តើមនុស្សចាស់របស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលដែលមានសម្ពាធធម្មតា (NPH)

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថា ម្តាយ ឪពុក ឬជីដូនចាស់របស់អ្នកកំពុងបាត់បង់ការចងចាំ ហើយពិបាកដើរនៅពេលគាត់ចាស់ទៅ? ពេលខ្លះយើងគិតថាទាំងនេះជារឿងធម្មតាដែលកើតឡើងនៅពេលយើងចាស់ទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតនៅពីក្រោយស្ថានភាពទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពពិសេសមួយ ដែលអាចមើលទៅដូចជាជំងឺវង្វេង ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើព្យាបាល ។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា «(Normal Pressure Hydrocephalus)» ឬ «(NPH)»។

តើ «ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលដោយសារសម្ពាធធម្មតា - NPH» ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ជំងឺ​ទឹក​ក្នុង​ខួរក្បាល​ដែល​មាន​សម្ពាធ​ធម្មតា)» ឬ «(NPH)» គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ ​ដែល​សារធាតុរាវ​កកកុញ​នៅ​ក្នុង​ឬ​ជុំវិញ​ខួរក្បាល​របស់​យើង ដែល​រំខាន​ដល់​មុខងារ​ខួរក្បាល ។ សូម​គិត​វា​ដូចជា​ធុង​ទឹក​ពេញ។ នេះ​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​មុខងារ​ជាច្រើន​ដែល​គ្រប់គ្រង​ដោយ​ខួរក្បាល ដូចជា​ការ​គិត ការ​ផ្តោត​អារម្មណ៍ ការ​ចងចាំ និង​ការ​ដើរ។ អ្វី​ដែល​ពិសេស​នោះ​គឺថា ទោះបីជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នេះ​ស្រដៀង​គ្នា​ខ្លាំង​នឹង​ជំងឺ​វង្វេង​ក៏ដោយ ក៏​ស្ថានភាព «(NPH)» ពេលខ្លះ​អាច​ព្យាបាល​បាន​ដែរ ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតពីស្ថានភាព «(NPH» នេះ?

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា "(NPH)" គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះកើនឡើងតាមអាយុ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅអាយុប្រហែល 70 ឆ្នាំ។

ការកើនឡើងអាយុគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ រឿងដូចជាពូជសាសន៍ ពណ៌សម្បុរ និងភេទមិនប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះទេ។

តើ «(NPH)» ជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?

ទោះបីជាវាកម្រកើតមានក៏ដោយ NPH គឺជាស្ថានភាពមួយដែលគ្រូពេទ្យស្គាល់យ៉ាងច្បាស់។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 0.2% នៃមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 70 ទៅ 80 ឆ្នាំមានស្ថានភាពនេះ ហើយប្រហែល 5.9% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំមានវា។ នោះមានន័យថាមនុស្សប្រហែល 8.4 លាននាក់ដែលមានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោកទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។ យោងតាមអ្នកជំនាញ វាកម្រមានណាស់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 65 ឆ្នាំ ដែលប៉ះពាល់ត្រឹមតែ 0.003% នៃក្រុមអាយុនោះប៉ុណ្ណោះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមាន «(NPH)»? តើវាប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលយ៉ាងដូចម្តេច?

កង្វះសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (NPH) បណ្តាល មកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមួយហៅថា សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) នៅក្នុងខួរក្បាល ។ សារធាតុរាវនេះគឺដូចជាទឹក។ វាចិញ្ចឹមខួរក្បាល និងយកកាកសំណល់ចេញ។ ខួរក្បាលមនុស្សពេញវ័យជាមធ្យមមានសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងប្រហែល 150 មីលីលីត្រ (5 អោនស៍)។ នោះតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណនៅក្នុងកូកាកូឡាមួយកំប៉ុង។ រាងកាយរបស់យើងតែងតែបង្កើត ចរាចរ និងស្រូបយកសារធាតុរាវនេះឡើងវិញ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យនៅកម្រិតថេរ។

ទោះបីជាសារធាតុរាវនេះមានបរិមាណតិចតួចក៏ដោយ វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ សារធាតុរាវ "(CSF)" នេះព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងនៅខាងក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ខួរក្បាលរបស់យើងអណ្តែតក្នុងសារធាតុរាវនេះ ។ វាក៏ដើរតួជាខ្នើយដែលការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងពីការប៉ះទង្គិចពីខាងក្រៅផងដែរ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់យើងមិនអាចចរាចរសារធាតុរាវ "(CSF)" នេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬមិនអាចស្រូបយកវាឡើងវិញបានទេ សារធាតុរាវនេះចាប់ផ្តើមកកកុញច្រើនជាងវាគួរមាននៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។

នៅក្នុង `(NPH)` សារធាតុរាវនេះកកកុញយឺតៗ ដូច្នេះទោះបីជាសម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល `(សម្ពាធក្នុងខួរក្បាល)` កើនឡើងក៏ដោយ វា នៅតែស្ថិតក្នុងជួរធម្មតា ។ (នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា `(សម្ពាធធម្មតានៃទឹកក្នុងខួរក្បាល)` - "សម្ពាធធម្មតានៃទឹកក្នុងខួរក្បាល")។ ពីព្រោះនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងមានប្រហោងដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវហៅថា `(Ventricles)` ដែលអាចទប់ទល់នឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនេះមួយចំនួន។

ប៉ុន្តែ នៅពេលដែល «(CSF)» បន្តកកកុញ គ្មានកន្លែងណាផ្សេងទៀតសម្រាប់សារធាតុរាវនោះទៅនោះទេ។ បន្ទាប់មក ខួរក្បាលចាប់ផ្តើមហើម និងហើម ។ នោះហើយជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើខួរក្បាលហើមបែបនេះក្នុងរយៈពេលយូរ សម្ពាធអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ជាលិកាខួរក្បាល ឬថែមទាំងបំផ្លាញវាទៀតផង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ «(NPH)» មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃ `(NPH)` ជាធម្មតាវិវត្ត យឺតៗ ហើយកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេលពីបីទៅប្រាំមួយខែ ។ មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗបីនៃ `(NPH)` ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Hakim's Triad ។ ចន្លោះពី 50% ទៅ 75% នៃមនុស្សដែលមាន `(NPH)` មានរោគសញ្ញាទាំងបីក្នុងពេលតែមួយ។ Hakim's Triad រួមមានរោគសញ្ញាបីប្រភេទដូចខាងក្រោម៖

• បញ្ហា​ការ​ដើរ
• ការនោមទាស់
• ការលំបាកក្នុងការយល់ដឹង

ពិបាកដើរ

ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាជាមួយនឹងចលនាដែលទាក់ទងនឹងការដើរ។ រោគសញ្ញានេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងបី។ ចន្លោះពី 80% ទៅ 95% នៃអ្នកដែលមាន NPH មានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួន អាចស្រដៀងនឹងបញ្ហាចលនានៃជំងឺផាកឃីនសុន ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថានៅក្នុង NPH រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ចំពោះជើង និងបាតជើង។

ប្រសិនបើអ្នកមាន `(NPH)` រឿងទាំងនេះអាចកើតឡើង៖

• វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការលើកជើង ។ នេះធ្វើឱ្យជើងហាក់ដូចជាជាប់នឹងដីនៅពេលដើរ។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាដូចជាការលំបាកក្នុងការព្យាយាមដកមេដែកចេញពីផ្ទៃ។
• ជើង​តូច​ហើយ​ញ័រ ។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ជើង​កំពុង​អូស​ពេល​ដើរ។ ក៏​មាន​ឱកាស​ខ្ពស់​នៃ​ការ​ជំពប់​ជើង​និង​ដួល​ផង​ដែរ។
• ការដើរអាចឈប់ភ្លាមៗ ឬដើរដោយមិនប្រាកដប្រជា ។ វាហាក់ដូចជាអ្នកមិនអាចសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបោះជំហានទៅមុខ ឬដើរទៅមុខបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមដើរ។ អ្នកក៏អាចស្ទាក់ស្ទើរនៅពេលបត់ធំពេលដើរ ហើយអាចមានការលំបាកក្នុងការបត់។
• នៅពេលដើរ ម្រាមជើងរបស់ជើងត្រូវបានបែរចេញទៅក្រៅ ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកវាលាតជើងចេញពីគ្នា ហើយដើរចំហៀងដូចជាសត្វភេនឃ្វីន។

អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម

នេះគឺជាការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម និងការលេចធ្លាយទឹកនោមដោយអចេតនា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោមញឹកញាប់ ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនោមភ្លាមៗ និងខ្លាំងពេក ដែលពិបាកគ្រប់គ្រង។

អ្នកដែលមានលក្ខណៈនេះអាចមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនប្រសិនបើពួកគេបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោមរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងពីរឿងនេះទេ ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន។វាមិនមានអារម្មណ៍ចង់គិតដល់នោះទេ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការលំបាកក្នុងការគិត ដែលជាលក្ខណៈទីបីនៃគំនិតបីយ៉ាងរបស់ Hakeem។

ពិបាកគិត និងចងចាំ

លក្ខណៈ​ពិសេស​ចម្បង​ទីបី​នៃ​ជំងឺ​ភ្លេចភ្លាំង​ប្រភេទ​ថ្មី (NPH) គឺ​ការ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​គិត និង​ការ​ចងចាំ។ នេះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​រឿង​ដូចជា៖

• ភាពយឺតយ៉ាវខាងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ ។ មនុស្សម្នាក់ហាក់ដូចជាគិត និងធ្វើសកម្មភាពយឺតជាងធម្មតា។
• បញ្ហា​ការចងចាំ ។ អ្នក​ច្រើនតែ​ភ្លេច​រឿង​ต่างๆ ហើយ​ហាក់ដូចជា​ធ្វើការ​ដោយ​មិន​គិត។
• មុខងារ​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​មុខងារ​ប្រតិបត្តិ ៖ ពិបាក​គ្រប់គ្រង​អារម្មណ៍ គំនិត និង​សកម្មភាព។ ពិបាក​ផ្តោត​អារម្មណ៍ ធ្វើ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត និង​ពិបាក​គិត​ឲ្យ​បាន​ច្បាស់លាស់។
• ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ ។ អ្នកដែលមានជំងឺ NPH អាចហាក់ដូចជាព្រងើយកន្តើយ ហើយបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើរបស់ដែលពួកគេធ្លាប់រីករាយ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន «(NPH)»?

មានប្រភេទសំខាន់ៗពីរនៃ `(NPH)` ដែលទាំងពីរកើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នា។ ប្រភេទទាំងពីរគឺ៖

• NPH បឋម (មិនស្គាល់មូលហេតុ)
• NPH បន្ទាប់បន្សំ

បឋម (មូលហេតុមិនស្គាល់) `(NPH)`

ជំងឺរលាកខួរឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃបឋម (NPH) មានន័យថាវាមិនមែនបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតទេ។ ពាក្យមួយទៀតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ idiopathic ដែលជាពាក្យដែលប្រើដោយអ្នកឯកទេសដើម្បី ពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពដែលវិវឌ្ឍដោយគ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ ។ អ្នកជំនាញជឿថា ជំងឺរលាកខួរឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃបឋម (NPH) អាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាមួយ ឬច្រើនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់ជរា ក្នុងរបៀបដែលរាងកាយរបស់យើងបង្កើត ចរាចរ និងស្រូបយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ឡើងវិញ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ NPH ទាំងអស់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។

ក្នុងកាលៈទេសៈធម្មតា រាងកាយរបស់យើងផលិតសារធាតុរាវ (CSF) ចន្លោះពី ៤០០ ទៅ ៦០០ មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ នោះគឺច្រើនជាងអ្វីដែលយើងត្រូវការ។ ដូច្នេះ យើងត្រូវបន្តស្រូបយកសារធាតុរាវចាស់ (CSF) ឡើងវិញ ដើម្បីទុកកន្លែងសម្រាប់សារធាតុរាវថ្មី។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងរបៀបដែលសារធាតុរាវ (CSF) ចរាចរ ឬត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញ រាងកាយអាចផលិតសារធាតុរាវ (CSF) ច្រើនជាងអ្វីដែលវាត្រូវការ ដែលបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវនេះកកកុញ។

