តើអ្នកធ្លាប់ឈរនៅមុខកញ្ចក់ ហើយបញ្ចាំងពិលតូចមួយចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកទេ? នៅពេលអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថារង្វង់ខ្មៅតូចមួយនៅចំកណ្តាលភ្នែករបស់អ្នក ដែលហៅថា កូនសិស្ស រួមតូចនៅពេលដែលពន្លឺចាំងមកលើវា។ នៅពេលដែលពន្លឺត្រូវបានដកចេញ វានឹងរីកធំ។ នេះគឺជាដំណើរការធម្មតានៅក្នុងភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អ។ រឿងសំខាន់គឺថា នៅពេលដែលពន្លឺចាំងមកលើភ្នែកម្ខាង កូនសិស្សនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរគួរតែរួមតូចក្នុងពេលតែមួយ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ភ្នែកម្ខាងអាចមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះពន្លឺនេះទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា កូនសិស្ស Marcus Gunn ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Marcus Gunn Pupil (RAPD) ជាអ្វី?
មិនអីទេ ចូរយើងពន្យល់វាតាមរបៀបសាមញ្ញជាងនេះ។ ស្រមៃថាភ្នែករបស់អ្នកជាកម្មករពីរនាក់ធ្វើការជាមួយគ្នា។ ពន្លឺគឺជាសញ្ញាមួយដែលមកពីក្បាលរបស់អ្នក (ឧ. ខួរក្បាលរបស់អ្នក)។ នៅពេលដែលភ្នែកម្ខាងទទួលសញ្ញានេះ ភ្នែកទាំងពីរត្រូវតែធ្វើការជាមួយគ្នា ហើយកំទេចមុនខ្មៅទាំងពីរ។
ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពន្លឺប៉ះនឹងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់របស់អ្នកដែលមានជំងឺ Marcus Gunn Pupil ភ្នែកនោះមិនទទួលសារបានត្រឹមត្រូវ ហើយបញ្ជូនវាទៅខួរក្បាលទេ។ ជាលទ្ធផល រង្វង់ខ្មៅនៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរមិនរួមតូចបានត្រឹមត្រូវទេ។ ពេលខ្លះ ជំនួសឱ្យការរួមតូច ពួកវាអាចហាក់ដូចជាធំជាងបន្តិច។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ Marcus Gunn Pupil មិនមែនជាជំងឺមួយដោយខ្លួនវាទេ។ វាគ្រាន់តែជាសញ្ញាដ៏សំខាន់មួយដែលបង្ហាញថាមានបញ្ហានៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងរីទីណា ឬសរសៃប្រសាទភ្នែក។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញានេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា Relative Afferent Pupillary Defect (RAPD) ផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?
ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ Marcus Gunn Pupil ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់រីទីណា ឬសរសៃប្រសាទភ្នែក ដែលផ្ទុកសារពីភ្នែកទៅខួរក្បាល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។
| ស្ថានភាព | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទភ្នែក | ការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៃសរសៃប្រសាទភ្នែក។ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅមួយនៃជំងឺ RAPD។ |
| ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក | ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទភ្នែកដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងភ្នែក។ ទោះបីជាវាជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងពីរស្មើគ្នាក៏ដោយ RAPD អាចកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នែកច្រើនជាងមួយ។ |
| ការដាច់រលាត់នៃរីទីណា | ការដាច់ស្រទាប់រីទីណានៃភ្នែក គឺជាការដាច់ស្រទាប់រីទីណា ដែលជាភ្នាសនៅក្នុងភ្នែក ពីជាលិកាទ្រទ្រង់របស់វា។ នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ |
| ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលរីទីណាដែលខ្វះឈាម | ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់រីទីណា។ |
| ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ | ការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះសរសៃប្រសាទភ្នែកដោយសារហេតុផលណាមួយ។ |
| ដុំសាច់ភ្នែក | ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទភ្នែកដោយដុំសាច់មហារីក ឬមិនមែនមហារីក។ |
| របួសភ្នែក | ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទភ្នែក ឬរីទីណា ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ រលាក ឬការឆ្លងមេរោគ។ |
