បន្ទាប់ពីអ្នកបានដឹងថាអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អ្នកប្រហែលជាបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងធូរស្រាលហើយ។ បន្ទុក និងសម្ពាធដ៏ធ្ងន់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ឥឡូវនេះបានថយចុះបន្តិច។ ដូច្នេះឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "មិនអីទេ ឥឡូវនេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលហើយ ដូច្នេះខ្ញុំអាចឈប់ប្រើថ្នាំនេះបាន"។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានិយាយថា "យើងនឹងបន្តប្រើថ្នាំនេះមួយរយៈទៀត"។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកនិយាយដូច្នេះ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវបន្តប្រើថ្នាំទោះបីជាខ្ញុំបានជាសះស្បើយហើយក៏ដោយ?
រឿងដំបូងដែលត្រូវយល់គឺថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនដូចថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ ឬក្អកនោះទេ។ នៅពេលដែលយើងមានជំងឺផ្តាសាយ យើងលេបថ្នាំរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាស្ថានភាពខុសគ្នា។ ថ្នាំទាំងនេះគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងផ្តល់ការធូរស្បើយដល់ចិត្តរបស់អ្នក។
សូមគិតថាវាដូចជាការលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម។ ជាជាងការលុបបំបាត់ជំងឺនេះទាំងស្រុង ថ្នាំទាំងនោះជួយគ្រប់គ្រងវា និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជួនកាលអាចជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាលើកដំបូង សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិកណែនាំឱ្យអ្នកបន្តប្រើថ្នាំ ប្រហែលបួនទៅប្រាំខែ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តច្រើនដងពីមុន អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំយូរជាងនេះ ប្រហែលជាសម្រាប់ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
នេះដោយសារតែប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំឆាប់ពេក ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញគឺខ្ពស់ជាង។ ការបន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺតាមវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការព្យាបាលថែទាំ"។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត?
មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្នាំនីមួយៗដំណើរការតាមរបៀបខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាព រោគសញ្ញា និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីៗ
ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ថ្នាំជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចជាងមុនត្រូវបានណែនាំ។
| ប្រភេទថ្នាំ | វិធីដែលវាដំណើរការគឺសាមញ្ញ។ | ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន |
|---|---|---|
| ថ្នាំ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញដែលជ្រើសរើស) ឧទាហរណ៍៖ ហ្វ្លុយអុកសេទីន, ស៊ឺត្រាលីន, ស៊ីតាឡូប្រាម, អេសស៊ីតាឡូប្រាម | វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់ សារធាតុ serotonin ដែលជាសារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង។ | ឈឺក្រពះ, មុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី, គេងមិនលក់, វិលមុខ, ការប្រែប្រួលទម្ងន់, ឈឺក្បាល។ (ភាគច្រើនស្រាល) |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine ឡើងវិញ ( SNRIs ) ឧទាហរណ៍៖ វ៉ែនឡាហ្វាកស៊ីន, ឌូឡុកសេទីន | វាបង្កើនសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីទាំងពីរប្រភេទ ហៅថា serotonin និង norepinephrine ។ | ឈឺក្រពះ, បញ្ហាដំណេក, បញ្ហាផ្លូវភេទ, ឈឺក្បាល, ថប់បារម្ភ, វិលមុខ, ខ្សោយ។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយក Norepinephrine និង Dopamine ឡើងវិញ ( NDRIs ) ឧទាហរណ៍៖ ប៊ូប្រូពីយ៉ុង (វែលប៊ូទ្រីន) | វាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អ្នកនាំសារគីមី norepinephrine និង dopamine ។ | ឈឺក្រពះ, ឈឺក្បាល, បញ្ហាដំណេក, ញ័រ, ថប់បារម្ភ។ (ផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទ និងការឡើងទម្ងន់គឺកម្រមានណាស់។ ) ថ្នាំនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺប្រកាច់ពីមុនមកទេ។ |
| ថ្នាំ NaSSAs (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Noradrenergic និងជាក់លាក់) ឧទាហរណ៍៖ Mirtazapine (Remeron) | ទាំង serotonin និង norepinephrine ត្រូវបានប៉ះពាល់ខុសគ្នា។ | ឈឺក្រពះ, ងងុយដេក, ឡើងទម្ងន់, ថប់បារម្ភ, វិលមុខ។ |
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចាស់ៗ
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលធ្លាប់ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកាលពីអតីតកាល។ ទាំងនេះគឺជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic និង MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors)។ទាំងនេះដំណើរការដោយប៉ះពាល់ដល់អ្នកនាំសារគីមី (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ) នៅក្នុងខួរក្បាល។
ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនក៏ដោយ ក៏វាមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ហើយដោយសារតែវាអាចបង្កបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត និងអាហារមួយចំនួន គ្រូពេទ្យលែងណែនាំពួកគេជាជម្រើសដំបូងទៀតហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំចាស់ៗទាំងនេះអាចជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំថ្មីៗ។
ថ្នាំដទៃទៀត
ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀត រួមជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ថ្នាំសម្រាប់ការថប់បារម្ភ ឬការគេងមិនលក់៖ ថ្នាំ ទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភ និងបញ្ហាគេងដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមិនធម្មតា៖ ថ្នាំដូចជា Aripiprazole (Abilify) និង Quetiapine (Seroquel) ដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ ជំងឺវិកលចរិក ឬជំងឺបាយប៉ូឡា អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត នៅពេលដែលវាមិនគ្រប់គ្រាន់។
- L-methylfolate (Deplin): ទោះបីជាមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំដោយ FDA ក៏ដោយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "អាហារវេជ្ជសាស្ត្រ"។ នេះគឺជាទម្រង់ដ៏មានឥទ្ធិពលនៃវីតាមីន B ដែលហៅថា folate។ វាជួយគ្រប់គ្រងសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។ វាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
តើអ្នករកថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នកដោយរបៀបណា?
ជាអកុសល វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ មនុស្សគ្រប់រូបមានប្រតិកម្មខុសៗគ្នាចំពោះថ្នាំដូចគ្នា។ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏មិនអាចទស្សន៍ទាយបានច្បាស់ថាថ្នាំមួយនឹងមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណាសម្រាប់អ្នកដែរ។
ដូច្នេះនេះជា អ្វីមួយដែលត្រូវធ្វើដោយការអត់ធ្មត់ខ្លះ ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសាកល្បងប្តូររវាងថ្នាំ។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីមានអារម្មណ៍ពេញលេញ។ ដូច្នេះកុំបោះបង់ចោលលឿនពេក។ យូរៗទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើន ឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើថ្នាំមួយរយៈពេលយូរហើយ ហើយវាមិនជួយអ្វីទេ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំឱ្យសាកល្បងប្រើថ្នាំផ្សេង។ យូរៗទៅ អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឥឡូវនេះក៏ដោយ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកកើតឡើងវិញ ឬជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជារោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ ចង្អោរ និងវិលមុខ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នក សូមធ្វើវាបន្តិចម្តងៗ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែជួបអ្នកជាប្រចាំ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីដំបូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមនិយាយដោយបើកចំហអំពីភាពមិនស្រួល ឬបញ្ហាណាមួយដែលអ្នកអាចកំពុងជួបប្រទះជាមួយនឹងថ្នាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាភាពទន់ខ្សោយទេ វាគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។
- ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ សូមបន្តប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យបានយូរតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការព្យាបាលថែទាំ"។
- វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះត្រូវអត់ធ្មត់នឹងការព្យាបាលរបស់អ្នក។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីថ្នាំ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ សូមពិភាក្សាវាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment