលអ្នកទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយរបស់អ្នក។

តើស្ថានភាពនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែរឬទេ?

មែនហើយ ជំងឺមហារីក IDC អាច រីករាលដាល (metastasize) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ។ វាទំនងជារីករាលដាលដល់សរីរាង្គដូចជា ថ្លើម សួត ឆ្អឹង និង ខួរក្បាល ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ IDC យ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹង ពិនិត្យរាងកាយ អ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលដុំពកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក និង កូនកណ្តុរហើម នៅក្លៀករបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍៖

• ការធ្វើតេស្ត MRI សុដន់។
• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសុដន់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់។ ការធ្វើបែបនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយពីកន្លែងដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើបែបនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជាមហារីកឬអត់។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកហើយក្រុមរបស់គាត់នឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ពួកគេនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណ ដំណាក់កាល និង កម្រិត នៃជំងឺមហារីក។

តើ «ដំណាក់កាល» នៃ IDC មានអ្វីខ្លះ?

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាដូចជាទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនប្រាំនៃ IDC៖

• ដំណាក់កាលទី 0: ជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះបំពង់ទឹកដោះ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលមិនមែនជាការរាតត្បាតនៅនឹងកន្លែង (noninvasive ductal carcinoma in situ )។ នេះមានន័យថាវាមិនទាន់ក្លាយជាការរាតត្បាតនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី I (1): មហារីកបានរីករាលដាលហួសពីបំពង់ទឹកដោះចូលទៅក្នុងជាលិកាសុដន់ ប៉ុន្តែមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅឡើយទេ។ ជួនកាល មហារីកអាចស្ថិតនៅក្នុងកូនកណ្តុរ ប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងជាលិកាសុដន់ជុំវិញនោះទេ។
• ដំណាក់កាលទី II (2): អ្នកមានដុំសាច់តូចមួយដែលបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយទៅបី។ ឬអ្នកមានដុំសាច់ធំមួយដែលមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ។
• ដំណាក់កាលទី III (3): ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរច្រើនជាងបី។ ជំងឺមហារីកដែលបណ្តាលឱ្យហើមស្បែកសុដន់ក៏ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលនេះដែរ។
• ដំណាក់កាលទី IV (4): មហារីក IDC បានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀត ដូចជាថ្លើម សួត ខួរក្បាល ឬជញ្ជាំងទ្រូង។ វាក៏អាចរីករាលដាលដល់ឆ្អឹង ឬកូនកណ្តុរនៅផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយផងដែរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា មហារីកមេតាស្តាទិច ។

តើ «ថ្នាក់» នៅក្នុង IDC ជាអ្វី?

កម្រិតនៃកោសិកាមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្រដៀងគ្នា ឬខុសគ្នារបស់វាពីកោសិកាធម្មតា នៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ កម្រិតនេះត្រូវបានធ្វើឡើង ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យា ។ ពួកគេពិនិត្យផ្នែកបីនៃកោសិកា ហើយផ្តល់កម្រិតដល់ផ្នែកនីមួយៗ។ ជួនកាល ពាក្យថា "ខុសគ្នាយ៉ាងល្អ" "ខុសគ្នាមធ្យម" ឬ "ខុសគ្នាមិនល្អ" ត្រូវបានប្រើជំនួសឲ្យលេខ។ កម្រិតសំខាន់ៗទាំងបីគឺ៖

• ថ្នាក់ទី 1 (មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងល្អ)៖ កោសិកាមហារីកលូតលាស់យឺតៗ ហើយមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លាំងទៅនឹងកោសិកាសុដន់ធម្មតា។
• ថ្នាក់ទី 2 (មានភាពខុសប្លែកគ្នាកម្រិតមធ្យម)៖ កោសិកាលូតលាស់លឿនជាងថ្នាក់ទី 1 ហើយស្រដៀងនឹងកោសិកាមហារីកច្រើនជាងកោសិកាធម្មតា។
• ថ្នាក់ទី 3 (មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាល្អ)៖ កោសិកាទាំងនេះខុសគ្នាខ្លាំងពីកោសិកាធម្មតា ហើយទំនងជាលូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនជាងថ្នាក់ទី 1 និងទី 2។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ IDC?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ការព្យាបាល IDC អាចរួមមាន៖

• ការវះកាត់មហារីកសុដន់៖ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត វាអាចជា ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (យកតែដុំសាច់ចេញ) ឬ ការវះកាត់សុដន់ចេញ (យកសុដន់ទាំងមូលចេញ) ។ ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញ អាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់។អ្នកអាចធ្វើវាបាន។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ឬដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្នុងករណីដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (ដំណាក់កាលទី IV - រាលដាលដល់ជាលិកាមហារីក) នេះអាចជាការព្យាបាលសំខាន់។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ នេះក៏ជាជម្រើសមួយផងដែរ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅរួចដោយសារតែទំហំ ឬទីតាំងនៃដុំសាច់។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលប្រែក្លាយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទៅជាកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ កោសិកាមហារីកត្រូវការអរម៉ូនដើម្បីលូតលាស់ និងបង្កើនចំនួន។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដំណើរការដោយកាត់ផ្តាច់ការចូលប្រើប្រាស់នោះ។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ វិធីនេះជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកស្វែងរក និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះត្រូវបើកចំហ និងស្មោះត្រង់ជាមួយពួកគេអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

មែនហើយ ដូចការព្យាបាលទាំងអស់ដែរ អាចមានផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកវះកាត់ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមាន ការឈឺចាប់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យអាចផ្សំការព្យាបាលផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការវះកាត់។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីរួមមាន អស់កម្លាំង ចង្អោរ និងក្អួត ។

ការព្យាបាលគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន បញ្ហាក្រពះពោះវៀន ដូចជាទល់លាមក និងរាគផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចរួមមាន ក្តៅខ្លួន ឈឺសន្លាក់ និង ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ។

មនុស្សគ្រប់រូបមានប្រតិកម្មខុសៗគ្នាចំពោះការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើវានឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមសួរអំពី ការថែទាំแบบประคับประคอง ។ ការថែទាំแบบประคับประคองជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់ និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល ដោយជួយអ្នកឱ្យមានផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើអាចការពារជំងឺ IDC បានទេ?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា IDC៖

• ថតម៉ាម៉ូក្រាមទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រី ហើយមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺមហារីកសុដន់ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរចាប់ផ្តើមថតម៉ាម៉ូក្រាមមុនអ្នកដទៃដែរឬទេ។
• ញ៉ាំ អាហារដែលមានតុល្យភាពដែលជួយអ្នករក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ ដែលសាកសមនឹងអ្នក។
• ជៀសវាងការជក់បារី។
• កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងមកត្រឹមមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ឬឈប់ទាំងស្រុង។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
• សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តដែលអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានការ ផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ឬអត់។

តើអ្នកអាចរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មានជាមួយជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាត?

អត្រារស់រានមានជីវិត សម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺជាការប៉ាន់ស្មានដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់មនុស្សដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះ។ អង្គការដូចជាវិទ្យាស្ថានជាតិមហារីកប្រមូលទិន្នន័យនេះដោយផ្អែកលើវិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃ IDC (ក្នុងស្រុក តំបន់ ឆ្ងាយ)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលពិចារណាលើស្ថិតិទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់អ្នកដទៃប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរជាក់លាក់អំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងស្គាល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត ដូច្នេះគាត់ ឬនាងអាចផ្តល់ព័ត៌មានល្អបំផុតដល់អ្នក។

ប្រសិនបើខ្ញុំមាន IDC តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយ IDC មិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ ពេលខ្លះវាអាចមានអារម្មណ៍ថាជាបន្ទុកដ៏លើសលប់។ សូមពិចារណាអំពីគន្លឹះទាំងនេះដើម្បីជួយអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលរបស់អ្នក៖

• សម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ IDC និងការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។ ចូរចងចាំថាត្រូវសម្រាកមិនត្រឹមតែនៅពេលដែលអ្នកអាចធ្វើបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការផងដែរ។
• ញ៉ាំអាហារឲ្យបានល្អ។ ការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយចំណង់អាហាររបស់អ្នក។ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ ប្រូតេអ៊ីនគ្មានខ្លាញ់ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយអ្នកឱ្យរឹងមាំអំឡុងពេលព្យាបាល។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់អ្នក។ ជំងឺមហារីកគឺជាកត្តាស្ត្រេសដ៏សំខាន់មួយ។ លំហាត់ប្រាណសាមញ្ញៗដូចជាការដើរជាប្រចាំទៅកាន់កម្មវិធីហាត់ប្រាណពិសេសអាចជួយបាន។
• ស្វែងរកការគាំទ្រ។ អ្នកធ្លាប់ជាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់ចាប់តាំងពីថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធីរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងបញ្ហាប្រឈមនៃការរស់នៅជាមួយ IDC។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថា IDC បានរីករាលដាលពីបំពង់ទឹកដោះទៅកាន់ជាលិកាសុដន់ កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញានៃ IDC ដែលរាលដាលអាចរួមមាន៖

• ដុំពកថ្មី នៅក្នុងទ្រូង។
• ហើមកូនកណ្តុរនៅក្លៀក។
• ឈឺទ្រូង។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
• ឈឺឆ្អឹង។
• ឈឺពោះ។
• ភាពច្របូកច្របល់។

តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល ហើយមានផលប៉ះពាល់ដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងការរំពឹងទុក សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកគួរតែប្រសិនបើអ្នកញាក់ ឬ គ្រុនក្តៅ ១០០.៤ អង្សាហ្វារិនហៃ (៣៨ អង្សាសេ) ឬខ្ពស់ជាងនេះ វាអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ហើយអ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ការសួរសំណួរដើម្បីយល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នក គឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។ សូមចងចាំសំណួរទាំងនេះនៅពេលសួរអំពី IDC៖

• តើដុំសាច់នៅឯណា?
• តើដុំសាច់មានទំហំប៉ុនណា?
• តើស្ថានភាពអ័រម៉ូននៃដុំសាច់គឺជាអ្វី?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើការព្យាបាលនឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើ​ការប៉ាន់ស្មាន​អត្រា​រស់រានមានជីវិត​មាន​អ្វីខ្លះ?

តើ​មហារីក​សុដន់​ប្រភេទ​ណា​ដែល​មាន​គ្រោះថ្នាក់​បំផុត?

ប្រភេទមហារីកសុដន់ដែលឈ្លានពានបំផុតគឺ មហារីកសុដន់មេតាស្តាទិច ដែលមានន័យថា មហារីកបានរីករាលដាលពីជាលិកាសុដន់ទៅកាន់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយ។

តើមហារីកបំពង់ទឹកដែលរាតត្បាតបីដងអវិជ្ជមានជាអ្វី?

ប្រហែល 15% នៃជំងឺមហារីកសុដន់ទាំងអស់គឺជាជំងឺមហារីកបីស្រទាប់អវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីទាំងនេះ កោសិកាមហារីកមិនមានអ្នកទទួលអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទេ។ ពួកវាក៏មិនផលិតប្រូតេអ៊ីនច្រើនដែលហៅថា HER2 ដែរ។ មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាតបីស្រទាប់អវិជ្ជមាន លូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនជាងមហារីកសុដន់ប្រភេទដទៃទៀត។ ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះគឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏ទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺមហារីកសុដន់ មានឱកាសប្រាំបីក្នុងចំណោមដប់ដែលវានឹងក្លាយជា ជំងឺមហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត (IDC) ។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់បំពង់ទឹកដោះនៅក្នុងសុដន់។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា ដោយសារតែការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសុដន់ ស្ត្រីជាងពាក់កណ្តាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ IDC មុនពេលវារីករាលដាល។ ដោយសារតែការរកឃើញដំបូង គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាល IDC ដែលមិនទាន់រីករាលដាលបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសុដន់មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីការវិវត្តទៅជា IDC សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំជំហានបន្ទាប់ដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាឲ្យសោះ។ ការធ្វើសកម្មភាពឲ្យបានរហ័សអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។

` IDC, ជំងឺមហារីកសុដន់, មហារីកបំពង់ទឹកកាមដែលរាតត្បាត, រោគសញ្ញាមហារីកសុដន់, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ការថតម៉ាម៉ូក្រាម, សុខភាពស្ត្រី