មានភស្តុតាងផងដែរថា NPH អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជា ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy ។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងព្យាយាមស្វែងយល់ពីរបៀប និងមូលហេតុដែល NPH វិវត្ត និងថាតើលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់វាឬអត់។ ការឆ្លើយសំណួរទាំងនេះអាចជួយការពារ ឬព្យាបាលជំងឺនេះបានកាន់តែប្រសើរឡើងនាពេលអនាគត។

អនុវិទ្យាល័យ `(NPH)`

ជំងឺ NPH បន្ទាប់បន្សំកើតឡើងនៅពេលដែលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់យើងផលិត ចរាចរ ឬស្រូបយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ឡើងវិញ។ ស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន NPH បន្ទាប់បន្សំរួមមាន៖

• ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​ខួរក្បាល (ការ​ហើម​នៅ​ក្នុង​សរសៃឈាម​ដែល​អាច​បែក​ និង​ហូរឈាម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ជាលិកា​ខួរក្បាល)។
• ការហូរឈាមក្នុង ឬជុំវិញខួរក្បាល (ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល)។
• ដុំសាច់ខួរក្បាល (រួមទាំងមហារីក)
• ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល ឬផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ រលាកខួរក្បាល ឬ រលាកស្រោមខួរ )។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
• របួសខួរក្បាលដែលមានរបួស (TBI) រួមមានរបួសដល់ខួរក្បាល ឬតំបន់ពាក់ព័ន្ធអំឡុងពេលព្យាបាល។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ «(NPH)» យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH គឺពិបាកបន្តិច ពីព្រោះរោគសញ្ញាជាច្រើននៃស្ថានភាពនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ដូចជា ជំងឺវង្វេង ។ NPH ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរដែលរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។ ប្រហែល 30% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ NPH ក៏មានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ឬជំងឺខួរក្បាលស្រដៀងគ្នា។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH ដោយប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្ត្រទាំងនេះ៖

• ការពិនិត្យរាងកាយ និងសរសៃប្រសាទ ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យនឹងរកមើលសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺ។ គាត់ ឬនាងក៏ធ្វើតេស្តអារម្មណ៍របស់អ្នក (ការមើលឃើញ ការស្តាប់ ការប៉ះ) ប្រតិកម្មប្រតិកម្ម និងកម្លាំងសាច់ដុំនៅក្នុងអវយវៈរបស់អ្នកផងដែរ។
• ការសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ។ កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចផ្តល់នូវតម្រុយសំខាន់ៗដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH។
• ការថតរូបភាពវិនិច្ឆ័យ ។ ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) គឺជាឧបករណ៍សំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH។ វាអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងក្បាលរបស់អ្នក និងមើលខួរក្បាល និងតំបន់ដែលមានសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យ ស្កេន cisternogram ផងដែរ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ការស្កេន CT អាចជួយច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែវាមិនមានប្រយោជន៍ច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH ទេ។
• ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ។ ការចោះចង្កេះ ( នីតិវិធីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសារធាតុរាវក្នុងបរិមាណតិចតួចពីឆ្អឹងខ្នង) អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតយកសំណាកសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ វិធីនេះមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NPH ដោយផ្ទាល់បានទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ វាក៏អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាតើ NPH បណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែរឬទេ ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ការចោះចង្កេះក៏អាចយកសារធាតុរាវខួរក្បាលលើសមួយចំនួនចេញផងដែរ ដែលអាចបំបាត់រោគសញ្ញាជាបណ្ដោះអាសន្ន (ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានឹងត្រលប់មកវិញនៅពេលដែលសារធាតុរាវខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ចូលមកវិញ)។

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។ ជាធម្មតា ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង NPH។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ និងមូលហេតុដែលវាសំខាន់។

តើ​ជំងឺ «(NPH)» ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច? តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​ពេញលេញ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ​ដែរ​ឬទេ?

