តើជង្គង់របស់អ្នកឈឺចាប់នៅពេលអ្នកក្រោកពីគេងនៅពេលព្រឹកទេ? ឬក៏អ្នកឈឺខ្នងនៅពេលល្ងាចបន្ទាប់ពីអង្គុយលើកៅអីពេញមួយថ្ងៃ? ប្រហែលជាអ្នករមួលកជើងពេលកំពុងលេងកីឡា ហើយការឈឺចាប់មិនទាន់ថយចុះនៅឡើយទេ? យើងទាំងអស់គ្នាជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួន ឆ្អឹង សន្លាក់ និងសាច់ដុំរបស់យើងនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់យើង។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតអំពីអ្នកណាជាគ្រូពេទ្យដែលយើងគួរទៅជួបនៅពេលនេះ និងរបៀបដែលពួកគេអាចជួយយើងបាន។
តើនរណាជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជា វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងជំងឺ និងបញ្ហាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសាច់ដុំ និងឆ្អឹងនៃរាងកាយរបស់យើង ពោលគឺឆ្អឹង សន្លាក់ និងសាច់ដុំ។ ពេលខ្លះយើងហៅពួកគេថា «គ្រូពេទ្យឆ្អឹង»។ ជាភាសាអង់គ្លេស អ្នកឯកទេសនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា «គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង» ឬ «គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង» ផងដែរ។
ពួកគេផ្តោតសំខាន់លើបញ្ហាដែលកើតឡើងនៅក្នុង «ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ និងឆ្អឹង» នៃរាងកាយរបស់យើង ពោលគឺប្រព័ន្ធឆ្អឹង និងសាច់ដុំ។ ចូរយើងមើលថាតើអ្វីជារបស់ប្រព័ន្ធនេះ។
- ឆ្អឹង៖ គ្រោងឆ្អឹងដែលផ្តល់រូបរាង និងកម្លាំងដល់រាងកាយរបស់យើង។
- សន្លាក់៖ កន្លែងដែលឆ្អឹងភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក (ឧទាហរណ៍ ជង្គង់ កែងដៃ)។
- ឆ្អឹងខ្ចី៖ ជាស្រទាប់ការពាររលោង ដែលការពារឆ្អឹងពីការកកិតគ្នានៅសន្លាក់។
- សរសៃចង៖ ជាលិការឹងមាំដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងគ្នាទៅវិញទៅមក និងធ្វើឱ្យសន្លាក់មានស្ថេរភាព។
- សាច់ដុំ៖ ជាលិកាដែលជួយឱ្យរាងកាយធ្វើចលនា។
- សរសៃពួរ៖ ជាលិការឹងមាំដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង។
- សរសៃប្រសាទ៖ ប្រព័ន្ធដែលផ្ទុកសញ្ញាពីខួរក្បាលពាសពេញរាងកាយ។ ជួនកាល សរសៃប្រសាទអាចក្លាយទៅជាខ្ទប់ដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹង ឬសន្លាក់។
ភារកិច្ចចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទាំងនេះ គឺដោះស្រាយការឈឺចាប់ ភាពមិនប្រក្រតី ឬស្ថានភាពណាមួយដែលកើតឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ និងជួយអ្នកឱ្យបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដោយគ្មានការឈឺចាប់។
តើជំងឺទូទៅអ្វីខ្លះដែលគ្រូពេទ្យទាំងនេះព្យាបាល?
ជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងគឺមានលក្ខណៈទូលំទូលាយណាស់។ ពួកវាមានចាប់ពីបញ្ហាពីកំណើត រហូតដល់របួសដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ រហូតដល់ស្ថានភាពដែលវិវត្តទៅតាមអាយុរបស់យើង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលជំងឺសំខាន់ៗមួយចំនួន។
| ជំងឺ/បញ្ហា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺរលាកសន្លាក់ | ការហើម និងឈឺចាប់នៃសន្លាក់។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ដែល ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការពាក់ និងរហែកនៃសន្លាក់ គឺជារឿងធម្មតា ជាពិសេសនៅពេលយើងមានវ័យកាន់តែច្រើន។ |
| ការបាក់ឆ្អឹង | ឆ្អឹងដែលបាក់ ឬប្រេះស្រាំដោយសារការដួល គ្រោះថ្នាក់ ជាដើម។ យើងក៏ហៅវាថា «ការបាក់ឆ្អឹង» ផងដែរ។ |
| របួសកីឡា | ការរហែកសរសៃចង (ឧ. ការរហែក ACL) ការរមួលសាច់ដុំ ស្នាមជាំ ជាដើម ដែលកើតឡើងក្នុងពេលលេងកីឡា។ |
| ឈឺខ្នង និងក | ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងៗ ដូចជាឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ និងការធ្លាក់ឌីស។ |
| ពិការភាពពីកំណើត | បញ្ហាគ្រោងឆ្អឹងដែលមាននៅពេលកើត ដូចជាជំងឺជើងគ្រវី និងជំងឺពុកឆ្អឹងត្រគាក។ |
| ដុំសាច់ឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ | ដុំសាច់មហារីក ឬមិនមែនមហារីក ដែលវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹង ឬជាលិកាទន់ៗ ដូចជាសាច់ដុំ និងសរសៃពួរ។ |
| ជំងឺ Scoliosis | កោងចំហៀងនៃឆ្អឹងខ្នង។ |
| រលាកសរសៃពួរ | ហើម និងឈឺចាប់ក្នុងសរសៃពួរ។ |
តើគ្រូពេទ្យឯកទេសសន្លាក់ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ជារឿងដូចគ្នាទេ? តើមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងណា?
នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ «គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់» និង «គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង» គឺជាមនុស្សពីរផ្សេងគ្នា។ ទោះបីជាពួកគេទាំងពីរព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងឆ្អឹង សន្លាក់ និងសាច់ដុំក៏ដោយ ក៏របៀបដែលពួកគេមើលបញ្ហា និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលគឺខុសគ្នា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងធ្វើការវះកាត់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យឯកទេសសន្លាក់មិនធ្វើទេ។
ចូរយើងយល់ពីភាពខុសគ្នានេះឱ្យកាន់តែច្បាស់បន្តិច។
| ការប្រៀបធៀប | គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង | គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់ |
|---|---|---|
| ការវះកាត់ | មែនហើយ ទាំងការព្យាបាលដោយវះកាត់ និងមិនវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ | ទេ ភាគច្រើនជាថ្នាំ និងការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ផ្សេងទៀត។ |
| ចំណុចសំខាន់ | បញ្ហាមេកានិច ដូចជារបួស គ្រោះថ្នាក់ ពិការភាពពីកំណើត និងបញ្ហាសន្លាក់។ | ជំងឺប្រព័ន្ធគឺជាជំងឺ ដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ |
| ឧទាហរណ៍ | ការបាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង របួសកីឡា បញ្ហាខ្នង។ | ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីស, ជំងឺរលាកសរសៃឈាម។ |
ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសទាំងពីរប្រភេទនេះច្រើនតែធ្វើការជាមួយគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ គ្រូពេទ្យឯកទេសសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសន្លាក់ជង្គង់របស់អ្នកបានក្លាយទៅជាទ្រុឌទ្រោមយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែជំងឺនេះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងសម្រាប់ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។
តើមានឯកទេសរងផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងជំងឺឆ្អឹងដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎។ ពិតណាស់។ ដូចវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានជំនាញឯកទេសស៊ីជម្រៅជាច្រើនទៀតលើជំងឺឆ្អឹង និងសន្លាក់។ បន្ថែមពីលើអ្នកឯកទេសឆ្អឹងទូទៅ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមនៅក្នុងផ្នែក ជាក់លាក់ មួយ។
- ការវះកាត់ជើង និងកជើង៖ មានជំនាញខាងបញ្ហាស្មុគស្មាញដែលកើតឡើងនៅក្នុងជើងរបស់យើង។
- ការវះកាត់ដៃ និងចុងខាងលើ៖ បញ្ហាទាក់ទងនឹងដៃ កដៃ កែងដៃ និងស្មា។
- ការជំនួសសន្លាក់៖ អ្នកឯកទេសក្នុងការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ដែលខូចដូចជាសន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់។
- ការវះកាត់ឆ្អឹងកុមារ៖ ការព្យាបាលបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងរបស់កុមារតូចៗ និងកុមារដែលកំពុងលូតលាស់។
- ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង៖ អ្នកឯកទេសដែលព្យាបាលជំងឺស្មុគស្មាញនៃខ្នង និងក។
- វេជ្ជសាស្ត្រកីឡា៖ ជំនាញក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលរបួសចំពោះអត្តពលិក។
- ជំងឺមហារីកឆ្អឹង៖ ការព្យាបាលដុំសាច់មហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់។
- របួសឆ្អឹង៖ ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង និងរបួសស្មុគស្មាញដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង និងសន្លាក់?
