ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី 'ការវះកាត់ Mohs'!

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីកស្បែក។ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលអាចមើលឃើញ ដូចជាមុខ ឬក អ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីការបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមធំមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ច្បាស់លាស់ និងមានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់ការយកចេញនូវជំងឺមហារីកស្បែក។ នេះអាចកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ និងយកចេញនូវជំងឺមហារីកទាំងស្រុង។ នោះគឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ Mohs។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ Mohs ជាអ្វី?

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងដកផ្នែកតូចមួយដែលរលួយចេញពីផ្លែឈើ។ អ្នកចង់កោសយកតែផ្នែកដែលរលួយចេញ ហើយទុកផ្នែកល្អៗទាំងអស់។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងការវះកាត់ Mohs នេះ។

នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារមួយ។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យក ស្រទាប់ជាលិកាស្តើងមួយ ចេញពីតំបន់ដែលមានជំងឺមហារីក។ បន្ទាប់មក ជាលិកាដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ពិនិត្យមើលគែមនៃជាលិកាឱ្យជិត ដើម្បីមើលថាតើនៅតែមានកោសិកាមហារីកឬអត់។

ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកនៅតែមាន គ្រូពេទ្យនឹងដឹងច្បាស់ពីកន្លែងដែលពួកវានៅ។ ជំហានបន្ទាប់គឺយកចំណិតស្តើងមួយទៀត ពីកន្លែងជាក់លាក់នោះ ហើយពិនិត្យវាម្តងទៀត។ ដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់កោសិកាមហារីកត្រូវបានយកចេញ 100%។

តើការវះកាត់នេះខុសពីការវះកាត់ធម្មតាយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីភាពខុសគ្នានេះ ចូរយើងប្រៀបធៀបវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ។

តើជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ Mohs?

វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកពីរប្រភេទដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

• មហារីកកោសិកាបាសាល់ (BCC)
• មហារីកកោសិកា Squamous (SCC)

បន្ថែមពីលើទាំងនេះ វិធីសាស្ត្រនេះជួនកាលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទផ្សេងទៀត ដូចជាប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទមេឡាណូម៉ា និងជំងឺមហារីកកម្រផ្សេងទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើការព្យាបាលនេះសមស្របសម្រាប់ប្រភេទជំងឺមហារីកដែលអ្នកមានឬអត់។

តើការវះកាត់នឹងទៅជាយ៉ាងណា? តើខ្ញុំនឹងត្រូវស្នាក់នៅពេញមួយថ្ងៃទេ?

នេះគឺជាការវះកាត់មួយថ្ងៃដែលអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់។

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅថ្ងៃវះកាត់៖

១. ស្ពឹក៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំស្ពឹកកន្លែងដែលមហារីកស្ថិតនៅ និងតំបន់ជុំវិញវា។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ អ្នកនឹងដឹងខ្លួនពេញលេញ។

2. ការដកផ្នែកទីមួយចេញ៖ បន្ទាប់មក ផ្នែកដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺមហារីក និងស្រទាប់ជាលិកាស្តើងមួយនៅខាងក្រោមវាត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយយកចេញ។

៣. ការបញ្ជូនទៅពិនិត្យ៖ផ្នែក​ដែល​ត្រូវ​បាន​ដកចេញ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើតេស្ត​ភ្លាមៗ​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពិសោធន៍។ ការ​ធ្វើ​បែប​នេះ​អាច​ចំណាយ​ពេល​ប្រហែល 60 នាទី។

៤. ពេលវេលារង់ចាំរបស់អ្នក៖ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកអាចសម្រាកនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ឬបន្ទប់រង់ចាំ។ អ្នកអាចអានសៀវភៅ កាសែត ឬប្រើទូរស័ព្ទរបស់អ្នក។

៥. ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (បើចាំបាច់)៖ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថានៅតែមានកោសិកាមហារីកនៅសល់ គ្រូពេទ្យនឹងនាំអ្នកត្រឡប់ទៅបន្ទប់វះកាត់វិញ ហើយយកផ្នែកតូចមួយទៀត ចេញពីតំបន់ជាក់លាក់នោះ ។

៦. រហូតដល់បញ្ចប់៖ ដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតរហូតដល់វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាកោសិកាមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ អាស្រ័យលើទំហំនៃជំងឺមហារីក វាអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោង ឬច្រើនថ្ងៃ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយមុខរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីព្យាបាលមុខរបួស។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ៖

• របួសនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
• បិទមុខរបួសដោយថ្នេរ ('sutures')។
• ការបិទមុខរបួសដោយការយកស្បែកពីជិតមុខរបួស (ស្បែកគ្រប) ឬស្បែកពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ស្បែកផ្សាំ)។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការវះកាត់នេះទេ?

ដូច​ការ​វះកាត់​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មាន​ហានិភ័យ​តិចតួច​មួយ​ចំនួន។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ការ​វះកាត់ Mohs គឺជា​នីតិវិធី​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​ខ្លាំង។ ហានិភ័យ​ដែល​អាច​កើត​មាន​គឺ៖

• ការបង្កើតស្លាកស្នាម។
• មុខរបួសមានទំហំធំជាងការរំពឹងទុក។
• ការព្យាបាលរបួសយឺត។
• ការហូរឈាមច្រើនពេក។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (នេះអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍)។
• កម្រណាស់ដែលជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីបញ្ហានេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់ ហើយដោះស្រាយសំណួរទាំងនោះ។

តើអ្នកគួរ យកចិត្តទុកដាក់ អ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ការចូលរួមចំណែករបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មុខរបួសឱ្យជាសះស្បើយបានល្អបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឱ្យបានច្បាស់លាស់។

• ការឈឺចាប់៖ អាចមានការឈឺចាប់ស្រាលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល។
• ការថែទាំរបួស៖ កុំដកបង់រុំចេញក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូង។ បន្ទាប់មក សម្អាតរបួស លាបប្រេងចាហួយ (ដូចជា Vaseline®) ហើយបិទបង់រុំថ្មីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• លំហាត់ប្រាណ៖ ជៀសវាងសកម្មភាពខ្លាំងក្លាដូចជាការលើករបស់ធ្ងន់ៗរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍។
• ការហើម៖ អ្នកអាចដាក់កញ្ចប់ទឹកកកដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងស្នាមជាំ។ ប៉ុន្តែកុំដាក់ទឹកកកដោយផ្ទាល់លើស្បែក។