ភាគច្រើន NPH គឺជា ស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើ NPH ជាបឋម/មិនស្គាល់មូលហេតុ ឬបន្ទាប់បន្សំ។ មិនដូចជំងឺខួរក្បាលជាច្រើនទៀតទេ ថ្នាំកម្រត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល NPH ណាស់។ នេះដោយសារតែ NPH ជារឿយៗមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ (ទោះបីជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹង NPH អាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំក៏ដោយ)។

ការព្យាបាលជំងឺ "NPH" បឋម/មិនស្គាល់មូលហេតុ

មូលហេតុចម្បង/មិនស្គាល់ (NPH) ជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុត - និងជោគជ័យបំផុត - សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការបញ្ចូលឧបករណ៍វះកាត់ដែលហៅថា shunt ។ shunt មានបំពង់ពីរ (catheters) មួយសម្រាប់ទុកសារធាតុរាវចូល និងមួយទៀតសម្រាប់ទុកវាចេញ ជាមួយនឹងសន្ទះបិទបើករវាងទាំងពីរ។ ប្រសិនបើ ventricles នៃខួរក្បាលពេញដោយសារធាតុរាវពេក សម្ពាធកើនឡើងនឹងបង្ខំសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងបំពង់ចូល ដោយបើកសន្ទះបិទបើក និងអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវលើសហូរចេញតាមបំពង់ចេញ។

សន្ទះបិទបើក Shunt ថ្មីៗមួយចំនួនត្រូវបានផលិតឡើង "អាចសរសេរកម្មវិធីបាន" មានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្លាស់ប្តូរការកំណត់របស់ពួកគេដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ពួកវាអាចមើលឃើញនៅលើ "កាំរស្មីអ៊ិច" ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលសន្ទះបិទបើក ហើយធ្វើឱ្យប្រាកដថាការកំណត់គឺត្រឹមត្រូវ។ សន្ទះបិទបើក Shunt ថ្មីៗមួយចំនួនគឺ "មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ MRI" មានន័យថាអ្នកអាចធ្វើការស្កេន "MRI" ទោះបីជាអ្នកមានសន្ទះបិទបើកប្រភេទនេះក៏ដោយ។

បំពង់បង្ហូរទឹកចេញមកតាមរន្ធតូចមួយនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល (គ្រូពេទ្យធ្វើរន្ធនេះក្នុងពេលវះកាត់ដើម្បីបញ្ចូលបំពង់បូម)។ បន្ទាប់ពីចេញពីលលាដ៍ក្បាល បំពង់នឹងបត់ចុះក្រោម ហើយចូលទៅក្រោមស្បែក។ បំពង់បង្ហូរទឹកនេះដឹកនាំសារធាតុរាវទៅកាន់ទ្រូង ឬពោះ។

ប្រសិនបើបំពង់នេះត្រូវបានដឹកនាំចូលទៅក្នុងពោះ (ដែលភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើ) សារធាតុរាវនឹងត្រូវបានបឺតចេញពី peritoneum ដែលជាភ្នាសដែលព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គពោះជាច្រើន។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានដឹកនាំចូលទៅក្នុងទ្រូង សារធាតុរាវ CSF នឹងត្រូវបានបឺតចេញពីភ្នាស pleural ដែលព័ទ្ធជុំវិញសួត។

អនុវិទ្យាល័យ `(NPH)`

ជំងឺ NPH បន្ទាប់បន្សំអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែ លុះត្រាតែស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន ។ ការព្យាបាលជំងឺ NPH បន្ទាប់បន្សំអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីការព្យាបាលដែលមាន និងអ្វីដែលពួកគេណែនាំ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់ ឬ​ផលវិបាក​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល NPH មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ ចំពោះ NPH បឋម/មិនស្គាល់ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺការវះកាត់ដាក់ shunt ដើម្បីបញ្ឈប់ CSF លើសពីការកកកុញនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃការវះកាត់នេះរួមមាន (ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ):

• ការឆ្លងមេរោគ
• ដំណើរការខុសប្រក្រតី ឬបរាជ័យនៃ Shunt
• ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៅក្នុងសន្ទះបិទបើក និង/ឬបំពង់
• ការលេចធ្លាយ `(CSF)` ច្រើនពេកតាមរយៈ shunt (នេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសម្ពាធ `(CSF)` ដែលត្រូវបានគេហៅថា `(សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល)` )។

នៅក្នុងជំងឺ NPH បន្ទាប់បន្សំ ការព្យាបាលដែលមានអាចខុសគ្នា។ ម្យ៉ាងទៀត ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកក៏អាចប្រែប្រួលដែរ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកពីផលវិបាក ឬផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីពួកវា។

តើខ្ញុំអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយរបៀបណា ប្រសិនបើខ្ញុំមិនថែរក្សាខ្លួនឯង?

