ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់កើតជំងឺមហារីកមាត់ ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោម... ពេលខ្លះផ្នែកដែលមានជំងឺត្រូវតែវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ នៅក្នុងអត្ថបទនេះនៅថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យសាមញ្ញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើការវះកាត់យកខ្នែងក្រោមជើងចេញជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់ថ្គាមក្រោម គឺជាការវះកាត់យកផ្នែកណាមួយ ឬទាំងអស់នៃឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោមរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់នេះដើម្បីយកដុំសាច់មហារីក ឬផ្នែកដែលមានជំងឺផ្សេងទៀតនៃថ្គាមចេញ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ថ្គាមក្រោម ផងដែរ។
តើការវះកាត់ប្រភេទសំខាន់ៗនេះមានអ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់នេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការវះកាត់យកឆ្អឹងថ្គាមក្រោមចេញមួយផ្នែក (ការវះកាត់យកឆ្អឹងថ្គាមក្រោមចេញមួយផ្នែក) | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយក តែផ្នែកតូចមួយ នៃថ្គាមខាងក្រោមរបស់អ្នកចេញ។ ជាធម្មតា វាលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់កសាងឡើងវិញ។ |
| ការវះកាត់យកថ្គាមក្រោមផ្នែកខាងក្រោមចេញ | នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ផ្នែកធំមួយ នៃថ្គាមខាងក្រោមត្រូវបានដកចេញ។ ដូច្នេះ ថ្គាមត្រូវតែត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកឆ្អឹង សរសៃឈាម និងជាលិកាពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ ជើង ស្មា) ដើម្បីសាងសង់ថ្គាមឡើងវិញ។ នីតិវិធីនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការសាងសង់ឡើងវិញដោយសេរី ផងដែរ។ |
តើអ្នកយកឆ្អឹងនៅឯណាដើម្បីសាងសង់ថ្គាមរបស់អ្នកឡើងវិញ?
នៅក្នុងការវះកាត់យកឆ្អឹងថ្គាមចេញជាផ្នែកៗ យើងនិយាយថាបំណែកឆ្អឹងដែលត្រូវការដើម្បីសាងសង់ថ្គាមឡើងវិញត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ វិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលប្រើសម្រាប់រឿងនេះគឺ៖
- ជើងខាងក្រោម
- ដាវស្មា
- ត្រគាក
ក្នុងករណីខ្លះ បន្ទះដែក ឬសូម្បីតែឆ្អឹងពីអ្នកបរិច្ចាគអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។
តើអ្នកណាត្រូវការការវះកាត់នេះ?
មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់ប្រភេទនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺមហារីកមាត់ ។
- នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺមហារីកនៅផ្នែកកណ្តាលនៃបំពង់ក (មហារីកបំពង់ក) ។
- នៅពេលដែលមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃឆ្អឹងថ្គាម (ជំងឺរលាកឆ្អឹង) ។
- នៅពេលដែលថ្នាំមួយចំនួន (ការព្យាបាលដោយថ្នាំ bisphosphonate) បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងថ្គាម (osteonecrosis of the jaw) ។
- នៅពេលដែលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងចំពោះថ្គាមខាងក្រោម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយពួកគេ និងដោះស្រាយសំណួរ និងកង្វល់របស់អ្នក។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើន រួមទាំង ការស្កេន CT ដើម្បីវាយតម្លៃទំហំ និងស្ថានភាពនៃដុំសាច់នៅក្នុងថ្គាមរបស់អ្នកបានកាន់តែប្រសើរ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវះកាត់កសាងថ្គាមឡើងវិញ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពសរសៃឈាមនៅកន្លែងបរិច្ចាគ។
ម្យ៉ាងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកឱ្យជៀសវាងរឿងដូចខាងក្រោមមុនពេលវះកាត់ ព្រោះរឿងទាំងនេះអាចបង្កើនការហូរឈាមអំឡុងពេលវះកាត់ និងពន្យារពេលការជាសះស្បើយរបួសបន្ទាប់ពីនោះ។
- គ្រឿងស្រវឹង
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំ ibuprofen
- ការជក់បារី
- អាហារបំប៉នរុក្ខជាតិ មួយចំនួន
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់?