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យទូទៅ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ត្រូវបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង និងសន្លាក់។
| រោគសញ្ញា | អ្វីដែលនេះអាចមានន័យ |
|---|---|
| សំឡេងផ្ទុះ ឬកិនពេលរំកិលសន្លាក់ | វាអាចមានការពាក់ និងរហែកនៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ ឬបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃចង។ |
| ឈឺចាប់ ហើម និងឡើងក្រហមក្នុងសន្លាក់ | វាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ |
| ស្ពឹក ឬ រមួលនៅអវយវៈ | នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដោយឆ្អឹង ឬឌីសឆ្អឹងខ្ចី។ |
| ពិបាកធ្វើចលនាដោយសារការឈឺចាប់ | រឿងដូចជាអសមត្ថភាពក្នុងការលើកស្មា ឬពត់ជង្គង់បង្ហាញពីពិការភាព។ |
| ភាពរឹងនៃសន្លាក់ពេលព្រឹក | ប្រសិនបើអ្នកពិបាកពត់ និងលាតសន្លាក់របស់អ្នកមួយរយៈបន្ទាប់ពីក្រោកពីដំណេក វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូងដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ប៉ុន្តែការដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកជាមុនអាចជួយបន្ធូរបន្ថយការភ័យខ្លាចនោះ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួបលើកដំបូងរបស់អ្នក។
១. ការនិយាយអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក៖ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើន រួមទាំងអាការៈឈឺចាប់របស់អ្នក រយៈពេលដែលអ្នកមានអាការៈនេះ ពេលណាដែលវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកលេប មុខរបររបស់អ្នក និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ សន្លាក់ ឬផ្នែកនៃរាងកាយដែលឈឺចាប់ត្រូវបានពិនិត្យ។ វាអាចត្រូវបានពត់ លាត និងផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។
៣. ការស៊ើបអង្កេត៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើអ្វីមួយដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីយល់ពីបញ្ហាពិតប្រាកដ។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើត្រូវការព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI ក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរ។
៤. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល៖ ភាគច្រើន ដោយផ្អែកលើព័ត៌មាននេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងពិពណ៌នាអំពីផែនការព្យាបាលដែលសាកសមនឹងអ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែទទួលបានលទ្ធផលតេស្ត ដូចជាការថត MRI ជាដើម។
ពេលខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង តើខ្ញុំចាំបាច់ត្រូវវះកាត់ដែរឬទេ?
នេះជាការភ័យខ្លាចចម្បងដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ប៉ុន្តែចម្លើយគឺ «ទេ» ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងមិនគ្រាន់តែជាអ្នកវះកាត់នោះទេ។ ពួកគេក៏ជាអ្នកជំនាញក្នុងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ផងដែរ។
សូមចងចាំថា ការទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងមិនតែងតែមានន័យថាការវះកាត់នោះទេ។ ចំពោះជំងឺជាច្រើន ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយដោយជោគជ័យ។
ជាទូទៅ លើកលែងតែករណីមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួន គ្រូពេទ្យនឹងតែងតែសាកល្បងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ជាមុនសិន។ លុះត្រាតែការព្យាបាលទាំងនោះមិនផ្តល់លទ្ធផលជោគជ័យ ទើបការវះកាត់នឹងត្រូវបានពិចារណា។
ដូច្នេះតើការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ជាអ្វី?
- ការពាក់ឧបករណ៍ពិសេស៖ របស់របរដូចជា ដង្កៀប ខ្សែរឹត បន្ទះប្លាស្ទិក ឬបន្ទះឈើដែលជួយឱ្យអវយវៈនៅស្ងៀម និងជាសះស្បើយ។
- ការចាក់ថ្នាំចូលសន្លាក់៖ ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ដូចជា cortisone ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ឧទាហរណ៍ ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន) ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំជាដើម។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ប្រាណជាក់លាក់ជួយពង្រឹងសាច់ដុំ បង្កើនជួរចលនាក្នុងសន្លាក់ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលអំពីរបៀបអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (ដូចជាការស្លៀកពាក់ ការចម្អិនអាហារ) យ៉ាងងាយស្រួល ទោះបីជាមានការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
- ការព្យាបាលដោយ PRP (ការព្យាបាលប្លាស្មាសម្បូរប្លាកែត)៖ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលទំនើបមួយដែលប្រើប្លាកែតពីឈាមរបស់អ្នកជំងឺផ្ទាល់ ដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលជាលិកាដែលខូច។
- ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ជើង៖ ប្រដាប់បញ្ចូលដែលរចនាឡើងជាពិសេស ដែលត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងស្បែកជើង ដើម្បីកែតម្រូវទីតាំងជើង និងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើជើងពេលដើរ។
តើគ្រូពេទ្យទាំងនេះធ្វើការវះកាត់ប្រភេទអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើការវះកាត់ចាំបាច់ មានការវះកាត់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលអាចត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់
- ការជំនួសត្រគាកសរុប
- ការជំនួសជង្គង់ទាំងស្រុង និងដោយផ្នែក
- ការជំនួសស្មាសរុប
ការវះកាត់ដៃ និងអវយវៈខាងលើ
- ការវះកាត់សម្រាប់រោគសញ្ញាផ្លូវរូងកដៃ (ការបន្ធូរផ្លូវរូងកដៃ)
- ការជួសជុលការរហែកនៃសន្លាក់ដៃបង្វិល (ការវះកាត់សន្លាក់ដៃបង្វិល)
- ការវះកាត់ម្រាមដៃ Trigger
ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
- ការវះកាត់ដើម្បីបំបាត់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ (ការបន្ធូរសម្ពាធឆ្អឹងខ្នង ការវះកាត់ Laminectomy)
- ការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង
ការវះកាត់សម្រាប់របួសកីឡា
- ការវះកាត់មេនីស្កុស
- ការជួសជុលសរសៃចងឈើឆ្កាងខាងមុខ (ACL)
សារយកទៅផ្ទះ
- គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង គឺជាអ្នកឯកទេសដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់ ដែលព្យាបាលបញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹង សន្លាក់ និងសាច់ដុំរបស់យើង។
- ការទៅជួបពួកគេមិនមែនតែងតែមានន័យថាត្រូវវះកាត់នោះទេ។ មានការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ជាច្រើនដែលអាចរកបាន ដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា ថ្នាំ និងការចាក់ថ្នាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់សន្លាក់យូរ ហើម រឹង ឬពិបាកធ្វើចលនា សូមកុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- ការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញា របៀបរស់នៅ និងការរំពឹងទុករបស់អ្នក គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីកំណត់ផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកក៏អាចរស់នៅជីវិតដែលគ្មានការឈឺចាប់ និងសកម្មផងដែរ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។