តើគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើការវះកាត់ Ladd លើកូនរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។

តើកូនតូចរបស់អ្នកតែងតែមានអាការៈឈឺពោះ និងក្អួតចង្អោរពណ៌លឿងបៃតងដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យបាននិយាយថា ទារកមានបញ្ហាពោះវៀនពីកំណើត ដែលមានន័យថាពោះវៀនមានទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវ? នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «(Malrotation)» តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ គ្រូពេទ្យក៏ប្រហែលជាបាននិយាយផងដែរថា គាត់ត្រូវធ្វើការវះកាត់ «Ladd» ជាការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ដូច្នេះវាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភច្រើន។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងច្បាស់លាស់ សាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើនីតិវិធី Ladd ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នៅពេលដែលពោះវៀនមិនស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងពោះនៅពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា «(Malrotation)»។ នេះគឺជាស្ថានភាពពីកំណើត។

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីរឿងនេះគឺថា ពេលខ្លះពោះវៀនដែលមិនត្រង់បែបនេះអាចរមួលចូលគ្នា។ សូមគិតថាវាដូចជាការកាន់បំពង់ទឹកទាំងសងខាងហើយរមួលវា។ យើងហៅវាថា volvulus ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ពោះវៀនអាចត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ទាំងស្រុង ហើយផ្នែកទាំងនោះអាចស្លាប់ (necrosis)។ នេះគឺជាស្ថានភាពអាសន្នមួយ។

លើសពីនេះ ខ្សែជាលិកាមិនប្រក្រតីដែលហៅថា "ខ្សែ Ladd's bands" អាចបង្កើត និងរារាំងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀន (duodenum)។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកមិនអាចរំលាយអាហារ និងក្អួតញឹកញាប់។

ដូច្នេះអ្វីដែលការវះកាត់ LAD នេះធ្វើគឺគ្រូពេទ្យវះកាត់តម្រង់ពោះវៀនដែលរមួលទាំងនេះ កាត់បន្ទះជាលិកាដែលស្ទះចេញ ហើយដាក់ពោះវៀននៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ និងមានសុវត្ថិភាពនៅខាងក្នុងពោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំទារកសម្រាប់ការវះកាត់?

ការវះកាត់នេះច្រើនតែធ្វើលើទារកអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះពួកគេមិនយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសេចក្ដីស្រឡាញ់ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះកូនរបស់អ្នកនៅពេលនេះ។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។

• ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ៖ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប្រហែលជាពីរសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ព្យាយាមនៅជិតកូនរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សំឡេងរបស់អ្នក ការប៉ះដ៏ស្រណុកស្រួលរបស់អ្នក គឺជាប្រភពដ៏អស្ចារ្យនៃការលួងលោមកូនរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការសម្រាក សូមសុំឱ្យសមាជិកគ្រួសារដែលស្គាល់កូនរបស់អ្នកច្បាស់ ស្នាក់នៅជាមួយអ្នក។
• ធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកមានផាសុកភាព៖ យកអ្វីមួយដែលកូនរបស់អ្នកចូលចិត្ត ដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេង ឬភួយតូចមួយ។ ការយកវាទៅជាមួយអ្នកមុន និងក្រោយការវះកាត់នឹងជួយឱ្យកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។
• សួរអំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់បំបៅដោះកូន និងបំបៅកូនរបស់អ្នកពីរបីម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ នេះអាចប្រែប្រួលសម្រាប់ទារកម្នាក់ៗ ដូច្នេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការឆ្លុះក្រពះ។ នោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថាការវះកាត់ "រន្ធគន្លឹះ" ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយកាមេរ៉ា។ ក្នុងករណីនេះ មានតែស្នាមវះតូចៗមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះ។ កម្រណាស់ អាស្រ័យលើស្ថានភាព ការវះកាត់បើកចំហដែលហៅថា "ការវះកាត់ពោះ" អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងសម្រេចថាវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ទារករបស់អ្នក។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ដោយសារតែការរមួលនៃពោះវៀន និងការខូចខាតដល់ពោះវៀន ការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើកដំបូង ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសុខភាពរបស់ពោះវៀន។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារកត្រូវបាននាំទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ជាកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាតាមដានចង្វាក់បេះដូង និងការដកដង្ហើមរបស់ទារក។ សារធាតុរាវ និងអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈទឹកអំបិល (IV) រហូតដល់ពោះវៀនរបស់ទារកចាប់ផ្តើមដំណើរការឡើងវិញ (ឧ. ការបញ្ចេញឧស្ម័ន និងលាមក )។

បន្ទាប់ពីពោះវៀនចាប់ផ្តើមដំណើរការ ទារកអាចចាប់ផ្តើមផឹកទឹកដោះគោ និងញ៉ាំអាហារម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរទៅបីថ្ងៃ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់​នេះ?

គុណសម្បត្តិចម្បងគឺវាអាចព្យាបាលស្ថានភាព "Malrotation" បានទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចការវះកាត់ទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួន។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកត្រឡប់មកពីវះកាត់វិញ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖

• គ្រុនក្តៅ៖ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរន្ធគូថខ្ពស់ជាង 100.4°F (38°C)។
• ខ្ទុះ​ហូរ​ចេញពី​មុខរបួស៖ ប្រសិនបើមាន​សារធាតុរាវ​ក្រាស់ ស ឬ​ពណ៌​ក្រែម​ហូរ​ចេញពី​មុខរបួស។
• ការបើកមុខរបួស៖ ប្រសិនបើមុខរបួសបើកចំហ ហើយថ្នេរបានរលុង នោះអាចមើលឃើញថាមានស្នាមដេរកាន់តែជ្រៅ។
• ឡើងក្រហមជុំវិញមុខរបួស៖ ប្រសិនបើស្បែកជុំវិញស្នាមវះមានពណ៌ក្រហម ហើយភាពក្រហមកំពុងរាលដាល។

មួយវិញទៀត ប្រសិនបើទារក មានអាការៈឈឺពោះម្តងទៀត ហើយក្អួតចេញពណ៌បៃតង វាមានន័យថារោគសញ្ញាអាចនឹងលេចឡើងម្តងទៀត។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ។