តើសាច់ដុំរបស់អ្នកញ័រ ឬតឹងណែនជាប់ជានិច្ចទេ? តើនេះអាចជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលហៅថា រោគសញ្ញាអ៊ីសាក (Isaacs' Syndrome) ដែរឬទេ?

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាសាច់ដុំរបស់អ្នកគ្រាន់តែញ័រ ឬភ្លាមៗនោះសាច់ដុំរបស់អ្នករមួល និងតឹងណែនដែរឬទេ? រោគសញ្ញាទាំងនេះពិតជាកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ពួកវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺដ៏កម្រមួយដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះគឺរោគសញ្ញា Isaacs។

តើ​ជំងឺ​អ៊ីសាក​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​យល់​វា​ឲ្យ​សាមញ្ញ!

មិនអីទេ ចូរយើងមើលថានេះជាអ្វី។ រោគសញ្ញា Isaacs គឺជាជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទដ៏កម្រមួយ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះគឺថាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័ររបស់រាងកាយយើងត្រូវបានរំញោចខ្លាំងពេក។ សូមគិតអំពីវាដូចជាកុងតាក់អគ្គិសនីដែលត្រូវបានបើក និងបិទគ្រប់ពេល សរសៃប្រសាទរបស់យើងក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយមិនចាំបាច់ផងដែរ។ នេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំចាប់ផ្តើមដំណើរការដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងរបស់យើង។

អ្នកដែលមានជំងឺនេះច្រើនតែជួបប្រទះនឹងការរមួលសាច់ដុំ រមួលក្រពើ និងញាក់។ ជួនកាលវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តរបស់យើងផងដែរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងដូចជាការបែកញើសកើនឡើង និងការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា៖

• រោគសញ្ញាសកម្មភាពសរសៃសាច់ដុំបន្ត
• រោគសញ្ញា Isaacs-Mertens
• ណឺរ៉ូមីយ៉ូតូនី
• រោគសញ្ញាកាកសំណល់បរិមាណ

តើរោគសញ្ញា Isaacs កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។ សូម្បីតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក៏មិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺនេះដែរ ពីព្រោះរហូតមកដល់ពេលនេះ មានតែករណីមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅទូទាំងពិភពលោក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការរមួលសាច់ដុំ និងការញ័រសាច់ដុំ (ជួនកាលហៅថា fasciculations ) គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ជាធម្មតាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសន្មត់ថារោគសញ្ញា Isaacs គឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារតែអ្នកមានរោគសញ្ញានោះ។ មនុស្សជាច្រើនមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយសារហេតុផលសាមញ្ញៗផ្សេងទៀត។

តើអ្នកណាអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Isaacs?

រោគសញ្ញា Isaacs ជាធម្មតាចាប់ផ្តើម នៅចន្លោះអាយុ 15 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរាយការណ៍ថាកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ជួនកាលសូម្បីតែទារក។

ជំងឺនេះអាចជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនទៀត។ នេះមានន័យថា អ្នកដែលមានជំងឺទាំងនោះទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ជំងឺមហារីក
• ជំងឺសេលីអាក
• ជំងឺ​ប៉ូលីណឺរ៉ូប៉ាធី​រលាក​រ៉ាំរ៉ៃ (CIDP) - នេះក៏ជាជំងឺសរសៃប្រសាទផងដែរ។
• រោគសញ្ញា Guillain-Barré
• ជំងឺរបស់ហាស៊ីម៉ូតូ
• ជំងឺលុយពីស
• ជំងឺ Myasthenia gravis
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
• ធីម៉ូម៉ា - នេះគឺជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញទីមូស។
• កង្វះវីតាមីន B12

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​ដែល​ហៅថា neuromyotonia មាន​អ្វីខ្លះ?

អាចមានហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់រឿងនេះ៖

១. ទទួលបាន៖ នេះគឺជា ស្ថានភាពជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើងដូចជាពួកគេជាអ្នកឈ្លានពានបរទេស។ ប្រហែល 50% នៃមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញា Isaacs មានអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារបណ្តាញដែលអនុញ្ញាតឱ្យអេឡិចត្រូលីតប៉ូតាស្យូមចូលនិងចេញពីសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ ចលនានៃប៉ូតាស្យូមនេះប៉ះពាល់ដល់មុខងារសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលបណ្តាញទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត សរសៃប្រសាទនឹងក្លាយទៅជារំញោចខ្លាំងពេក។

២. ស្ថានភាពតំណពូជ៖ នេះគឺជាហ្សែន។ នោះគឺវាត្រូវបានទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយទៅកូន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ Isaacs មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលពេញមួយថ្ងៃ ហើយ ថែមទាំងអាចកើតឡើងពេលកំពុងគេងទៀតផង។ ភាគច្រើន រោគសញ្ញានៃការរមួលសាច់ដុំគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៅដៃ និងជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ។

ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• អាតាសៀ៖ នេះមានន័យថា បាត់បង់តុល្យភាព និងការសម្របសម្រួលនៃរាងកាយនៅពេលដើរ ឬធ្វើចលនា។ អ្នកអាចនឹងញ័រដូចមនុស្សស្រវឹង។
• ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ដុំពកមួយដើម្បីរលុង៖ នៅពេលដែលដុំពកមួយតឹងណែនហើយ វាត្រូវការពេលយូរដើម្បីឱ្យវាត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
• ការបែកញើសច្រើនពេក (hyperhidrosis): ការបែកញើសច្រើនពេកដោយគ្មានមូលហេតុ។
• ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង៖ ចង្វាក់បេះដូងអាចលោតញាប់ ឬ ថយចុះ ភ្លាមៗ។
• អស់កម្លាំង និងគេងមិនលក់៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល ហើយមិនអាចគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់។
• ការរមួលសាច់ រឹតបន្តឹង ឈឺចុកចាប់ និងចុះខ្សោយ៖ អារម្មណ៍ទាំងនេះកើនឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
• សាច់ដុំ​រមួល ​សាច់ដុំ (Myokymia)៖ នេះ​គឺជា​អារម្មណ៍​នៃ​សាច់ដុំ​ដែល​ញ័រ​ជាប់​ជានិច្ច។ មនុស្ស​ខ្លះ​ពណ៌នា​វា​ថា​ជា «ដូច​ដង្កូវ​វារ​នៅ​ក្រោម​ស្បែក»។
• ពិបាកនិយាយ ឬដកដង្ហើម ប្រសិនបើក្រពេញអាមីដាល់នៅក្នុងបំពង់កត្រូវបានប៉ះពាល់។

ស្រមៃមើលថា សូម្បីតែពេលអ្នកគ្រាន់តែឈរស្ងៀមក៏ដោយ ដុំសាច់មួយនៅក្នុងដៃ ឬជើងរបស់អ្នកនៅតែញ័រ ដូចជាមានអ្វីមួយនៅខាងក្នុងកំពុងញ័រ។ តើវានឹងរំខានយ៉ាងណាទៅ ប្រសិនបើអារម្មណ៍នេះមិនឈប់សូម្បីតែពេលអ្នកចូលគេងនៅពេលយប់? នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថាជំងឺសាច់ដុំសាច់ដុំ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​អ៊ីសាក​ស៊ីដង់​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញា Isaacs និងច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាក់លាក់នៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សប្រហែលពាក់កណ្តាលដែលមានរោគសញ្ញា Isaacs។
• ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ និងអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច (EMG)៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាស់ពីរបៀបដែលសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការ ដូចជាជាងអគ្គិសនីកំពុងពិនិត្យចរន្តនៅក្នុងខ្សែ។
• ការសិក្សារូបភាពដូចជាការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI៖ ទាំងនេះអាចមើលខាងក្នុងរាងកាយ ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាផ្សេងទៀតឬអត់។

ពេលខ្លះ រោគសញ្ញា Isaacs អាចច្រឡំជាមួយជំងឺដទៃទៀតដូចជា រោគសញ្ញាមនុស្សរឹង (stiff person syndrome ) រោគសញ្ញាសាច់ដុំរួញ (rippling muscle syndrome ) ឬ រោគសញ្ញា cramp-fasciculation syndrome ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់។

តើ​ជំងឺ​អ៊ីសាក​ស៊ីដង់​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលណាមួយសម្រាប់ជំងឺនេះនៅឡើយទេ។ ការព្យាបាលភាគច្រើនមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យដំណើរការបានល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញា Isaacs ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដូចខាងក្រោមសម្រាប់រោគសញ្ញា Isaacs៖

• ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា phenytoin និង carbamazepine។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការរមួលសាច់ដុំ ការញ័រ និងការឈឺចាប់។
• ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំ​ដូចជា azathioprine និង methotrexate ដំណើរការ​ដោយ​ការគ្រប់គ្រង​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ពី​ការ​ធ្វើ​សកម្មភាព​មិន​ត្រឹមត្រូវ។
• អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIG)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ដំណោះស្រាយដែលមានផ្ទុកអង្គបដិប្រាណពីអ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពល្អចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់៖ ឧទាហរណ៍ prednisolone។
• ការប្តូរប្លាស្មា៖នេះ​ជា​វិធីសាស្ត្រ​មួយ​ដើម្បី​ច្រោះ​ជាតិពុល និង​អង្គបដិប្រាណ​ដែល​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ទាំងនោះ​ចេញពី​ឈាម​របស់​មនុស្ស​ដែល​មាន​អង្គបដិប្រាណ​មិន​ប្រក្រតី។

តើអាចការពារជំងឺ Isaacs Syndrome បានទេ?

ដោយសារតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាមួយដើម្បីទប់ស្កាត់វានៅឡើយទេ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ neuromyotonia មាន​អ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Isaacs គឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ មូលហេតុមូលដ្ឋាន ការព្យាបាលដោយជោគជ័យ និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញា Neuromyotonia កាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ វាអាចកំណត់ចលនា និងរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងខ្លាំង។

នេះមានន័យថា អ្វីដែលដំបូងឡើយហាក់ដូចជាការរមួលសាច់ដុំតូចមួយ ក្រោយមកអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់មិនអាចដើរបាន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ទោះបីជាបច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ ក៏ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាមិនបណ្តាលឲ្យស្លាប់នោះទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅបានល្អជាមួយរោគសញ្ញា Isaacs?

ការរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះអាចជាបញ្ហាប្រឈម ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនបានរកឃើញភាពជោគជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់រាងកាយ និងផ្លូវចិត្តដោយធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ការតស៊ូមតិសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទ៖ ចូលរួមក្នុងកម្មវិធីយល់ដឹង និងអប់រំអ្នកដទៃអំពីរឿងនេះ។
• ការចូលរួមវគ្គប្រឹក្សា៖ អ្នកអាចរៀនយុទ្ធសាស្ត្រចាំបាច់ដើម្បីទប់ទល់នឹងស្ថានភាពនេះផ្លូវចិត្ត។
• ការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា៖ ជាពិសេសតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម។ វាជាកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យមួយក្នុងការមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនឯកា។
• ការធ្វើសមាធិ។
• ការអនុវត្តយូហ្គា។
• ការដើរ៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើខ្ញុំអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំអំពីរោគសញ្ញា Isaacs អ្វីទៀត?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ neuromyotonia ឬ Isaacs' syndrome ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖

• ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំកើតជំងឺ Isaacs' syndrome?
• តើខ្ញុំមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងរឿងនេះដែរឬទេ?
• តើយើងដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថានេះជារោគសញ្ញារបស់ Isaacs មិនមែនជាជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដូចជា ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis)?
• តើ​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ផ្នែក​ណាខ្លះ​នៃ​រាងកាយ​របស់ខ្ញុំ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំមានសិទ្ធិទទួលបានការសាកល្បងព្យាបាលណាមួយដែរឬទេ?
• តើការព្យាបាលដោយចលនា ឬការព្យាបាលដោយការងារនឹងជួយខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើអ្នកអាចណែនាំខ្ញុំទៅកាន់អ្នកប្រឹក្សា ឬក្រុមគាំទ្រ ដើម្បីជួយខ្ញុំដោះស្រាយស្ថានភាពនេះបានដែរឬទេ?
• តើមានអ្នកណាផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្រួសារខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្តរកជំងឺ Isaacs ដែរឬទេ?

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

រោគសញ្ញា Isaacs គឺជាជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទដ៏កម្រមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំសកម្មខ្លាំងពេក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពិនិត្យមើលជំងឺពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត និងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជាការរមួលសាច់ដុំ និងរឹងសាច់ដុំ។ សូមចងចាំថា ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅបានល្អជាមួយនឹងជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញា Isaacs , neuromyotonia, ឈឺសាច់ដុំ, រមួលសាច់ដុំ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