ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្វីដែលយើងគិត មែនទេ? ក្នុងករណីបែបនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលជាថ្នាំ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំពិសេសបន្តិច គឺ Mercaptopurine ដែលជាប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ដែលមនុស្សមួយចំនួនហៅថា 6-MP ។ ប្រហែលជាអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច យល់ព្រមទេ?
ដូច្នេះ តើថ្នាំ Mercaptopurine នេះជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Mercaptopurine គឺជា ថ្នាំគីមីដែលរារាំងការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាគ្រប់គ្រងការបែងចែក និងការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។ វាក៏អាចកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងផងដែរ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាម ដូចជា ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែម សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។
ថ្នាំនេះអាចរកបាននៅលើទីផ្សារក្រោមឈ្មោះយីហោ Purinethol ។
តើមានរឿងសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ?
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Mercaptopurine មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នក ពិតជា គួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពីព្រោះព័ត៌មាននេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នក ឬដើម្បីកំណត់ថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអ្នកឬអត់។
ខាងក្រោមនេះជាការពិតទាំងនោះ៖
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម ។
- ប្រសិនបើចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នកទាប - នោះគឺប្រសិនបើរបាយការណ៍បង្ហាញថាអ្នកមានចំនួនកោសិកាឈាមស កោសិកាឈាមក្រហម ឬប្លាកែតទាប។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហ្សែនមួយហៅថា កង្វះនុយក្លេអូទីតឌីផូស្វាតាស (NUDT15) (វាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តពិសេស)។
- ប្រសិនបើអ្នកទើបតែទទួលវ៉ាក់សាំងណាមួយ ឬមានគម្រោងទទួលវានាពេលអនាគត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហ្សែនមួយផ្សេងទៀតហៅថា កង្វះ thiopurine methyltransferase (TPMT) (បញ្ហានេះក៏អាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តពិសេសផងដែរ)។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន អាឡែស៊ី ជាមួយ mercaptopurine ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ នោះមិនអីទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះដោយមិនលាក់បាំងវា។
តើខ្ញុំប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ថ្នាំនេះមានទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះជាមួយទឹកមួយកែវ។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ឬការណែនាំនៅលើស្លាកថ្នាំឲ្យបានច្បាស់លាស់តាមការណែនាំ។ លេបថ្នាំតាមបរិមាណដែលបានកំណត់តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំលេបច្រើន ឬញឹកញាប់ជាងការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះ ដល់កុមារតូចៗ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីវា។ ទោះបីជាថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារក្នុងករណីមួយចំនួនក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេកដោយចៃដន្យ សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។
សូមចំណាំ៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកថ្នាំនេះជាមួយអ្នកដទៃ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។
ចុះបើខ្ញុំភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូសវិញ?
ពេលខ្លះអ្នកអាចខកខានលេបថ្នាំមួយដង មែនទេ? ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង កុំលេបថ្នាំទ្វេដងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។ រំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកនៅពេលធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំនេះ?
នេះក៏ជាចំណុចសំខាន់មួយដែរ។ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហានៅពេលលេបជាមួយថ្នាំ mercaptopurine។
កុំលេបថ្នាំ Mercaptopurine ជាមួយថ្នាំទាំងនេះ៖
- ថ្នាំ Febuxostat (នេះគឺជាថ្នាំដែលផ្តល់សម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ)
ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ mercaptopurine ដែរ មានន័យថាវាអាចរំខានគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖
- អាឡូពួរីណុល (ក៏ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងគ្រួសក្នុងតម្រងនោមមួយចំនួនផងដែរ)
- ថ្នាំមួយចំនួនដែលការពារការកកឈាម ឧទាហរណ៍ warfarin
- ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំ៖ balsalazide, olsalazine, mesalamine ឬ sulfasalazine
- វ៉ាក់សាំងវីរុសរស់
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (នេះជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក)
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ (ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) ឱសថ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត។ របស់ទាំងនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។
តើអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ?
ថ្នាំ Mercaptopurine គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីរឿងមួយចំនួននៅពេលប្រើប្រាស់វា។
- មានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន និងមិនស្រួលខ្លួនបន្តិចនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។ នេះដោយសារតែថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកទាំងនេះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់កោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ទោះបីជាវាមិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ រហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដូចជា គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ក្អក ឬហៀរសំបោរ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះ សូមព្យាយាមនៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។ ឧទាហរណ៍ វាជាការប្រសើរក្នុងការកំណត់ការទៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន និងទៅជួបអ្នកជំងឺ។
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ និងហូរឈាម៖ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងមានស្នាមជាំ ឬថែមទាំងងាយនឹងហូរឈាមពីរបួសស្រាលៗទៀតផង។ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាម ឬស្នាមជាំមិនធម្មតា សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ភាពរសើបចំពោះពន្លឺព្រះអាទិត្យ៖ ស្បែករបស់អ្នកអាចងាយនឹងប្រតិកម្មនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំង ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកចេញទៅខាងក្រៅ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របដណ្ដប់រាងកាយរបស់អ្នកបានល្អ ពាក់មួក និង ប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ កុំប្រើចង្កៀងពន្លឺព្រះអាទិត្យ ឬគ្រែ/បន្ទប់សម្រាប់ងូតទឹកឱ្យស្បែក។
- ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក៖ គេនិយាយថា ការប្រើថ្នាំនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយចំនួនបន្តិច។ ដូច្នេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ ហើយត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យរបស់អ្នក។
- ការមានផ្ទៃពោះ និងការមានកូន៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់!
- ស្ត្រី៖ កុំមានផ្ទៃពោះពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬគិតថាអ្នកអាចនឹងមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- បុរស៖ កុំព្យាយាមមានកូន ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។
ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ជាមួយថ្នាំនេះ។
- ការបំបៅដោះកូន៖ កុំបំបៅដោះកូនរបស់អ្នកពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។
- ផលប៉ះពាល់លើការមានកូន៖ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការមានកូន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីថ្នាំនេះ?
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ Mercaptopurine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនោះមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតអាចអត់ឱនបានមួយរយៈ។
សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ កន្ទួលកហម ហើមមុខ បបូរមាត់ ឬអណ្តាត។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- រោគសញ្ញានៃចំនួនកោសិកាឈាមទាប៖ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានកោសិកាឈាមស កោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតទាប។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងការហូរឈាម។
- សញ្ញានៃប្លាកែតទាប ឬហូរឈាម៖ ងាយនឹងជាំ ចំណុចក្រហមៗនៅលើស្បែក លាមកខ្មៅស្រដៀងនឹងជ័រ និងឈាមក្នុងទឹកនោម។
- រោគសញ្ញានៃកោសិកាឈាមក្រហមទាប៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខុសពីធម្មតា មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ដួលសន្លប់ មានអារម្មណ៍វិលមុខ និងដួលសន្លប់។
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ ក្អក ឈឺបំពង់ក ឈឺចាប់ ឬពិបាកនោម។
- សញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម៖ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត; មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ឬមានគ្រុនក្តៅ ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ; លាមកស្លេក; បាត់បង់ចំណង់អាហារ; ចង្អោរ; ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ; ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងមិនធម្មតា; ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង។
- ឈឺបំពង់កធ្ងន់ធ្ងរ។
- ហើមពោះ។
ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនចាំបាច់រាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ទេ (ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខានអ្នក សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក )៖
- រាគ។
- ការជ្រុះសក់។
- ដំបៅមាត់។
- ក្អួត។
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតាបន្ថែមពីលើនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំដោយរបៀបណា?
ថ្នាំនេះគួរតែទុកឲ្យ ឆ្ងាយពីកុមារ ។
ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ២០ ទៅ ២៥ អង្សាសេ / ៦៨ ទៅ ៧៧ អង្សាហ្វារិនហៃ)។ ការពារពីសំណើម។ បិទដប/កញ្ចប់ថ្នាំឲ្យជិត។ កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់ សូមបោះចោល។
រឿងដែលត្រូវចងចាំ!
មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពី mercaptopurine មែនទេ?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវតែប្រើឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ ក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- ស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយ ហើយអនុវត្តតាមវា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យណាមួយ សូមកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលប៉ះពាល់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដែលយើងបានពិភាក្សា ហើយប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត កុំភ្លេចប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងនោះ។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូនឲ្យបានច្បាស់លាស់។
ថ្នាំនេះជួយព្យាបាលស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមទុកចិត្តគ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេ។ ខ្ញុំជូនពរអ្នកឲ្យឆាប់ជាសះស្បើយ!
` មឺកាបតូពួរីន, 6-MP, ពួរីណេថុល, ជំងឺមហារីក, ជំងឺមហារីកឈាម, ការព្យាបាលដោយគីមី, ផលប៉ះពាល់











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។