ជំងឺ​រលាក​ខួរឆ្អឹងខ្នង​រ៉ាំរ៉ៃ (NPH) មិនមែនជាជំងឺដែលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ដូច្នេះ កុំមើលរំលងរោគសញ្ញា ឬព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនអ្នក ឬអ្នកដទៃដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយខ្លួនឯង ។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការព្យាបាល?

រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ អាចចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗ ជាមួយនឹងការដាក់បំពង់បូម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ត្រូវបានធ្វើឡើង នោះវាកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។

មនុស្សភាគច្រើនសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញាថយចុះក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីដាក់ shunt ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែ shunt គឺជាការវះកាត់ធំ វាអាចចំណាយពេលមនុស្សជាច្រើនច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពីវា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជាមនុស្សតែម្នាក់គត់ដែលអាចប្រាប់អ្នកពីរយៈពេលពិតប្រាកដដែលវានឹងត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់ ព្រោះមានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្ត (NPH) ឬការពារវាទាំងស្រុងបានទេ?

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B កើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ ហើយប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណីគឺមិនស្គាល់មូលហេតុ មានន័យថាវាវិវត្តដោយគ្មានមូលហេតុដែលគេដឹង។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនស្គាល់មូលហេតុមិនអាចការពារបានទេ ហើយហានិភ័យនៃការវិវត្តវាក៏មិនអាចកាត់បន្ថយបានដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា NPH បន្ទាប់បន្សំបាន ដោយជៀសវាងជំងឺ ឬស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• កុំមើលរំលងការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគភ្នែក និងត្រចៀក។ ទាំងនេះអាចរីករាលដាលដល់ខួរក្បាលបានយ៉ាងងាយ និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា រលាកខួរក្បាល ឬ រលាកស្រោមខួរ ។
• ពាក់ឧបករណ៍ការពារ ។ របួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចអាចបណ្តាលឱ្យមាន NPH បន្ទាប់បន្សំ។ ការពាក់ឧបករណ៍ការពារដូចជាមួកសុវត្ថិភាពអាចជួយការពាររបួសទាំងនេះបាន។
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក ។ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានសរសៃឈាមខួរក្បាល និងហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ទាំងពីរនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ NPH។ ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ឬកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាទាំងនេះ។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមាន `(NPH)`?

ជំងឺស្ត្រេសមិនប្រក្រតី (NPH) គឺជាករណីពិសេសមួយនៃស្ថានភាពដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ពីព្រោះ ជារឿយៗវាអាចបញ្ច្រាស់បាន ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱកាសដ៏ល្អបំផុតក្នុងការបញ្ច្រាស់ស្ថានភាពនេះគឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលដំបូង ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលកាន់តែយឺត វាកាន់តែទំនងជាថាការខូចខាតដល់ខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងនឹងមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ និងធ្ងន់ធ្ងរ។

ដោយសារតែ NPH ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពគិតរបស់អ្នក មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនេះមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ។ ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងអ្នកស្គាល់គ្នាច្រើនតែជាអ្នកដំបូងគេដែលសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃ NPH ។ នេះមានន័យថាមនុស្សជាទីស្រលាញ់អាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល NPH ទាន់ពេលវេលា។

តើ «(NPH)» មានអាយុកាលប៉ុន្មានហើយ?

NPH គឺជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយ ។ រោគសញ្ញាវិវត្តយឺតៗក្នុងរយៈពេលពីបីទៅប្រាំមួយខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ NPH មិនប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងទេ។ វាបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ នៅពេលដែលវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅទីបំផុត។

ខណៈពេលដែល NPH ប្រហែលជាមិនបណ្តាលឲ្យស្លាប់ដោយឯកឯងទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យវាពិបាក និងមិនអាចរស់នៅដោយឯករាជ្យបានឡើយ។ វាក៏អាចរួមចំណែកដល់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផងដែរ ដូចជាការដួល។

ជាមួយនឹងការព្យាបាល រោគសញ្ញាចម្បងនៃ "(NPH)" ទំនងជានឹងប្រសើរឡើង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល លទ្ធភាពនៃរោគសញ្ញាទាំងបីនោះនឹងប្រសើរឡើងមានដូចខាងក្រោម៖

• ពិបាកដើរ ៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញប្រហែល 85% នៃអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាល។
• ការនោមទាស់ ៖ រោគសញ្ញានេះអាចព្យាបាលបានប្រហែល 80% នៃករណីប្រសិនបើព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺចន្លោះពី 50% ទៅ 60% ប្រសិនបើព្យាបាលយឺត។
• ការលំបាកក្នុងការគិត និងការចងចាំ ៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះមានភាពប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 80% ដែលបានព្យាបាល។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ `(NPH)` អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺ៖

• ជំងឺ NPH ពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់ ពីព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងជាធម្មតាជាមួយនឹងភាពចាស់ ឬជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។
• រោគសញ្ញានៃ "(NPH)" វិវត្តយឺតៗ។
• ប្រហែលមួយភាគបីនៃមនុស្សដែលមាន NPH ក៏មានជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផងដែរ។
• NPH កាន់តែកើតមានច្រើននៅពេលយើងចាស់ទៅ ហើយស្ថានភាពសុខភាពទូទៅជាច្រើនទាក់ទងនឹងអាយុអាចរួមចំណែក និងធ្វើឱ្យ NPH កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃ "(NPH)" ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការគិតរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាមិនអាចសម្គាល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងបានទេ។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល `(NPH)`

ប្រសិនបើមានកត្តាទាំងនេះ ឱកាសនៃការទទួលបានលទ្ធផលល្អពី `(NPH)` គឺខ្ពស់៖

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូង។
• ពិបាកគិត និងចងចាំ បន្ទាប់មកពិបាកដើរ និង/ឬពិបាកគ្រប់គ្រងទឹកនោម។
• NPH បន្ទាប់បន្សំកើតឡើងដោយសារមូលហេតុដែលអាចព្យាបាលបាន ឬអាចបញ្ច្រាស់បាន។
• នៅពេលដែលសារធាតុរាវ CSF ត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលវះកាត់ចង្កេះ រោគសញ្ញានៃ NPH នឹងថយចុះ។

ឱកាសនៃលទ្ធផលល្អគឺទាប ប្រសិនបើមានកត្តាទាំងនេះ៖

• ការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។
• ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃបញ្ហាការគិត និងការចងចាំ ជាពិសេសប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមមុនពេលពិបាកដើរ ឬពិបាកគ្រប់គ្រងការនោម។
• ការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការគិត និងការចងចាំ។
• មានជំងឺខួរក្បាលផ្សេងទៀត (ជាពិសេសជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ)។

ដោយសារតែមានកត្តាជាច្រើនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីលទ្ធផលដែលទំនងជាសម្រាប់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលមានស្ថានភាពនេះ។ ព័ត៌មានដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យនឹងរួមបញ្ចូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន និងព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច (បន្ទាប់ពីការវះកាត់)?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ NPH ការព្យាបាលដែលទំនងបំផុតដែលអ្នកនឹងទទួលបានគឺការវះកាត់ដើម្បីដាក់ shunt ដើម្បីបញ្ឈប់សារធាតុរាវពីការកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមាន shunt ជាធម្មតាមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយការពារបញ្ហា៖

• សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការថែរក្សាកន្លែងដែលដេរ ឬដែកគៀបត្រូវបានដាក់។ ការថែរក្សាកន្លែងទាំងនេះឱ្យបានល្អអាចជួយការពារផលវិបាកដូចជាការឆ្លងមេរោគ។
• នៅឱ្យឆ្ងាយពីមេដែកប្រសិនបើចាំបាច់ ។ មិនមែនគ្រប់ឧបករណ៍ Shunt ទាំងអស់សុទ្ធតែមានសន្ទះបិទបើកម៉ាញេទិកនោះទេ ដូច្នេះនេះមិនមែនជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានឧបករណ៍ Shunt គួរធ្វើនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរឿងនេះ។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងចលនា និងសកម្មភាពផ្សេងៗ ។ ជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បំពង់បូមឈាម បំពង់ ឬអ្វីផ្សេងទៀត។
• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមការណែនាំ ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីការពារផលវិបាកពីស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងកែតម្រូវបំពង់បូមទឹកប្រមាត់ប្រសិនបើចាំបាច់។
• សូមប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញា ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញាណាមួយនៃ "(NPH)" លេចឡើងម្តងទៀត សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងម្តងទៀតអាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹង shunt ។ រោគសញ្ញាកាន់តែយូរនៅតែបន្ត និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែខ្ពស់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមការណែនាំ។ អ្នកក៏គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា NPH របស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ (ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នាក៏ដោយ)។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហា ឬផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទំនងជាត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់រួមមាន៖

• ឈឺក្បាល ។ ឈឺក្បាលដែលរំខានដល់សកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើម ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកអង្គុយ ឬឈរ។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយ shunt (ប្រសិនបើវាមិនបង្ហូរសារធាតុ CSF គ្រប់គ្រាន់) ឬប្រសិនបើ shunt បានរលុង។
• គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ ។ ការឆ្លងមេរោគអាចវិវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់ shunt ។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬពោះរបស់អ្នក ហើយអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កុំមើលរំលង សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (NPH)។
• ករឹង ។ នេះអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់បង្ហូរឈាម ឬផ្លូវបង្ហូរចេញ។
• ឈឺចាប់ក្នុងពោះ ឬទ្រូងនៅកន្លែងដែលបំពង់ទឹកនោមស្ថិតនៅប្រសិនបើបំពង់បង្ហូរទឹករលុង វាអាចច្របាច់ ឬបំផ្លាញជាលិកានៅក្បែរនោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងទាំងនេះ ជាពិសេសការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

អាចមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកគួរដឹង ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីពួកវា។ គាត់ ឬនាងក៏ជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីឆ្លើយសំណួរអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារបញ្ហាទាំងនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង «(Normal Pressure Hydrocephalus - NPH)» និង «(Hydrocephalus)»?

ជំងឺក្បាលទឹក (NPH) គឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា hydrocephalus (ក្បាលទឹក) ដែលវិវត្តយឺតៗ ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ "សម្ពាធធម្មតា" មានន័យថាសម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក (សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាល - ICP) មិនខ្ពស់ខុសប្រក្រតី ឬខ្ពស់គ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ កម្រិត ICP របស់អ្នកអាចនៅជិតចុងខាងលើនៃជួរដែលរំពឹងទុក។ រឿងនេះកើតឡើងយឺតៗ ដោយច្របាច់ជាលិកាខួរក្បាលរបស់អ្នក។ សម្ពាធគឺធម្មតា ដូច្នេះខួរក្បាលមានពេលវេលាដើម្បីបញ្ចេញសារធាតុរាវចេញ ដែលជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលដែលមានសម្ពាធធម្មតា (Normal Pressure Hydrocephalus - NPH) គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ វាអាចជាជំងឺមិនស្គាល់មូលហេតុ ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ឬបណ្តាលមកពីរបួសដល់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាល។ ស្ថានភាពនេះ អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការដើរ ការគិត និងសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងទឹកនោម។

ជំងឺជាច្រើនដែលមើលទៅដូចជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ កាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ហើយពិបាកព្យាបាល និងគ្រប់គ្រង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ប្រភេទ NPH ជារឿយៗអាចព្យាបាលបាន ហើយជួនកាលអាចត្រឡប់វិញបាន ។ ឱកាសដ៏ល្អបំផុតក្នុងការបញ្ច្រាស់ផលប៉ះពាល់នៃ NPH គឺប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ដែលមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ប្រភេទ NPH អាចជាសះស្បើយ និងទទួលបានសមត្ថភាពភាគច្រើន ឬទាំងអស់នៃសមត្ថភាពដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេ។

ចូរចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

សម្ពាធ លើខួរក្បាល, NPH, ភាពចាស់, ពិបាកដើរ, ការគ្រប់គ្រងការនោម, បាត់បង់ការចងចាំ, ការវះកាត់ shunt