តើ​ការ​បង្ហូរ​ទឹក​ចេញពី​ចង្កេះ​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​រឿង​នេះ​ដោយ​សាមញ្ញ។

អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិច នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថា អ្នកត្រូវការបង្ហូរលាមកនៅចង្កេះ។ តើអ្នកណាមិនខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេនិយាយថា "ពួកគេកំពុងដាក់បំពង់មួយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក" មែនទេ? ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយយ៉ាងសាមញ្ញ ដូចជាយើងកំពុងប្រាប់មិត្តភក្តិម្នាក់អំពីអ្វីដែលវាពិតជាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។

តើ​ការ​បង្ហូរ​ទឹក​នៅ​ចង្កេះ​ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង ដែលរត់ចុះតាមឆ្អឹងខ្នង មិនត្រឹមតែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនោះទេ។ ពួកវាត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសារធាតុរាវពិសេសមួយ ស្រដៀងនឹងទឹក ដើម្បីការពារពួកវា។ យើងហៅវាថា 'សារធាតុរាវខួរក្បាល' ឬហៅកាត់ថា CSF ។ សូមគិតថាវាដូចជាការដាក់របស់មានតម្លៃមួយនៅក្នុងប្រអប់មួយ ហើយដាក់អ្វីផ្សេងទៀតនៅជុំវិញវាដើម្បីការពារវា។ សារធាតុរាវ CSF នេះការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។

ដូច្នេះ បំពង់បង្ហូរ​ទឹក​នៅ​ចង្កេះ គឺជា​បំពង់​ស្តើង​ និង​អាច​បត់បែន​បាន (catheter)។ វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក នៅតំបន់ចង្កេះ ហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ CSF មួយចំនួនដែលខ្ញុំបានលើកឡើង ឬដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធរបស់វា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងជាបណ្ដោះអាសន្ន រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការធ្វើអ្វីមួយបែបនេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអ្វីមួយដូចនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងៗ។

តើខ្ញុំគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ដំណើរការនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់មុនពេលធ្វើបែបនេះ។

• និយាយអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ពេញលេញរបស់អ្នក។
• អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យ ថត MRI ឬ CT scan ។ ការស្កេនទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាក៏ជួយកំណត់កន្លែងដែលល្អបំផុត និងមានសុវត្ថិភាពបំផុតដើម្បីបញ្ចូលលូផងដែរ។
• អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ហើយអ្នកក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការផលិតសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅពេលដែលលូត្រូវបានដាក់?

ខណៈពេលដែលរឿងនេះអាចស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំមួយ ដំណើរការទាំងមូលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 30 នាទី ហើយអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។

១. ការកែតម្រូវទីតាំង៖ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបែរទៅម្ខាងនៃគ្រែ ហើយជង្គង់របស់អ្នកនឹងត្រូវបានទាញឱ្យជិតទ្រូងរបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងត្រូវបង្ខំឱ្យដេកចុះ។

២. ការសម្អាតស្បែក៖ តំបន់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមដែលបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានដាក់ត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។

៣. បំបាត់​ការ​ស្ពឹក៖ បន្ទាប់មក ការចាក់ថ្នាំ​បន្តិចបន្តួច (ថ្នាំស្ពឹក​ក្នុង​តំបន់) ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ដើម្បី​បំបាត់​ការ​ស្ពឹក​តំបន់​នោះ។ ដូច្នេះ​អ្នក​នឹង​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​អ្វី​ឡើយ។ អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​សម្ពាធ​បន្តិច។

៤. ការបញ្ចូលម្ជុល៖ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបញ្ចូលម្ជុលពិសេសមួយដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងកន្លែងដែលសារធាតុរាវ CSF ស្ថិតនៅ (ចន្លោះ subarachnoid) ។ ជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានជំនួយពីកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីមើលទីតាំងពិតប្រាកដ។

៥. ការបញ្ចូលបំពង់បូម៖ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានត្រូវបានបញ្ចូលតាមម្ជុល។

៦. ការដកម្ជុលចេញ៖ បន្ទាប់ពីបំពង់ត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែងហើយ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

៧. ភ្ជាប់ទៅនឹងកាបូបប្រមូល៖ចុងខាងក្រៅនៃបំពង់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថង់ពិសេសមួយដែលសារធាតុរាវ CSF ត្រូវបានប្រមូល។

៨. ការភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែក៖ ជាចុងក្រោយ បំពង់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកដោយបង់រុំ ឬប្រហែលជា ស្នាមដេរ តូចៗដើម្បីការពារវាពីការជ្រុះ ហើយបង់រុំត្រូវបានបិទដើម្បីរក្សាកន្លែងនោះឱ្យស្អាត។

តើខ្ញុំនឹងត្រូវស្នាក់នៅលើគ្រែបន្ទាប់ពីដាក់លូហើយឬនៅ?

មែនហើយ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានដាក់រួចរាល់។ ហើយអ្នកនឹងត្រូវបានប្រាប់ឱ្យសម្រាកនៅលើគ្រែភាគច្រើននៃពេលវេលា។ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវដេកផ្ងារ ឬដេកផ្កាប់មុខ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ មុនពេលអ្នកក្រោកពីដំណេក មុនពេលអ្នកចេញពីគ្រែ អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យ។ ពីព្រោះនៅពេលអ្នកក្រោកពីដំណេក អ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងលំហូរសារធាតុរាវពីលូ។ បើមិនដូច្នោះទេ សារធាតុរាវច្រើនពេកអាចចេញមក ហើយបង្កបញ្ហាដូចជាឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់ពួកគេឲ្យបានច្បាស់លាស់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើតមាន​ពី​រឿងនេះ?

ដូច​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​តិចតួច​ណាស់។

ប៉ុន្តែក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់ពួកគេយ៉ាងពិតប្រាកដ។

តើ​លូ​នឹង​នៅ​នឹង​កន្លែង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន? តើ​មាន​អ្វី​កើតឡើង​បន្ទាប់​ពី​នោះ?

ជាធម្មតាវាត្រូវបានទុកចោលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប៉ុន្តែភាគច្រើន មិនលើសពី 5 ថ្ងៃ។ នេះដោយសារតែហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងប្រសិនបើវាទុកចោលយូរជាងនេះ។ នៅពេលដែលកម្រិត CSF និងសម្ពាធរបស់អ្នកមានស្ថេរភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយកលូចេញទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានយកចេញ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកមួយរយៈ។ នេះនឹងជួយការពារការឈឺក្បាល។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក៏ដោយ អ្នកគួរតែជៀសវាងការលើកវត្ថុធ្ងន់ៗ ឬធ្វើការងារធ្ងន់ៗរហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ថ្មីណាមួយ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬចង្អោរ នៅពេលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ សូមជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកជាបន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។