លើសពីនេះ លក្ខណៈពិសេសរបស់ Marcus Gunn Pupil កម្រត្រូវបានគេមើលឃើញណាស់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬ "ភ្នែកខ្ជិល" និង ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ធ្ងន់ធ្ងរ។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកមិនអាចរកឃើញនៅផ្ទះបានទេ។ មានការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើសម្រាប់រឿងនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើតេស្តពន្លឺពិល"។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្ត Marcus Gunn ផងដែរ។
នេះត្រូវបានធ្វើដូចនេះ៖
១. គ្រូពេទ្យនឹងនាំអ្នកទៅបន្ទប់ងងឹតបន្តិច។
2. បន្ទាប់មក ដោយប្រើពិលតូចមួយ បញ្ចាំងពន្លឺចូលទៅក្នុងភ្នែកនីមួយៗរយៈពេលពីរបីវិនាទី។
៣. បន្ទាប់មកប្តូរភ្លើងទៅភ្នែកម្ខាងទៀតយ៉ាងលឿន។
៤. ប្តូរភ្លើងទៅមកដូចនេះពីរបីដង ដោយសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើសណ្តែកខ្មៅរបស់អ្នកទាំងពីរឆ្លើយតបទៅនឹងពន្លឺតាមរបៀបដូចគ្នាឬអត់ ឬថាតើមួយមានឥរិយាបទខុសពីមួយទៀត។
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ អាយរីសនៃភ្នែកទាំងពីរគួរតែរួញចូលគ្នានៅពេលណាដែលពន្លឺប៉ះនឹងវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពន្លឺត្រូវបានបើកនៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់របស់មនុស្សដែលមានជំងឺ RAPD អាយរីសមិនរួញត្រឹមត្រូវទេ ប៉ុន្តែនៅតែមានទំហំដដែល ឬពង្រីកបន្តិច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងថាមានបញ្ហា។
តើស្ថានភាពនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់។ មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ Marcus Gunn Pupil ទេ។ ពីព្រោះវាមិនមែនជាជំងឺទេ។ ការព្យាបាលតែងតែដោះស្រាយស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ រលាកសរសៃប្រសាទភ្នែក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមសរសៃឈាម។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ ជំងឺដក់ទឹកក្នុង ភ្នែក ដំណក់ភ្នែកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធក្នុងភ្នែក។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ ការរបកចេញនៃរីទីណា ការវះកាត់ដោយប្រើឡាស៊ែរ ឬការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីកែវា។
ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ជាមុនសិន ដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ RAPD។ បន្ទាប់មក គាត់នឹងណែនាំការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើមូលហេតុនោះ។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ភ្នែកគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិដ៏មានតម្លៃបំផុតមួយរបស់យើង។ ដូច្នេះ កុំមើលរំលងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។
- ឈឺភ្នែក ឬមិនស្រួលខ្លួន។
- មើលឃើញមិនច្បាស់ ឬមើលឃើញវត្ថុជាពីរ។
- ពិបាកមើលនៅពេលយប់ ។
- ឃើញ ពន្លឺភ្លឺៗ (ភ្លឹបភ្លែតៗ) ឬពន្លឺអណ្តែត ក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។
- ផ្នែកមួយនៃវិស័យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកក្លាយជាងងឹត ឬមើលមិនឃើញ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំមើលស្រាលវាថាជា "រឿងតូចតាច"។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពីព្រោះនៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការសង្គ្រោះភ្នែករបស់អ្នកកាន់តែល្អ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ Marcus Gunn Pupil (RAPD) មិនមែនជាជំងឺទេ វាគឺជាសញ្ញាវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់មួយដែលបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទភ្នែក ឬរីទីណានៃភ្នែករបស់អ្នក។
- ទោះបីជារោគសញ្ញានេះតែមួយមុខមិនបង្កហានិភ័យដល់សុខភាពក៏ដោយ ក៏ស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបង្កវាអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងត្រូវការការព្យាបាល។
- គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយហៅថា "ការធ្វើតេស្តពន្លឺភ្លើងស្វាង"។
- ការព្យាបាល Marcus Gunn Pupil មិនមែនផ្តោតលើជំងឺខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែផ្តោតលើមូលហេតុ។ នេះអាចត្រូវការថ្នាំ ឡាស៊ែរ ឬការវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក (ឈឺចាប់ ព្រិលៗ ងងឹតភ្នែកពេលយប់) សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។