ការវះកាត់កាត់ខ្នែងក្រោមឆ្អឹងថ្គាម គឺជាការវះកាត់ដ៏វែងមួយដែលមានរយៈពេលច្រើនម៉ោង។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងពេលអ្នកកំពុងដេក ក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ។
ក្នុងការវះកាត់យកឆ្អឹងកងខ្នងចេញ...
១. គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់មួយនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្ពាល់របស់អ្នក។
2. ផ្នែកមហារីកនៃថ្គាមខាងក្រោម និងជាលិកាជុំវិញវាត្រូវបានយកចេញ។
៣. ស្នាមវះត្រូវបានដេរបិទទៅក្រោយ។
ក្នុងការវះកាត់យកកំភួនជើងផ្នែកខាងក្រោមចេញ...
នេះគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញជាង។
១. ដំបូង មហារីកថ្គាម និងជាលិកាជុំវិញវាត្រូវបានយកចេញ។
2. ផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើនៅតែមានកោសិកាមហារីកឬអត់។
៣. វាក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរឬអត់។
៤. បន្ទាប់មក បំណែកឆ្អឹង ជាលិកា និងស្បែកត្រូវបានយកចេញពីទីតាំងដែលបានកំណត់ទុកជាមុន (ដូចជាជើង ស្មា។ល។)។
៥. ឆ្អឹងដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានធ្វើឲ្យសមនឹងផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនៃថ្គាម។
៦. សរសៃឈាម (សរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន) ពីតំបន់ដែលប្រមូលផលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមនៅក្បាល និងក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។
7. ជាចុងក្រោយ ថ្គាមថ្មីត្រូវបានជួសជុលដោយបន្ទះ និងវីស ហើយស្នាមវះត្រូវបានដេរបិទជិត។
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកក៏អាចត្រូវការរបស់មួយចំនួនដូចខាងក្រោមនេះដែរ៖
- របារកោង និងខ្សែកៅស៊ូនៅខាងក្នុងមាត់ ដើម្បីរក្សាធ្មេញ និងថ្គាមឲ្យត្រង់។
- បំពង់ស្រូបខ្យល់ ដើម្បីជួយអ្នកឲ្យដកដង្ហើម។
- បំពង់ផ្តល់ចំណីគឺជាបំពង់មួយដែលបញ្ជូនពីច្រមុះទៅក្រពះ ដើម្បីផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរថ្ងៃទៅពីរសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអំពី ការរក្សាស្នាមវះរបស់អ្នកឱ្យស្អាត និងការញ៉ាំអាហារ ។ ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវញ៉ាំអាហាររាវ ឬតាមរយៈបំពង់បំបៅ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការព្យាបាល អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលការនិយាយ និងការព្យាបាលរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬ ការព្យាបាលដោយគីមី ក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរ ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងសញ្ញាព្រមានណាមួយបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញពីការវះកាត់។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
| លក្ខណៈពិសេសដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ |
|---|
| គ្រុនក្តៅលើសពី 100.5 ហ្វារិនហៃ (38.05 អង្សាសេ) |
| ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ |
| ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនធូរស្រាលទោះបីជាប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ |
| ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម) |
| ការហើមធ្ងន់ធ្ងរ (angioedema) នៅកន្លែងវះកាត់ ឬកន្លែងផ្សេងទៀត |
| ចង្អោរ ឬក្អួត |
| ស្ថានភាពដូចជាកន្ទួលលើស្បែក |
ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីមានអាសន្ន សូម ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ Mandibulectomy គឺជាការវះកាត់ធំមួយដែលប្រើសម្រាប់ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីកមាត់ និងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
- ក្នុងករណីនេះ ផ្នែកតូច ឬធំនៃថ្គាមត្រូវបានដកចេញ ហើយជួនកាលថ្គាមត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញដោយប្រើឆ្អឹងដែលយកមកពីកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
- ដំណើរការព្យាបាលត្រូវការពេលវេលា ហើយត្រូវការការគាំទ្រពីក្រុមគ្រូពេទ្យ រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងអស់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកមុន និងក្រោយពេលវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាព្រមានណាមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមកុំពន្យារពេល ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment