តើបុរសអាចកើតជំងឺមហារីកសុដន់ដែរទេ? (ជំងឺមហារីកសុដន់បុរស) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

ពេលយើងគិតអំពីជំងឺមហារីកសុដន់ យើងគិតដល់ស្ត្រីមែនទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាជំងឺដែលប៉ះពាល់តែស្ត្រីប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាបុរសក៏អាចកើតជំងឺមហារីកសុដន់ដែរ (មហារីកសុដន់បុរស)។ ពិតមែនហើយ វាកម្រមានណាស់។ មានបុរសតែម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺមហារីកសុដន់ ១០០ នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែយើងមិនអាចមើលរំលងវាបានទេ ដោយសារតែវាកម្រមាន។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញដុំពក ឬដុំសាច់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក កុំគ្រាន់តែបដិសេធវាថា "អូ រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះបុរសទេ"។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្ហាញដុំពកដែលគួរឱ្យសង្ស័យណាមួយទៅគ្រូពេទ្យ ហើយឱ្យគេពិនិត្យ។

តើមហារីកសុដន់បុរសជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺមហារីកសុដន់​បុរស​កើតឡើង​នៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុងជាលិកាសុដន់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមលូតលាស់ខុសប្រក្រតី និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ បុរសក៏មានជាលិកាសុដន់ដែរ ដូចស្ត្រីដែរ ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចជាង។ វាគឺនៅក្នុងជាលិកានេះដែលជំងឺមហារីកអាចវិវត្ត។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។ ពីព្រោះជួនកាលដោយសារតែភាពខ្មាស់អៀន ឬអាកប្បកិរិយាខុសឆ្គងថា "តើជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទណាចំពោះបុរស?" មនុស្សជាច្រើនពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ នេះបង្កើនឱកាសនៃការកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺ។

តើ​មហារីក​សុដន់​បុរស​មាន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាសុដន់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ សុដន់របស់បុរស ដូចជាសុដន់របស់ស្ត្រីដែរ មានក្រពេញផលិតទឹកដោះគោតូចៗ (lobules) និងបំពង់តូចៗ (បំពង់) ដែលដឹកទឹកដោះគោ (ប្រសិនបើមាន) ទៅកាន់ក្បាលសុដន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះបុរស ទាំងនេះមិនធំដូចនោះទេ ព្រោះវាមិនចាំបាច់បំបៅដោះកូន។ ដូច្នេះ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់។ មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

• មហារីកបំពង់ទឹកដោះ៖ មហារីកប្រភេទនេះមានប្រហែល 9 ក្នុងចំណោម 10 ករណីនៃជំងឺមហារីកសុដន់បុរស។ ក្នុងប្រភេទនេះ មហារីកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះ ហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសុដន់។ មានពីរប្រភេទនៃប្រភេទនេះ៖
• មហារីកបំពង់សុដន់ដែលរាតត្បាត៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ មហារីកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់សុដន់ ហើយរាលដាលដល់ជាលិកាសុដន់ជុំវិញ។
• ជំងឺមហារីកបំពង់ខ្យល់នៅនឹងកន្លែង (DCIS): ជំងឺនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ នៅទីនេះ ជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ ហើយមិនទាន់រាលដាលទៅខាងក្រៅបំពង់ខ្យល់នៅឡើយទេ។

• មហារីក​ដុំ​សាច់​តូចៗ៖ នេះ​ជា​ប្រភេទ​មហារីក​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ចាប់ផ្តើម​នៅ​ក្នុង​ក្រពេញ​ផលិត​ទឹកដោះ (ដុំ​សាច់​តូចៗ)។ មហារីក​ដុំ​សាច់​តូចៗ​ដែល​រាតត្បាត​មាន​ន័យ​ថា​វា​បាន​រាលដាល​ដល់​ជាលិកា​ជុំវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទ​នេះ​កម្រ​មាន​ចំពោះ​បុរស​ណាស់ ព្រោះ​បុរស​មាន​ដុំ​សាច់​តូចៗ​តិចតួច​ណាស់ ឬ​គ្មាន​ទាល់តែសោះ។

អ្វី​ដែល​សំខាន់​នោះ​គឺថា កោសិកា​មហារីក​ពេលខ្លះ​មាន​ឧបករណ៍​ទទួល​ពិសេស​ដែល​ស្រដៀង​នឹង​អង់តែន។ នៅពេលដែល​អរម៉ូន​មួយចំនួន​ភ្ជាប់​ទៅនឹង​អង់តែន​ទាំងនេះ កោសិកា​មហារីក​ចាប់ផ្តើម​បែងចែក និង​លូតលាស់​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​កូនសោ​សម្រាប់​ស្វែងរក​សោ។ ក្នុងករណី​ភាគច្រើន​នៃ​ជំងឺមហារីក​សុដន់​បុរសមាន​អង់ស៊ីម​ដែល​ឆ្លើយតប​ទៅនឹង​អរម៉ូន​អេស្ត្រូសែន និង​ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រភេទ​មហារីក​បំពង់​ទឹកកាម​ដែល​រាតត្បាត​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ចំពោះ​បុរស​គឺ​អង់ស៊ីម​អេស្ត្រូសែន​វិជ្ជមាន (ER+)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​សុដន់​ចំពោះ​បុរស?

ជារឿយៗ សញ្ញាដំបូងគឺជា ដុំពករឹង និងគ្មានការឈឺចាប់នៅក្នុងសុដន់ ជារឿយៗស្ថិតនៅក្រោមក្បាលសុដន់ ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

• ដុំពកមួយនៅក្លៀក។
• ស្បែកនៅលើទ្រូងមានលក្ខណៈរដុប ដូចជាសំបកក្រូច ហើយមើលទៅដូចជារន្ធ។
• ស្បែកនៅលើទ្រូង ឬក្បាលសុដន់ក្លាយជាក្រហម និងរបក។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬតឹងណែននៅក្នុងទ្រូង ឬក្លៀក។
• សារធាតុរាវថ្លា ឬអ្វីមួយដែលស្រដៀងនឹងឈាមដែលហូរចេញពីក្បាលសុដន់ ឬក្បាលសុដន់ដាក់បញ្ច្រាស។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ កុំគ្រាន់តែសន្មតថា "រឿងនេះទើបតែកើតឡើង"។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​កើត​មហារីក​សុដន់​បុរស?

ឲ្យ​បាន​ច្បាស់លាស់​បំផុត ជំងឺមហារីកសុដន់​បណ្តាលមកពី​ការប្រែប្រួល​នៃ DNA ឬ​ការផ្លាស់ប្តូរ​នៅក្នុង​កោសិកា​សុដន់។ កោសិកា​ដែល​បាន​ផ្លាស់ប្តូរ​ទាំងនេះ​ចាប់ផ្តើម​បែងចែក​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស និង​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន ដោយ​មិន​ងាប់​ឡើយ។ នៅទីបំផុត កោសិកា​មហារីក​ទាំងនេះ​បាន​ចូលរួម​គ្នា​បង្កើត​ជា​ដុំសាច់។ ជួនកាល បំណែក​នៃ​ដុំសាច់​ទាំងនេះ​អាច​បែក​ចេញ ហើយ​រាលដាល​ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​រាងកាយ​តាមរយៈ​ប្រព័ន្ធ​ឡាំហ្វាទិច ឬ​ចរន្តឈាម។ នៅពេលដែល​រឿងនេះ​កើតឡើង វា​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា ជំងឺមហារីក​មេតាស្តាទិច។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែកំពុងស្រាវជ្រាវអំពីមូលហេតុដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អប្រែទៅជាកោសិកាមហារីក។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

• អាយុ៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើងបន្តិចនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។ ជំងឺមហារីកសុដន់បុរសភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ នោះមិនមានន័យថាវាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនោះទេ ប៉ុន្តែហានិភ័យកើនឡើងតាមអាយុ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារជីវសាស្រ្ត៖ ប្រសិនបើម្តាយ ឪពុក បងប្រុស បងស្រី ឬកូនរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ ឬមហារីកអូវែរ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់។ នេះដោយសារតែជំងឺមហារីកមួយចំនួនអាចចម្លងតាមរយៈហ្សែន។
• ហ្សែន៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទូទៅបំផុតគឺ BRCA1 និងជាពិសេស BRCA2។ លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន PTEN នៅក្នុងរោគសញ្ញា Cowden ហ្សែន TP53 នៅក្នុងរោគសញ្ញា Li-Fraumeni និងហ្សែន MMR នៅក្នុងរោគសញ្ញា Lynch ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។
• ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន៖ជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម ធាត់ជ្រុល ឬជំងឺហ្សែនមួយហៅថា រោគសញ្ញា Klinefelter អាចបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួន។ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក ក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។
• បញ្ហា​ពងស្វាស៖ អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ប្រសិនបើ​អ្នក​បាន​វះកាត់​ពងស្វាស​មួយ​ចេញ (orchiectomy) ប្រសិនបើ​អ្នក​ធ្លាប់​មាន​របួស​ណាមួយ​ចំពោះ​ពងស្វាស ឬ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ដូចជា​រលាក​ពងស្វាស ឬ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ពងស្វាស​មិន​ចុះ​មក។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតំបន់ទ្រូងពីមុនមក ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកអាចកើនឡើង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក វាជាគំនិតល្អក្នុងការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ ឬអូវែរ នោះជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះអាចបង្កមិនត្រឹមតែជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺមហារីកស្បែក (មេឡាណូម៉ា) ជំងឺមហារីកលំពែង និងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយអ្នកសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តហ្សែនសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់បុរសឬអត់៖

• ការពិនិត្យសុដន់៖ គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបជាលិកាសុដន់របស់អ្នក ហើយពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរស្បែក ដុំពក ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតម៉ាម៉ូក្រាមអាចរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់ភាគច្រើនចំពោះបុរស។ នេះត្រូវការកាំរស្មីអ៊ិចនៃសុដន់។ ពេលខ្លះការថតអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមុន ឬក្រោយពេលថតម៉ាម៉ូក្រាម ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដុំសាច់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះជា វិធីល្អបំផុតដើម្បីប្រាកដ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកជាលិកាតូចមួយពីដុំពក ឬកន្លែងដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់កោសិកាមហារីក។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាពិនិត្យគំរូជាលិកា ដើម្បីមើលថាតើវាមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ និងថាតើវាមានអង់ស៊ីមទទួលអរម៉ូនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដែរឬទេ និងថាតើវាមានអង់ស៊ីមទទួល HER2 (ប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យមហារីកលូតលាស់)។ ព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះបុរស

នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់ គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ «ដំណាក់កាល» របស់វា។ នេះមានន័យថា ការពិនិត្យមើលទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់ ដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ នៅចំណុចនេះ អ្នកក៏អាចមានការធ្វើតេស្ត «រូបភាព» ផ្សេងទៀត ក៏ដូចជា «ការធ្វើកោសល្យវិច័យកូនកណ្តុរ»។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកកូនកណ្តុរមួយ ឬច្រើននៅជិតដុំសាច់ចេញ ដើម្បីពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីក។

ដំណាក់កាលសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះបុរសគឺ៖

• ដំណាក់កាលទី 0: កោសិកាមហារីកមានតែនៅក្នុងបំពង់សុដន់ប៉ុណ្ណោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Ductal Carcinoma In Situ ផងដែរ។
• ដំណាក់កាលទី I៖ ដុំសាច់មានទំហំតូច ហើយមិនទាន់រាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី II៖ ដុំសាច់មានទំហំធំជាងដំណាក់កាលទី I បន្តិច។ វាអាចបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្លៀកជាច្រើន។
• ដំណាក់កាលទី III៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរជាច្រើន ដុំសាច់អាចមានទំហំធំ ហើយកោសិកាមហារីកអាចរីករាលដាលដល់ជញ្ជាំងទ្រូង ឬស្បែក។
• ដំណាក់កាលទី IV៖ កោសិកាមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយ។ ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់បុរស កន្លែងរីករាលដាលទូទៅបំផុតគឺ ឆ្អឹង សួត និងថ្លើម ។

តើជំងឺមហារីកសុដន់បុរសត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺមហារីក និងកម្រិតនៃការរីករាលដាលរបស់វា (ដំណាក់កាល)។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការព្យាបាលជាច្រើនដងជាប់ៗគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

ការវះកាត់

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់បុរសដំណាក់កាលដំបូងគឺការវះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សុដន់ទាំងមូលត្រូវបានយកចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ ។ ជួនកាល ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ដែលយកតែដុំសាច់ចេញ ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ប៉ុន្តែចំពោះបុរស ការវះកាត់យកសុដន់ចេញគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។

