ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំគ្រាប់ Mefloquine សម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់។

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺគ្រុនចាញ់មែនទេ? ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់មានជំងឺនេះ។ ឬប្រហែលជាអ្នកកំពុងមានគម្រោងទៅតំបន់ដែលងាយនឹងកើតជំងឺគ្រុនចាញ់ ប្រហែលជាតំបន់ព្រៃ។ ដូច្នេះ ថ្នាំមួយប្រភេទដែលអាចផ្តល់ដើម្បីការពារជំងឺគ្រុនចាញ់ និងព្យាបាលជំងឺនេះបាន ប្រសិនបើអ្នកពិតជាកើតជំងឺនោះ ត្រូវបានគេហៅថា Mefloquine ។ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវដឹង ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំនេះ។

តើថ្នាំនេះមានឈ្មោះថា Mefloquine ប្រើសម្រាប់អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្នាំ Mefloquine ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ការពារ ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​គ្រុនចាញ់ និង​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​គ្រុនចាញ់​ប្រសិនបើ​វា​កើតឡើង។ ជួនកាល​គ្រូពេទ្យ​អាច​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ​សម្រាប់​រឿង​ផ្សេងៗ​ទៀត​ផងដែរ។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សំណួរ​ណាមួយ សូម​សួរ​គ្រូពេទ្យ ឬ​ឱសថការី​របស់​អ្នក។

តើ​មាន​ចំណុច​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​មុន​ពេល​លេបថ្នាំ​នេះ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះជាផ្នែកសំខាន់មួយ។ មុនពេលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំ mefloquine នេះ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវដឹង។ ពីព្រោះ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស នៅពេលប្រើថ្នាំនេះជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈណាមួយខាងក្រោមនេះ កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើអ្នក ធ្លាប់មានការថប់បារម្ភ ឬ ភ័យស្លន់ស្លោ ពីមុនមកទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មាន ជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាការភាន់ច្រឡំ ឬ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានព្យាបាល ឬធ្លាប់មានប្រវត្តិនៃជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺវិកលចរិក ជំងឺភ័យខ្លាច ឬ ជំងឺវិកលចរិក ដែរឬទេ?
• តើអ្នកមាន ជំងឺបេះដូងដែរ ឬទេ?
• តើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើមដែរ ឬទេ?
• តើអ្នក តែងតែមិនស្រួលខ្លួន ហើយមិនអាចស្នាក់នៅកន្លែងតែមួយបានទេ ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺណាមួយពីមុនដូចជា ប្រកាច់ ឬ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក /ប្រកាច់ដែរ ឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់ មានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ទៅនឹងថ្នាំដូចជា mefloquine, hydroxymefloquine, quinidine, quinine ឬថ្នាំ អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុកផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
• ប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះ ឬ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់ឲ្យគេដឹង។
• ប្រសិនបើអ្នកជា ម្តាយដែលបំបៅដោះកូន អ្នកក៏គួរតែនិយាយអំពីរឿងនោះដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងទាំងនេះដោយមិនលាក់បាំងវា។

តើអ្នកប្រើថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះត្រូវលេបតាមមាត់។ លេបវាជាមួយទឹកមួយកែវ ។ ធ្វើតាមការណែនាំនៅលើស្លាកវេជ្ជបញ្ជា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំនេះជាមួយអាហារ ។

• ដើម្បីបង្ការជំងឺគ្រុនចាញ់៖ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំនេះ ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេល អ្នកចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់ច្រើន។ អ្នកក៏គួរតែបន្តលេបវា រយៈពេល ៤ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពី អ្នកចាកចេញពីតំបន់នោះ។ សូមចងចាំថាត្រូវលេបថ្នាំរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់សប្តាហ៍ នៅថ្ងៃដដែល។ កុំលេបលើសពីការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់៖ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំមួយដូស។
• ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលងាយនឹងកើតជំងឺគ្រុនចាញ់ក្នុងរយៈពេលយូរ៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានអំពីរបៀបប្រើថ្នាំរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។

នៅពេលអ្នកទទួលបានថ្នាំនេះពីឱសថស្ថាន អ្នកនឹងទទួលបាន ខិត្តប័ណ្ណណែនាំពិសេសមួយ (MedGuide) ។ សូមអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់ពេលដែលអ្នកទទួលបានថ្នាំ និងរាល់ពេលដែលអ្នកបំពេញថ្នាំឡើងវិញ។ វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើន។

ប្រសិនបើផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារអំពីរឿងនេះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី 6 ខែឡើងទៅ ប៉ុន្តែមានការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួនដែលត្រូវអនុវត្ត។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ជាបន្ទាន់។

សំខាន់៖ ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ។

តើអ្នកធ្វើអ្វីប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបទ្វេដង ឬលើសកម្រិត។

តើថ្នាំអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ? (អន្តរកម្មថ្នាំ)

នេះក៏ជារឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ផងដែរ។ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហាប្រសិនបើលេបជាមួយថ្នាំ Mefloquine។

កុំលេបថ្នាំ Mefloquine ជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតរួមមាន៖ fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole និង voriconazole។
• ស៊ីសាព្រីដ
• ដ្រូនដារ៉ូន
• ហាឡូហ្វាន់ទ្រីន
• «ពីម៉ូហ្សីដ»
• គីនីឌីន
• គីនីន
• ទីអូរីដាហ្សីន

ថ្នាំនេះក៏អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• «ក្លរ៉ូគីន»
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
• ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការប្រកាច់ ឧទាហរណ៍៖ អាស៊ីតវ៉ាល់ប្រូអ៊ីក, កាបាម៉ាហ្សេភីន, ហ្វេណូបាប៊ីតាល, ហ្វេនីតូអ៊ីន។
• ថ្នាំដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ពន្យារចន្លោះពេល QT) ឧទាហរណ៍៖ «dofetilide», «ziprasidone»។
• ថ្នាំ Phenothiazines ឧទាហរណ៍៖ chlorpromazine, mesoridazine, prochlorperazine, thioridazine។
• ប្រូប្រាណូឡូល
• វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនពោះវៀន

បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលអន្តរកម្មទាំងអស់នោះទេ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ផលិតផលរុក្ខជាតិ និងវីតាមីន)។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ របស់ខ្លះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។

តើ​មាន​ចំណុច​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ប្រយ័ត្ន​ពេល​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​នេះ?

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទេ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលយូរ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក និងពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ទាំងពេលកំពុងលេបថ្នាំនេះ ឬក្រោយពេលអ្នកលេបវារួច កុំព្យាយាមព្យាបាលវាដោយខ្លួនឯង។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• អ្នក​អាច ​មាន​អារម្មណ៍​ងងុយគេង ឬ​វិលមុខ ។ កុំ​បើកបរ ប្រើ​ម៉ាស៊ីន ឬ​ធ្វើ​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ត្រូវការ​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​រហូត​ដល់​អ្នក​ដឹង​ពី​ឥទ្ធិពល​របស់​ថ្នាំ​នេះ​លើ​អ្នក។ កុំ​ក្រោក​ឈរ អង្គុយ ឬ​ដើរ​លឿនៗ ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​វ័យ​ចំណាស់។ វិធី​នេះ​អាច​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វិលមុខ និង​ដួល។

ការការពារពីមូសនៅក្នុងតំបន់ដែលងាយនឹងកើតជំងឺគ្រុនចាញ់

ទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំនេះក៏ដោយ អ្នកគួរតែចាត់វិធានការដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីមូស នៅពេលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់ច្រើន។ នេះរួមមាន៖

• ស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ឬបន្ទប់ដែលមានវាំងននល្អ។
• គេងក្នុងមុង (បើអាចធ្វើបាន មុងដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតដែលមានផ្ទុកសារធាតុ pyrethrum)។
• ស្លៀកអាវដៃវែង អាវធំ និងខោជើងវែង។
• លាបថ្នាំបាញ់មូសដែលមានផ្ទុក DEET លើកន្លែងដែលស្បែកប៉ះពាល់។
• ប្រើថ្នាំបាញ់សត្វល្អិតហើរដែលមានផ្ទុកសារធាតុ pyrethrum។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ឬក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះ អ្នក មិនគួរ ប្រើថ្នាំ «halofantrine» (ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺគ្រុនចាញ់មួយផ្សេងទៀត) ទេ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដល់បេះដូង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​នេះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Mefloquine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

• ការថប់បារម្ភ, ការភ័យខ្លាច (ថប់បារម្ភ)
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ
• ភាពច្របូកច្របល់
• អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• វិលមុខ
• អាការៈដួលសន្លប់
• គ្រុនក្តៅ ឬញាក់
• ការយល់ច្រឡំ, ការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងជាមួយការពិត
• ឈឺក្បាល ច្របូកច្របល់ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត
• បញ្ហានៃការស្តាប់
• ឈឺសន្លាក់ ឬសាច់ដុំ
• ការបាត់បង់តុល្យភាព ឬបញ្ហាសម្របសម្រួល
• អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច អារម្មណ៍មិនទុកចិត្ត
• ឡើងក្រហម ពងបែក របក ឬរលុងនៃស្បែក រួមទាំងផ្នែកខាងក្នុងមាត់ផងដែរ
• ភាពមិនស្ងប់សុខ
• សំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក
• ប្រកាច់
• កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ (អាចមានរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានកន្ទួល)
• មានបញ្ហាក្នុងការគេង
• អាកប្បកិរិយាមិនធម្មតា
• ការប្រែប្រួលមិនធម្មតានៃអត្រាចង្វាក់បេះដូង ឬបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀត
• មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងខុសពីធម្មតា
• ក្អួត

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន៖

• ងងុយគេង
• ការជ្រុះសក់
• ការគេងមិនលក់
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• រាគស្រាល
• ចង្អោរ
• ឈឺពោះ ឬ រមួលក្រពើ

បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យអំពីផលប៉ះពាល់។

តើខ្ញុំគួររក្សាទុកថ្នាំនេះនៅឯណា?

ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារ។

ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ ចន្លោះពី ៥៩ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។ បោះចោលថ្នាំណាដែលផុតកំណត់។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ថ្នាំ Mefloquine គឺជាថ្នាំសំខាន់មួយសម្រាប់ការពារ និងព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន នៅពេលប្រើប្រាស់វា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀត ឬកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជំងឺទាំងអស់នោះ។

កុំប្រើថ្នាំនេះដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ឬឲ្យវាទៅអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីថ្នាំនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឱសថការី ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។

សុខភាពរបស់អ្នកគឺជាអ្វីដែលសំខាន់!