សូមគិតអំពីកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកថាជា «សេវាដឹកជញ្ជូន» ដែលដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះថយចុះ ឬប្រសិនបើវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ជាលិកានៃរាងកាយនឹងមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនចាំបាច់នោះទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលយើងហៅថា «ភាពស្លេកស្លាំង» ឬ «កង្វះឈាម»។ បន្ទាប់មកអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ខ្សោយ និងគ្មានជីវិត។ យើងភាគច្រើនស្គាល់ពីភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែក។ ប៉ុន្តែក៏មានប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំងដែលមានតែមនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលវិវត្ត ហើយយើងមិនធ្លាប់បានឮច្រើនអំពីវានោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទមួយចំនួននៃភាពស្លេកស្លាំងដ៏កម្រ។
តើភាពស្លេកស្លាំង Aplastic ជាអ្វី?
កោសិកាឈាមរបស់យើងត្រូវបានផលិតចេញពីកោសិកាដើមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ទាំងនេះគឺជាគ្រាប់ពូជដើមនៃកោសិកាឈាមទាំងអស់។ ចំពោះមនុស្សដែលមាន ជំងឺស្លេកស្លាំង aplastic កោសិកាដើមទាំងនេះនៅក្នុងខួរឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាត។ ជាលទ្ធផល រាងកាយមិនអាចបង្កើតកោសិកាឈាមថ្មីគ្រប់គ្រាន់ (កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត) ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់វាបានទេ។
ស្ថានភាពនេះអាចមានពីកំណើត មានន័យថាវាអាចត្រូវបានបន្តតាមរយៈហ្សែនពីឪពុកម្តាយ។ ឬវាអាចវិវត្តន៍ក្នុងជីវិត។ ប្រភេទទីពីរនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុត។ ជួនកាលវាអាចជាបណ្តោះអាសន្ន។
មូលហេតុខាងក្រៅ៖
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺលុយពីស និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដូចជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត អាសេនិច និងបេនហ្សេន។ (ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានលេបសារធាតុគីមីណាមួយ សូមទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូជាបន្ទាន់។)
- ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម មេរោគ Epstein-Barr និងមេរោគអេដស៍។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមាន ដង្ហើមខ្លី វិលមុខ ឈឺក្បាល ស្បែកស្លេក ឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងដៃជើងត្រជាក់។ ការព្យាបាលរួមមានការបញ្ចូលឈាម និងការប្តូរកោសិកាដើម។
ភាពស្លេកស្លាំង Sideroblastic
នេះក៏ជាជំងឺឈាមដែរ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ទោះបីជារាងកាយមានជាតិដែកក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចប្រើជាតិដែកនោះដើម្បីបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនបានទេ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលជួយកោសិកាឈាមក្រហមដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន។ ដោយសារតែជាតិដែកមិនអាចប្រើប្រាស់បាន ជាតិដែកនឹងកកកុញនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ហើយបង្កើតជាកោសិកាឈាមក្រហមមិនប្រក្រតីមួយប្រភេទហៅថា ស៊ីឌឺរ៉ូប្លាស។
មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ។ មួយបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី ឬថ្នាំពីខាងក្រៅ។ មួយទៀតបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ ដែលធ្វើឱ្យខូចដល់ការផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ រោគសញ្ញារួមមាន ឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឈឺក្បាល និងពិបាកដកដង្ហើម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីថ្នាំ ឬសារធាតុគីមីជាក់លាក់ណាមួយ វាគួរតែត្រូវបានជៀសវាងដោយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ការព្យាបាលដោយវីតាមីន B6 និងការប្តូរខួរឆ្អឹងក៏ជាការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះដែរ។
ប្រភេទជំងឺស្លេកស្លាំងកម្រមួយចំនួនទៀត
បន្ថែមពីលើប្រភេទដែលបានពិភាក្សាខាងលើ មានភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទផ្សេងទៀតជាច្រើនដែលយើងមិនធ្លាប់បានឮច្រើនអំពី។ ចូរយើងពិនិត្យមើលដោយសង្ខេបអំពីប្រភេទទាំងនោះផងដែរ។
| ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំង | ការពន្យល់សាមញ្ញ | លក្ខណៈពិសេសទូទៅ |
|---|---|---|
| រោគសញ្ញា Myelodysplastic (MDS) | ជាស្ថានភាពមួយដែលខួរឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាត ហើយមិនអាចផលិតកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អបាន។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។ | ស្នាមជាំ, ហូរឈាម, ការឆ្លងមេរោគ, គ្រុនក្តៅ, ញាក់, អស់កម្លាំង, ស្រកទម្ងន់។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីន | ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក ដោយបំផ្លាញពួកវាលឿនជាងការជំនួសរបស់វា។ | អស់កម្លាំង ស្បែកស្លេក ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ វិលមុខ ញាក់ ឈឺខ្នង ស្បែកលឿង (ខាន់លឿង)។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងមេហ្គាឡូប្លាស្ទិក | កោសិកាឈាមក្រហមដែលផលិតដោយខួរឆ្អឹង មានទំហំធំខុសធម្មតា និងមិនទាន់ពេញវ័យ។ នេះរារាំងពួកវាពីការដឹកអុកស៊ីសែន។ វាបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន B12 ឬ B9 (ហ្វូឡាត)។ | វិលមុខ, អស់កម្លាំង, រាគ, ចង្អោរ, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, ឈឺសាច់ដុំ, ចង្អោរ។ |
| ភាពស្លេកស្លាំង Fanconi | ជាជំងឺហ្សែនមួយប្រភេទដែលបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ ខួរឆ្អឹងមិនបង្កើតកោសិកាឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ | ម្រាមជើងធំមិនប្រក្រតី ងាយនឹងជាំ/ហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ បញ្ហាបេះដូង តម្រងនោម ឆ្អឹង ការប្រែពណ៌ស្បែក។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកើនឡើង (ជាពិសេស AML)។ |
ជំងឺកម្រផ្សេងទៀតដូចជា Diamond-Blackfan និង CDA
- ភាពស្លេកស្លាំង Diamond-Blackfan៖ នេះក៏បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនផងដែរ។ ខួរឆ្អឹងមិនអាចផលិតកោសិកាឈាមក្រហមបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ កុមារទាំងនេះមានកម្ពស់ទាប មានឆ្អឹងខ្សោយ និងអាចមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
- ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺឈាមក្រហមពីកំណើត (CDA)៖ នេះក៏ជាប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំងមួយប្រភេទដែលទទួលមរតកផងដែរ។ វាកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ ប៉ុន្តែករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការបញ្ចូលឈាម ឬការប្តូរកោសិកាដើម។
តើអ្នកធ្វើអ្វីក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ?
ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ រោគសញ្ញាទូទៅនៃភាពស្លេកស្លាំងគ្រប់ប្រភេទនេះគឺ អស់កម្លាំងខ្លាំង ស្លេកស្លាំង ដង្ហើមខ្លី និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះជាប់លាប់ កុំគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងពួកវា។
គិតតែពីខ្លួនឯង ហើយលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកពីឱសថស្ថាននឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាជ្រៅដូចនេះបានទេ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើតេស្តឈាម និងធ្វើតេស្តខួរឆ្អឹង ប្រសិនបើចាំបាច់ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពមួយចំនួនអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវទទួលការព្យាបាលដ៏សំខាន់ដូចជាការប្តូរខួរឆ្អឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺទ្រូង) វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ភាពស្លេកស្លាំង» មិនមែនតែងតែបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែកនោះទេ។ មានប្រភេទកម្រមួយចំនួន ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- ប្រសិនបើអ្នកនៅតែបន្តជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងជាប់លាប់ អស់កម្លាំង ស្បែកស្លេក និងវិលមុខ សូមកុំមើលរំលងពួកវា។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ចំពោះបញ្ហានោះ ត្រូវប្រាកដថាបានទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។ កុំព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯង។
- ជំងឺទាំងនេះជាច្រើនគឺជាជំងឺតំណពូជ មានន័យថាវាអាចបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺឈាមទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជំងឺជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយខ្លះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ដូច្នេះកុំខ្លាច ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។