ជួនកាលការវះកាត់ «ការវះកាត់យកសុដន់ចេញដោយរ៉ាឌីកាល់» ត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ជាលិកាសុដន់ទាំងមូល កូនកណ្តុរនៅក្លៀក និងផ្នែកខ្លះនៃសាច់ដុំទ្រូងត្រូវបានយកចេញ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ ការវះកាត់ទូទៅបំផុតគឺ «ការវះកាត់យកសុដន់ចេញដោយរ៉ាឌីកាល់កែប្រែ»។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ជាលិកាសាច់ដុំមិនត្រូវបានយកចេញទេ ហើយកូនកណ្តុរមួយចំនួនតូចក៏ត្រូវបានយកចេញផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិច ឬកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ប្រភេទផ្សេងទៀត ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ ពេលខ្លះ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចសម្លាប់កោសិកាមហារីកតូចៗដែលមិនអាចយកចេញបានដោយការវះកាត់ និងនៅជិតជញ្ជាំងទ្រូង ឬស្បែក។ នេះអាចជួយការពារដុំសាច់ពីការរីកលូតលាស់ម្តងទៀត។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំពិសេស ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយ។ ចំពោះដុំសាច់ក្នុងតំបន់ (មិនមែនសាហាវ) ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់។ ឬ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃដុំសាច់ ឬការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងពេលតែមួយទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តងមួយៗ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកប្រើប្រាស់អរម៉ូនដូចជាអ៊ឹស្ត្រូសែនដើម្បីលូតលាស់ គ្រូពេទ្យប្រើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីបន្ថយកម្រិតអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលរបស់វា។ ថ្នាំ Tamoxifen គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់បុរស។ ដូចគ្នានេះដែរ ថ្នាំដែលហៅថាថ្នាំទប់ស្កាត់ aromatase នៅពេលដែលផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ agonists បញ្ចេញអរម៉ូន gonadotropin (GnRH) អាចបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីកដែលបណ្តាលមកពីអរម៉ូន។

ការព្យាបាលគោលដៅ

ការព្យាបាលគោលដៅដំណើរការដោយជ្រៀតជ្រែកជាមួយដំណើរការជាក់លាក់ដែលជួយឱ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់។ ការព្យាបាលទាំងនេះដំណើរការតែលើប្រភេទជាក់លាក់នៃកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលមួយចំនួនដំណើរការតែលើជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានអ្នកទទួលអរម៉ូនប៉ុណ្ណោះ។ មានការព្យាបាលផងដែរ ដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ PARP សម្រាប់កោសិកាមហារីកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ដែលមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍ ត្រូវប្រាកដថាបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ លើសពីនេះ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរធ្វើការត្រួតពិនិត្យជំងឺមហារីក។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះបុរស? (ការព្យាករណ៍)

ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក និងដំណាក់កាលដែលវាស្ថិតនៅ មានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណើរនៃជំងឺរបស់អ្នក ពោលគឺការព្យាករណ៍។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា អត្រានៃការជាសះស្បើយនឹងខ្ពស់ជាង។

ការសិក្សាថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា អត្រាមរណភាពសម្រាប់បុរសដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ (ឆ្លើយតបនឹងអរម៉ូន - ប្រភេទ `HR+`) តាមដំណាក់កាលមហារីកគឺ៖ ក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ដំណាក់កាលទី 1: 12.4% បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសុដន់។
• ដំណាក់កាលទី II៖ 26.2% បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសុដន់។
• ដំណាក់កាលទី III៖ ៤៦% បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសុដន់។

ជាអកុសល បុរសជាច្រើនពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាលទ្ធផល នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺមហារីកបានវិវឌ្ឍទៅមុខហើយ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការព្យាបាល។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកមិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ បុរសជាច្រើនមិនគិតថាពួកគេមានជំងឺមហារីកសុដន់ទេ។ ដូច្នេះពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងពីរោគសញ្ញានោះទេ។ ប៉ុន្តែបុរសពិតជាកើតជំងឺមហារីកសុដន់មែន។ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបរកឃើញជំងឺមហារីកទាន់ពេលវេលា។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖

• បុរសក៏អាចកើតជំងឺមហារីកសុដន់បានដែរ។ ទោះបីជាវាកម្រកើតមានក៏ដោយ កុំមើលរំលងវា។
• ដុំពកដែលមិនឈឺចាប់ នៅក្នុងសុដន់ ជាពិសេសនៅក្រោមក្បាលសុដន់ អាចជារោគសញ្ញាចម្បងមួយ។ ក៏ត្រូវរកមើលដុំពកនៅក្លៀក ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក និងទឹករំអិលពីក្បាលសុដន់ផងដែរ។
• ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិមហារីកសុដន់ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហ្សែនមួយចំនួន (BRCA)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ កុំខ្មាស់អៀន ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការធ្វើតេស្តដូចជាការថតម៉ាម៉ូក្រាម និងការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះបាន។
• ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ជាង! មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនដូចជា ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ការដឹងអំពីរឿងនេះអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក និងជីវិតរបស់បុរសដទៃទៀតដែលអ្នកស្គាល់។ សូមរក្សាសុខភាព!

ជំងឺមហារីកសុដន់ បុរស , ជំងឺមហារីកសុដន់បុរស, រោគសញ្ញាមហារីក, ដុំពកសុដន់, ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, BRCA